先天性髋关节前脱位脱位是绝症吗?

小儿先天性髋关节脱位(16)
先天性足畸形(3)
先天性并指多指畸形(2)
膝关节损伤(1)
小儿骨折(1)
患者:w***
时间: 22:46
就诊大夫:
治疗方式:手术复位
看病过程:女儿手术后再过几天就一年了,恢复的很不错.。现在走路外人基本上看不出来了上。非常感谢韩主任。感恩,祝福您生活愉快。
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患者:1***
时间: 10:21
疗效:还不知道
就诊大夫:
态度:满意
治疗方式:手术
看病过程:2岁7个月发现脱位,马上住院手术,12年7月份手术,石膏固定两个月,拆石膏后喊脚痛,慢慢可以坐立,一个月后可以站立,慢慢可以走几部路,是跛行的,石膏后腿上脱皮厉害,并长了好多毛毛,定期复查,差不多一年后脱皮完全长好,毛毛也掉完没了,走路跛行没那么明显,但是还是可以看得出来,夏天几个月基本上坚持每天游泳,但是是让她自己瞎游的,目前术后21月复查,外展还是受限,X光结果是左侧股骨头骨骺缺血性坏死可能,但是医生结合临床症状说不是,因为目前没有脚痛和跛行情况,有点担心,祈祷不是缺血坏死!!!将近两年多来宝宝受的罪已经够多了,经不起再次折腾呀!!祈祷祈祷!加油加油!
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患者:w***
时间: 00:52
就诊大夫:
治疗方式:手术
看病过程:我家宝宝术后快四月,现顺利康复中。因发现宝宝病情的时间晚,宝宝脱位程度较重,多方打听几经周折。最后找了操作经验丰富的韩主任,庆幸的是孩子在最大程度上减轻了肉体之痛,而且花费也是对比下花之最少的。
现闲暇之余仍会和患友们交流下病情。因为在深圳儿童医院有过就医经历,再听他人对这边医生进行点评时也想客观表达下自己的想法。在宣传方面,深圳医院做得不如某些医院出色,但技术层面我感觉还是不错的,这里有髋关节专科,而且深圳的服务在全国绝对是数一数二的。
以前差点因他人的诱导(托)舍近求远找大夫。
一个好的医生首先是他的经验和品格,这两点我在韩医生身上看到了。
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患者:w***
时间: 21:40
就诊大夫:
看病过程:我家宝宝手术后,7周左右去掉石膏。然后让宝宝自然躺着,让腿自由活动,但不能让腿部负重,可以以叉开双腿的方式抱着。又过三周后,去医院做X线检查,情况恢复良好。非常感谢韩主任的耐心指导,韩主任推荐到香港买沐浴盐,给宝宝泡澡,让宝宝在水中多活动活动。已经买了宝宝的浴桶,准备给宝宝更多锻炼。
宝宝现在腿越来越灵活了,可以自己坐着玩。3个月后再去医院复查。在这里祝愿韩主任马年吉祥,身体健康,万事如意!
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患者:w***
时间: 09:33
就诊大夫:
我是女儿在1岁10个月的时候,韩主任给做了截骨复位手术。只所以选择是深圳儿童医院因为被韩主任非常敬业的精神,及自信满满的话语所打动。事实证明听韩主任的没有错。进行手术,号拆石膏。拍片检查,手术及恢复效果都很好。
我们全家人在这里向您表示由衷的感谢!任何语言都无法表达对您的感谢,我们全家会永远记住这份恩情。祝福韩主任新的一年里身体健康,工作顺利,万事如意!
