心电图试题63
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心电图试题63
一、选择题；（一）Ａ型题(只有一个正确答案)；１.代表心室早期复极的电位和时间改变的是：；Ａ.Ｐ波Ｂ.Ｐ－Ｒ段Ｃ.Ｔ波Ｄ.Ｓ－Ｔ段Ｅ.Ｑ－；２.反映心室电位和时间变化的是：；Ａ.Ｐ波Ｂ.ＱＲＳ波Ｃ.Ｔ波Ｄ.Ｕ波Ｅ.Ｐ－Ｒ段；３.静息状态下，心肌细胞对什么离子的通透性较高？；Ａ.ＮaＢ.ＫＣ.ＣlＤ.ＣaＥ.Ｍg2+；４.当心肌细胞受刺激时，细胞膜对什么离子的
一、选择题（一）Ａ型题(只有一个正确答案)１.代表心室早期复极的电位和时间改变的是：Ａ.Ｐ波
Ｂ.Ｐ－Ｒ段
Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｓ－Ｔ段
Ｅ.Ｑ－Ｔ间期２.反映心室电位和时间变化的是：Ａ.Ｐ波
Ｂ.ＱＲＳ波
Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｕ波
Ｅ.Ｐ－Ｒ段３.静息状态下，心肌细胞对什么离子的通透性较高？Ａ.Ｎa
Ｅ.Ｍg2+４.当心肌细胞受刺激时，细胞膜对什么离子的通透性突然升高？Ａ.Ｎa＋
Ｅ.Ｍg2+５.２期复极相当于心电图的：Ａ.ＱＲＳ波
Ｂ.Ｓ－Ｔ段
Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｔ－Ｐ段
Ｅ.Ｐ－Ｒ段６.Ｐ环主要向量指向：Ａ.右前下
Ｃ.左前下 Ｄ.左下稍偏后
Ｅ.右后上７.ＱＲＳ环初始向量指向：Ａ.左后
Ｅ.左上８.QRS环左心室向量指向：Ａ.右后上 Ｂ.右前下
Ｅ.左前上９.整个ＱＲＳ波群全部向下者，称为：Ａ.Ｑ波 Ｂ.Ｓ波
Ｅ.Ｓ′波１０.正极接左脚，负极接左手的导联是：Ａ.Ⅰ Ｂ.Ⅱ
Ｅ.aＶＦ１１.心电图机上绿色导线应安置在：Ａ.右手
Ｅ.左脚１２.左腋前线与Ｖ4水平线相交处是：Ａ.Ｖ2
Ｅ.Ｖ6１３.Ⅰ导联轴与Ⅲ导联轴的夹角为：Ａ.３０°
Ｂ.６０° Ｃ.１２０°Ｄ.９０°
Ｅ.１５０°１４.Ｖ1导联轴与Ｖ5导联轴的夹角为：Ａ.３０°
Ｂ.６０°Ｃ.７５°Ｄ.９０°Ｅ.１２０°１５.主要反映心房电位变化的导联是：Ａ.Ｖ1
Ｅ.Ｅ40１６.Ｒ－Ｒ间距为0.5s，心室率为：Ａ.５０次/分
Ｂ.７５次/分
Ｃ.１００次/分 Ｄ.１２０次/分
Ｅ.１５０次/分１７.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴：Ａ.不偏
Ｄ.极度右偏
Ｅ.Ｏ°～＋９０°１８.与窦性Ｐ波相符的是：Ａ.在aＶＲ导联倒置Ｂ.Ⅰ导联倒置Ｃ.Ⅱ导联倒置 Ｄ.aＶＦ导联倒置Ｅ.Ｖ1导联直立 １９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，Ｐ波正常，见于：Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.预激综合征 Ｃ.交界性早搏 Ｄ.室性早搏 Ｅ.房性早搏２０.正常人Ｖ1导联ＱＲＳ波群的形态是：Ａ.Ｑr型
Ｅ.qＲ型２１.正常人ＱＲＳ波群主波一定向下的导联是：Ａ.Ｖ5导联
Ｂ.Ｖ3导联
Ｃ.aＶＲ导联 Ｄ.aＶＬ导联
Ｅ.aＶＦ导联＋＋－2+２２.Ｓ－Ｔ段弓背向下的抬高常见于：Ａ.室壁膨胀瘤
Ｂ.急性心肌梗死
Ｃ.变异型心绞痛 Ｄ.急性心包炎
Ｅ.心肌损害 ２３.Ｕ波增高最重要的因素是：Ａ.奎尼丁
Ｃ.洋地黄 Ｄ.肾上腺素
Ｅ.低血钾２４.Ｑ－Ｔ间期缩短见于：Ａ.低血钾
