火龙果是不是适合糖尿病患者食用呢？不知道该买什么给我奶奶吃，不了解这病，知道的告诉一下，
火龙果是不是适合糖尿病患者食用呢？不知道该买什么给我奶奶吃，不了解这病，知道的告诉一下，
您好！我给 您发详细一些的吧!平常的饮食还有水果，那些能吃的！
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糖尿病人健康饮食：
　　　糖尿病人每天主食必须吃够，不得少于300克(干品)；主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食，或一顿大米主食、两顿面主食；每天所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500克以上；每天所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调；食盐不超过6克；食用油用植物油，不超过18克为宜。
　　另外，含糖量为3％以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。
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糖尿病人能否吃水果？ 糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。& 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。
含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢?& 完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。
&再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。
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&不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。& 此外还要配合食量，不要一成不变。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉为20％。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。
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糖尿病患者适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。1.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
2.粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。
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缺硒是糖尿病的诱因之一1、加拿大的研究表明，人体微量元素硒的缺乏是糖尿病的诱因之一。2、1984年中国农科院与美国康乃尔大学合作研究，观察到缺硒造成胰脏组织出现空泡、萎缩和纤维化，并随缺硒程度的增加而越趋严重。
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硒对糖尿病的作用1、硒可以促进细胞摄入糖，有辅助胰岛素降低血糖的作用。2、Jameson等在研究老年人疾病时，8名用硒治疗的患者，有7名改善了糖尿病的代谢调节，测得葡萄糖化血红蛋白水平降低，糖尿病病症得到缓解。
三、哪些人群需要注意补硒　　肝病（肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等）患者；　　心脑血管病患者；　　糖尿病患者；　　癌症患者；　　胃肠道疾病患者；　　从事有毒有害工作者；　　易疲劳人群和常年嗜烟酒者；　　免疫力底下的儿童和青少年；　　渴望健康长寿的老人；　　白内障患者；
四、推荐补硒的方法：　　食物补充：含硒丰富的食物有：海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。　　在身体缺硒、同时出现症状时，建议服用补硒制剂。　　中国关于不同人群硒推荐用量：预防营养缺乏病50微克/天，亚健康保健量100微克/天，预防癌症等重大慢性疾病干预剂量200微克/天，治疗期间干预剂量大于200微克/天。
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　　糖尿病是21世纪的主要疾病。近年来，科学家发现糖尿病患者血硒含量明显低于健康的人而且谷胱甘肽过氧化物酶的活性处于比较低的状态。一般而言，人体的胰岛素β细胞抗氧化性能降低，就会导致胰岛素β细胞功能障碍，胰岛素分泌减少从而造成糖代谢失调，最终引发糖尿病。
　　补硒可以提高谷胱甘肽过氧化物酶的活性，增强肌体清除自由基的能力，保护胰岛素β细胞结构不受损伤，从而保证胰脏正常功能，能够正常分泌胰岛素，改善糖尿病患者的症状。
　　补硒可以长期良好的控制血糖，是预防和治疗糖尿病及其并发症的有效手段。
你也可以考虑硒维康口嚼片，含富硒麦芽粉、维生素E和β─胡萝卜素，高活性，高吸收率，易被机体吸收利用；高利用率，这是硒麦芽最显著的优点，可充分发挥硒在体内应有的作用；天然，不含激素，安全无任何毒副作用。可提高身体免疫力，对糖尿病患者身体恢复很有帮助。15年临床验证，品质值得信赖！——淘宝商城“ 体恒健保健食品专营”为您解答，希望能够给您帮助，同时也希望您能采纳，谢谢！！
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其他回答 (1)
南瓜、苦瓜
糖尿病人要忌口，特别是含糖类食品不宜食用
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内科领域专家&&&&&&&15&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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2. 胰岛素强化血糖控制改善内科危重症预后
　　随后进行的Leuven-2研究对内科ICU患者接受常规胰岛素治疗和强化胰岛素治疗后的死亡率和发病率进行了， 比较，试验方法与Leuven-1研究一样。结果表明，强化治疗较常规治疗缩短了患者机械通气时间，减少了急性肾损伤的发生。而且对在ICU中住院时间大于3 d的患者的分析结果表明，强化治疗降低了住院期间的死亡率缩短了ICU的住院时间和总体住院时间。
13-3-6 15:24
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权威指南中提出的住院患者血糖管理的策略
　　根据NICE-SUGAR研究的结果,ADA和AACE提出了对住院患者血糖进行管理的策略。AACE/ADA 2009年住院患者血糖管理共识提出，不可忽视危重患者和非ICU 患者的血糖控制。在对多种情况的住院患者进行大量研究 的基础上，对高血糖不加以控制与不良预后明显有关。尽管在较大数量的接受强化胰岛素治疗血糖控制目标为80-110 mg/dl(4. 4-6.1 mmol/L)]的患者中观察到严重低血糖事件，但这一风险很可能通过放宽控制目标，改进和实行标准化治疗方案，以及医患加强血糖控制、及时调整饮食量而降至最低。ADA和AACE推荐的院内血糖控制目标如下：
　　(1) 对ICU患者建议为7. 8-10 mmol/L。对于某些特定患者为6. 1-7. 8 mmol/L,不建议＜6. 1 mmol/L。
　　(2) 对非ICU患者建议为餐前血糖＜7. 8mmol/L,随机血糖＜10. 0mmol/L。若＜5. 6mmol/L,需密切注意;若＜3. 9mmol/L,需调整方案。
　　(3) 血糖控制目标尚需个体化,推荐使用已证实安全有效、低血糖发生率低的治疗方案。危重期应首选静脉胰岛素输注,非危重患者首选基础一餐时胰岛素皮下注射治疗，大部分患者不适合使用口服降糖药。 .
　　2007年版的《中国脑血管病防治指南》对急性卒中患 者的血糖控制进行指导，即当患者血糖升高超过11.1 mmol/L时，应立即给予胰岛素治疗，将血糖控制在8.3mmol/L以下。开始使用胰岛素时应1-2 h监测血糖一次， 血糖控制后通常需要给予胰岛素维持。
13-3-6 15:25
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而对于外科围手术期的患者,《中国2型糖尿病防治指南》(2010讨论稿)给出了推荐的血糖控制方法和目标，具体如下：
　　(1) 术前准备及评估:对于择期手术，术前空腹血糖水平应控制在7. 8 mmol/L以下，餐后血糖控制在10. 0 mmol/L 以下;对于急诊手术，主要评估血糖水平，以及有无酸碱、电解质平衡紊乱，如有，应及时纠正。
　　(2) 术中处理:对于既往仅需单纯饮食治疗或小剂量口服降糖药物即可使血糖控制达标的T2DM患者，在接受小手 术时，术中不需要使用胰岛素。在大中型手术中，需静脉应用胰岛素，并加强血糖监测，血糖控制目标为5.0-11.0 mmol/L。