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患者:w***
时间: 13:53
疗效:很满意
就诊大夫:
态度:很满意
治疗方式:手术 石膏固定
看病过程:几经周折,最后选择韩镜明医生,不光因为他丰富的临床经验更受他的满满自信所感染。之前被广州的医生判定孩子大手术需截骨 钢板,在韩医生这里手术顺利成功,孩子所幸免了二次取钢板之苦,重要的是孩子的骨头薄根本不适合订钢板,韩主任的方案无疑将手术的伤害程度减至最小。术后查房医生对孩子恢复状态的判断也把握十分到位,除了医术精湛,韩医生为人也很正直,患者能遇到这样的好医生真心难得。目前孩子术后恢复得很好,非常感谢,再次感谢韩镜明医生
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患者:116.24.33.*(来自广东省深圳市)
时间: 00:45
疗效:不满意
就诊大夫:
态度:满意
治疗方式:蛙式支架
看病过程:我希望我写的这篇经验能被所有家长看到,因为你之所以搜索过来说明你的心情一定跟我几天前的一摸一样。
我本着客观公正的态度,来述说看病的经历,现在网上的帖子,真真假假,几天前我在看的时候也会矛盾,到底是不是软文,是不是某家医院请水军写的。我只想说,我的文章里面不会出现其他医院的字眼与提示,我也不是这个系统里面的人,他们跟我一点利益关系都没有。我的职业更不是拿钱替人写软文的,即使是我也不会去写这样的文章,医疗事关生命,宝宝健康承载一个家庭的未来,宝宝一丁点的痛苦都让全家心如刀割,赚这钱就该绝后。我只是希望因为我的几句建议让更多的宝宝,家长减轻痛苦。我只是希望为自己的宝宝积点德。
宝宝是12年7月份生的,我老婆是全职妈妈,所以买了很多了早教书籍,并且微博上关注了很多儿科医生。在宝宝出生不多久,就看到了一条微博提到,腿纹不对称可能是髋关节发育不良。而且有简单的辨别方法,我们也按照提示做了,宝宝的腿是没有问题的。所以一开始并没有去医院确诊。但是这件事始终在我们内心挥之不去,终于在宝宝7个月的时候去深圳市儿童医院做检查,儿童医院有专门的髋关节科,每周二、周四下午值班。一开始我们并不知道,那天去的时候髋关节科不上班,所以我们挂了一个骨科门诊。
骨科的是个女医生,看到腿纹不对称,让我们做了个b超,看了b超说似乎有问题,但是不确定,又让我们去拍x光片,一开始我老婆不同意,因为觉得有辐射,但是医生说没有关系,而且只有这样才能看的清楚,想着长痛不如短痛。我们还是去拍了。医生看完片,显示左右髋臼角27、28度,沈通线不连续。正常范围是25度以内,也就是有问题。我们问要怎么办,医生说最好佩戴支架,我们又问佩戴支架对宝宝有没什么影响,女医生说有,然后又模棱两可的说或者你们也可以先不带,平时多背一背,一个月后复查,看有没有好转。但是髋关节发育不良越早治疗越好。因为这件事本来就拖几个月了,本身内心对宝宝就有很多的愧疚,想着为了宝宝以后好,正好现在他还没开始走路,带这个影响没那么大。所以决定不冒这个险,还是带吧。于是医生拿了儿童医院对面一家公司的地址给我们,说那里可以定制支架。
我们来到深圳儿童医院对面一家叫福尔泰的器具公司,一进去就让我们提供病历本,本身自己也做生意,我当然知道他们一方面是看宝宝病情,另一方面是确认推荐医生名字。在我们前面有一个宝宝正在试戴定制好的支架,看到宝宝那难受的表情,做过父母的就能体会那种心情。从支架的做工跟材料看,再加上各种利益分成,我当时就想估计得卖好几百吧。在工作人员进入车间调试的间隙,跟小孩父母聊了下,问这个多少钱,**说出来吓我一跳:3500,没错就这个由一点塑料加几根绳子组成的支架要价3500。当时我们就觉得水分太大,所以决定不急着买,回家上网查了再说,于是与工作人员聊的过程中用手机拍了一张产品包装盒的照片。(对方提醒我不能拍照,看我一脸严肃,又说这次就例外吧)
