本站已经通过实名认证，所有内容由陈博昌大夫本人发表
11个月的婴儿发育性髋关节不良，恳求陈主任帮忙看看
状态：就诊前
希望提供的帮助：
日，上海儿童医学中心X光检查拍X光（普通儿骨科医生用电脑划线出来的结果是：左边AI指数:30度，右边AI指数：26度；后来挂了个专家，用三角尺量出来的左边AI指数：27度，右边AI指数：25度）。 当时拍X光的时候医生很不耐烦，宝宝当时很害怕，哭的很厉害，拿到片子后，我们问医生，这个片子看起来好像拍歪了啊（看了您对于X光的拍摄建议后，我认为那次拍片的姿势是不正确的）。医生说 那你要再拍一张吗？其实差不多的。然后说片子上左髋的形状不太好，也是建议我们佩戴支架治疗。
日,开始佩戴蛙式支架，24小时佩戴，到今天已经95天了，没有拿下来过。
95天的佩戴时间，已经达到了当初儿童医学中心主治医师的要求了，所以我们考虑带孩子拍光。根据朋友的推荐，我们选择到六院拍X光，并且预约了11月13日您的特需门诊。考虑到当天拍片时间估计来不及，所以我们今天提前去拍了片子。
请陈主任帮忙看看，我女儿的左侧髋关节发育不良经过佩戴蛙式支架后，与7月份的x光对比，是否有进步？目前处于什么状态？请陈主任帮忙给看一下，万分感谢。
所就诊医院科室：
上海儿童医学中心 儿骨科
上海市第六人民医院 骨科
检查资料：
最后这张片子基本上失败的,屁股完全厥着,很难判断.当然,有一点可以肯定,宝宝髋关节情况不严重.我也建议继续佩戴支具一段时间,特别是需要夜间佩戴,过一个月,再拍一张片子吧
状态：就诊前
陈主任，您好，非常感谢您的及时答复。您说的最后一张片子指的是我昨天带孩子拍的把双腿外展的这个片子吗？ 那么另外一张骨盆正位的片子是否有问题呢？ 我已经预约了下周五看您的特需门诊，那么是否届时周五上午我带孩子再拍一次片子，是否可以？
万分感谢。
是的，两张片子都不行，既然下周已经约了我的门诊，那就重新再拍一次。注意，请在就诊前，保持孩子起码6个小时的清醒状态，这样到了医院宝宝就睡着了，容易摆好拍片的体位。另，我院拍片人特别多，请尽量早点到诊室，基本上，9点以后再去拍片，我当天上午就看不到了。而我下午要去外地讲学。
状态：就诊前
多谢陈主任的及时答复。关于拍这两个片子，孩子的退位放置，有些什么注意事项，您能否给点建议？万分感谢。
不需要2张，只有拍一张就行。骨盆平片，关键是宝宝要放松，不能紧张，不能犟，双下肢直伸，双膝并拢，双足踝稍稍内旋（保持髌骨朝天），就可以了。其中，最主要的是宝宝安静和放松，其余，摄片的技术员会告诉你
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-11-06找陈博昌大夫就诊的h***患者，成功报到病历号：5***（保密）医生诊断疾病：DDH就诊类型：复诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：继续支架佩戴一个月后再拍片检查
状态：就诊后
陈主任您好，我女儿2014年11月出生，现在14个月。我分别于12月11日、11月6日带她看您的特许门诊。在12月11日您看了我女儿的X光之后，认为可以脱支架，但是建议她夜间佩戴支架，直到18个月。我当天就把她的支架拿掉了，夜间佩戴带了一个月。随着女儿的成长，她越来越抗拒带支架了，最近连续一周我们在她睡着的情况下去给她带，但是她很快就惊醒，然后躲避；有时夜里醒来也是拼命挣脱。
问题：
1.如果现在夜间也不佩戴，我平时如果抱她的时候，尽量蛙抱，出门用背带（两腿分开），当然该爬还是继续爬，这样对她是否可以？发育不良的状况会不会反复？（当时您评估我女儿的恢复情况时说是打62分）
2.最近白天她自由活动时，喜欢两只手撑着小床或者沙发，想站立的意思，可以持续5-10秒，请问陈主任，这样对她的髋关节是否不利？脱支架后多久可以让她自己学站立以及后面的走路？
非常感谢陈主任，提前祝您春节快乐！
夜间带支具是脱支具的一种常用过度措施，应该设法检查一段时间，比你所谓的蛙抱一定更有效。至于孩子想走路，这是很自然的现象，每个孩子恢复走路的过程不一，没有标准的“说法”
