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.cn/jkys/show-6-858265.html视神经萎缩疾病
视神经萎缩基本知识
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视神经萎缩诊疗知识
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视神经萎缩全面解读
视神经萎缩问答
答：你好，视神经萎缩病情严重的话，会导致失明的，积极治疗的话，一般可以控制病...[]
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答：您好!视神经萎缩的治疗主要是病因治疗。如能及时诊断，除去病因，即可保存或...[]
答：一般是不会影响的，但建议你定期去医院检查眼底。对于视神经萎缩的治疗，需针...[]
视神经萎缩医院医生
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视神经炎或是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指，后者系球后视神经炎。视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性，视乳头炎多见于儿童，球后视神经炎多见于青壮年。
该病病因较为复杂：
1.炎性脱髓鞘
是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。
局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。①局部感染 眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和以颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。②全身感染 某些感染性疾病可导致视神经炎，如：（杆菌）、（链球菌）、（球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾杆菌）、（杆菌）、结核（结核杆菌）、化脓性、脓毒血症等全身细菌感染性疾病，其病原体均可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、、腮腺炎、、等，以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体，螺旋体、、弓、球虫病等寄生虫感染，都有引起视神经炎的报道。
3.自身免疫性疾病
如系统性、Wegener肉芽肿、Behcet病、、等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外，临床上部分病例查不出病因；其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。视神经炎是一种常见的眼科疾病，在人人都崇尚健康的年代，视神经炎给到大家的眼部健康带来了严重地威胁，使患者生活在痛苦与不便之中。
（一）分类
了解视神经炎的临床分类，可以使大家对于视神经炎有一个更加清楚地了解。根据临床表现分为单纯性和非单纯性两类。
1.非单纯性
主要表现为视神经乳头边界模糊，呈灰白色或蜡黄色，因神经胶质组织增生，生理凹陷消失，巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘，充盈迂曲或变细，有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着，主要包括 ①视神经炎继发。②视神经乳头继发。③继发视神经萎缩。
2.单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清，全部或部分苍白，巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外，眼底无其他改变，主要包括：①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩，常见于结核炎、隐性菌性或视交叉蛛症局限于视神经颅内段者。
（二）主要临床表现
1.视力下降
大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感。
眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眶深部压痛。
瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久。
改变视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起（3D以下）、边缘不清、生理凹陷消失，视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜混浊、火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状皱褶。球后视神经炎时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。1.眼部检查
患眼瞳孔常扩大，直接光反应迟钝或消失，间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍，该体征表现为，患眼相对于健眼对光反应缓慢，尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时，缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查，视乳头炎者视盘充血、轻度，视盘表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。视网膜静脉增粗，动脉一般无改变。球后视神经炎者眼底无异常改变。