回到家,我们搜索到了他们推荐的德国进口的蛙式支架,打电话过去,说不卖给个人,要的话只有去深圳的代理商那买,即儿童医院对面那家公司。挂了电话不久,又有个男的打电话来说,可以顺带卖个给我们,要价1800,从3500一下到1800,知道里面有多少水分了吗?而且要知道这个业务员还赚了多少呢?但是宝宝的健康当然没法用金钱衡量,所以还是买了。
拿到支架我们就到儿童医院挂了个髋关节的专家门诊,也就是韩医生,一进去让我们拿病历本还有x光片,看完上次拍的片稍微摆动了下宝宝的双腿,然后让助手帮我们把支架带上,让半个月后复查。
半月后看了下宝宝有没异常让继续,半月后再来复查。
第二次复查的时候,也就是宝宝带了一个月的时候,早上去医院挂号(早上挂号,下午就诊)已经没号了,没办法只有选择另外一个年轻的医生,也是髋关节科的。年轻医生看到宝宝佩戴的情况说,怎么这么松,宝宝活动范围太大了,当时就预感不好。让我们去拍一个新的x光片,看有没好转。这次拍片我跟我老婆进去让我们穿一件铅服。**到底辐射大不大,为什么第一次拍的时候就没让穿过。(你们有一套统一标准吗,有真正衡量过辐射的大小吗?)。好吧,只要宝宝好转,这都是小事。
第二次拍片的结果是25、28度,沈通线连续。医生说效果不明显,听到这话心情跌落谷底。年轻医生更细心点,自己用量角器在上面测量了半天说,x光片不太准,之前应该是两个30多度,这次两个是27、28度,沈通线不连续。以临床医生的为准,所以说还是有效果的。但是以25度为判断标准,我们第一次超了两三度就确诊为发育不良,结果你们的x光片误差就有这么多,而且沈通线连不连续不同的人看的结果难道不一样吗,你们真的够严谨吗?没办法,毕竟我们不是医生,事关小孩未来,冒不了险,所以在医生的指导下把支架加大了两格,这样宝宝的腿绷的更紧了,活动范围更小了。
接下来的一个月我们给宝宝洗澡的次数更少了,一天24小时基本不间断的带着,一有空就抱着她,让他双腿分开,我们希望能尽快康复,因为宝宝洗澡的间隙也开始学着站立了。越往后怕对她影响越大。
终于熬完一个月,这次我们网上提前挂了韩医生的号,星期二下午全家出动,希望迎来奇迹,一进诊室,韩医生看了前两次排的片,对助手说了一句XXX,我没听清楚,大概意思是效果不好,然后让宝宝趟床上,对双腿做了检查,继续把支架加大。让一月后再来复查,这次怎么不拍片,经过一个月的治疗难道还是以上个月的片为准吗?我们反复确认了这点,得到的答案一样,要继续佩戴。
晚上回到家,宝宝入睡后,我跟老婆都不说话,我们各自翻看宝宝的照片,看她每一天的成长,看她所遭遇的不幸,看她那么可爱,那么乖,看她是那么的坚强,心理五味杂陈。不多久老婆跑厕所放声大哭。
第二天老婆叫醒我,说网上有很多帖子提到髋关节误诊几率很大,很多宝宝去别的医院检查,一点问题都没有。于是我花了整整一天的时间搜索髋关节误诊的内容。因为本身做的工作跟网络、营销有些关系,所以每个发帖人我都想办法加到他qq,或者确认他是不是别的医院的营销账号。然后也再次来好大夫看大家对医生的评价,说实话,别人帖子里面提到的那个医生,大家对他更多的感谢是:确认了宝宝没事,让宝宝减轻了痛苦。而对韩医生的感谢更多的是接受了手术治疗,做了矫正最后好了。但是大家忽略了个问题,有些情况是不是根本不需要治疗的。
于是我们周末带着宝宝去了上海,找了一个比较权威的医生看,医生仔细摸了小孩的骨头说没有问题,我们把x光片给他,他说x光片看不出来的,因为软骨拍不到。更***气愤的是,她说我们之前拍的片是歪的,然后医生让再做了个b超,显示结果仍然是一切正常。
