糖尿病常见并发症并发症是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-02 03:49 标签： 糖尿病急性并发症
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糖尿病慢性并发症有哪些
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（一）大血管并发症：冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症
（二）微血管病变：糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病
（三）糖尿病性神经病变
（四）糖尿病足
大血管并发症
发生无痛性心肌梗、变异性心绞痛、猝死　糖尿病发病率是非糖尿病人高4－5倍糖尿病性心脏病引发的病死率占非糖尿病病人病死率的70-80％45岁以下年轻人病死率是非糖尿病人的10-　20倍
糖尿病病人高血压的发生率高于非糖尿病病人糖尿病合并高血压发生率30-　50％肥胖的2型糖尿病患者约有80％合并高血压高血压加重糖尿病肾损害，引发肾性高血压
3.　脑血管病
急性脑血管发生率是非糖尿病病人的3倍多发闭塞性血管病变　[脑血栓形成]、脑梗塞、继发性癫痫、脑软化、脑性痴呆
4. 大血管动脉硬化症
发生大血管动脉粥样硬化引发下肢发凉，皮肤温度降低，动脉血管搏动减弱或消失，出现皮肤营养不良，合并肢体坏疽等严重并发疾病。
u 微血管病变
1. 糖尿病性视网膜病变
是影响糖尿病病人生活质量最主要的疾病之一糖尿病眼底病变发生率是非糖尿病人的25倍视网膜病变分为6期，1－3期为单纯性视网膜病变期，如积极治疗，可以好转。4－　6期为增殖期。此期难以控制，不可逆转，是导致视力减退及失明的主要原因。1型糖尿病病人得病5年，发生率为5％。病程10年增加到50－60％，病程15年，则80％的糖尿病病人有不同程度的视网膜病变。2型糖尿病病人视网膜病变的发生率大致与1型糖尿病病人相同。
2. 糖尿病肾病
糖尿病肾病是威胁糖尿病病人的严重并发症糖尿病肾病导致肾功能衰竭，发生尿毒症，是糖尿病病人死亡的主要原因。糖尿病肾病分5期。1－2期：一般化验检查不出来。3期：又称早期肾病，积极治疗，可以恢复。4期：又称临床肾病期。5期：又称终末肾病期。可发生尿毒症。1型糖尿病病人，病程15年，有30－40％的患者并发糖尿病肾病。2型糖尿病人则合并并发症发病率　&　25％做肾透析的病人中，糖尿病病人占60－80％
糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是最常见的并发症，90％以上糖尿病患者合并有糖尿病性神经病变。
主要症状：
（1） 感觉障碍：肢体疼痛、肢体麻木、有蚁走感、灼烧感等（2） 运动障碍：肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等（3） 自主神经功能障碍：皮肤干燥、少汗、指甲或趾甲营养障碍（4） 颅神经病变：神经性耳聋、眼球活动障碍等（5） 自主神经病变：食欲减退、腹泻或便秘、性功能障碍、尿失禁等（6） 心血管自主神经症状：心跳过速、心肌梗死、下肢过冷等（7） 精神障碍：焦虑、烦躁、情绪易波动、失眠、记忆功能减退等
糖尿病足是多种因素引起的严重糖尿病并发症。糖尿病病人足部病变的发生率是非糖尿病人的17倍截肢率是非糖尿病病人的20－40倍。
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　|　　|　　|　糖尿病人是一种终生性的慢性疾病，很容易引发并发症，而这些并发症对身体各个器官都会带来不同程度的影响，主要的影响身体多处器官的并发症由主要以下三个。
步骤/方法：
1第一种是关于眼部疾病和肾病的并发症，这类并发症是由于微血管病变而发生的，引起的现象时视网膜模糊甚至会失明，还会因为肾小球滤过功能紊乱，而引发肾病。
2第二种并发症会引发心血管疾病，还有糖尿病足，这俩都属于大血管病变引发的并发症，这两个很可怕，很容易致残甚至死亡。
3第三种并发症属于神经性的疾病，非常常见的应该属于周围性神经性疾病，主要的表现为神经末梢的触觉减退，有的还会有蚂蚁在身上爬行的感觉。一般出现的糖尿病的2到3年间，还有的是在十年以后。
注意事项：
并发症一旦发生后果很严重，因此，糖尿病患者一定要控制好自己的血糖，防止并发症的发生。
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糖尿病常见并发症