　　(3) 术后处理:在患者恢复正常饮食以前仍予胰岛素静 脉输注，恢复正常饮食后可予胰岛素皮下注射;对于术后需 要重症监护或机械通气的患者的高血糖(血糖＞10.0 mmol/L),通过持续静脉胰岛素输注将血糖控制在7.8-10.0 mmol/L是比较安全的;中、小手术术后一般的血糖控制 目标为空腹血糖＜7. 8 mmol/L，随机血糖＜10.0 mmol/L, 既往血糖控制良好的患者可考虑更严格的血糖控制，同样应防止低血糖发生。
13-3-6 15:26
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胰岛素类似物是治疗住院患者高血糖安全有效的选择
　　住院患者由于进食时间不固定、饮食成分和饮食量变化极大，并且治疗方案不断变化。生理性胰岛素治疗方案成为更好的选择，并且需要更加灵活方便地给药。以门冬胰岛素为代表的速效胰岛素类似物为患者提供更符合生理特性的个体化治疗,可以更好地满足住院患者的需求。
13-3-6 15:26
注册 05-11-17
说的真不错，要是能在多宣传一些预防的知识就更好了。
13-3-11 11:47
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1. 老百姓常说的高血脂，到底是哪一项高？
& & 从医学诊断意义上说，高脂血症分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症。高胆固醇血症，有导致动脉粥样硬化的风险，而高甘油三酯血症与动脉粥样硬化的关系没那么紧密。很多人在看到体检报告上“甘油三酯”一项偏高时，就以为自己血脂不正常，要调脂降脂了。其实这是不对的。导致甘油三酯偏高的原因很多，比如早上吃了过油的东西就会使其指标突增，过后则恢复正常。此外，体检报告上“正常”与否的结论，也未必就是最终的结果。因为血脂有着非常明显的个体化差异，不同人，不同身体条件，要求的胆固醇正常标准是不同的。比如，放过支架的人所要达到的安全值，就比平常认定的更低。所以即使体检报告上打印了“正常”，也需要通过医生的确认才行。
13-3-13 07:49
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2. 血稠就是血脂高吗？
& & 血液黏稠度从来都不是心内科医生判定血脂问题的标准，因为血液黏稠度与血脂高没有直接的因果关系，它只是一个受很多因素影响的物理性指标。比如，同一个人，在天冷时血液就会变稠些；早上起床后没喝水，就比喝了水黏稠度更高些。此外，血脂高的人可能血液黏稠度高，血糖高或甘油三酯高的人也可能血稠，究竟是什么原因造成，医生也很难分辨。
13-3-13 07:49
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3. 尽量不吃或少吃富含胆固醇的食物，就能防治高脂血症吗？
& &如果你已经得了高脂血症，控制饮食会是其中非常重要的一个环节；但如果以为控制了饮食，就能不得高脂血症，就过于绝对了。因为体内胆固醇的产生只有10%是来自食物，其他90%都是通过身体合成，饮食在其中起到的作用并不是具有决定性的。比如，一个体内代谢紊乱的人，只吃素食，也可能会出现胆固醇过高的问题。
4. 吃保健品能调脂吗？
& &不能。各类补品、保健品，多为“食”、“健”字号，这说明，它们不是药品，没有治疗作用。但让人产生保健品能起到降脂的误解，多是由于不负责的商家用“调血脂”一词，钻了老百姓理解上的空子。事实上，这里的“调”字，最多只能算是有调节身体状态，有助于身体健康的保健之效，希望借此达到降脂的效果，几乎是不可能的。
& &5. 洗血脂真能治高血脂吗？
& & 所谓“洗血脂”的方法毫无道理。人体内的胆固醇不是静止不动的，它会转化、平衡，就算某次把血脂中的胆固醇“洗”去了，只要你的代谢系统有问题，它可能还会恢复原态。况且，目前正规的医院并没有用于医学的“洗血脂”技术。
& &6. 高脂血症能治愈吗？
& &这是有可能的。非家族史病人在调脂治疗一段时间后，确实有人可以完全摆脱药物。当然，这也是因人、因情况而不同的。
13-3-13 07:50
注册 11-8-25行业 医疗卫生
老年人低血糖更应当心糖尿病
生活中很多人都有吃饭前心慌、手抖、头晕、出汗等低血糖症状，去医院看，医生却说是Ⅱ型糖尿病。但病人往往觉得自己是低血糖，也没有糖尿病人的“三多一少”症状，只是在身体上表现为体重有些偏重，或者伴有高血压和高血脂等症状，所以不会怀疑自己得了糖尿病。其实，餐前或空腹低血糖，正是一部分Ⅱ型糖尿病人早期的临床表现，医生也正是从这一点上觉察到这些患者糖尿病的蛛丝马迹的。
　　Ⅱ型糖尿病的病人，体内胰岛素分泌相对不足，所谓相对不足，主要是胰岛素的分泌延时，这样，当进食后糖分吸收入血达到高峰时，需要的胰岛素未能及时分泌而造成餐后2小时血糖升高，胰岛素的延时分泌又使血液中胰岛素的高峰出现于血糖已降低时，从而导致血糖的进一步降低而发生低血糖，这一时段正好在餐前空腹时。通俗地说，就是血糖高需要胰岛素的时候，胰岛素没有及时分泌;而血糖已经降低时，胰岛素却大量分泌，结果导致血糖不正常。人们不了解这一点，会误以为得了“低血糖”症而多食，又进一步加重血糖异常。体重超重或肥胖、高血压、高血脂、高尿酸血症的人，常常是糖尿病的潜在患者。
13-3-14 12:16
注册 11-8-25行业 医疗卫生
特别提醒，如果出现空腹或餐前低血糖现象，要想知道是不是得了糖尿病，为了身体健康，一定要到医院查一查血糖，尤其不要忘记查餐后2小时血糖。这里，还有一点要提及的，中年人的血糖，不要以化验单上的6.1mmol/L(读作毫摩尔/每升)为上限标准，因为按照国内有关疾病防治指南，空腹血糖超过5.6mmol/L就应该进行糖尿病的筛查，如餐后2小时血糖超过7.8mmol/L，也应该筛查。筛查的方法是口服葡萄糖耐量试验，英文缩写为OGTT。这样可以早期发现糖尿病并早期干预治疗。
13-3-14 12:16
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糖尿病患者驾车有风险
患有1型糖尿病的47岁摄像师丹·弗里德（Dan Fried）没能去饭店见他的兄弟。2010年11月的一天晚上，当他驾车穿过新泽西时，忽然感到血糖降低、思维混乱。他把面包车停靠在路边。有人报警说路上有一名行为异常的司机，接到报警的州警察发现弗里德趴在方向盘上，一副稀里糊涂的样子。
　　州警断定弗里德先生喝高了，加上他看起来还很不配合，便试图搜身并铐住他。在争斗过程中，弗里德扭断了手腕。他戴着的手链显示他是一名糖尿病患者。
　　糖尿病与健忘症
　　“整件事让我郁闷极了，”他在采访中谈到。弗里德先生就民事权利被侵犯提出了诉讼。州检察长拒绝讨论此未决案件。
　　血糖骤降——或低血糖症，会引发思维混乱、反应迟钝、视觉障碍或意识丧失。就算没有低血糖，糖尿病患者的视力或足底神经功能也可能受损，影响驾驶能力。
　　研究发现，这在一定程度上导致了糖尿病患者比一般人出交通事故的概率高12-19%。
　　一项包含了202名使用胰岛素的糖尿病患者的研究显示，他们当中60%的人在开车前都不会测自己的血糖水平。大部分参与者说如果感觉到低血糖症状，他们就不开了。“但是轻微的症状是很难发觉的，比如视觉模糊、出汗、疲劳或易怒，”纽约皇后医院(New York Hospital Queens)内分泌科科长丹尼尔·洛伯（Daniel Lorber）医生说。
　　“如果血糖继续降低，你的思考和决断能力将出现严重问题，这正是我们所担心的。”他说，“你可能晕过去，也可能发生抽搐。”
　　令人惊讶的是，问题的严重性并没有得到足够重视。2003年，一项包括了美国7个城市和欧洲4个城市糖尿病患者的调查显示，半数1型糖尿患者和四分之三的2型糖尿病患者称医生从未警告过他们低血糖在驾驶中的危险性。
　　尽管大多数因糖尿病并发症引起的交通事故只发生在小部分I型糖尿病患者中——因为他们需要使用胰岛素，但2型糖尿病也一样有风险。
　　一份关于美国保险索赔的分析报告发表在2012年11月的《糖尿病、肥胖与代谢》（Diabetes, Obesity and Metabolism）杂志上。研究主要针对使用非胰岛素类糖尿病药物的2型糖尿患者。分析发现，65岁以下的司机中，曾治疗过低血糖的比没有过低血糖经历的人发生机动车事故的概率高40% 。
　　“直到现在，很多人还认为与糖尿病有关的交通事故是由胰岛素疗法引起，”文章作者、英国爱丁堡大学（University of Edinburgh）的布赖恩·弗里耶(Brian Frier)博士说，“他们以为用其他疗法治病的患者，低血糖发作时不会出车祸。”
　　弗里耶博士提到了一类叫做磺酰脲类(sulfonylureas)的糖尿病药物。它们刺激胰腺释放胰岛素，特别有可能诱发低血糖。诸如格列本脲(glyburide)的长效药物尤其需要注意。而短效磺酰脲类药物，如格列吡嗪(glipizide)和格列齐特(gliclazide)对糖尿病司机而言更安全一些。
　　可能低血糖的司机“有责任确定自己的血糖水平不是太低”，克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的内德·肯尼迪(Ned Kennedy)医生说。他建议低血糖的司机吃些含糖的东西，15分钟后再测一次。“花点儿时间做这件事能为他们省去诸多麻烦，避免成为威胁自身及他人安全的马路杀手，”他说。
　　弗吉尼亚大学医学院(University of Virginia Health System)精神病学教授丹尼尔·考克斯(Daniel Cox)及同事创建了名为“血糖觉察训练”(Blood Glucose Awareness Training)的项目，教人们如何识别低血糖体征。