2.视野检查
可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
3.视觉诱发电位
可表现为P100波（P1波）潜伏期延长、振幅降低；球后视神经炎时，眼底无改变，为了鉴别伪盲，采用客观的VEP检查可辅助诊断。据研究，视神经炎发病时，90%的患者VEP改变，而视力恢复后仅10%的VEP转为正常。
4.磁共振成像
眼眶的脂肪抑制序列MRI可显示受累视神经信号增粗、增强；头部MRI除可以帮助鉴别鞍区肿瘤等颅内疾病导致的压迫性视外，还可以了解蝶窦和筛窦情况，帮助进行病因的鉴别诊断；更为重要的是，通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑，对选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。对典型的炎性脱髓性视神经炎，临床诊断不需做系统的检查，但应注意查找其他致病原因，如：局部或全身感染以及自身免疫病等；以下指引征需系统检查与其他视鉴别：发病年龄在20～50岁的范围之外；双眼同时发病；发病超过14d视力仍下降。
5.电生理检查
视觉诱发电位表现P波潜伏期延长，波幅值下降。
6.眼底荧光血管造影
视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏，边缘模糊。静脉期呈强荧光。1.病因治疗。
2.皮质激素治疗
急人，由于视神经纤维发炎肿胀，若时间过长或炎性反应过于剧烈，都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此，早期控制炎性反应，避免视神经纤维受累极为重要。
部分炎性脱髓性视神经炎患者，不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程，据研究，单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍，其使用原则如下：
（1）患者为首次发病 以前并无或视神经炎病史 ①若MRI发现至少一处有脱髓鞘，可使用糖皮质激素冲击疗法，加速视力恢复、降低复发几率；②MRI正常者，发生（MS）的可能很低，但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗，加速视力的恢复。
（2）对既往已诊断或视神经炎的患者 复发期可应用糖皮质激素冲击疗法，或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等，恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。
对感染性视神经炎，应与相关科室合作针对病因治疗，同时保护视神经；自身免疫性视也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。
3.血管扩张剂
球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
4.支持疗法
维生素B1和维生素B12肌肉注射，每日一次，还可用三磷酸腺苷肌注每日一次。
5.抗感染治疗
如有感染情况，可使用抗生素（青霉素，先锋霉素）。根据病因、临床表现及相关检查即可做出诊断。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看最新消息：视神经萎缩治疗技术“六经辨证明目综合疗法”获国际医学奖
　　近日，由北京广济眼科医院专家组研发的“六经辨证明目综合疗法”在著名的国际医学会议上得到世界各地权威医学专家的肯定，由于其疗法对视神经萎缩具有显著的治疗效果，且患者临床康复率极高，出院后随访记录稳定，多项数据性佐证了该疗法的特别效果，经国际医学专家一致推荐，刊评“六经辨证明目综合疗法”荣获国际医学特别奖。　　专家指出，视神经萎缩作为一种较为常见的眼科疾病，在临床当中被不少患者认为是眼病顽疾，加上近年来对于这种疾病的危害过分的渲染，很多患者都逐渐失去了治疗的信心，不少患者心中都会产生这样的疑惑，那就是视神经萎缩能治吗?答案是肯定的，随着科技的发展，临床上治疗视神经萎缩的方法越来越多，患者只要选择了科学合理的治疗方法都会取得较为满意的效果。而假如不治疗的话，这种疾病将会进一步恶化，甚至产生一系列的并发症，危害人体健康。　　传统治疗弊端多，治疗不当恐惹“祸”!　　由于视神经萎缩发病的原因错综复杂，所以在治疗的时候往往需要较长的周期，一般来说，在不使用激素的情况下不会有突飞猛进的效果，不过，如果患者能够坚持合理的方案进行治疗的话还是会对疾病有非常大的帮助。　　据专家介绍，视神经萎缩是指视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形成学改变。对于视神经萎缩的治疗来讲，一般的治疗方式分两种，手术治疗和药物治疗。对于视神经萎缩，如果病源可以通过手术进行矫正，再配合后期药物的维护和调养，是比较好的综合治疗方式。如果致病原因是内在比较复杂的缓慢病变，手术的效果就并不明显，此时应选择中西结合治疗。在中医理论中，视神经萎缩称为“青盲”。由于病因较复杂，具体治法除辨证论治的基本理论外，必须要结合病机、病理施治。　　“六经辨证明目综合疗法”借鉴了这一医学理念，综合了中西医四大技术，通过调节、修复视网膜神经节细胞和其病变的轴突，改善微循环，调节脏腑增强免疫力等手段从根本上治疗视神经萎缩，取得了良好的效果。　　