状态：就诊后
多谢主任的答复，我也明白您的意思了。
状态：就诊后
陈主任，您好，根据您的建议，我将在孩子18个月的时候看您的复诊。今天提前去六院拍了片子，骨盆正位片见附件，今天下午的六院的小儿骨科医生根据片子量两髖的AI指数分别是左侧23度，右侧21度，他认为问题不大。但是看今天片子的拍片（当时我女儿是在睡着的状况下），拍片医生给出的分析是：患者体位欠正，髋臼略浅，两侧骶骼关节和两髋关节间隙未见未见明显狭窄。。。，其中我对于“髋臼略浅”有点担心。
从您的专业角度看，我有几个问题：
1.目前18个月的孩子，通过之前吊带以及蛙式支架的矫正后，在停止支架4个月之后，目前恢复情况算如何？左侧23度，右侧21度；
2.这个片子报告中的“髋臼略浅”是否存在？严重不？
3.我已经预约明天上午您的特需门诊，由于孩子今天忽然感冒了，我想问一下，我明天带片子过来，孩子让她在家休息是否可以？
再次谢谢您！
可以的，明天我对着片子给你解释吧
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
医生技术高赞，态度好，百忙之中抽出时间帮我们看片子，实在感动
状态：就诊后
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫 1 个追问包（元）
状态：就诊后
陈主任，您好！
感谢您给予的帮助，之前我女儿在您这边门诊看过几次，最后一次是在2016年5月下旬在六院看您的门诊，并在您的建议下脱了支架。我女儿现在27个月，今天做DDH复查：
1.我们在她3个月大的时候发现髋关节发育不良，然后用pavlick吊带用了2.5个月，后面同时用了蛙式支架4.5个月；
2.在她13个月的时候停止使用蛙式支架，并在她18个月的时候复查时，上海六院的医生拍X光的结果是两髖的AI指数分别是左侧23度，右侧21度，普通儿骨科医生认为问题不大，但是当时在病历上记录说‘头臼覆盖指数67%’；同周的周五，我看您的特需门诊，您也认为没有多大问题，定期复查。当时的片子可以看上次的网络咨询记录。
3.今天女儿27个月（稍微超半年）复查，X光片的结果见附件，上海儿童医学中心的儿骨科医生说AI指数正常，但是股骨头覆盖率偏差，目前约65%左右，正常的这个年龄应该达到78%。这样是存在风险的，如果在5岁前还没有达到正常的覆盖率的话，会导致她在较小的年龄就出现髋关节相关病症，需要手术（扩大股骨头的覆盖率）。
作为家长，在孩子这么小的情况下，受了很多苦才把AI指数恢复正常的情况，那么这个股骨头覆盖率确实是作为DDH很重要的查看指标吗？是否有什么手段可以让她正常而不需要手术这么辛苦的手段呢？
恳请您的答复，谢谢了.
存在风险是肯定的，但风险的几率低于30%。多数情况下能自行好转
陈博昌大夫通知通知:春风吹来劳动节，愿你身体健康些！患者朋友们，五一期间如有任何问题可在网站上给我留言或者咨询我，我会尽自己最大努力来帮助患友们。提前祝大家五一快乐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈博昌大夫通知出停诊:因出差，于日（周五）停诊，改在21上午进行
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：十一个月宝宝髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：宝宝需要带支架吗？要带的话需要带多长时间啊？
病情描述：十一个半月宝宝轻度髋关节发育不良，有的大夫说得穿支架有的说没事，知道你是这方面的专家，你看看穿支架吗？
疾病名称：髋关节发育不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝九个月在成都华西照了彩超：双下肢中立位检查：右侧髋关节α角约62.5度，β角约40.7度，股骨头覆盖率约60%，股骨头与耻骨距离未见明显增宽；...