　　考克斯教授还让病人参与“糖尿病患者驾驶”研究，目的在于发现并预防司机因患糖尿病而可能出现的其他危险。
　　不过，绝大多数交通事故都跟糖尿病没关系。考克斯教授和其他一些专家生怕给糖尿病患者“贴上标签”——“我们不想孤立糖尿病人，说他们是坏司机，”他说。
13-3-18 19:21
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国人血脂异常的防治任重而道远
2012年5月杨文英等在Circulaltion杂志上发表的文章为我国成人血脂和脂蛋白水平提供了最新数据。该研究对46 239名成年人（≥20岁）的血脂水平进行了分析，结果显示，中国人平均总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）水平显著高于既往调查数据；我国年龄≥20岁成人中，31.5%（3.08亿）TC＞5.18 mmol/L，20.4%（1.96亿）LDL-C ＞3.37 mmol/L，22.3%（2.15亿）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1.04 mmol/L；与既往调查结果相比，仅经过5—6年时间，中国人平均TC和TG水平分别增高了23.9%和42.7%。而更值得关注的是，血脂异常人群的知晓率、治疗率和控制率分别为11.0%、5.1%和2.8%，显著低于西方国家。与国内情况相反，在过去几十年间，许多国家胆固醇水平呈下降趋势。调查显示，澳大利亚、北美和欧洲每10年TC水平降低约0.2 mmol/L；美国年至年间，TC水平由5.75 mmol/L降至5.26 mmol/L。
纪立农教授在多个会议报告的中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素一血压、血脂、血糖的评估研究（CCMR-3B），是一项非干预性、观察性的横断面研究，共纳入全国华东、中南、西南、东北、华北和西北六大地区100多家医院的25 450例门诊2型糖尿病患者，以了解其血压、血脂以及血糖3项指标达标率。结果表明，42%的2型糖尿病患者伴有血脂紊乱，糖尿病人群血糖、血压和血脂3项指标共同达标者不足12%，而在LDL-C不达标人群，不到20%的患者服用他汀类药物。
中国人血脂异常患病率同糖尿病一样呈迅猛增长趋势，如不进行有效干预，可以预见在不久的将来，中国的动脉粥样硬化性心血管疾病将剧增。这是一个重要且严峻的公共卫生问题，必须引起足够的重视。
13-3-20 14:00
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糖尿病血脂异常的管理
糖尿病血脂异常的管理强调综合性治疗包括生活方式的调整、教育、药物以及相关指南的推广等。
（一）生活方式调整是治疗的基础
生活方式的调整强调减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入；增加Ω-3脂肪酸（又称ω-3多不饱和脂肪酸）、黏性纤维和植物固醇类的摄取：减重（如有必要），增加体力活动，戒烟；各种指南均强烈推荐以上措施。
13-3-20 14:01
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（二）他汀类是调脂治疗的基石
他汀类是预防和治疗动脉粥样硬化性心血管病不可动摇的基石，同时也是关注的焦点。糖尿病患者常见的血脂异常是TG升高及HDI，-C降低。他汀类药物无论是在一级还是二级预防，均可以显著降低糖尿病患者发生大血管病变和死亡的风险：2010年1项包括5项大剂量他汀类与标准剂量他汀类比较试验和21项他汀类与安慰剂比较试验的meta分析显示：他汀类每降低LDL-C 1.0 mmol/L，可使每年平均心血管事件风险减少1/5，且糖尿病患者的获益大干非糖尿病患者。同年另一meta分析显示与中等剂量他汀类相比，大剂量他汀类可降低急性冠脉综合征（ACS）患者总死亡率及ACS相关事件发生率。
& && && &&&2012年ADA糖尿病防治指南推荐：合并心血管病吏的糖尿病患者，无心血管病史但年龄≥40岁且伴≥1个心血管危险因素的糖尿病患者，无论其基线血脂水平如何，都应在生活方式干预基础上加用他汀类治疗。糖尿病合并明显心血管病史患者（极高危患者），可选择使用大剂量他汀类。除上述情况外，如无明显心血管病史及年龄＜40岁，若LDL-C持续大干2.6 mmol/L或有多个心血管危险因素的糖尿病患者，应考虑加用他汀类。
2011年FSC/EAS血脂异常管理指南略有不同：对所有1型糖尿病患者，尤其是合并微量白蛋白尿和肾脏疾病，无论LDL-C基线水平如何，均应首选他汀类。2型糖尿病合并心血管疾病或慢性肾病、无心血管病史但年龄≥40岁且伴≥1个心血管危险因素；或合并靶器官损伤，无论其基线血脂水平如何，都应在生活方式干预基础上加用他汀类治疗：40岁以下的2型糖尿病患者，无其他危险因素和并发症，且LDL-C＜2.6 mmol/L无需降脂药物治疗。
13-3-20 14:02
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江大附中工会为女教工送上特制的节日礼物
　　　在三八妇女节临近的日子里，江大附中工会为全体女教工定制了一份特别的节日礼物。3月6日下午，学校教师集中学习后，男教师全部回避，由镇江市第一人民医院副主任护师、糖尿病专科护士、高级营养师谢菲给全体女教工带来了一场女性健康知识讲座。
　　　由于事先进行了充分的沟通，作为家长志愿者，谢菲的讲座有备而来。她用大量生动的案例，诙谐幽默的语言，针对女教师工作生活中非常关注的健康保健与常见病的防治娓娓道来，还不时与大家互动交流，现场气氛活跃，不时传来笑声。通过探讨女性健康这一大家喜闻乐见的主题，不仅使广大女同胞增长了健康保健的相关知识，也让大家感受到了卫生系统教育工作者委婉细腻的教风，更在其中收获了快乐与关爱。screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_f83c22c25b387.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
13-3-21 16:06
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　　平凡职业，不平凡的感动
　　天使，是美的象征，我们渴望成为真的天使，不仅仅是因为她的美丽，而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。镇江市第一人民医院内分泌病区曾经收治过一位八十多岁的骨质疏松老奶奶，她只有一个儿子，老伴儿已离开她四十多年了，从住院开始就绝对卧床，儿子每天早上只送一顿饭，有时送来人就走人……老奶奶上了年纪，意识也不是过于清醒，吃饭需完全协助，没有家属在，进食情况也就不容一提。责任护士发现了这一情况，因有时药没有碾碎，可能致病人呛咳，窒息，再加上不能及时进餐，营养跟不上，她二话没说，每天早晨给老人做过晨间护理后，拿起调羹，给病人喂饭，把药碾碎后给病人喂下，她面对老人，她无微不至，不图任何光荣，只是用她辛勤的双手，传递着对病患细心的关爱。可能老人家永远不知道这个喂饭的人是谁，当然，这位护士也不要求谁记住她，因为她只是默默的坚守这份职业，她的行为，不仅感动家属，也感动了同病室的室友。她就是内分泌科护士，方英！
13-3-21 17:10
注册 11-8-25行业 医疗卫生
白衣天使之歌
　 一群穿着洁白的衣裙，迈着轻快的步伐的天使向我们走来，她们是镇江市第一人民医院内分泌科的可爱可亲的护士们。有个糖尿病酮症酸中毒的病人，入院时神智不清，处于昏迷，插了导尿管，护士每隔两小时放尿记录尿量，病人痰液多，为了防止病人窒息，每隔一段时间给病人吸痰，不管白班还是夜班护士定时给病人翻身拍背。。。。过了几天，病人插胃管，护士每两小时喂流质。在护士们细心的照顾下，病人渐渐的恢复，从一开始的昏迷到后来能够自己下床活动，这些都离不开护士们的细心的照料和贴心服务，她们没日没夜的照顾他，观察他的病情，制定护理计划，实施护理措施，慢慢的，病人恢复了健康跟每位护士都成为了好朋友。因为她们的细心照顾，才有了他更好的明天，这就是内分泌科全体可爱可亲的护士们，她们对待每个病人做到了细心，贴心，责任心！
13-3-21 17:12
注册 06-6-28行业 其它
餐后两小时血糖的意义
1、它反映了胰岛B细胞的储备功能,即进餐后食物对胰岛B细胞刺激,B细胞分泌胰岛素的能力.若储备良好,周围组织对胰岛素作用敏感,无胰岛素抵抗现象,则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平,一般应小于7.8mmol/L(140mg/d1).但若储备功能虽好,甚至一些糖尿病病人分泌胰岛素水平高于正常人,却由于周围组织对胰岛素抵抗,或抵抗虽不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2小时血糖可明显升高. 广东省中医院心律失常诊疗中心赵永
& && &&&2、餐后2小时血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/d1),则易发生糖尿病眼,肾,神经等慢性并发症,对于老年糖尿病病人或并发症较重者尚可,但对中年以下及病情不重者,由于轻度的高血糖就对血压,心血管有不利影响,要尽可能把餐后血糖控制在7.8mmol/L(140mg/d1)以下,这也有利于减轻胰岛B细胞负荷,保护B细胞功能.