现在,宝宝已经去掉那该死的支架了,去之前,我就说如果没事,我要把支架扔到黄浦江里面去,当然我没扔。当宝宝确认没事了,我觉得我有必要把我的经历发到网上,让更多的人看到。让更多的人少走点弯路,少点痛苦。
【【【【告诫更多的年轻父母,一定要多找几家医院去确诊啊。中医院、妇儿医院、广州的儿童医院,哪方便就去哪,多找几家检查。很大可能性你宝宝也被误诊了。】】】】
好大夫的就医经验,需要提供真实身份,所以可以让我的文章真实性更大些,再啰嗦一句,一定多找几家医院检查,我也没给你推荐过其他医院,所以没有任何利益关系,我的话是可信的。
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(24人推荐)
患者:116.25.247.*(来自广东省深圳市)
时间: 04:17
疗效:还不知道
就诊大夫:
态度:很满意
治疗方式:牵引
看病过程:我宝宝在四川老家拍了片子找了韩主任看说要马上做手术小孩越早治疗越好就让家里的人把小孩带到深圳来了 韩主任马上安排住院做了天的牵引本来已经安排了做手术可小孩感冒了要好了才可以做他们每天早上都要过来了解小孩的情况护士也很好的现在小孩感冒好了月号早上就要做手术了希望我宝宝手术成功同时也对医院的所有医护人员说声:谢谢了你们辛苦了
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患者:183.15.59.*(来自广东省深圳市)
时间: 04:10
疗效:还不知道
就诊大夫:
态度:很满意
治疗方式:牵引
看病过程:我宝宝在四川老家拍了片子,找了韩主任看,说要马上做手术,小孩越早治疗越好,就让家里的人把小孩带到深圳来了 ,韩主任马上安排住院,做了3天的牵引,本来已经安排了做手术,可小孩感冒了,要好了才可以做。他们每天早上都要过来了解小孩的情况,护士也很好的,现在小孩感冒好了,7月12号早上就要做手术了,希望我宝宝手术成功,同时也对医院的所有医护人员说声:谢谢了!!!你们辛苦了!!!!!!
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患者:j***
时间: 14:48
疗效:不满意
就诊大夫:
态度:一般
治疗方式:带PV带
看病过程:******5个月带宝宝去妇幼保健院体检,体检医生在检查完宝宝后写病历的时候告诉我孩子髋关节外展受限 叫我带宝宝去儿童医院检查一下。当时医生说得比较轻描淡写的,但是还是要求马上到儿童医院去看看,没有太放在心上,但当天下午我们还是赶去了儿童医院骨科,可惜快下班了没有看上病。晚上回家在网上一查这个情况,天!简直就是太可怕了,我可爱女儿不治疗以后会变成跛子。跛子啊。。。。。
第二天我就马上预约挂号,想要找最好的最权威的医生给宝宝看 ,在等待给宝宝确诊的这段时间, 我天天在网上查资料, 看论坛,看到了许多妈妈的辛酸求医史,看得我彻夜难眠!我约到了儿童医院骨科的专家韩镜明,带宝宝去检查时,韩说孩子的腿不一样长短。活动不灵活,腿纹不对称 ,马上拍一个X片,当时我的心就紧了,可能不想发生的事情要发生了。片子拿给H看后说:左髋关节发育不良要治疗,给个地址是国营的,到那里去买个吊带。24小时佩带。2周后复查。我说:一定要24小时佩戴吗?孩子会不舒服啊。孩子真的那么严重吗?(吊带把孩子腿弄得像青蛙一样吊着)专家说:不舒服是你想的 你怎么知道孩子不舒服(孩子确实不会说),你还不算严重的 严重的我马上叫打石膏住院了。当时我们哑口无言的走了。
回到家后我把专家写的病历拿出来认真看了看,到底是那只脚问题了啊?怎么检查的时候是右腿说有问题写的也是右腿,怎么治疗单子上写的是左呢?
