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腰间盘突出的原因
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检查:腰椎间盘突出症应该做哪些检查
  需拍腰骶椎的正 侧位片 必要时加照左右斜位片 常有脊柱侧弯 有时可见椎间隙变窄 椎体边缘唇状增生 X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据 但可借此排除 些疾患 如腰椎结核 骨性关节炎 骨折 肿瘤和脊椎滑脱等 重症患者或不典型的病例 在诊断有困难时 可考虑作脊髓碘油造影 CT扫描和磁共振等特殊检查 以明确诊断及突出部位 上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出
  大多数腰椎间盘突出症患者 根据临床症状或体征即可作出正确的诊断 主要的症状和体征是:①腰痛合并“坐骨神经痛” 放射至小腿或足部 直腿抬高试验阳性;②在腰 - 或腰 骶 棘间韧带侧方有明显的压痛点 同时有至小腿或足部的放射性痛;③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退 趾肌力减退 患侧跟腱反射减退或消失 X线片可排除其它骨性病变
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并发症:腰椎间盘突出症会引起哪些并发症
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治疗:腰椎间盘突出症的治疗方法
  ( )非手术治疗 卧硬板床休息 辅以理疗和按摩 常可缓解或治愈 牵引治疗方法很多 俯卧位牵引按抖复位 是根据中医整复手法归纳整理的 种复位方法 现已研制出自动牵引按抖机 其治疗原理是:牵开椎间隙 在椎间盘突出部位以 定节律按抖 使脱出的髓核还纳 此法适用于无骨性病变 无大小便失禁 无全身疾患的腰椎间盘突出症 治疗前不宜饱食 以免腹胀 治疗后须严格须卧床 周 次不能解除症状者 休息数日后可再次牵引按抖 本法简便 治愈率高 易为患者接受 为常用的非手术疗法
  ( )手术治疗
  手术适应证为:①非手术治疗无效或复发 症状较重影响工作和生活者 ②神经损伤症状明显 广泛 甚至继续恶化 疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者 ③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者 ④合并明显的腰椎管狭窄症者
  术前准备包括X线片定位 方法是在压痛 放射痛明显处用美蓝划记号 用胶布在该处固定 金属标记 拍腰椎正位X线片供术中参考
  手术在局麻下进行 切除患部的黄韧带及上下部分椎板 轻缓地牵开硬脊膜及神经根 显露突出的椎间盘 用长柄刀环切突出部的纤维环后取出 将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织 冲洗伤口 完全止血后缝合 操作必须细致 术中注意止血 防止神经损伤 术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染 闭合伤口前 放置橡皮管引流
  手术 般只显露 个椎间隙 但如术前诊断为两处髓核突出或 处显露未见异常 可再显露另 间隙 合并腰椎管狭窄者 除作椎间盘髓核摘除术外 应根据椎管狭窄情况做充分的减压 因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术 不影响脊柱的稳定性 术后 天下地活动 功能恢复较快 ~ 月后即可恢复轻工作 术后半年内应避免重体力劳动
手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,经如,有些患者,在术后一段时间后,容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,还容易产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳。所以手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,应尽量选用保守疗法。
造成腰椎间盘突出的原因有以下几种。1、脊柱畸形。2、年龄偏大。3、种族遗传。4、长期久坐、长期弯腰、长期负重。5、外伤原因。6、腰部受寒。7、糖尿病。腰椎间盘突出症状主要是下腰痛和坐骨神经痛,具体表现为腰部胀痛、臀部及大腿麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、脚麻酸痛、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等,严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
我们都知道腰椎间盘突出是一种常见的、易复发的骨科疾病。因此,患有腰椎间盘突出者除了进行积极的药物治疗如疗效比较好的曾家膏药外,对腰椎间盘突出的保养也是非常重要的。那患有腰椎间盘突出怎么保养呢?
1.应避免长时间看电视。在较小的居室内,不宜将电视机放得过高,而自己坐在矮的凳子上看电视,这时腰背部后凸,头颈向后仰,对颈椎及腰部都是不利的。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部。每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
2.睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧位为好。
3.注意工作时腰部的正确姿势;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;适当进行体育锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
4.已经有腰痛症状者,应当减少工作量,适当休息;腰痛症状较重、发作频繁者,应当停止工作,绝对休息,而且,最好能卧床休息。
通过以上对腰椎间盘突出怎么保养的介绍,相信你们对腰椎间盘突出的保养有一定了解了吧!希望对你们有帮助啊
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