& && &&&3、测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖.很多1型糖尿病病人空腹血糖不高,而餐后血糖则很高,只查空腹血糖,糖尿病病人往往会自以为血糖控制良好而贻误病情.
& && &&&4、餐后2小时血糖能较好地反应进食及使用降糖药是否合适,这是空腹血糖所不能反应的.
& && &&&5、监测餐后2小时血糖既不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以不至于引起血糖特别波动.
13-3-22 22:21
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在3月11日召开的镇江市“巾帼建功”工作大会上，镇江市第一人民医院内分泌科护理组被江苏省妇联、江苏省城镇妇女“巾帼建功”活动领导小组授予省级“巾帼文明岗”！
13-3-22 22:23
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2型糖尿病治疗步行入“患者为中心”模式
美国糖尿病学会（ADA）与欧洲糖尿病研究学会（EASD）联合发布关于2型糖尿病（T2DM）高血糖管理的立场声明，强调以患者为中心的个体化治疗，并提出降糖策略推荐意见（图1）。声明4月19日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）。screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_8f911b99db3.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
　　T2DM血糖管理日趋复杂，其原因包括数量和种类增多的药物治疗、关于潜在不良反应的问题、关于强化降糖治疗对大血管并发症效果的不确定性。
　　该声明将糖化血红蛋白（HbA1c）一般目标定为7%，但强调应个体化。另一变化为，指出许多T2DM患者将需多种药物。不同于既往指南中明确的治疗策略，声明不再对此明确规定，而更多以患者为中心，提出根据其需求、选择和耐受性调整，个体化治疗策略基于年龄和病程差异，还包括症状、合并症、体重、种族、性别和生活方式。声明指出，应对糖尿病患者予健康教育，强调饮食干预及适当增加体力活动和体重管理的重要作用。
　　■ 专家观点
　　降糖目标从“严”到“松”，强调以患者为中心的个体化治疗
　　天津医科大学代谢病医院 陈莉明
　　该立场声明在血糖控制目标和治疗策略方面充分体现了“以患者为中心”的管理理念，即“以尊重患者、体现患者需求、保障患者利益为宗旨，指导临床决策”，并传递了7项关键信息（图2）。screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_c30d12eecc5d.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_c30d12eecc5d.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
13-3-24 17:18
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声明在充分考虑T2DM流行病学特点和健康护理的影响、血糖控制和转归的循证研究以及T2DM发病机制的基础上，提出了血糖控制目标设定应根据患者治疗态度、低血糖潜在风险、病程、预期寿命、重要伴发疾病、血管并发症情况及资源支持系统，从“严”到“松”，未设置具体范围。
　　该声明对11种降糖药物的成分、作用机制、优劣势及花费进行比较，包括双胍类、SU、格列奈类、TZD、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等，指出作为起始治疗，在生活方式干预基础上，二甲双胍是性价比最高的单药治疗，如3个月不达标，则考虑与SU、TZD、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂或基础胰岛素双药联用，联合用药顺序无先后，是根据患者病情和降糖药物特点，使疗效最优而不良反应最小，强调患者参与有助于确定治疗方案。快速起效的格列奈类可作为SU替代药物。如基线HbA1c≥9.0%，可直接开始胰岛素治疗或2种非胰岛素药物联合治疗。对严重高血糖（定义为血糖＞16.7～19.4 mmol/L或者是HbA1c＞10.0%～12.0%，伴或不伴酮症、体重下降等）患者，直接进入一日多次胰岛素治疗。此外，也须考虑年龄、体重、种族遗传差异及伴发疾病情况。
　　与既往指南不同，本次ADA/EASD立场声明强调以患者为中心的个体化治疗。从血糖控制目标到降糖方案选择都无固定模式可循，这要求医师须熟悉患者病情，掌握药物有效性和安全性信息，根据每例患者的具体情况对血糖控制获益和风险进行综合判断。
13-3-24 17:19
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　血糖管理获“地图”指导而非仅提供“一条路”
　　ADA医学科学主席、美国杜兰大学医学院 丰塞卡（Fonseca）
　　最近一版针对高血糖管理的指南大约是在四、五年前发布的，许多最新研究进展被纳入了本次ADA/EASD立场声明。该声明中，血糖控制最佳目标改变，基于糖尿病控制心血管危险行动（ACCORD）研究和其他研究结果，ADA将HbA1c一般目标定为7%，但应制定个体化目标。对患严重心血管疾病、预期寿命短以及存在多种健康问题的患者，其血糖控制目标应较高，对新诊断、治疗积极的患者，控制目标可略低。
　　目前尚无好的研究将各种治疗策略进行对比，因此我们将基于个人因素（例如自我注射的意愿或对减重的需求）制定治疗策略。治疗不成功则尝试另一种方案。与既往针对高血糖的指南相比，目前并无清晰的治疗决策树，因为该声明更注重以患者为中心的个体化治疗。
　　该声明对医生来说更易执行，因为其对血糖管理更灵活，就像提供了一幅地图而不仅是一条路线。事实上，ADA指南已广泛实施，我们确实获益颇多。在过去10～15年，HbA1c目标一直在下降，过去1年里糖尿病相关失明、视网膜病变、透析、截肢均开始减少，但仍有许多患者出现上述不良转归，因此我们仍有很长的路要走。
13-3-24 17:20
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中国绝经后女性的初潮年龄和绝经年龄与糖尿病、心血管疾病和骨质疏松的相关性研究
福建省立医院陈刚、温俊平课题组3月7日在&&Journal Of Clinical Endocrinology and Metabolism&&在线发表题为《中国绝经后女性的初潮年龄和绝经年龄与糖尿病、心血管疾病和骨质疏松的相关性研究》的文章，美国内分泌学会对该文发表评论称“该研究是国际上首次在亚洲女性人群进行的有关生殖健康与心血管疾病、糖尿病和骨质疏松风险之间联系的研究” （见附件），该研究目的是在中国女性中探讨初潮年龄与绝经年龄和心血管疾病、糖尿病与骨质疏松患病之间的关系。共入选3304名绝经后的女性进入最终的分析研究。所有女性受试者均要进行口服葡萄糖耐量实验，十二导联心电图，跟骨定量超声以及采集身体测量指标和临床生化指标。研究结果显示初潮年龄与糖尿病以及骨质疏松的患病之间均无显著关联（P均＞0.05）；然而初潮延迟（＞18岁）与心血管疾病低患病风险密切相关（OR＝0.71，95%CI：0.57-0.89,P= 0.002）。绝经年龄也与糖尿病患病无显著相关性；但是随着绝经年龄的增大，患心血管疾病的风险呈下降的趋势（P for trend＝0.020）。较早绝经（≤46岁）与骨质疏松患病高风险显著相关（OR＝1.59,95%CI：1.07-2.36,P＝0.023）。