问了家人家人看了后也糊涂了。******
我把孩子的片子在好大夫网上发给了几个外地医生看,都说孩子是正常髋关节,不需要治疗,搞得我好茫然。
经过半年的折腾我的孩子终于确认就是个正常的髋关节,虽然没有问题我们家长的心都踏实了。但是这半年来承受了这么大的压力,带没有出过远门的孩子四处寻医,增加了我们经济上精神上的多大负担。******
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患者:183.62.140.*(来自广东省深圳市)
时间: 11:12
就诊大夫:
谢谢韩主任 医术高明 态度很好 宝宝日手术治疗现在打石膏恢复期间,下周二去医院复查, 韩主任, 牺牲自己的时间,为患者排忧解难 , 真心的谢谢您了,
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患者:183.62.140.*(来自广东省深圳市)
时间: 10:45
疗效:还不知道
就诊大夫:
态度:很满意
  得知我家宝宝有先天性髋关节脱位后,我们一家人都很着急,先后跑了好几家医院,得到的结果让我越来越发慌,无助.
  直到上上周在儿童医院看了韩主任的特诊,仔细分析了讲解了病情的情况,各种治疗方案的利弊都详细解释,并且让我们认识治疗的急迫性,并说明当前最重要的就是,安心配合治疗,用心护理小孩子.
  我家闺女才六个月,前天韩主任已进行了闭合手法复位及内收肌切断手术,现在孩子已经打了蛙式石膏,昨天拍片显示目前位置非常好, 真心的感谢医德好,医术高韩主任及他团队中的王医生等,一生平安,工作顺利!希望我家宝宝的病能快点好起来
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以上言论未经核实,仅为其个人意见,并非本站观点,本站不承担由此引起的法律责任。请谨慎参考!
您正在给深圳儿童医院韩镜明大夫写
&&&&把感谢送给韩镜明医生,把看病经验留给患友。
写写大家最关心的方面:挂号/门诊/住院经历、治疗过程、如何配合医生、要注意的地方…
例如:尊敬的张教授您好我妻子从华山医院东院出院已经天了从出院那天起她每天都让我尽快给您写感谢信以表达我们的感恩之情但我想既然要写就要认真地负责地写出我们的心里话以此才能和张教授高尚的品德和医德匹配。
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北京市公安局朝阳分局备案编号:
好大夫在线版权所有 Copyright 2015宝宝先天性髋关节脱位
时间: 13:31:57
健康咨询描述:
髋关节做响,一周岁发现
曾经的治疗情况和效果:
检查说是习惯性脱位,还在治疗期。我们在21月个开始上石膏,3个月后换支架。已经过了6个月,昨天复查说位置好的,在戴6个月复查
想得到怎样的帮助:这种习惯性脱位一般要多长时间我们治疗晚吗会不会好(感谢医生为我快速解答——该。)
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医生答案显示区
帮助网友:5497称赞:502
病情分析:你好,只要是治疗及时是没有问题的,不会影响孩子之后的身体发育。指导意见:建议,以后注意观察孩子走路姿势,如果有问题可以即使治疗。不会有问题的。
帮助网友:3152称赞:298
病情分析:你好,根据你描述的情况考虑习惯性的脱位一般只由于外伤导致的问题的,而且一般是儿童。指导意见:这个只要能够治疗,那么就不算治疗晚的,需要积极的配合治疗才行,复查的时候情况好已经是一个很好的预兆了,所以不必太过担心,同时也要继续注意孩子不要剧烈运动等问题,避免造成严重的后果。
