晚期癌症止痛药，怎样循序渐进地用，才能让亲人不痛苦_百度知道
晚期癌症止痛药，怎样循序渐进地用，才能让亲人不痛苦
我爸爸55岁，去年4月份查出贲门癌晚期，转移腹腔淋巴结。化疗6个疗程，针对腹腔淋巴结做了伽玛刀，后身体还好比治疗前还重了8斤。可是今年7月份复查出现肝转移，继续治疗，做了一疗程化疗后对肝.贲门做了三十多天的放疗。现在离治疗结束2个月了，爸爸瘦了很多...现在饮食还行，经常便秘，主要是疼，晚上更剧烈。从今年7月份治疗一直在吃止痛药，刚开始吃的芬必得，最多每天吃6颗还是疼，后来换了安度芬，现在1天3次一次2片还是疼，主要是腰背疼，肚子疼。治疗过程太痛苦了，爸爸都是靠毅力挺过来的，写下这些我已是泪流满面了，现在我只想让他不受痛苦。请大家帮帮我，现在怎样用药才合理。谢谢！
提问者采纳
疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案：Ⅰ级止痛适用于一般疼痛，主要使用非甾体抗炎镇痛药，常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬等；Ⅱ级止痛：适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等；Ⅲ级止痛；适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。对于晚期恶性肿瘤，发生严重疼痛的几率很大，有数据显示约80％的晚期肿瘤出现严重疼痛。目前临床对恶性肿瘤所致的疼痛，采用的治疗方案与世界卫生组织提倡的三阶梯治疗不太一样，也就是说不是循序渐进，从Ⅰ级止痛到Ⅱ级止痛再到Ⅲ级止痛，而是根据需要直接从Ⅰ级止痛到Ⅲ级止痛，其目的就是尽可能减轻患者的疼痛。在三级止痛中，为减轻疼痛，可以超常规使用强效镇痛药，只要患者能够承受其毒副作用，那么使用剂量几乎不受限制，根本不用考虑成瘾的问题。只是目前很多医生对疼痛治疗的认识还很不够，还有很多人认为恶性肿瘤出现疼痛是必然的，患者承受一些痛苦是理所当然的。实际上，对恶性肿瘤所致的疼痛应当及早治疗，让患者在生命的终末期尽量少或者不受痛苦。疼痛的治疗除了传统的药物治疗外，还可以作射频、神经阻滞、神经从毁损等治疗。对于你父亲的情况，可以使用腹腔神经从毁损术，其主要治疗过程是：在CT定位下，穿刺区皮肤常规消毒、铺孔巾，局麻后，用12－14cm的7号穿刺针自穿刺点向腹腔神经丛穿刺，CT扫描后调节进针方向和深度，直到针尖进入靶区，抽出针芯，推入少量稀释的造影剂，确定部位后，在通过穿刺针缓慢注入麻药和无水酒精的和混合剂。其作用原理是破坏腹腔神经丛，阻断痛觉的传到通路，明显减轻或者的疼痛。尤其早期治疗效果较好。这个介入手术需要在大一点的医院才可以做，最好是有专门疼痛科的医院。你父亲目前的治疗方案是有问题的，必须加强镇痛治疗，至少可以使用吗啡或者杜冷丁，甚至芬太尼。换一下医院或者医生吧，他们对疼痛治疗的认知太缺乏了。希望对你有帮助。
提问者评价
还是得找家有疼痛科的医院，真诚的谢谢你！
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出门在外也不愁癌症病人吃止痛药能维持多久
健康咨询描述：
胸痛,发热2009十月底
曾经的治疗情况和效果：
没有治疗,就吃止痛药
想得到怎样的帮助：吃止痛药能吃到什么程度,可以一直吃下去吗（感谢医生为我——该。）
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您好：癌症患者,晚期就会疼痛,建议您采取中医整体治疗,缓解目前症状.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.
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要看癌症扩散和转移的情况,以及并发症的影响；可以拖延一段时间,止痛药种类很多可以选择服用.
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癌症病人吃止痛药,如果同时应用有效的抗癌治疗,长期带瘤　生存的机会是有的.控制的好部分可逐渐停用或减少止痛药.　止痛药对于癌症晚期是提高病人生存质量的关键,目前对于止痛没有药物的品种及剂量的限制,最理想的是通过用药２４小时没有疼痛的时候,不能等病人疼了再用药.