& & 研究表明在中国女性中，初潮年龄和绝经年龄与糖尿病患病之间无显著相关。较晚的初潮和绝经与心血管疾病的低风险具有显著相关。另外，较早绝经与骨质疏松的高风险显著相关。因此，初潮史和绝经史可以帮助识别具有患心血管疾病或骨质疏松高风险性的女性。该研究受中华医学会资助，是全国多中心研究REACTION研究的子课题。
13-3-26 12:31
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通知：3月29日（周五）下午14:00 镇江市第一人民医院糖尿病学组举办糖尿病患者及家属“健康有约”大课堂活动---《糖尿病药物治疗》，授课者：吴晨光主任&&地点：41病区糖尿病教育室，欢迎各位糖友参加！
13-3-26 12:37
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我国糖尿病变迁主要与整个社会经济文化发展密切 相关。目前高收入低文化程度的人群风险最高。原因包括家族史、年龄、肥胖、体力活动少、高血压、高甘油三酯血症等。我国糖尿病流行呈现6 大特点。
& & 第一，经济发达程度与糖尿病患病率有关：在 1994 年的调查中，高收入人群的糖尿病患病是低收入人群的2 ～ 3 倍。发达地区的糖尿病患病率仍明显高于不发达地区，城市仍高于农村。
第二，未诊断的糖尿病比例高于发达国家： 年全国20 岁以上人群调查，新诊断糖尿病患者占总数的60%，尽管比过去调查比例有所下降,但远高于发达国家（美国约48%）。
第三，男性、低教育水平是糖尿病的易患因素：在
年的调查中，在调整其他危险因素后，男性患病风险比女性增加26%，而文化程度大学以下的人群糖尿病发病风险增加57%。
第四，我国2 型糖尿病患者的平均体质指数约为 25kg/m2，而白人糖尿病患者的平均 BMI 多超过 30 kg/m2。
第五，餐后高血糖比例高，在新诊断的糖尿病中，单纯餐后血糖升高占近50%。
第六，我国肥胖和超重较2002 年增加1 倍，糖尿病前期和糖尿病患病率较1994 年增加3 倍。
& &&&需要强调，如果不做重大努力，我国糖尿病疫情将严重影响公共健康，影响经济发展和社会稳定。中国慢性非传染性疾病的流行速度或比西方国家更快，医务人员任重道远。
13-3-28 10:02
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2型糖尿病患者治疗方案总体原则
& & IDF本着遵循灵活性、适应性和普及性的原则，对2型糖尿病患者治疗方案的制定提出了如下推荐：
2.1&&推荐级别：
1）对所有糖尿病患者给予治疗。
2）让患者参与到诊治过程中，鼓励提问并积极帮助患者解决治疗中遇到的困难。
3）每年对糖尿病的控制情况与并发症发生发展情况作定期评估，并确保患者积极进行随访。
4）与患者共同制定个体化的治疗计划
5）治疗时参照指南推荐的治疗方式。
6）由多学科医疗团队参与糖尿病患者的管理中，提供持续、专业的糖尿病教育[5]。
7）了解患者对疾病认识不足的地方，与当地糖尿病协会共同指导患者。
2.2&&基本级别:
1) 每年对糖尿病的控制情况与并发症发生发展情况作定期评估，治疗时参照指南推荐的治疗方式，并确保患者积极进行随访。
2) 由受过良好训练的医疗专业工作人员进行糖尿病诊治与指导。
2.3&&最优级别：
1）糖尿病患者能远程进入电子病历系统了解自己病情
指南推荐，每年糖尿病的管理与并发症发生发展情况评估内容主要包括：糖尿病相关知识、生活方式管理、心理精神状态、自我血糖监测的技能与血糖仪的使用、体重、血压、血糖、血脂水平、心血管事件发生风险、神经病变及性功能、足部情况、眼底及肾脏情况、药物使用情况。
13-3-29 14:41
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糖尿病“健康有约”大课堂又开课啦！
　　　3月29日（周五）14：00糖尿病病友如约来到了镇江市第一人民医院内分泌糖尿病教育室，大厅里一下子热闹非凡，座无虚席，护士忙着加座，并亲切地招呼大家，为大伙测量随机血糖。
　　　病友王阿姨说：“这么好的活动该多组织组织，一个月一次太少了！”
　　　护士长戴莉敏答谢了大家长期以来对该活动的关注和支持，并答应：“我们一定会考虑大家的意见。要大家有时间，欢迎大家前来咨询，而且，我们周一到周五下午14：00都有糖尿病相关知识的讲课，欢迎大家来共同学习！”
　　　今天，我们请到了镇江市第一人民医院的吴晨光主任为大家讲《糖尿病的药物治疗》，面对这样一位资深的内分泌主任，大家反应很热烈，现场顿时响起了掌声。吴晨光主任说，近年,随着糖尿病发病率的日益上升,抗糖尿病药物越来越受到重视,按作用机制和化学结构治疗糖尿病的药物主要有胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素及胰岛素类似物、二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂、其他口服降糖药。在临床使用中,二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖应用广泛,居主导地位。在糖尿病的治疗中,常常联合用药。糖尿病的发生、发展与酶功能的紊乱密切相关。与糖尿病关系较为密切的酶,包括α-葡萄糖苷酶、醛糖还原酶、一氧化氮合酶、血管紧张素转换酶、肉碱脂酰转移酶Ⅰ和Ⅱ、蛋白激酶C、二肽基肽酶Ⅳ、蛋白酪氨酸激酶、蛋白酪氨酸磷酸酶,这些酶都可能成为糖尿病治疗的靶点,是研发糖尿病治疗药物的新方向。
　　　面对这样很专业的授课内容，吴晨光主任用大量的比喻，案例分析，图片等通俗易懂的方式，让大家颇为轻松地学到了糖尿病药物治疗相关方面的知识，大家大呼受益。
　　　接下来，是一个喜人的消息，我们内分泌科又新培养了一位江苏省糖尿病糖尿病专科护士，她是刘媛。
　　　“下面欢迎刘媛为大家讲几句话！”护士长说。
　　　“大家好，我是刘媛，之前就在糖尿病专科小组了，所以相信老糖友们都认识我了，欢迎大家跟我讨论糖尿病专科方面的问题，我一定不遗余力为大家解答！”
　　　掌声！
　　　随着糖尿病的发病率的不断升高，大家也开始关注起糖尿病来，关注起自己的健康来，在糖尿病治疗方面效果显著的糖友们，甚至想把他们的控糖经验跟大家分享。
　　　“下面有请糖友殷阿姨！”
　　　糖友殷阿姨还用心地做了幻灯，用自己的自身经历告诉大家，只要大家认真配合治疗，花时间花精力关注自己的健康，控糖之路不会太艰难。
　　　我们希望大家都来关注自己的健康，都来关注身边人的健康，大家同心协力，我们必将战胜病魔，让生活充满阳光!