治疗原则  上海西郊骨科医院总结多年的临床经验得出对新鲜脱位的治疗,应遵循以下各原则:  1.明确诊断  脱位与骨折的治疗相似,都应在明确诊断后治疗,这样针对性强,手法选择恰当,易于一次复位成功。否则,诊断不明,骨端脱出的方向和位置未明确,或合并骨折与否尚未清楚,贸然进行手法复位,不但成功率低,而且易产生合并症。  2.及早复位  关节脱位后,采用手法整复,愈早愈好。尽早复位,不仅可减少患者痛苦,而且复位亦容易成功。但要在全身情况允许的条件下,施行手法复位,应在“巧”字上下功夫,充分利用解剖特点和生物力学原理,轻巧灵活地施行手法。《伤科汇纂·上髂歌诀》说:“上髎不与接骨同,全凭手法及身功……法使骤然人不觉,患如知也骨已拢。”切忌采用粗暴手法整复,以免增加新的创伤。  (二)整复手法  1.牵引复位法  通过术者与助手对抗牵引达到脱位复位成功的目的。例如肩关节前脱位的直线牵引复位法。  2.顺势复位法  根据造成关节脱位的脱出过程,使脱出的骨端“循其旧道”沿原路返回。如单纯的肘关节后脱位的复位手法。  3.杠杆复位法  利用杠杆原理,以脱位肢体的远端为力点,脱位的关节囊为支点,通过旋转、内收、外展或伸展等活动,利用杠杆作用力,拉松阻碍脱位骨端复位的肌群,使脱出的骨端回归并恢复关节面的正常对应关系。如运用“?”或反“?”式手法整复髋关节脱位。  手法复位未成功时,应认真分析病情,找出阻碍复位的原因,再积极治疗,多数新鲜脱位可以通过手法获得复位。如手法复位失败或关节脱位伴有早期并发症者,可视实际情况考虑切开复位。  (三)固定方法  固定是脱位整复后巩固疗效的重要措施之一。凡脱出的骨端回复后,破坏的关节囊、韧带等软组织并未恢复,这些组织的修复是以后功能恢复的关键,所以应将肢体固定在功能位,或关节稳定的位置上,以减少出血,控制感染,达到止痛的目的,并使损伤的组织迅速修复,可预防脱位复发和骨化性肌炎。  1.脱位的固定方法  可因脱位之关节不同选用不同方法。如肩关节脱位复位后多固定于患肢内收、内旋、屈肘,手搭对侧肩部的位置。  2.脱位的固定时间  应按脱位的发生部位,有无并发症及并发症的程度而确定。一般上肢脱位应固定2~3周,下肢需3~4周。时间既不宜太短,也不能过长。太短因损伤软组织未修复完善,影响关节的稳定性;太长则易发生软组织牯连,影响关节的活动功能,甚至导致关节僵硬。但总的原则是取决于愈后关节能否恢复正常功能。  (四)功能锻炼  是恢复患肢功能的重要环节,应贯穿于脱位治疗的始末。《世医得效方·舒筋法》指出必须“勿计工程,久当有效”。因为功能锻炼可促进血液循环,加快损伤组织的修复,预防肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬等并发症的发生,并可减少组织粘连,尽快恢复关节的正常功能。  功能锻炼要从健康的关节到损伤关节,由单一关节到多个关节。活动范围由小到大,循序渐近,持之以恒。早期功能锻炼以健康关节及肌肉舒缩活动的主动活动为主,待解纛外固定后,可逐步锻炼受伤关节,必要时可配合按摩推拿,促进关节功能恢复。练功活动既要克服困难,坚持不懈,又要防止操之过急、急于求成,尤其要避免活动过猛及粗暴的被动活动。  (五)中药治疗  关节脱位的药物治疗,分内服药和外用药两种。《圣济总录》:“论曰:诸脉从内,诸筋从骨……联续缠固。手所以能摄,足所以能步,凡厥运动,罔不顺从。”因此,当关节脱位复位后,用药应以伤筋的病理变化为依据,分早、中、后三期进行辨证论治。若并发骨折,则以伤骨为主辨证用药。  温馨提示:如果您对髋关节脱位及其治疗还有疑问,请点击免费在线咨询权威骨科专家。
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  1.&后脱位&  (1)髋关节在屈曲内收位受伤史。&  (2)髋关节疼痛,活动障碍等。&  (3)脱位的特有体征&髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的推荐医生:112&位
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