Ｃ.心室肥大 Ｄ.心肌缺血
Ｅ.奎尼丁作用２５.正常若Ｖ2导联Ｔ波直立，Ｔ波可直立、可倒置的导联是：Ａ.Ｖ1导联
Ｂ.Ｖ3导联
Ｃ.Ｖ4导联
Ｄ.Ｖ5导联
Ｅ.Ｖ6导联２６. 诊断左心室肥大的基本条件是： Ａ. ＲV5＞2.5mvＢ. Ｖ5导联ＶＡＴ＞0.05s Ｃ. 电轴右偏Ｄ. ST-T改变Ｅ. ＱＲＳ时间延长２７. 右心房肥大心电图主要表现是： Ａ. Ｐ波时间延长 Ｂ. Ｐ波电压增高Ｃ. Ｐ波时间缩短 Ｄ. 起始Ｐ波指数超过正常Ｅ. Ｐ波终末电势低于正常２８.坏死型Ｑ波最常见于：Ａ.透壁性心肌梗死Ｂ.心内膜下心肌梗死Ｃ. 高侧壁心梗Ｄ.正后壁心梗Ｅ.多部位心梗 ２９. 心肌梗死心电图有巨大高耸Ｔ波及Ｓ－Ｔ段抬高，见于Ａ.早期（超急期） Ｂ.急性期 Ｃ.近期 Ｄ.急性充分发展期 Ｅ.陈旧期３０.心肌梗死特征性心电图改变出现在Ⅰ、aＶＬ、Ｖ5、Ｖ6导联上，梗死部位是：Ａ.前壁
Ｅ.广泛前壁３１.对急性下壁或下后壁心梗者，应常规加做的导联是：Ａ.Ｖ4、Ｖ5
Ｂ.Ｖ6、Ｖ7
Ｃ.Ｖ8、Ｖ9 Ｄ.Ｖ3Ｒ～Ｖ7R
Ｅ.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ３２.
S-T段上抬，Ｔ波倒置呈冠状Ｔ波改变，无Ｑ波；特征性心前区疼痛持续３０分钟以上。应诊断为：Ａ.典型心绞痛Ｂ.变异型心绞痛Ｃ. 急性冠脉供血不足Ｄ.无Ｑ波心肌梗死Ｅ.心肌损伤 ３３.高侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：Ａ.Ｖ5、Ｖ6导联 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联Ｃ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｄ.Ｖ3、Ｖ4导联 Ｅ.Ⅱ、Ⅲ导联 ３４.近年来，首选的心电图负荷试验是： Ａ.双倍二级梯运动试验Ｂ.蹬车运动试验Ｃ. 活动平板运动试验Ｄ.食道调搏试验Ｅ.心得安运动试验３５.二级梯运动后出现下列哪项表现为阳性？ Ａ.缺血性Ｓ－Ｔ段压低超过0.05mvＢ.Ｔ波倒置Ｃ. Ｕ波倒置Ｄ.Ｓ－Ｔ段抬高0.1mvＥ.心律失常３６.窦性Ｐ波在什么导联倒置？Ａ.Ⅰ导联
Ｃ.aＶＦ导联
Ｄ.Ｖ5导联
Ｅ.aVR导联３７.提早出现的ＱＲＳ波群宽而畸形，其前无Ｐ′波。应考虑：Ａ.房早伴室内差传 Ｂ.室早 Ｃ.房早
Ｅ.室性逸搏３８.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s的异位搏动是：Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.交界早伴心室内差异性传导３９.异位搏动的配对间距不等，异位ＱＲＳ波群之间的间距有一个公约数。见于：Ａ.室早 Ｂ.房早
Ｃ.并行收缩性室早
Ｄ.多源性早搏
Ｅ.多形性早搏４０.提早出现形态正常的ＱＲＳ波群，未见异位Ｐ′波，有完全性代偿间歇。见于：Ａ.室早 Ｂ.房早
Ｄ.交界性逸搏
Ｅ.室性逸搏４１.提早出现的ＱＲＳ波群，时间≥0.12s， Ｔ波方向与ＱＲＳ波群主波方向相反，有完全性代偿间期。见于：Ａ.室早
Ｂ.房早 Ｃ.交界早
Ｄ.房早伴室内差异性传导 Ｅ.交界性逸搏４２.ＱＲＳ波群形态正常，节律规则，频率１８０次/min，Ｐ′-Ｒ间期0 .13s。见于：
Ａ.窦性心动过速Ｂ.室性心动过速Ｃ.交界性心动过速Ｄ.房性心动过速Ｅ.非阵发性心动过速４３.ＱＲＳ波群增宽、畸形，Ｒ－Ｒ间距大致相等，频率１５０/min 。见于：Ａ.室上性心动过速
