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2型糖尿病，已经出现并发症怎么办
健康咨询描述：
现在在吃消渴平糖,效果一般,不是便秘就是拉希,吃着药基本能控制.但不能治本,眼睛已经视力模糊.现在是手脚冰凉,脚出现一些像冻伤一样的块.很着急,不知道怎么治能控制住并发症.体重没有太大的变化,因为病人本来就不胖,感觉应该不是属于肥胖糖尿病患者.已经3-4年,应该是长期不太好饮食习惯引起的.
曾经的治疗情况和效果：
确定病情后,一直在服用西药,先是二甲双胍现在是消渴平糖.
想得到怎样的帮助：想知道吃什么中药能好些,调理一下阴虚.
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医生回复区
擅长: 妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&糖尿病只要药物控制在正常范围内就可以了.但关键要注意生活饮食规律&&&&&&阴虚可以服用六味地黄丸调理&&&&&&指导意见：&&&&&&严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环.医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效.饮食控制原则如下： &&&&&&1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念. &&&&&&2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰. &&&&&&3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃（碳水化合物是指粮食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果类食物中的糖分）. &&&&&&4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高. &&&&&&5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如：荞麦,燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖. &&&&&&6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃. &&&&&&7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆,白薯,藕,山药,菱角,芋头,百合,荸荠,慈姑等. &&&&&&8.除黄豆以外的豆类,如红小豆,绿豆,蚕豆,芸豆,豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量. &&&&&&9.吃副食也要适量. &&&&&&10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果类食物充饥. &&&&&&11.多吃含膳食纤维的食物. &&&&&&12.少吃盐. &&&&&&13.少吃含胆固醇的食物. &&&&&&14.关于吃水果的问题.血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量. &&&&&&15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品. &&&&&&16.糖尿病人千万不要限制喝水. &&&&&&
擅长: 胆囊结石，胆囊炎，肝脏血管瘤，肝癌，乙肝，肺炎，哮
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者有糖尿病,以及办法视力模糊等并发症&&&&&&指导意见：&&&&&&你好,对于糖尿病来说,是一种终身性疾病,无论用中药还是西药,现在都是无法彻底治愈的,建议你积极的控制血糖,对于并发症,可以到眼科就诊.
&&&&&&二型糖尿病早期,一般采用饮食调节和体育运动的方法来控制血糖.制定健康的糖尿病餐是非常重要的!而且贯穿整个治疗过程...&&&&&&你病情确定后有服用口服降糖药,是否规律用药也是非常重要的...甚至可以联合用药.&&&&&&现在出现了并发症,说明你的血糖控制得不是很理想!当然,也不是血糖控制在理想水平就病情就不会进展.现在据你的情况,最好的方法是采用胰岛素注射来控制病情.胰岛素有很多分类,有便宜的猪胰岛素,有好点的人胰岛素,门冬胰岛素,等,还有更好的胰岛素泵,等等&&&&&&据你的并发症,应该按时进行眼部检查（测视力,眼压及眼前节,眼底检查等）,甚至是全身检查.当糖尿病患者的眼底出现黄斑病变,增殖型视网膜病变,视盘（视乳头）形成新生血管时,采用激光治疗有效,可防止或延缓视力的进一步下降,从而减少失明的发生率.当患者玻璃体有出血或有机化物（引起早期轻度的视网膜脱离）时,为了挽救视力,可施行玻璃体切除术,否则视力的预后及差,可导致失明&&&&&&
&&&&&&以上是对“2型糖尿病，已经出现并发症怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张家寅医师