13-3-29 16:47
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screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_bcd8a447c3c75.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
screen.width*0.7) {this.resized= this.width=screen.width*0.7; this.alt='点击在新窗口查看全图\nCTRL+鼠标滚轮放大或缩小';}" onmouseover="if(this.resized) this.style.cursor='hand';" onclick="if(this.resized) {window.open('viewimg.htm?url=/bbsatt/day_ade23f06a0f8518.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);">
13-3-29 17:22
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糖尿病起病隐匿、病程漫长，并且并发症较严重，给家庭、社会及医疗保障体系带来了巨大负担。由于糖尿病是一种慢性疾病，而且在其发生和发展过程中高热量摄入和长期静坐的不良生活方式起了决定性的作用，因此在各个糖尿病权威指南中生活方式干预均被推荐为贯穿糖尿病治疗始终的基础治疗方式。我们知道，糖尿病患者正是生活方式存在严重问题的群体。因此，如何通过糖尿病教育让对营养学知识不甚了解的患者学会计算热量、合理分配营养素是摆在临床医师面前的问题。中华医学会糖尿病学分会（CDS）糖尿病教育与管理学组在2010年开展的一项覆盖全国的糖尿病教育现状调查结果发现表示自己接受过糖尿病教育的患者达80%，但血糖控制仍不理想。可见即使患者接受了糖尿病相关知识教育，参加了学习，并不代表可以按照管理要求去做，一些固有的不良生活习惯难以改变。这与糖尿病患者教育方式和持续时间不无关系。除此以外，糖尿病药物治疗中如何正确服药和胰岛素注射技术以及为获得良好血糖控制所必需的自我血糖监测无一不需要进行知识传授或技术指导。
13-4-1 08:40
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正是由于糖尿病教育的必要性和复杂性以及教育效果的不确定性，其形式也呈多种多样，从大课堂教育到小组教育、个体化教育、同伴支持教育和基于互联网及手机短信平台的教育形式。国际上，以看图对话为代表的形形色色的糖尿病教育工具也在不断涌现。但是否一种教育形式或工具适合所有人群？或一种教育形式适应全部糖尿病自我管理的知识或技能传授？哪种教育形式能够持久地影响患者改变生活方式，又有哪种教育方式更有利于教授技能？新兴现代化的高科技教育形式的效果一定是最好的吗？回答并不是一致和肯定的。
13-4-1 08:41
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上世纪末有关糖尿病的两项里程碑式的研究：美国糖尿病学会糖尿病控制与并发症试验（DCCT）和英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）结果发布后，在美国中华医学基金会（CMB）资助下国内门诊开始开展团队式糖尿病强化治疗管理的实践。探讨由医生、糖尿病教育护士、营养师组成的团队对随机分入强化治疗干预的门诊患者进行糖尿病教育和管理。经过一年的强化教育管理干预的患者糖尿病知识合格率明显高于对照组；在降糖药物使用种类和剂量均无差别的情况下强化教育管理组的糖脂代谢及体重等指标均优于对照组。这是一项随机对照研究，但仅是一项单中心的研究，其结果证据级别有限，仅能提示在门诊由医护人员及营养师组成的团队可较好地进行糖尿病的教育和管理，并能获得良好控制血糖的结果。
13-4-1 08:41
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于文等医生设计了有患者家属参与的糖尿病教育模式与普通教育管理模式对照研究，发现有家属参与的教育模式可获得更为长期的自我血糖管理的依从性。本期另1项由邱山虎等医生对国人运动治疗糖尿病效果进行的系统分析，在20余项研究汇总的结果证实，对糖尿病患者进行有规律的运动指导可获得更好的血糖控制。正如作者提到的那样，该荟萃分析纳入的文献中，仅2篇提及随机方案，多数随机对照研究（RCT）样本量较小，这些均会影响研究质量，总体质量不高。另外，该研究涉及的5项结局指标中，仅血甘油三酯和总胆固醇指标在各项研究间不存在异质性；通过对运动持续时间及强度进行亚组分析，仍未能消除各项研究其余指标之间的异质性；因此还需要良好设计的、更大样本量的研究来证实在中国运动治疗糖尿病的效果。《柳叶刀》（the Lancet）杂志2011年发表的一项研究采用多中心随机对照研究的方式比较了普通干预、强化饮食干预以及强化饮食干预加运动疗法对新诊断糖尿病患者的疗效，研究发现强化饮食干预加运动治疗并未优于单纯饮食治疗。在互联网应用十分普遍的今天，不断有人尝试利用互联网实施糖尿病患者自我教育和管理。Heinrich等的研究显示通过互联网可促进健康知识的掌握，但同时也发现仅不到一半的患者治疗过程中实际使用自我管理工具。
13-4-1 08:42
注册 11-8-25行业 医疗卫生
从这些研究结果可以看出，并非所有糖尿病教育的模式或干预的模式都是行之有效的。因此，需要对糖尿病教育的内容、方式进行多中心随机对照研究，这正是我们糖尿病临床工作中所欠缺的。为了提高糖尿病教育管理水平，让更多的患者能够进行有效的自我管理，提高糖尿病防治效果，进而改善患者的生活质量，我们应该联合起来，在全国范围内开展高质量的多中心研究以寻找良好的分别针对不同患者群体的糖尿病教育模式，在探索中不断提高我国糖尿病防治水平，造福广大糖尿病患者，并减轻家庭及社会负担。
13-4-1 08:43
(魔术师的徒弟)
注册 10-2-15行业 医疗卫生
这次的活动搞得不错，真是有声有色，参加的人都深感糖尿病讲课的重要性，希望以后多办些这样的活动，让更多人参与进来。
13-4-1 21:24
注册 11-8-25行业 医疗卫生
13-4-2 11:18
注册 11-8-25行业 医疗卫生
儿子正处于青春期，我问儿子何谓正能量？
他回答：正能量因人而异，我心中的正能量就是一句话“大勇若怯，大智若愚”。当我们骄傲放纵的时，心中默念这句话，它似乎有一种魔力，让我们静下心来，沉下去，做一个低调、淡定、宁静的人！
我感动的一塌糊涂。。。。。我们作为成年人是否能够做到呢？
13-4-2 11:54
注册 11-8-25行业 医疗卫生
北京时间3月25日晚间消息，强生公司(JNJ)周一宣布，将在全球范围召回和更换超过200万台血糖监测仪，因为当糖尿病患者的血糖处于危险的高水平时，这些仪器非但不会发出警告，相反可能自动关闭。
　　这些仪器是由强生的子公司LifeScan生产的，当患者的血糖达到每分升1024毫克这一需要立即就医的危险水平时，仪器会自动关闭，从而延误适当的治疗时间。
　　强生表示，此次召回影响到美国市场上现有的全部大约9万台OneTouch VerioIQ血糖仪，以及其他国家和地区的大约120万台同型号仪器。此外，该公司还将在欧洲召回大约67万台OneTouch Verio Pro血糖仪，并将在中东、欧洲和亚太地区召回4900台医院用OneTouch Verio Pro+血糖仪。但LifeScan生产的OneTouch Ultra型号的血糖仪不在召回范围内。
　　LifeScan表示，已向美国食品药品管理局(FDA)和其他卫生监管机构，以及注册用户和健康护理专业人士通报了此次自愿召回行动。
　　LifeScan表示，将免费为患者提供替代仪器，并且称，在替代仪器到达前，患者可以继续使用OneTouch VerioIQ型号的血糖仪，只要他们意识到当仪器关闭时可能意味着他们的血糖处于危险的高水平。
　　该公司表示，拥有这款血糖仪的患者可致电LifeScan的客服专线800-717-0276，以安排替换仪器，或者进行咨询。
　　此次召回是强生自2009年以来进行的数十起产品召回中的最新一起。
13-4-3 19:01
注册 06-6-28行业 其它
每天吃一个苹果或每周吃两次蓝莓，只要坚持这样的习惯，患糖尿病的风险就能降低两成。
　　据英国路透社3月16日报道，美国哈佛大学公共卫生学院的研究者对20万人的糖尿病发病状况和饮食习惯进行了长达24年的跟踪研究。这些参与者登记加入了三项大规模研究计划，并填写了关于摄取特定食物的频率、种类和数量的问卷式调查。在研究开始时，他们都未患糖尿病，在研究期间，共有1.26万人被诊断出这种疾病。
　　研究人员分析发现，每周至少吃5个苹果的人，患2型糖尿病的风险比不吃苹果者低23%。而与不吃蓝莓的人相比，每周至少吃两次蓝莓的人患糖尿病的风险同样降低了23%。