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您好·吃止痛药是指标不治本的·而且会有依赖性最好是去医院给予合理的治疗~比如中药介入免疫相结合治疗·
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你好,疼痛是因为肿瘤病情引起,所以主要是积极抗肿瘤治疗,才能从根本改善症状的.晚期可以考虑应用抗癌中药口服液保守治疗,改善症状,提高生活质量,控制病情,延长生命.疼痛可以了解一下延香镇痛胶囊,为纯中药止痛药物.
高级中药师
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时间长短和病人年龄,体质,心态,治疗措施有关,不能一概而论
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病情分析：痛的原因是肿瘤的生长,因此要想办法控制肿瘤,针对癌症建议使用冷冻消融及典粒子植入的方法比较好,创痛小,恢复快,有效提高患者的生存质量和延长生命.指导意见：
吃止痛药付作用一般要服用很长时间才会产生成瘾性,依赖性!通常用注射吗啡类麻醉止痛药物,不会导致胃部不舒服或者胃溃疡,胃出血等.
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病情分析：药物止痛的原则　　1.口服给药：口服给予各种止痛药物,尤其是强阿片类药物（如吗啡及其糖浆）,可以明显减少病人用药后所产生的精神依赖性和身体依赖性.　　2.按时给药：癌痛使用止痛药,也必须有规律地按时给药,而不能一有疼痛便马上用药.　　3.按阶梯给药：这是世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案.即轻度疼痛时,使用非阿片类药物（常用解热镇痛药）和辅助性药物；中度疼痛时,使用弱阿片类药物,非阿片类药物和辅助性药物；重度疼痛时,使用强阿片类药物,非阿片类药物和辅助性药物.　　4.用药个体化：止痛药物的使用剂量应坚持从小到大的原则.能使疼痛明显减轻甚至消失,即为最佳剂量.不应对用药剂量限制过严,否则难以达到满意的止痛效果.　　止痛药物的选择　　1.轻度疼痛：根据止痛药物的选用原则,可选用阿司匹林,每次25～60毫克；或扑热息痛,每次0.25～0.5克；或去痛片,每次1～2片.此外,还可选布洛芬（芬必得）,丙氧氨酚片等.　　2.中度疼痛：可选用可待因,每次30～60毫克；或氨酚待因片,每次1～2片；或强痛定,每次30～90毫克；或曲马多胶囊（痛立克）,每次50～100毫克.此外,还可选用丙氧氨酚片,高钾素片等止痛药物.　　3.重度疼痛：一般止痛药较难奏效.可选用吗啡片,每次5～30毫克；或哌替啶,每次50～100毫克.此外,关痛散,安依度,丁丙诺啡等药物也可以选用.　　除上述药物外,对于晚期癌症患者,世界卫生组织和我国卫生部还推荐使用口服控释片美施康定,美菲康,路泰等止痛药物.指导意见：需要注意的问题　　1.适时给予镇痛药物.一般认为,癌症疼痛患者应在临终前数周或生命的最后两个月才开始接受镇痛药物治疗.但实际上有很多癌症病人在更早时候便已出现间断或持续的顽固性疼痛,这种疼痛常使病人难以忍受.因此,新的研究观点认为,对于有疼痛的癌症病人,应果断地采取各种治疗措施,以使病人在精神上和肉体上都能减轻痛苦.疼痛会使病人的一般状况迅速恶化,免疫功能低下,假如不能及时消除,对癌症的治疗也十分不利.　　2.对各期病人和各类疼痛应按止痛原则选药.患者出现不同程度的疼痛时,必须按照从非阿片类到弱阿片类再到强阿片类的原则选用镇痛药物.用药的剂量也应从小剂量开始,然后再根据疼痛控制情况逐渐加大剂量.切不可乱用药物,否则,到了后期镇痛药物就难以奏效了.　　3.选择合适的给药途径.对于绝大部分癌痛病人来说,通过口服镇痛药便可获得良好的效果.一些晚期患者不能口服药物,则应选择舌下含服镇痛药,或者皮下注射和静脉注射镇痛药.　　4.防止药物耐受性.因慢性疼痛长期使用镇痛药物的病人,会出现药物耐受性问题.同时,用药时间越长,所需要的药物剂量也越大,各种不良反应也会随之而来.防止或减少药物耐受性的方法有：尽可能综合应用辅助药物,以加强镇痛效果；交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物；病人疼痛减轻后,逐渐调整药物剂量,用药的间隔时间也可适当延长；同时配合其他止痛方法进行治疗.　　在癌痛治疗过程中,选择什么药物,用多大剂量,多长时间,很有讲究.所以,应在医生指导下选用药物. 癌症病人疼痛怎么办这个问题一直困扰着我们.止痛药具有依赖性,但癌症疼痛对癌症病人生活质量有很大的下降,科学使用止痛药对癌症病人是很有必要的.