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&&&&&&有了理想药物&&&&&&血糖控制的好与不好毫无治疗意义,药力过去马上升高,并发症照样来.大家必须清醒头脑,不可单独用西药降糖,一定要中西医结合治疗,这是最好的.唯一的.科学的.理想的治疗办法!&&&&&&西医对糖尿病束手无策,单独降糖的办法害苦了无数患者及家庭!不是哪个医院哪位医生医术不高明,而是整个西医对糖尿病没有好办法!&&&&&&当今之世,大到神六上天,小到日常生活用品,科学的尖端,先进的产品无处不在,这些先进的.科学的产物都是勤劳的中华儿女用汗水换来的!在医学界也是一样......&&&&&&患者不可把饮食调配放到首位,多少年来,多少患者,在忌口.食物搭配.锻炼.等方面严格按西医的要求去做了,结果又是如何呢???&&&&&&还有人说不怕糖尿病,怕的是并发症! 好象不怕战争怕炮弹一样,战争存在,炮弹必定伤人!树根枯萎,树梢自干!这些道理一目了然!&&&&&&有了好的治疗办法,患者应积极治疗,医务人员应积极引导患者治疗,且不可俣导!&&&&&&中西医结合是最先进,最科学,最理想的治疗办法!!!&&&&&&必须相信中医中药,给自已一次治愈的机会!&&&&&&单独打胰岛素或口服降糖西药都是完全错误的,药力过去血糖马上升高,只要吃饭血糖就高,等于没有治疗,所以才会终身不愈!这办法害苦了无数患者及家庭.患者醒悟了,寻求中药治疗,市面上出现很多中药,降糖疗效好,还是内含西药起的作用,这些还是害人的药&&&&&&中药春来玉泉丸是治疗糖尿病最理想的药物!&&&&&&找到病根 合理用药 医患配合 恢复健康&&&&&&1.肾阴虚不能收敛封藏,大量营养物质流失!&&&&&&2.肝.胆.脾同属消化系统,过食肥甘积热受损,热伤津液,导致功能减退不能正常分泌消化液[西医称胰岛素]食入葡萄糖不能转化吸收,&&&&&&3.以上原因使身体缺乏营养物质,心肌缺血,循环不畅,气滞血瘀,出现并发症.&&&&&&只用西药降糖是治不好的!&&&&&&唯一的好办法就是结合中药进行标本兼治,内脏功能恢复正常了,血糖自然正常.&&&&&&中药春来玉泉丸彻底改变了糖尿病不能治愈的陈旧观念!&&&&&&中药可治本,可恢复内脏功能,关键是要用药对症!&&&&&&无数顽疾,患者用单方就治愈了,上千种中药任由医生使用,所以治愈糖尿病并不奇!&&&&&&糖尿病,中医称消渴病.泌尿.生殖属于肾.肾是先天之本,先天之元气.精髓来滋养后天之本脾及全身各组织.脾是后天之本,脾是胰腺,又称胰岛.脾的功能分泌消化液[即胰岛素],来消化食入的葡萄糖等营养物质,转化成精微物质[即血液],营养肾脏及全身各组织.当肾脏亏损时,首先影响脾功能,脾脏缺乏津液,这津液中医称阴,是营养物质,脾缺阴生热,不能正常分泌足够的消化液[胰岛素],胰岛素不足,食入的葡萄糖等营养物质不能充分的转化吸收,导致肾脏及全身各组织缺乏营养成份,这样恶性循环制约,使整体逐渐衰弱!&&&&&&中医的治疗原则是增强体质,滋补肾阴肾阳,健脾胃,补元气,强心,活血化瘀,内脏功能恢复了,吃的食物能正常消化吸收,人体得到应有的营养物质,肾脏健康,恢复了收敛封藏的功能,体内营养物质不流失,这样人体各组织得到足够营养物质,整体功能运转正常,体健百病自去.&&&&&&最佳治疗方法是服中药春来玉泉丸治本,二甲双胍临时降糖.&&&&&&春来玉泉丸是治糖尿病最理想的药物.因是全方位治疗,所有糖尿病症状同时好转.特别是视力模糊二十天明显好转,由于是整体调理,所以,胆囊炎.脂肪肝.股骨头坏死都可同时治好!&&&&&&服半月二十天明显有力气,一个月可参加重体力劳动,两个月可恢复体力,由于内脏的功能可很快提高恢复,所以根本不需忌口,家常便饭.想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,吃的全面消化吸收的好,身体得到充足营养,所以恢复很快.&&&&&&内脏功能恢复正常,血糖自然可正常.&&&&&&服中药同时,降糖西药照样服用,两个月以后,根据病情好转情况可酌情减少西药的用量,西药完全停用以后,严重患者坚持服中药三到五个月就可彻底治愈.&&&&&&
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&&&&&&您好：考虑是糖尿病植物神经功能紊乱引起的长期腹泻,便秘.建议您最好看一下中医,用汤药调理一下,中医在这方面疗效是不错的.糖尿病患者出现下肢发凉,麻木,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环,在此基础上,营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.视力模糊考虑糖尿病性视网膜病,需要系统治疗,如胰岛素控制血糖,在此基础上,激光治疗.并配合中药改善微循环.糖尿病眼底病变的6期,在早期病变发生时,患者无任何症状,即便眼底病变已经到了3~4期时,眼底随时有可能大出血时,患者眼部仍然可以无任何不适.因此,早期去眼科就诊,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径.眼底病变已到3或4期时,仍可以采用眼底激光治疗,阻止病变的进一步恶化.如果眼底大出血不吸收,甚至出现视网膜脱离,患者可接受玻璃体视网膜手术,彻底清除视网膜前的出血,及时进行足量的视网膜光凝治疗,挽救视力.专家提醒糖尿病患者,治疗糖尿病眼病关键是治疗糖尿病.高血脂,糖尿病,高血压,临床上把这三高称为代谢综合征.冰冻三尺非一日之寒,长期对自己的身体不重视.没有及时预防系统治疗.这样很容易出现糖尿病严重的并发症.高血压,高血脂,高血糖是导致动脉粥样硬化的基础,建议积极治疗,治疗不正规,血糖,血脂控制不理想很有可能并发脑血管,冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病等等,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,糖尿病的药物治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖, 胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体治疗方案,注射胰岛素要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
疾病百科| 糖尿病
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温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