　　苹果和蓝莓富含天然化合物类黄酮——一种强力抗氧化剂，它存在于水果、蔬菜和谷物中，有研究已经证实，类黄酮对人体健康有益，可降低患心脏病和癌症的风险。研究人员认为，尽管果糖会快速使血液中的葡萄糖水平升高，但水果中的纤维和果胶都对人体健康有益，但最近的一项研究称，喝果汁可能会增加患糖尿病的风险。因此，人们应选择吃新鲜水果而不是喝果汁。
13-4-6 18:28
注册 11-8-25行业 医疗卫生
一项新近发表的小型研究提示，间歇性低氧治疗2周以上有助于改善2型糖尿病患者的心肺反射和血糖控制情况
&&该研究纳入14例无自主神经 并发症的2型糖尿病患者，在1 h间歇性低氧治疗（每次吸含13%氧的混合气体6 min，共吸5次，每次间隔6 min）前、治疗结束时、治疗3 h和6 h时进行血压、心率、氧饱和度、化学感受性反射（包括低氧高二氧化碳通气反应和通气阈）、压力反射敏感性检测。结果显示，间歇性低氧治疗显著增强高二氧化碳通气反应，降低通气阈，还能升高血氧饱和度和血压，心率变异性和压力反射敏感性略增强，但无统计学意义。治疗后，受试者的血糖水平明显降低。上述变化在安慰剂治疗期间并未出现，间歇性低氧治疗的某些作用可持续3 h，甚至持续6 h。
13-4-7 17:13
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巧吃生菜 治疗糖尿病& && && & 糖尿病治疗专家讲到，饮食对于糖尿病患者来说，是非常重要的控制血糖的方法，是主要的治疗手段。在糖尿病的治疗中，饮食占50%的比重，运动占30%，剩下的20%需要借助药物。由此可见，控制饮食是治疗糖尿病的基础。
& && &糖尿病患者控制饮食的原则是，控制每天所需的总热量，在这个前提下，什么都可以吃，但要注意食物种类的搭配。蔬菜就是糖尿病患者可以多吃的食物。
& && &蔬菜中含有丰富的膳食纤维和维生素，热量较低，对血糖的影响较小。因为糖尿病患者要限制饮食，有时会出现饥饿感，这时食用一些蔬菜类的食品，既能减轻饥饿感，又不容易造成血糖波动。
& && &而生吃又是糖尿病患者食用蔬菜的最好方式。一方面，生吃蔬菜可以减少蔬菜中维生素的损失。另一方面，经过油、盐等烹饪后的蔬菜会提高油脂、盐分的含量，糖尿病患者生吃蔬菜就没有这些担心。
& && &适宜糖尿病患者生吃的蔬菜有：胡萝卜、黄瓜、西红柿、柿子椒、莴苣、白菜、卷心菜、茄子、菜花、辣椒、洋葱、芹菜等。生吃的方法除做沙拉外，还可自制新鲜蔬菜汁，或将新鲜蔬菜凉拌。
& && &但是，糖尿病治疗专家强调，有些糖尿病患者为了控制血糖而不吃主食，这对糖尿病的控制和治疗是不利的。这是因为不吃主食的确可以控制血糖，但可能带来其他机体方面的问题，导致免疫力下降，引发疾病。糖尿病患者可以选择性地多吃些杂粮，如红豆、红薯、糙米、土豆、山药等，注意营养的搭配与合理。
13-4-8 12:04
注册 11-8-25行业 医疗卫生
控制好饮食对糖尿病患者尤为重量
& && &随着糖尿病的队伍越来越大，人们也越来越关注糖尿病的预防与治疗。在糖尿病治疗提倡的“糖尿病教育、自我血糖监测、饮食治疗、运动治疗和药物治疗”，大部分都由患者自己完成。在治疗过程中，不少患者在饮食、运动、用药方面都容易相信“民间说法”和诱人的广告。在此，我们请专家对糖尿病患者常有的生活习惯进行点评。
& && &天天吃南瓜、苦瓜、柚子，这些能降糖----no!
& && &平衡、有规律的饮食---yes!
& && &不知从什么时候起，南瓜、苦瓜、柚子等成不少糖尿病患者降糖的“食疗”方法，甚至有人一顿一个小南瓜，天天如此，血糖没降却升高了。是不是长期吃南瓜、苦瓜就可以降低血糖呢? 目前还没有这方面的研究结果，这些食物中并没有含有某种降血糖的成分。有人曾经做过试验，一餐吃5-6斤苦瓜，稍微能降低一点血糖，效果非常弱，而市面上的一些南瓜茶、苦瓜含片宣称能降血糖，其实大多是添加了西药的成分。
& && &医生建议：饮食管理是糖尿病治疗的基石，许多轻度糖尿病患者只需进行恰当的饮食管理并配合做适当的运动锻炼，就可达到防治要求。平衡而有规律的饮食，为糖尿病患者的健康提供充足的营养。糖尿病患者饮食请记住“八少八多”：副食———少荤多素;肉类———少肉多鱼;主食———少细多粗;烹饪———少油炸多蒸煮;口味———少盐多醋;少烟酒多饮茶;饮食———少量多餐;生活———少吃多动。
& && &少吃米饭、不吃水果----no!
& && &什么都能吃，什么都有量，还要分情况----yes!
& && &有些糖尿病人绝对不吃水果，甚至每餐用小磅秤来测重食物，丝毫不能有偏差，害怕吃甜食和淀粉类食物让血糖控制不好。其实糖分为单糖、双糖和多糖，基本上所有的食物都含有不同程度的糖分，米饭、面食全都是多糖。靠饥饿来控制血糖是行不通的。生活中要怎么吃，吃多少，这需要根据病人的具体情况，由营养师来制订饮食计划。
& && &医生建议：其实糖尿病患者什么都能吃，但什么都有量，还要分情况。教一个合理饮食的诀窍：改变晚餐丰盛或吃夜宵的习惯，限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、虾蟹类、动物脑和内脏及各种精致蛋糕和糖类。选用低脂食物，如植物油、酸牛奶、谷物豆类、各种粗粮、鸡蛋蛋白、适量瘦肉、家禽、鱼类等。保证每天吃新鲜蔬菜水果8两以上，并注意增加深色或绿色蔬菜比例。增加维生素、纤维的摄入，如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香菇、木耳等，少吃盐。少喝含糖饮料，多喝茶。
& && &赤脚走鹅卵石路-----no!
& && &最简单的运动：行走、散步----yes!
& && &如今，很多公园、小区里都铺有鹅卵石路，许多老人也爱赤脚在上面走走，因为按照中医的理论，给足部的穴位以适当的刺激可以促进全身的气血循环，从而起到健身防病的效果。但糖尿病患者则不宜做这项运动。因为糖尿病病人的足部很容易坏疽，赤脚走鹅卵石路，易造成病人轻度外伤，最后可能导致截肢的后果。糖尿病病人的末梢神经病变，使足感觉迟钝，赤脚走路对糖尿病患者是一个危险行为，因为一旦受伤容易感染，伤口不易愈合。临床中，就有糖尿病患者因剪指甲不慎弄了个伤口，最后造成截肢。
& && &医生建议：运动能减轻体重，改善胰岛素敏感性，可以使血糖降低。同时，运动是减肥的有效方法，可纠正异常脂血症，降低血压，使心肺功能得到锻炼。但是糖尿病患者的运动应遵循适量、循序渐进和长期坚持的原则。坚持经常锻炼，至少每周3次以上。每次运动的时间不少于20-30分钟，一般不超过1小时，包括运动前准备及运动后恢复动作。最好以持续、缓慢的方式来运动：行走、散步、爬山。
13-4-9 11:46
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对于糖尿病患者来说，胰岛素注射不会很陌生，但是胰岛素注射也有学问，下面为你总结的五大黄金法则：
　　“30法则”：就是饭前30分钟注射。不要早也不要晚。早了血糖降下来饭还没吃进去，血糖就会过低，容易发生低血糖反应；晚了饭都吃进去消化完了，血糖升上去了，胰岛素还没有起到作用，这不成了马后炮吗？所以，这个时间要掐准。家常便饭好掐时间，遇到外出吃客饭可怎么掐时间呢？菜上晚了，迟迟不能吃上，您可以先喝上几口甜饮料垫垫底，以免血糖降得太低。等饭菜来了，再适当扣减喝甜饮料摄入的糖分；菜上早了，还没到半小时，饭菜全齐了，总不能瞪着眼睛看着别人吃吧？这时候可以先少量吃一些不怎么升血糖的食物，比如魔芋、木耳、芹菜，等到半小时后再正常饮食。
13-4-10 12:09
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还有一种方法，通过选择不同的注射部位来随机应变。各个部位对胰岛素吸收的快慢速度不同，从快到慢依次是：腹部肚脐周围＞上臂外侧＞大腿外侧＞臀部外上侧。也就是说，肚脐周围如同快速反应部队，速度飞快，招之即来，如果吃饭提前了，就要赶紧调来快速反应部队来应付敌军，注射吸收快的地方，比如腹部肚脐周围；臀部外上侧就如同步兵，速度慢，如果吃饭晚了，就要注射吸收慢的地方，比如臀部外上侧。这样一看，摆平高血糖就如同调兵遣将，吃什么、何时吃，这是敌情；用多少胰岛素、注射在哪儿，这是策略。
　　“45法则”：就是45度进针。胰岛素讲究皮下注射，皮下的意思就是皮肤以下，肌肉以上的部分。没学过解剖，更没掀开皮肤研究过，这个“皮下”该怎么找呢？捏起皮肤，注射器或注射笔与皮肤呈45度角进针，就正好能够打到皮下。
13-4-10 12:10
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“2快1慢法则”：以前害怕打针，其实并不是因为长长的针头看上去吓人，也不是因为看见拔针的时候出点血就头晕，而是针头在一进一出的时候真是太疼了。一位资深护士长给我透露了一个打针不疼的诀窍，就是进针、出针的时候尽量速度快，皮肤还没有感受到疼痛的时候，针已经迅速离开了；在打药的时候正好相反，要尽量慢一些，捏起皮肤的手要慢慢松开，让药液缓缓进入身体里。用这个诀窍一试，嘿，还真不疼了。此外，在进针之前，可以先在皮肤上轻轻试试，找感觉不太疼的地方扎。人皮肤上神经的敏感程度并不一样，只要细心就能发现哪里适合注射。