疾病名称：十一个月宝宝髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：女宝宝十一个月髋关节发育不良，需要带支架吗？
疾病名称：先天性髋关节发育不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
十一个月宝宝走路脚向外，去齐鲁儿童医院查出是先天性髋关节发育不良.角度为左35，右31
曾经治疗情况和效果：
医院要求带支架，担心孩子受罪还...
疾病名称：髋关节发育不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两个月时觉得宝宝足外翻，臀纹不对称
曾经治疗情况和效果：
医生一直都让蛙式抱养，最近一次复查，拍了X射线，左侧28，右侧25，医生说髋关节发...
疾病名称：十一个月宝宝髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：周岁宝宝轻度髋关节发育不良，这是九个月月拍的片，有发育不良吗？
疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：希望 院长帮忙看看片子，看看这个髋关节是否需要治疗，还要治疗多久
病情描述：女,12个月。 院长，您好！宝宝42天体检发现髋关节发育不良，当时是医生建议做蛙操，三个月B超复查已正常，宝宝十一个月体检还是说髋关节有问题，然后拍了片子就让戴蛙具了，麻烦 院长您帮我看看...
疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：宝宝十四个月，十一个月发现腿纹不对称，去做X光，左侧30度，右侧29.8度，带了三个月了...
病情描述：您好，我家宝宝现在十四个月，十一个月发现腿纹不对称，去做X光，左侧髋臼30度，右侧髋臼29.8度，现在带了三个月复查片子，你帮我看下，还需要带支架吗刚才的三个月片子拍反了
疾病名称：小儿拖垮&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：孩子十一个月的时候发现左脚往内侧撇的厉害，在我们本地拍片子说左侧全脱右侧半脱，让带支具，我们不放心就去了省立医院，省立医院的医生看了片子和孩子说没大问题让叉着腿抱，半年复查，现在孩...
疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：到了必需带支架的程度吗？宝宝现在十一个很好动，下肢很有力
病情描述：女,11个月。髋关节发育不良，宝宝这种情况必需要带支架吗？太痛苦了，宝宝现在是快十一个月了，很好动，下肢很有力，就是皮纹不对称
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈博昌大夫的信息
青少年特发性脊柱侧凸、儿童先天性脊柱畸形及各种脊柱创伤和脊柱肿瘤的治疗。婴幼儿发育性髋关节异常的早期...
陈博昌，男，主任医师，教授，1958年出生。
1984年上海第二医科大学儿科医学系毕业。现任上海市第六人民医...
陈博昌大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨科可通话专家
上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院
郑大一附院
副主任医师
副主任医师
副主任医师君，已阅读到文档的结尾了呢~~
博德之门2细节攻略,博德之门1细节攻略,博德之门2细节攻略,博德之门,博德之门攻略,博德之门三部曲,博德之门细节攻略 chm,doc,博德之门2攻略,博德之门图文攻略
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
博德之门2细节攻略
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口还有几个月就要生孩子了，可是身上出了这样的小毛病，该怎么办？