糖尿病并发症
并发症众多，可分为急性并发症和慢性并发症。一、急性并发症（一）多见于，在应激情况下也可发生。一旦出现，应积极治疗。常由于感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等诱发。多数患者在发生前数天有多尿、烦渴多饮及乏力，随后出现食欲减退、恶心、、常伴有头痛、烦躁、嗜睡和呼吸深快，呼气中伴有烂苹果味，也有部分患者以腹痛为首要表现。实验室检查可显示尿糖、尿酮体阳性，血糖多为16.7～33.3mmol/l，血酮体升高，并有酸中毒表现。血钾可正常或偏低，治疗后出现血钾下降。出现DKA的患者应及时到医院就诊，主要的治疗有小剂量胰岛素滴注和大量输液消酮治疗。（二）糖尿病高渗非酮症昏迷简称高渗性昏迷，多见于2型糖尿病，常见于老年人。常由于感染、急性胃、、脑血管意外、严重肾脏疾病、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿剂和B受体阻断剂等诱发。起病前多有多尿、多饮，伴有食欲减退，随即出现嗜睡、幻觉、抽搐等神经精神症状，最后陷入昏迷。无深大呼吸。实验室检查显示尿糖强阳性，但无酮症或较轻，血糖常升高至33.3mmol/l以上，同时伴有血钠明显升高。本病病情危重，应及时到医院就诊。治疗原则同糖尿病酮症酸中毒。（三）糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高，但病死率很高。大多发生在伴有肝、，或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其是同时服用苯乙双胍者。主要是由于体内无氧酵解的糖代谢产物—乳酸大量堆积导致高乳酸，进一步出现体液PH降低，导致乳酸性酸中毒。二、慢性并发症糖尿病若不积极治疗控制控制血糖，会导致多种慢性并发症出现。主要有以下几种：（一）大血管病变主要表现为大、中动脉的粥样硬化，引起、缺血性或出血性脑血管疾病、肾、肢体动脉硬化等。（二）常是糖尿病的常见并发症之一，常见于病史较长，未积极控制血糖的患者。其发展主要分V期：Ⅰ期：肾脏体积增大，肾小球滤过增加；Ⅲ期：早期糖尿病，肾小球滤过率开始下降，出现微量白蛋白尿；Ⅴ期：终末期，表现为、、、及肾功能损害。（三）糖尿病视网膜病变糖尿病超过10年，大部分患有均有视网膜的病变，是失明的主要原因之一。主要表现为视力下降。按眼底表现分为二型六期：1、单纯型包括三期：Ⅱ期有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“软性渗出”或并有出血斑。2、增殖型也有三期：Ⅳ期眼底有新生血管或并有。Ⅴ期眼底有新生血管和纤维增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纤维增殖，并发视网膜脱离。（四）变是糖尿病早期最多见的神经病变，临床上表现为肢体感觉异常，四肢远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉异常，常有共济失调、踏棉絮感，四肢蚁走感，或手套、袜套样感觉，随后可伴有深部钝痛与痉挛样痛，即痛性神经病变，疼痛呈持续性、自发性或疼痛。治疗主要以控制血糖、营养神经及改善循环为主。（五）糖尿病人常因足部感染引起足及下技坏疽，称为“糖尿病足”。表现为足部麻木，感觉迟钝、发冷、疼痛等。一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一，是截肢、致残的主要因素。主要表现就是足部溃疡，常合并有细菌感染化脓现象，严重的可演变成足部坏疽。治疗主要为控制血糖、换药、负压吸引、或截肢等综合治疗。（六）心血管病变为本病患者最严重而突出的问题，基本病理为动脉硬化及微血管病变。动脉粥样硬化的发病率远比常人为高，发生较早，进展较速而病情较重。1、糖尿病是指发生于糖尿病患者，不能用高血压性、、及其他心脏病变来解释的心肌疾病。2、是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），和糖尿病心脏自主神经病变等。3、糖尿病与高血压均为常见疾病，二者关系密切。糖尿病病人中高血压的患病率明显增高，约为非糖尿病人群的2倍，并随年龄增长、体重增加及病程延长而上升，女性高于男性。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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