六经辨证明目综合疗法让患者发现，其实视神经萎缩没那么难治!　　某种程度上来讲，视神经萎缩并没有我们想象中的那么可怕，在治疗方面，随着科技的进步也取得了突飞猛进的发展。所以，当确诊患病的时候大可不必过分担忧，选择一家权威的医疗机构并且坚持治疗就一定会取得较为理想的治疗效果。　　就如最近频获国际医学大奖的“六经辨证明目综合疗法” 它运用四项中西医技术，通过激活视网膜神经节细胞及其轴突内源性干细胞，诱导眼部毛细胞、神经节细胞得以修复、再生，消除视力下降、模糊等不适症状;促进视神经的新陈代谢与受损神经组织的修复，调节脏腑功能以达到除表固本、标本兼治的目的。据悉，该疗法在临床应用中取得了巨大的成功，已经为83980例患者送去光明，那么该疗法的治疗原理是怎样的呢，下面我们一起了解!　　专家介绍，视神经萎缩治疗仅需四步：　　第一步，运用中药离子脉冲导入法，将提取自五十多味纯中药的诱导分化因子，直接送达视网膜神经节细胞及其轴突，激活眼组织内源性干细胞，使其增殖、分化、再生，快速消除视力下降、模糊等不适症状。　　第二步：通过生物因子穴位修复法，将生物因子制剂靶向介入视神经纤维细胞、神经胶质，诱导眼部毛细胞、神经节细胞得以修复、再生，调节视神经机体免疫平衡，促进视力恢复。　　第三步：利用光量子超氧疗法，提高血氧饱和度，增强视网膜神经节细胞及其轴突等组织细胞的吞噬能力和活性，改善眼组织微循环，促进视神经的新陈代谢与受损神经组织的修复，使视功能进一步提高。　　第四步：通过六经通络明目疗法通过独家中药方剂调节脏腑功能，疏通全身经络，活血益气，促进脏腑之精华灌注于目，使五轮恢复正常，增强视神细胞免疫力，从根本上，防止再次复发。　　经过千万临床病例实践，北京丰台广济医院给出中肯治疗效果!　　1-2个疗程，视力明显下降、视物范围缩小、怕光等症状消失，眼睛的光感增强，看东西比以前更清晰，视力有回升,2-3个疗程，他的视野逐渐的扩大，眼底视神经乳头恢复正常，视野检查可见中心暗点消失。视力基本恢复，微小物体看起来也很清晰，巩固一个疗程各项指标都恢复正常!　　更多详情可以登录官方网站：http://www.guangji120.net/，和专家在线咨询电话：010-，进行了解，同时，您也可以通过网络与QQ医生(qq:)进行咨询，让您足不出户，即可与该院专家进行交流!
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眼底视神经萎缩怎么治
来源：养生频道 时间: 16:14:38
　　眼底视神经萎缩怎么治?武警北京总队医院眼科遥遥领先【与眼科专家交流 24小时咨询热线：010-00-120-799 QQ咨询： 微信号：wj_yanke 患者交流群：】 视神经萎缩是常见的眼科疾病，虽然致盲率低，但是也会导致患者失明，因此出现了该病，不要认为致盲率低，而不积极接受治疗，眼科专家介绍：目前治疗该病的方法有很多，建议大家尽早的消除症状，达到治疗目的。
　　【视神经萎缩的症状】：如果出现视力明显减退，看东西不清楚或者视野缩小了，瞳孔散大，怕光，如果有以上症状，要赶快就诊。专家提醒，在青年人群中，因用眼不当发生视神经炎者有增多趋势。这种视神经萎缩症，将导致失明。视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。视神经萎缩的治疗选择什么方法?一般分为原发性和继发性两类，针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。除上述症状外，眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管变细等。
　　眼底视神经萎缩怎么治?中医主气血、通经络，是从根源上对全身的健康状态进行休整，而现代医学的手术治疗和西药追求快速治疗和快速见效，这对于一些急性病症和重症是很好的解决方法。眼科的疑难杂症患者，比如白内障、青光眼以及视网膜疾病等，如能在治疗中根据需要将中西医结合进行，依靠现代医学的科学技术进行及时检查和快速手术处理，同时辅以中药对全身健康状况的调理，增强眼睛周围机体组织的强韧性，综合治疗不仅治疗见效快，后期康复也比较彻底。迟润华建议患者应加强对眼睛防护知识的了解，避免小病拖成大病，造成失明的风险。
　　武警北京总队医院眼科的专家教授，经过数年的临床研究，开创了中医“视清光明疗法”，此法采用纯中医祖方，结合现代中医名家经验，依据现代医理研究而成。在辩证施治基础上，经现代医理研究证明，疗效显著。与传统的治疗方法相比，疗程缩短，效果明显，适用于大部分人群。
　　【中医“视清光明疗法”】对视神经萎缩的治疗，是凭借“治其外必治其内，治其内必治其根”的中医辨证理论而探索形成，进而对患者的身体进行全面修复，调节体内各器官相互平衡，以养血舒肝，理气解郁，益气固表，疏风祛邪为原则，以传统中医精华，结合现代医学技术，快速去除体内症候，已达到除表固本的功效。
　　【视神经萎缩的预防】
　　1、视神经萎缩的治疗选择什么方法?视神经萎缩的预防办法是平时注意休息不要过度用眼睛，切忌“目不转睛”，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
　　2、不吹太久的空调， 避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。
　　3、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。
　　以上是针对眼底视神经萎缩怎么治，中医治疗对身体无害，而且能达到标本兼治的效果。如果大家还有疑问，可以在线咨询专家，也可以拨打专家热线进行咨询。
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