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。朋友是直肠癌晚期什么药可以止痛有不限量
健康咨询描述：
我的朋友是直肠癌晚期什么药可以止痛有不限量
感谢医生为我快速解答——该
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你.好！患了癌症并不可怕，怕的是失去信心和勇气，怕的是乱投医。首先要让患者相信现代科学和祖国传统医药有办法抑制和降服癌魔；其次是正确寻医问药，中草药中对癌症有抑制作用的有几百种，如半枝莲、五倍子、长春花、决明子、马钱子、白花蛇舌草、忽木、大黄等等，不胜枚举，关键是有机的组合、科学的配方。我们研究的最新纯中草药配方，对患者有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效。
副主任医师
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你好！你的情况是晚期，出现疼痛是癌症患者常有的症状之一，需要及早正确的治疗，不建议使用化疗，会给身体带来严重的副作用，建议你采用中医中药保守治疗，有康复的可能。祖国医学用传统中药有非常独到的地方，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对晚期直肠癌效果非常好，这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，以达到战胜癌症的目的；这些传统中药不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，矫正细胞生成的信息传导系统和大脑中枢相关指令系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，使大脑中枢神经系统发出生长正常细胞的指令，终止发出生成多余癌细胞的错误指令，达到彻底破坏、消灭癌细胞生成系统。希望你正确治疗，早日康复！
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您好,建议患者通过萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对晚期直肠癌也有特殊的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果.减轻痛苦,延长生命,提高生活质量.
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你好,有疼痛的话，会影响疾病的治疗和恢复，建议先止痛治疗，可以应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛药，针对癌痛患者的，同时配合抗肿瘤药物共同治疗，抑瘤消瘤，从根本上减轻患者痛苦，控制病情，延缓生命
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建议你通过传统中医药结合现代中药来抑制癌细胞线粒体内DNA合成，阻断癌细胞代谢，使癌细胞自身凋亡（饿死）。这一疗法对中晚期直肠癌有独特疗效。而且安全，无副作用，起效迅速。一般只需短时间服用药物可见疗效。减轻痛苦，控制肿瘤继续转移，提高生活质量，延长生命，效果好的可达到临床治愈。
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癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
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疼痛是直肠癌患者尤其是中晚期直肠癌患者的主要症状之一，可以根据疼痛的程度选择一些止痛药，给药要按时，不是出现疼痛的时候才给药，要做到有规律性。短期用药无法一解决疼痛问题，需要经过一个长期的中药调理，一般临床可以选用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）辅助治疗，起效可能没西药快，但一段时间过疼痛就能得到很大改善。而且它止疼的原理主要是通过消除身体炎症，因此是治标又治本的办法，尤其在抑制肿瘤生长，缩小肿瘤的面积，控制肿瘤的复发与转移都有不错的效果。　　另外，多对患者关怀，安慰以及患者自身的精神状况良好也可以减轻一些疼痛的。
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恶性视网膜母细胞肿瘤晚期有没有什么止痛药
状态：就诊前
咨询标题：恶性视网膜母细胞肿瘤晚期有没有什么止痛药
恶性视网膜母细胞肿瘤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年4月份发病，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
现在发病眼睛有点发红，有点疼，想咨询一下有没有什么止痛药
1***发表于
如果肿瘤局限在眼内，并且是单眼的话，最好摘除眼球，就不会痛了，而且可以保全生命。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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