是否医保：医保疾病
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糖尿病出现飞蚊症怎么办？
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前几天在打蚊子时，发现眼前有一蚊子，随盒蚊拍去拍它，却总拍不到它，细心一看，是飞蚊症呢，是眼中出现一点随眼睛来回晃动的点，从07年得糖尿病到现在才7年，怎么那么快就有这并发症。
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我觉得7年已经很长了，我2年就有不对劲的地方了，不过都不严重
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从小就有飞蚊症
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我才一年，就有飞蚊症出现
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有一个点点算吗？
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谢谢陆老师
那个应该没什么大问题，必要时去看看医生，每个人都不一样，别耽误了&
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这个怎么办，我觉得，有一个小黑点，看在地上，像针尖，可能是灰尘，你们的飞蚊有多大呀？
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学了，了解一点点
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几年前没发现糖尿病时就有过飞蚊症，不知怎么回事这两年没有了，据说有“好蚊子坏蚊子&之说
Powered by糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。
糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，促进健康的饮食和生活方式对预防和控...
& && && &总是会有一些慢性的疾病给我们带来一些大麻烦的，这病人们也是要多...
爱护眼睛，为消除可避免致盲而努力是第八届全国爱眼日的主题，那么，对引起...
近年来，随着经济的发展、居民生活方式的改变和社会老龄化的日益加剧，我国...
概述　　本指南制定依据是国际糖尿病足工作组（IWGDF）完成的两篇与此指南配...
　许多有糖尿病多年的患者就诊时对笔者说：&一天到晚全身好像有无数个...中国18岁及以上成人糖尿病患病率达11.6%，糖尿病前期率为50.1%。根据研究样本权重估测提示，中国18岁及以上成人中约有1.139亿名糖尿病患者及4.934亿糖尿病前期人群。然而将近四成的糖尿病患者根本不用药，因糖尿病发生的各种严重并发症，给患者和家人带来巨大的负担！糖尿病长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、足、血管、神经的慢性损害、功能障碍。严重影响日常生活，糖尿病患者快快警惕！
病例：赵某，男，78岁，因“烦渴、多饮、多尿30年，神志不清4小时”入院。30年前诊断为2型糖尿病，平素不规律服用降糖药及保健品，家属诉血糖均在10mmol/l以上，入院前2天前，因受凉后，出现发热，出现全身乏力、口齿不清、进食较差，当地查空腹血糖19mmol/l↑。4小时前家属发现患者神志不清，呼之不应、呼吸急促，送至医院急诊，查随机血糖：47.20mmol/L。查体：心率85次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg，神志不清，精神萎，推入病房。入院后急查血气分析:PH6.98↓,tco23.9血常规:WBC：14.43*10^9/L↑，N：82.9%， K+：5.63mmol/L,Na+：125mmol/L,Cl-：84mmol/L。经主治医师综合评估病情后，考虑糖尿病酮症酸中毒，并积极抢救治疗，予以胰岛素降糖、补液、注意水电解质平衡，抗感染等治疗，患者当天下午神志逐渐转清，血糖渐下降...
该患者患的是糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。
1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素，如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA。其常见诱因有：
感染：呼吸道感染最为常见，如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。
急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、外伤、手术、麻醉及严重的精神刺激。
妊娠：尤其在妊娠后半阶段，由于胰岛素的需求显著增加
病例：患者，男，58岁，四川攀枝花人，因出现多饮、多食、多尿、消瘦，血糖高，诊断为糖尿病，平素靠药物治疗，但血糖控制差，半月来右足破溃、恶臭，在当地卫生院予以治疗，效果不佳，于2010年5月“尿病、糖尿病足”入院治疗。入院时神志清楚，T37.3℃，P92次/min，R18次/min，BP140/80mmHg，患者双下肢凹陷性水肿，左足I°，右足Ⅱ°，两足皮温升高，足背动脉搏动减弱，右足第三、四趾足底破溃，足背皮下积液，足弓内侧发黑、恶臭，入院后予以改善微循环、抗炎、降糖、清创换药、加强血糖监测等处理。血常规示:白细胞22.3×109/L↑;尿常规示尿糖+++;脓液培养:粪肠球菌;血培养:无细菌生长。5月21日在全麻下行右小腿中上段截肢术，术中见下肢血管均有血栓，部分血管内见脓栓...
