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前列腺癌骨转移途径有哪些？
骨转移是晚期的主要表现，前列腺癌是最易发生骨转移的恶性，超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的。持续的，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，以致病人日渐，痛苦不堪。其次，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”，转移的骨骼很容易发生。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起迫的症状，这会使治疗更加棘手。大多数前列腺癌骨转移的病人，都是因为感觉身体某部骨头疼去医院骨科就诊而发现的。然而遗憾的是，此时前列腺癌已经发展到了晚期。所以及早发现前列腺癌十分重要。目前临床上普遍接受的有效早期发现前列腺癌的方法是直肠指诊检查加血清PSA浓度测定。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指发现可疑硬结便的话，就需要进一步行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。PSA是前列腺癌的一个特异性血清指标，正常人一般≤4ng/ml。如果高于这个指标，就会引起医生的注意。45岁以上男性，最好每隔3个月到半年就去看一次泌尿外科门诊，做一次详细的前列腺相关检查。前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵抗治疗是敏感的。然而随着病情的发展，这种雄激素抵抗治疗将渐渐失去作用，同时前列腺癌也发展到了晚期。前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗（雄激素的抵抗治疗）、双膦酸盐类药物治疗外，还可采用中医中药进行治疗。
（责任编辑：陈晓 ）
文章关键词：
前列腺癌在我们的生活常见，前列腺癌这种疾病给我们男性带来的危害是很大的，因此，我们一定要认真对待一下自己的身心健康，那么，前列腺癌骨转……
任何时期的前列腺癌都会发生转移，但以后起最为多见，而前列腺癌发生骨转移，疼痛是首要表现，持续的钝痛，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，……
骨转移是前列腺癌晚期的主要表现，前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤，超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。
前列腺癌的分化愈差，淋巴结转移率愈高。原发癌愈大，盆腔淋巴结转移率愈高。淋巴结转移最早发生于闭孔及腹下淋巴结群，进而达髂外、髂总、骶前淋……
前列腺癌是一种严重危害男性朋友的前列腺疾病。那么对于怎么骨转移治疗前列腺癌方法呢？
相关健康数据
副主任医师
擅长：前列腺炎、男性性功能障碍、不育症、男子性传播疾病。
副主任医师
名医专家详细解答 尿失禁的病因与治疗
擅 长：对下尿路疾病具有较深研究，包括前列腺增生症、前列腺癌……前列腺癌骨转移能活多久 有什么方法治疗前列腺癌
温馨提示： 癌症给患者带来的痛苦是说也说不清的，而前列腺癌是导致男性患者死亡率高的一种癌症。那么，前列腺癌骨转移能活多久?有什么方法治疗前列腺癌?
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　　四川70多岁的李先生前年因排尿困难、、、到就诊被确诊为，体征：。明显增大，形态不规则，内回声不均，包膜不清，边缘呈浸润状，底部壁明显增厚，约0.8 cm，不光滑，其右侧壁、右入口处见3.2cm × 3.0cm不规则弱回声，表面呈菜状。病理结果：前列腺腺癌。
　　今年年初李先生开始感到腰背部及四肢多处疼痛。疼痛起初较轻微，来渐渐加重，以致疼得不敢走路，站都站不稳，经过各种检查后确诊他是前列腺癌多发性。也就是说前列腺癌的癌细胞已经转移到了骨骼系统，引起了骨骼的强烈疼痛并导致了运动障碍。
　　这个时候如何进治疗?这让李先生一家一筹莫展。
　　前列腺癌骨转移概述
　　前列腺癌骨转移的治疗分两种情况，一种是初次发现肿瘤的患者就有骨转移，这类患者可能对内分泌治疗反应较好;另外一种是肿瘤治疗过一段时间，已经对内分泌治疗不敏感，发展到激素非依赖或者激素难治期前列腺癌，出现骨转移。对于后者前列腺癌骨转移的治疗目的主要是缓解、预防和降低骨相关事件的发生，提高生活质量，提高生存率。
　　目前针对前列腺癌骨转移以及骨痛治疗的主要目的为控制疼痛症状，预防和治疗并发症以及改善患者生活质量。临床中可以选择的方法有多种，以放疗、中医药治疗和镇痛治疗为主，化疗效果不理想，包括：
　　(1)针对症状的物治疗;
　　(2)针对肿瘤的内分泌治疗和化疗;
　　(3)针对骨转移的特异性治疗，如放射治疗、放射性核素治疗和二酸盐治疗;
　　(4)试验性治疗方法，如治疗和基因治疗;
　　(5)上述多种方法综合应用。以下对放射治疗、骨科干预以及镇痛治疗等作简要综述。
　　前列腺癌骨转移治疗方法之放射治疗
　　前列腺癌骨转移的放射治疗指征包括骨痛、发生高风险转移灶、所致并发症等.放射治疗可使大多数患者的骨痛症状得以缓解，对多项前瞻性研究结果进行荟萃分析显示，各种放疗方案的总体治疗反应率为65%-100%，但疼痛完全消失的患者约为50%。延长放射治疗可以提高骨痛缓解率，但对于预期生存期不长，一般状况较差的骨转移癌患者很难实现。通常的选用方案为外照射放疗和半身放疗等，必要时还可以请进行骨科干预。
　　前列腺癌骨转移治疗方法之治疗
　　关于前列腺癌的病因，大量临床资料提示与性激素有关。与循环中与雄激素的比例失调有关，特别是雄激素的变化。同时也有研究认为，高摄入、环境污染、后的发病率也可增高。最近有英国学者发现过量用咖啡和酒类与前列腺癌的发生亦有关。