　　“1条线法则”：尽量保持进针、出针的路线笔直，不偏不倚，从哪儿进就从哪儿出。道理很简单，打针就像打隧道，从哪儿进去从哪儿出来，隧道是个管道，开口就只有针头那么细；要是出针与进针的路线偏离很大，那么针头离开皮肤的一刹那，隧道的开口就会远远大于针头的粗细，相当于皮肤硬生生被豁开了一个大口。这样能不疼吗？
　　“2.5法则”：每次注射胰岛素，要选择新的注射点，这个新的注射点至少要与原注射点相距2.5厘米，大约有1指半宽。这样有利于胰岛素的吸收和伤口的愈合。
13-4-10 12:11
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常来看看真不错。
13-4-15 11:30
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糖尿病足是指与糖尿病血管病变和（或）神经病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，它是糖尿病的严重并发症之一。根据统计资料显示，15%糖尿病患者一生中发生至少1次糖尿病足，而15%的糖尿病足最终导致截肢，它给患者及家庭、社会造成了严重影响和负担。专家提醒，预防糖尿病足，一定不要吸烟或者戒烟，每天进行足的自我检查，观察双足包括足底有无红肿、水疱、伤口、裂口以及其他创伤等，每年至少到专科进行一次全面的足部检查，早期发现糖尿病足的隐患
13-4-15 11:52
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患者足部溃疡不能自行处理
　　糖尿病足的发生主要是由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，血液粘稠度增加，导致血管硬化，严重者造成血管闭塞，血液供给严重缺失，引起局部组织营养不良及神经组织缺血损伤。并在此基础上，患者常常因为皮肤抓伤、烫伤或穿新鞋磨伤导致皮肤破溃，引发感染、溃烂，甚至变黑坏死，导致糖尿病足。糖尿病足的临床表现因病程和病变严重程度不同而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡。中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎。严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨髓炎，甚者可以出现坏疽。如果患者出现了以上症状，一定要及时到医院就诊，切勿自行处理或到不规范的医疗场所进行诊治，避免耽误病情，延误了治疗时机。
　　哪些糖尿病患者容易出现糖尿病足呢？
& & 有周围神经病变者，特别是下肢神经病变导致下肢感觉迟钝或消失的患者，由于缺乏神经的条件反射保护，容易造成各种足部损伤从而诱发糖尿病足。有外周血管病变者，特别是下肢血管病变导致下肢动脉狭窄甚至闭塞的患者，由于血管狭窄或闭塞也容易造成足部缺血而诱发糖尿病足。以前有足溃疡病史的患者，脚畸形，如高足弓及爪形趾者都容易引发糖尿病足。
& &&&此外，合并胼胝（俗称“鸡眼”）的患者；失明或视力严重减退患者；合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；老年人，尤其是独居者；血糖控制不良者；糖尿病知识缺乏者等都是糖尿病足的高发人群。值得注意的是，吸烟患者也是最容易出现糖尿病足的人群，因为吸烟容易造成糖尿病大血管损伤，加重足部缺血而出现糖尿病足。
13-4-15 11:53
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糖尿病人应该具备的几个良好习惯/品质。养成这些习惯，可以让病人看病事半功倍，对糖尿病的控制可以说受益终生。上海第十人民医院内分泌科李虹
1、加强学习
& && &糖尿病不仅是医生的事情，更是病人自己的事情。通过看病、与医生沟通，病人可以学到很多糖尿病知识。除此而外，还要抓住各种机会学习，比如：从书籍、网络、病友等获得糖尿病的知识。可以说，对糖尿病了解越多，血糖才能控制的越好。
2、选择相对固定的医生
& &&&糖尿病是终生性疾病，因此需要终生与医生打交道。因此，选择一个相对固定的医生对于病人长期诊治的益处就显而易见。病人和医生相对熟悉，沟通更顺畅，医生了解病人的特点，用药也更有把握。久而久之，医生和病人更多成为了朋友。而有的病人，随机就诊，医生必然要每次详细问诊，很多病人不理解，反到造成误解和麻烦。
3、学会与医生沟通
& &&&很多病人就诊，不能清楚明确地讲述自己的病情，不能将自己面临的问题准确地反应给医生；或者，更有甚者认为我不说医生就应该知道。这些都是不对的，最后影响的是病人自己的就诊质量。病人首先要了解自己的病情：何时患病，服用哪种药物，各种指标如何等等。能够达到这样的程度，就需要病人做到第一点：加强学习。否则，医生和病人就很难沟通，医生的话你不能理解甚至理解偏差，问题也不能得到很好的解决。
4、学会整理自己的资料
& && & 糖尿病是终生性疾病，需要终生管理。患者不同时期所做的化验单、检查及住院资料都代表着疾病的发展和转归。这些资料对于分析患者的疾病特点都至关重要。很多病人检查完之后不注重将资料整理收集，自己又不能很清楚地说出检查的结果，那么医生就很难判断病人的过去及发展的速度。
& && & 定期检查，并整理好自己的化验单，并了解、掌握自己化验单的意义。这样在就诊时才能够和医生获得很好的沟通，才能得到医生进一步的指导。
13-4-21 09:00
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生活中难免一个磕磕碰碰，一旦划出伤口，小小的创可贴就派上了用场。但并不是所有外伤都能用创可贴，尤其对糖尿病患者来说，绝不能随随便便想贴就贴。糖友的小伤口，最好别乱用创可贴。
& & 由于糖尿病病友常有下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血，血循环不畅，不利于新鲜的肉芽生长；再加上糖尿病患者富于糖分的伤口，也更容易滋生细菌的感染，创可贴覆在伤口上，会造成局部温度增高，更利于细菌的繁殖，导致伤口感染加重，伤口不易愈合。所以，糖友一定不要乱用创可贴，特别是脚部受到伤害时，更不要自己涂抹药物在伤口上，避免因感染诱发的糖尿病足。另外，也要避免在创口处使用颜色较深的药液，比如说紫药水，其颜色可能会遮盖伤口出现的异状，如感染、伤口不愈合等，进而耽误了治疗。
& & 一旦有了伤口，糖友们要注意：伤口必须保持干净，不能有污染；伤口坏死的组织必须被清除或减少到最低限度，去除所有影响上皮组织从溃疡边缘生长的物理阻碍因素；尽量减少对伤口的摩擦或直接挤压；伤口的外部环境不能过于干燥或潮湿；患者的营养、代谢和药物必须保持稳定。总之，糖友处理伤口时，要先控制好血糖，若伤口2—3天后仍不愈合，应尽早就医。
13-4-23 14:07
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　糖尿病足分级主要是根据糖尿病足的感染程度而确定，它对糖尿病足的临床治疗具有一定的指导作用。具体内容如下：
　　0级：皮肤无开放性病灶。常表现肢端供血不足，皮肤凉，颜色紫绀或苍白，麻木感觉迟钝或丧失，肢端刺痛或灼痛。
　　1级：肢端皮肤有开发性病灶。水泡、血泡、鸡眼、或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚为波及深部组织。
　　2级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝织炎，多发性脓灶及窦道形成感染沿肌肉隙扩大，造成足底，足背贯通性，溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破溃。
　　3级：肌腱韧带组织破溃。蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数趾(指)干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。
　　4级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，夏科氏关节，部分指趾或部分手足发生，湿性或干性严重坏疽。
　　5级：足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，尸干，常波及踝关节及小腿
13-4-25 15:01
& 交换你我灿烂的笑容——镇江第一人民医院糖尿病小组&nbsp&nbsp&&&&&&&15&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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