还有几个月就要生孩子了，可是身上出了这样的小毛病，该怎么办？
俗话说：十人九痔，痔疮这个说出来会让人尴尬但说起来又有很多人都有的病症还有一个高发人群，那就是孕妇，特别是高龄孕妇，痔疮的发病率高达80%。那么问题来了，孕妇为什么容易长痔疮？怀孕后随着胎儿的生长，孕妇的子宫日渐增大，会对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受到阻碍，肛内周围静脉丛的血液淤滞，迂曲成团，很容易形成痔疮或使原有的痔疮加重。这时，孕妇排便会很容易出血，时间长了，还容易导致贫血，可能影响胎儿的生长发育。女性备孕前特别是要二孩前最好先治疗痔疮，以避免孕期痔疮加重而导致贫血，甚至导致痔疮嵌顿坏死而不得不急诊进行手术治疗，给孕妇和胎儿造成不良影响。此外，女性怀孕后注意以下方面，可以尽量避免痔疮的发生：合理饮食，不吃或少吃辛辣、刺激性食物和调味品，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果；尽量左侧位睡姿，这有助于避免增大的子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管，减轻子宫对直肠静脉的压迫，增加子宫胎盘的血流灌注量及肾血流量；适当运动，不久坐，坚持每天进行10-30次提肛运动，可促进肛门直肠部位血液回流；防止便秘和腹泻，不久蹲厕所，每次上厕所的时间别超过10分钟，以免引起肛管静脉扩张或曲张，不久忍大便，有便意及时排便。
本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。
百家号 最近更新：
简介: 爵士公爵，欢迎你的订阅！
作者最新文章春雨诊所App
扫描二维码
安装春雨诊所App
微信公众号
扫描二维码
关注春雨医生公众号
小程序 春雨医生+
扫描二维码
无需下载快速问诊
新生儿（0-1个月）
婴幼儿（1个月-3周岁）
儿童（4-11周岁）
青春期（12-18周岁）
中青年（19-60周岁）
老年（60周岁以上）
这种情况有多久了？有什么诱因吗？ 大多数都是缺锌导致的 新稀宝口服就可以 不遗传 不客气 新稀宝片，药店有卖的 好的 先吃一个月，一瓶就可以 不客气
阳谷县第一人民医院
你好，心脏有问题会造成宫内窘迫 宫内窘迫缺氧时间长会影响大脑，导致脑瘫
临汾市妇幼保健院儿童医院
你好，具体是什么类型，有彩超吗 具体那的口 一般可以自愈的，如果1岁还没长好，做手术那需要看哪个医院了 有的 那我不太清楚了
新乐市第二医院
单脐动脉吧？是不是这样 不会 做的心脏彩超？ 是心室还是心房？ 不一样的 5mm下的可以观察，部分可能一岁内，长好 不需要每个月，但是两到三个月是有必要的，有先天性心脏病的宝宝抵抗力要差些，要注意保暖，避免感染，大人感冒要戴口罩。 如果是心室的缺损，是的。 没有，主要还要看缺损的大小。还要看有没有症状，比如哭吵的时候有没有口唇发绀！ 动脉导管也要看大小，如果有体重的1.5倍，需要干预，如果不大的话，没有关系，大部分能自己闭合。房间隔和室间隔的缺损中度也就是5mm下的大部分是能在一岁内闭合，但是需要定期复查，注意宝宝避免着凉心脏。 最好可以去，问问专科，会更好些，希望能给你一些帮助 祝宝宝健康
新晃县人民医院
多运动运动，合理饮食，少吃零食 多吃肉，也有可能和体质有关，有些人就是吃不胖 到一定时间就会发胖的 一般结婚以后或者30-40,岁就会发胖的 还是要多吃肉 不客气 针对本次问诊，医生更新了总结建议：如有不适及时就医，祝健康！
盐城慈航医院(原:盐城市城区人民医院)
请问，您向寻求哪方便的帮助呢？ 有没有去医院看过，做过相关的检查？ 建议去检查一下，凭症状无法为您确诊。
定州市人民医院
脑部发育不良不是看某几个检查能看出来的，需要结合症状体征和辅助检查一起看的 反过来的 脑神经管畸形有可能会引起脑发育不良 有没有做过头颅磁共振 把报告给我看下 那宝宝出生前产检或是出生过程中有什么不好的吗 宝宝现在多大了 可能会影响宝宝的智力，运动，感觉，暂时还不能完全确定，要到长大以后发育不良慢慢观察 长大以后多锻炼 现在还宝宝还小，以后的发育情况还不清楚