　　单体皂苷Rh2是中药现代化的产物，其生物作用专一,具有较强的抗癌活性,明显的毒副作用,是理想的抗前列腺癌药物,其潜在的抑癌作用已经引起亚洲许多国家科研部门的重视。相关研究结果显示：人参皂苷Rh2可使PC-细胞增殖周期阻滞在G1期，增殖减慢。发现人参皂苷Rh2对激素非依赖性人前列腺癌细胞PC-3M有增殖抑制作用,并能显著增强(DDP)的致凋亡作用。MTT结果显示: 人参皂苷Rh2抑制PC-3M细胞的生长并呈剂量依赖性;流式细胞术结果表明: 人参皂苷Rh2作用于PC-3M细胞, S、G2+M期细胞数减少, G1期细胞数增多,出现明显的G1期阻滞现象。因此,可以认为人参皂苷Rh2的抗肿瘤作用之一是诱导，其良好的治疗前列腺癌的作用在应用中得到越来越广泛的肯定。
　　前列腺癌骨转移治疗方法之镇痛药物治疗
　　骨转移引起骨痛的原因有多种机制，包括机械性变形或化学介质释放所造成的骨内膜或骨膜伤害感受器的激活，以及肿瘤扩展至邻近的软组织或周围的神经。骨痛是前列腺癌骨转移引起人们注意的主要原因。大多数在一定时期内并不发生疼痛。随着病情的进展才逐渐出现疼痛。
　　世界卫生组织(WHO)在1989年制定了疼痛治疗指南，也适用于前列腺癌骨转移患者。镇痛治疗必须符合这一指南，规律服药(以预防疼痛)，按阶梯服药：从非甾体镇痛药至弱类，再至强阿类药物的逐级上升，还要进行适当的辅助治疗(包括内分泌治疗、放疗、化疗、手术等)。只要正确遵循该方案的基本原则，相当多的骨转移性癌痛患者都能得到很好的缓解。对骨转移性癌痛，要进行认真评估，分析确定疼痛的性质、程度，有针对性地给予药物。对于单纯的骨转移性癌痛，可给予大剂量的非甾体抗炎药，抑制骨组织内的前列腺素的合成，常能获得疗效。 中药现代化产物人参皂苷Rh2具有抗炎止痛的效果，不足是见效周期较长，但因其高效毒，适合长期服用。
　　前列腺癌骨转移所致骨痛症状很常见，不予治疗将严重降低患者的生活质量。希望通过以上前列腺癌骨转移治疗方法的介绍能够给患者及家属一些帮助。希望大家能够根据患者具体情况选择适宜的单一或者联合治疗方案，以提高患者的生活质量。
（责任编辑：张炯光 实习编辑：柯宗兴）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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前列腺癌有哪些转移途径
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前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外，最重要的是转移到全身其它部位，对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏。
　　除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外，最重要的是转移到全身其它部位，对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏。　　前列腺癌的分化愈差，淋巴结转移率愈高。原发癌愈大，盆腔淋巴结转移率愈高。淋巴结转移最早发生于闭孔及腹下淋巴结群，进而达髂外、髂总、骶前淋巴结群。如盆腔淋巴结有转移，则主动脉旁淋巴结亦多有转移。　　骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时，可引起脊髓压迫。癌分化愈差，骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变，但也有溶骨性或混合型改变者。　　内脏转移主要是肺、肝和肾上腺，以肺转移多见，但临床上一般无症状。　　对前列腺癌的转移方式，有三种不同意见。一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙，然后汇集于前列腺周围淋巴管，再转移至淋巴结。另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺，然后经体循环至骨。第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。骨转移发生于椎体的红骨髓内，它与前列腺回流的血液一样汇流至椎静脉系统。
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减肥两性偏方&&-->&&-->&&-->&前列腺癌通过什么途径转移
前列腺癌通过什么途径转移
癌细胞是非常“贪婪”的，一旦对早期症状过于忽视，未及时进行检查治疗，它会转移到它可能到达的任何地方，对身体造成极大的危害。
前列腺癌早期症状不明显，临床表现排尿不净、尿频、尿急、尿流中断、排尿困难等症状，往往会被误以为是前列腺炎，导致就医时前列腺癌已经通过各种转移途径蔓延开来。一般前列腺癌的转移途径主要有以下几种1、直接蔓延：前列腺癌穿过被膜向周围扩散，浸润邻近器官，精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。2、淋巴转移：前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区，经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移，可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。3、血行转移：前列腺癌的血行转移最为常见，癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见，依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等；其次为肺转移，根据统计，前列腺癌死亡者中，有肺转移的患者约占30％。
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