Ｂ.室性心动过速Ｃ. 交界性心动过速
Ｄ.房性心动过速Ｅ.窦性心动过速４４.室性心动过速最常见于：Ａ.肺心病
Ｂ.心肌病Ｃ.药物中毒
Ｄ.Ｑ－Ｔ间期延长综合征Ｅ.冠心病４５.ＱＲＳ波群形态不断变化，节律不规则，频率＞２００次/min。 见于：Ａ.室上性心动过速
Ｂ.室性心动过速Ｃ.多源性室性早搏
Ｄ.尖端扭转型室速Ｅ.室上性心动过速伴室内差异性传导４６.Ｐ波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的心房波，频率３００次/分，心室率较心房率慢，ＱＲＳ波群形态正常。见于：Ａ.多源性室早
Ｂ.紊乱性房早Ｃ.心房颤动
Ｄ.心房扑动Ｅ.高血钾窦室传导４７.阵发性心房颤动常见于：Ａ.风心病
Ｂ.冠心病Ｃ.洋地黄中毒
Ｄ.心包炎Ｅ.甲状腺功能亢进症４８.ＱＲＳ－Ｔ完全消失，代之以形态不一、大小不等、节律极不规则的心室波，频率２５０～５００次/min。见于：Ａ.房颤
Ｂ.房扑Ｃ.室颤
Ｄ.室扑Ｅ.室性自主节律４９.最严重的心律失常是：Ａ.多源性早搏
Ｂ.多形性室早Ｃ.Ｒ′on Ｔ现象
Ｄ.房扑、房颤Ｅ.室扑、室颤５０.窦性Ｐ波后均有ＱＲＳ波群，Ｐ－Ｒ间期延长。见于：Ａ.窦性静止
Ｂ.Ⅰ度房室传导阻滞Ｃ. 心房内传导阻滞
Ｄ.心室内传导阻滞Ｅ.Ⅱ度房室传导阻滞５１.连续两个或两个以上Ｐ波后无ＱＲＳ波群者。见于：Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞
Ｂ.高度房室传导阻滞Ｃ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
Ｄ.右束支传导阻滞Ｅ.左束支传导阻滞５２.Ｐ波规律地出现，Ｐ－Ｒ间期逐渐延长，直到一个Ｐ波后无ＱＲＳ波
群，脱落后的第一个Ｐ－Ｒ间期又缩短，如此周而复始。见于：Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞
Ｂ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
Ｄ.Ⅲ度房室传导阻滞Ｅ.几乎完全性房室传导阻滞５３.Ⅲ度房室传导阻滞，ＱＲＳ波群增宽、畸形，频率３８次/min， 异位起搏点位于：Ａ.心房
Ｂ.交界区 Ｃ.希氏束分叉以上 Ｄ.希氏束分叉以下 Ｅ.右心室５４.Ｐ波和ＱＲＳ波群完全无关而各有其固定的规律性，Ｐ波数多于ＱＲ
Ｓ波群数，ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/min。见于： Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞Ｂ.高度房室传导阻滞Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.室性逸搏心室律５５.往往需要安置心脏起搏器的是：
Ａ.右束支阻滞 Ｂ.左前分支阻滞Ｃ.Ⅰ度房室传导阻滞Ｄ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ｅ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞５６.右束支阻滞最具特征性的变化是： Ａ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s Ｂ.aＶＲ导联呈ＱＲ型Ｃ.Ｖ5导联Ｓ波宽 Ｄ.Ｖ1导联呈rＳＲ′型
Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联ＳＴ－Ｔ改变５７.符合左束支阻滞的心电图表现是： Ａ.Ｖ1导联ＶＡＴ≥0.06s Ｂ.Ｖ5导联Ｒ波宽大而有切迹或粗钝Ｃ.Ｖ5导联呈ＱＲ型Ｄ.Ｖ1、Ｖ2导联呈qＲ型Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联Ｓ－Ｔ段下移 ５８.ＱＲＳ平均电轴右偏，Ⅰ导联呈rＳ型，Ⅲ导联呈qＲ型。见于：Ａ.左前分支阻滞Ｂ.左后分支阻滞Ｃ.右束支阻滞Ｄ.左束支阻滞 Ｅ.房室传导阻滞 ５９.双束支或三束支阻滞的主要病因是：Ａ.急性心肌梗死 Ｂ.心肌炎 Ｃ.心肌病 Ｄ.心瓣膜病变Ｅ.原因不明退行性变６０.心室预激在心电图上的主要特征是： Ａ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12sＢ.ＱＲＳ波群时间≥0.12sＣ.ＱＲＳ波群起始部粗钝 Ｄ.ＳＴ－Ｔ改变Ｅ.ＱＲＳ电轴偏移６１.完全性房室传导阻滞，ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/分， 规则。此种心室搏动为：
Ａ.室性逸搏心律Ｂ.交界性逸搏心律Ｃ.房性逸搏心律Ｄ.窦性心律Ｅ.室性自主节律６２.室性心动过速与加速性室性自主节律不同在于：Ａ.心室率 Ｂ.ＱＲＳ波群形态 Ｃ.ＳＴ－Ｔ改变 Ｄ.心室夺获 Ｅ.室性融合波 ６３.急性心包炎更重要的心电图表现是：Ａ.Ｓ－Ｔ段普遍弓背向下的抬高Ｂ.Ｔ波改变Ｃ.低电压Ｄ.过早搏动Ｅ.窦性心动过速 ６４.心肌炎主要的心电图改变是：Ａ.早搏
Ｂ.窦性心动过速Ｃ.ＳＴ－Ｔ改Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.低电压６５.急性肺栓塞最具特点的心电图改变是：Ａ.右束支阻滞 Ｂ.顺钟向转位Ｃ.电轴右偏Ｄ.ＳⅠＱⅢＴⅢ型Ｅ.肺型Ｐ波６６.慢性肺心病的心电图表现是：
Ａ.Ｐ波电压低Ｂ.ＱＲＳ波群低电压Ｃ.电轴左偏Ｄ.Ｖ1、Ｖ3R导联Ｓ波深Ｅ.以室性早搏多见６７.低血钾心电图表现是：
Ａ.Q-T间期缩短Ｂ.Ｑ－Ｕ间期缩短Ｃ.Ｐ波消失 Ｄ.Ｔ波低平、Ｕ波增高Ｅ.高度房室传导阻滞６８.Ｔ波高尖基底狭窄而呈“帐蓬样”的疾病是：Ａ.高血钙 Ｂ.高血钾Ｃ.低血钾 Ｄ.低血钙Ｅ.洋地黄中毒６９.尿毒症少尿病人，ＱＲＳ波群增宽、Ｒ波降低、Ｓ波加深，Ｓ－Ｔ段
压低，Ｓ波与Ｔ波相连几乎呈直线状；心室率缓慢；Ｐ波消失。这种
心电图改变可能是：Ａ.室性早搏
Ｂ.室性逸搏Ｃ.左束支阻滞 Ｄ.窦性静止Ｅ.高血钾７０.低血钙的心电图改变主要是：Ａ.Ｓ－Ｔ段延长Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.Ｔ波增宽Ｄ.Ｔ波变窄 Ｅ.Ｔ波倒置７１.Ｓ－Ｔ段压低，Ｔ波先负后正，斜行下垂的Ｓ－Ｔ段与Ｔ波倒置部分融合成为倒置而形状不对称的ＳＴ－Ｔ改变图形。见于：Ａ.冠心病 Ｂ.洋地黄中毒Ｃ.洋地典效应Ｄ.奎尼丁作用Ｅ.高血钙７２.洋地贡中毒的心电图表现主要是：Ａ.Ｓ－Ｔ段下移 Ｂ.Ｐ波变低Ｃ.Ｓ－Ｔ段上抬 Ｄ.心律失常Ｅ.Ｔ波倒置、双向 ７３.判断奎尼丁中毒的心电图主要依据是：Ａ.Ｕ波增高Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.ＱＲＳ波群增宽Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.Ｔ波倒置７４．