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
您好，二者之间没有直接关系，孩子吃奶少要寻找一下原因，脑发育不良是其中一种，但不是所有吃奶少的孩子都是脑发育不良，一般脑发育不良的孩子主要的问题是吸吮吞咽的障碍导致了进奶少 孩子三个月了？吃奶有多少？ 孩子出生后一直都是这个奶量？您是母乳瓶喂吗？孩子身高体重如何？孩子没有饥饿的表现？ 孩子有湿疹吗？大便正常吗？吃的什么奶粉？奶嘴的口径是否有调整？ 孩子吸吮和吞咽有问题吗？也就是说孩子从出生一直吃的少，是因为吸吮无力或者不吞咽，还是说孩子开始吃奶的时候都没问题，吸吮以及吞咽等都非常好，但是吃一点以后就不肯吃了，或者说一直吃的都比较费劲，吃一点儿就不吃了，需要很长时间才能喂进去？另外孩子是足月还是早产儿？出生时有什么特别异常吗？ 马牙不是问题，影响吃奶，您照一下孩子面部，看看所谓口水疹的情况 抱歉，一直有事。孩子的情况比较复杂，目前看孩子的面部没有湿疹，这样的话就不太考虑过敏的问题，对于纯奶粉喂养的孩子，要注意几个问题，一个是是否孩子对奶粉不耐受，另外就是可能孩子对奶嘴不接受，这两个问题要先除外，另外就是，正常情况下，孩子出生一周左右就应该有60ml以上奶量了，所以不知道孩子是什么时候开始进奶偏少的，还是说家长给予的喂养可能不合适，一直都没有提供合适的奶量，那么孩子可能就会一直喂养不良，一直处于半饥饿状态，那么后期再增加奶量就很困难，目前您换奶是可以的，看看孩子对新奶粉的接受程度，另外可以尝试换用不同种类的奶嘴等，看是否有改善，另外孩子比如吃了70ml不吃了，那么可以尝试拍嗝，短时间休息后再喂，比如休息五到十分钟后再继续，看看是否能增加奶量，除此之外，孩子目前的检查里面，有一个问题的是肝功能，孩子肝功能增高，提示有肝损伤，这也可能对进奶有影响，建议进一步检查，例如发育不良是其中一种，但不是所有吃奶少的孩子都是脑发育不良，一般脑发育不良常见的病毒感染，肯定要注意筛查一下 不是，是检查一些病毒感染，例如巨细胞
北京大学人民医院
你好，请问宝宝2个月吗？做的什么检查？ B超是正常的，以这个结果为准 针对本次问诊，医生更新了总结建议：目前没有问题，但以后的事情不是医生能预估的 都没有这个病，哪来的复发一说呢 是的 不客气
首都医科大学宣武医院
囟门多大？头围多大？体重运动发育好吗 其他发育都还好，体重超重了，囟门是偏小，但是现在也没有特别的办法，以前有补钙补多了吗 只能继续观察了，这个囟门早闭主要是担心头围小
北京大学人民医院
咨询人次 9625
好评率 99.4%
擅长：血液病、小儿感冒、腹泻、幼儿急疹、母乳性黄疸、尿布皮炎
咨询人次 5829
好评率 99.7%
擅长：发育、幼儿急疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、呼吸道感染、腹泻
咨询人次 2909
好评率 99.7%
擅长：早产儿、血管瘤、小儿湿疹、尿布皮炎、消化系统疾病、小儿咳嗽
咨询人次 6231
好评率 99.7%
擅长：呼吸系统疾病、消化系统疾病、儿童生长发育、幼儿急疹、疱疹性咽峡炎、小儿肺热
咨询人次 12493
好评率 99.2%
擅长：新生儿疾病、幼儿急疹、母乳性黄疸、早产儿、尿布皮炎、营养不良
咨询人次 3246
好评率 99.5%
擅长：呼吸系统疾病、小儿过敏、小儿风、免疫性疾病、系统性红斑狼疮、关节炎
咨询人次 1296
好评率 100.0%
擅长：手足口病、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、脑炎
咨询人次 7110
好评率 99.0%
擅长：上呼吸道感染、肺炎、婴幼儿哮喘、急性喉炎、慢性咳嗽、腹泻
咨询人次 1296
好评率 100.0%
擅长：发热、慢性咳嗽、支气管肺炎、呼吸道感染、支气管哮喘、婴幼儿喘息
咨询人次 10094
好评率 100.0%
擅长：母乳性黄疸、早产儿、幼儿急疹、小儿感冒、先心病、疱疹性咽峡炎