以上患者患的是糖尿病足，因病情严重，导致最后要通过截肢治疗。糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。
糖尿病足的发病可以有多种病因，包括：①神经病病变：感觉、运动和自主神经病变；②血管病变；③循环障碍；④免疫障碍；⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1（IGF-1）减少。其中主要是神经和血管病变。
临床表现：糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡；中度者可以...
病例：陈某，男，63岁，退休职工，主因口渴多食7年余，复视1月，于日住院检查治疗。患者无明显诱因，于2006年出现多食，每顿进食半斤，体重达185斤，在当地医院查空腹血糖8.6mmol/L↑，尿糖(++++)，诊断为糖尿病。服消渴丸、二甲双胍治疗效差，于入院前1月晨起看电视时出现头痛、头晕、复视，伴眼球憋胀、干涩。
患者入院症见口渴、口粘、手足麻木、复视，眼球憋胀、干涩，舌体胖大、周围有齿痕，脉沉细。入院进行眼底检查：①眼底呈豹纹状改变;②眼底动脉硬化Ⅱ期;③眼底毛细血管瘤;④晶体转变混浊。
诊断：1.糖尿病 2.糖尿病眼病...
该患者患的是糖尿病眼病。糖尿病眼病是最常见的糖尿病并发症之一，包括视网膜病变、白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、缺血性视突病变、虹膜睫状炎等多种眼部疾病，严重时可导致失明。
糖尿病眼病的病因，主要是由于血糖长期控制不好，日积月累对血管和视神经造成损害。各类型糖尿病眼病在症状上多表现为确诊糖尿病的基础上，突然出现双眼视力下降，伴有轻微头痛、眼痛、视物模糊及复视等，如不及时治疗，最终可导致失明。
治疗：糖尿病患者如果已有眼部并发症，要遵照医生建议...
病例：王某，女，46岁，十几年前，因多饮、多食，体重明显下降而去当地医院检查发现糖尿病，但未发现其它异常症状。此后，她一直口服优降糖、二甲双胍等药物控制血糖。由于患者没有很好地控制饮食，所以血糖控制不佳。一年前，开始出现眼睑浮肿，夜尿次数增加，也没太在意。一星期前，王某出现颜面部及双下肢浮肿，伴有饮食较差，面色欠佳，头晕乏力等症状，于是入院治疗。入院后检查发现餐后血糖高于正常值，尿蛋白（++），肾小球滤过率为原来的一半。专家认为，虽然患者的肾功能没有超过正常范围，但根据其内生肌酐清除率的下降程度及GFR检查的检查结果可以认定张某属于慢性肾功能不全的代偿期，应确诊为：2型糖尿病合并肾病。虽然目前患者的肾功能还没有出现明显的障碍，肾小球滤过率仅为正常值一半，说明患者已经有50%的肾单位受到了损害，此时是治疗的最佳时机。否则，病情将会向着慢性肾功能衰竭、尿毒症方向发展，后果不堪设想...
该患者患的是糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
糖尿病肾病的病因并不明确，目前认为与以下因素有关：遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常、高血压、血管活性物质代谢异常等。
临床表现：根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，Mogensen曾建议...
重视糖尿病的胰岛素治疗
重视糖尿病！
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织慢性损害、功能障碍。除了以上说的合并症以外，还有才常见的心肌梗塞、脑血管病、周围神经病变等。皆可严重影响患者的日常生活！
虽然糖尿病急性并发症所导致的死亡率正逐年下降，但是由于糖尿病患者对于糖尿病的认识还比较肤浅和片面，致使糖尿病慢性并发症所导致的死亡、伤残等重点事件屡有发生。关于糖尿病及其慢性并发症的早期有效防止尚需医患的共同努力！糖尿病的治疗主要包括饮食与运动、口服降糖药及胰岛素治疗。
哪些病人应选择胰岛素治疗？
Ⅰ型糖尿病需要外源性胰岛素控制血糖，并依赖胰岛素生存。对Ⅱ型糖尿病而言，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足均存在。随着病程进展，胰岛素分泌不足便成为主要矛盾，最终大部分病人亦需外源胰岛素治疗控制血糖。因此，胰岛素治疗几乎是所有类型糖尿病控制血糖的重要手段。
医生接诊的糖尿病患者，最大的问题就是拒绝使用胰岛素。其实使用胰岛素的糖尿病患者，只是为了补充体内分泌不足的胰岛素。而且使用胰岛素的副作用很小，主要的并发症为低血糖。根本不用过于恐惧与担心。糖尿病的治疗与预防，需要引起广大患者的注意与警惕。不可对糖尿病有忽视之心。