心律失常间歇发生，为提高其检出率，选用：Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.心前区心电图标测 Ｄ.食管导联心电图Ｅ.房室束电图 ７５.能测定窦房结功能，治疗室上速的方法是： Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.食管导联心电图心房调搏Ｄ.心前区心电图标测Ｅ.房室束电图７６.根据Ｐ波的有无、形态、顺序及与ＱＲＳ波群的关系，可以确定：Ａ.心电轴
Ｂ.基本心律Ｃ.钟向转位 Ｄ.心肌供血情况Ｅ.束支传导阻滞７７.个别导联上ＱＲＳ波群出现切迹，Ｓ－Ｔ段轻微下移，Ｔ波轻微降低
等改变，心电图报告结论是：Ａ.正常心电图 Ｂ.大致正常心电图Ｃ.可疑心电图 Ｄ.不正常心电图Ｅ.心肌缺血 ７８.心电图检查最有意义的是：Ａ.心房肥大 Ｂ.心室肥大Ｃ.肺心病
Ｄ.心律失常
Ｅ.心包炎 （二）Ｂ型题（每题只有一个正确答案）Ａ.ＴＰ段
Ｂ.Ｓ－Ｔ段Ｃ.Ｑ－Ｔ间期
Ｄ.Ｐ－Ｒ段Ｅ.Ｐ－Ｒ间期１.反映兴奋通过房室交界区：２.反映心室去极和复极所需的总时间：Ａ.左室电位变化
Ｂ.右室电位变化Ｃ.心室侧壁电位变化
Ｄ.心室后壁电位变化Ｅ.心室前壁电位变化３.aＶＲ、Ｖ1、Ｖ2导联主要反映：４.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aＶＬ、aＶＦ导联主要反映：５.Ｖ8、Ｖ9导联主要反映：Ａ.心电轴左偏
Ｂ.心电轴右偏Ｃ.心电轴不偏
Ｄ.正常心电轴Ｅ.心电轴左偏或右偏６.一侧心室肥大;７.横位心脏：８.垂直位心脏：Ａ.预激综合征
Ｂ.房性早搏Ｃ.室性早搏
Ｄ.交界区心律Ｅ.房室传导阻滞９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，逆行型Ｐ′波：１０.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，ＱＲＳ≥0.12sＡ.Ｐ－Ｒ间期缩短
Ｂ.继发性ＳＴ－Ｔ改变Ｃ.Ｐ波高尖
Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.原发性ＳＴ－Ｔ改变１１.心室肌损害引起：答案１２.心室内传导阻滞引起; 答案Ａ.顺钟向转位
Ｂ.电轴右偏Ｃ.电轴左偏
Ｄ.逆钟向转位Ｅ.电轴不偏１３.过渡区波形出现于Ｖ1、Ｖ2导联，且Ｒ/Ｓ比例仍向左递增：答案包含各类专业文献、文学作品欣赏、专业论文、幼儿教育、小学教育、生活休闲娱乐、行业资料、外语学习资料、心电图试题63等内容。　
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窦性心律不齐，心肌供血不足，严重吗？
状态：就诊前
窦性心律不齐比较常见，现在你的ECG提示心肌供血不足，这个结论的准确性可能不高，你现在年轻，不用考虑这些问题。血压比较底，平时可增加锻炼，如果在夏季感觉头晕症状明显时可服用一些如生脉饮等药物。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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白玲强大夫的信息
高血压、冠心病、心律失常及心衰的治疗。
白玲强，男，硕士学历，心内科主治医师，擅长高血压、冠心病、心律失常及心衰的治疗。
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