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小儿先天性心脏病知识目录
小儿先天性心脏病 疾病症状
职称：副主任医师
医院：山西省儿童医院
科室：心胸外科
先天性心脏病（Congenital Heart Disease, CHD）是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的一组先天性畸形，其发病率约占活产婴儿的0.7～0.8%。先心病的种类很多，治疗效果也不尽相同，但对于大多数先心病来说，早发现早诊断早治疗至关重要。因一旦延迟就医，若病情已达晚期，或并发心肺功能不全，明显增加手术风险，或并发艾森曼格综合症，完全失去手术机会，致使很多患儿年幼夭折。我们临床上经常见到因错失最佳治...
职称：主任医师
医院：二炮总医院
科室：心胸外科
患有先天性心脏病的孩子往往都有心脏杂音，所以在正规医院出生的婴儿，经过了产科医生的初步检查，家长就知道了孩子的疾病。还有一些细心的家长发现孩子吃奶后气喘嘘嘘，哭声不响亮，哭声短促，胸廓起伏大，用手触摸心前区有震颤感，有的家长用耳朵贴近孩子的胸前，会听到像“刮风”或“打雷”的声音。这些家长带小孩去医院就诊，往往能得到确诊。但是，许多小孩并不在正规医院出生，或当地产科医生没有经验，...
职称：主治医师
医院：徐州市儿童医院
科室：重症监护室
在门诊看病时，常常有家长不解地问，我们家孩子嘴也不青，怎么能是心脏病呢？也就是说，在大家的心里，往往把青紫与心脏病联系在一起。确实，心脏病也可以通过有无青紫症状进行分类。常见分为：非青紫型和青紫型。1．非青紫型先天心脏病&&&& 如动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等几种，平时无青紫表现，故称为“非青紫型先天性心脏病”；但在剧烈哭闹或患肺炎、心力衰竭及心脏病晚期时，可有青紫出现，所...
职称：主治医师
医院：上海儿童医学中心
科室：心胸外科
先天性心脏病病人有那些发病信号？&小儿心脏病的常见症状和体征与成人不同，新生儿心脏病的主要表现为青紫、心力衰竭；婴儿为心力衰竭、反复肺炎、缺氧发作；幼儿为杂音、青紫、蹲踞、生长发育迟缓；而成人心脏病常见的心悸、心前区痛、昏厥等在小儿并不常见。&某些先天性心脏病患儿为何易患感冒和（或）肺炎？&某些先天性心脏病由于大量左向右分流或、静脉回流梗阻或发生心衰，使患儿处于肺充血或肺淤血状况，...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：心外科
　　如何早期发现先天性心脏病呢？如果孩子总是反复地感冒，发育差，呼吸困难就应该看看医生，听听心脏，做个心脏超声检查，早些排除心脏病，以免贻误治疗。　　提醒家长注意以下几点：（1）尽早带孩子去医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术合适的年龄。（2）对有心脏杂音但无症状的儿童，应定期进行体格检查，以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。（3）对于等待手术的患儿，要注意防止感冒，保持口腔卫...
职称：主治医师
医院：山西省心血管病医院
科室：心血管外科
先天性心脏病分青紫型先天性心脏病和无青紫型先天性心脏病两种。&　　青紫型小儿先天性心脏病的主要表现是婴儿分娩出来后立即出现颜面青紫，唇色发绀，较易引起家长和医护人员的注意．&　　但是，无青紫型的小儿先天性心脏病就与上述情况有些不同了，它的早期表现由于看不出颜面发紫和唇色发绀，所以容易被忽视．无青紫型小儿先天性心脏病的早期表现主要有以下7条：&　　一是出生后婴儿哭声低弱．&　　二是吸乳...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第二医院
科室：心血管外科
&&& 2007年底，正当人们沉浸于阖家团圆的幸福之中时，小强强的一家人却焦急的等待在重症监护病房的外面，小强强刚刚降临人世不满28天，还没来得及家里人为他起名字，强强就因为“肺炎，呼吸衰竭，心脏衰竭”先后两次入住哈医大二院儿内科，随后因病情恶化转入哈医大二院重症监护室，经多方抢救无效，小生命危在旦夕，就在家里人打算放弃之时，偶然路过病房的吴乃石教授敏感的发现小强强的顽固性肺炎、心衰可能...
职称：副主任医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：小儿心胸外科
认识先天性心脏病的临床表现特点
&&& 先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一，是胎儿时期心脏、血管发育异常所致，病孩出生后即有心脏血管病变，是最常见而且病种繁多的先天性畸形。先心病的临床表现，与该先天性畸形所引起的病理解剖和病理生理变化密切相关。有些先天性畸形如单纯双侧上腔静脉，其所引起的病理解剖和病理生理变化并不重要，病人可以既无症状也无有关的体征；有些先天性畸形如单纯右位心，并...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
先心病常有如下体征和症状：
1、心脏杂音：是先心病最常见的体征，大多数先心病会有心脏杂音。如果新生儿出生即听到心脏杂音，即应做心脏超声心动图，了解是否有心脏畸形存在。在任何年龄，只要发现心脏杂音都应做心脏超声心动图确诊。听到心脏杂音，最多见于室间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，动脉导管未闭，房间隔缺损等常见病，其他复杂畸形多数也会有心脏杂音。需要指出的是，不是所有先心病...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：小儿心脏科
先天性心脏病的早期诊断、早期治疗十分重要。新生儿和小婴儿如果有以下表现就应考虑到有严重心血管畸形的可能：①出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状；②持续青紫或反复出现神志不清；③喂养困难、体重不增、易激惹；④肺部反复出现“肺炎”样体征。最简便快捷的检查方法是超声心动图，必要时作心导管或心血管造影等检查，以明确有无先心病及先心病的病变部位、性质、严重程度及有关合并的畸形等，从而为进...
职称：主任医师
医院：河北省胸科医院
科室：心血管外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 6个月先天性支气管变异。伴先天性心脏。没钱不说，手术也不安全呀。现又复发肺炎，又得重头再治。我？如果他的心脏没有问题话，就支气管来说，生成的机会还大吗？ 医师有说会复发，而且很不理想。今天病况又有加重。呵得更多更重了。才回家几天就又来了，一个多月的治疗等于零。再治疗？？？？？ 反复发作，反复治疗。这样生活不行呀，更主要的是没有这...
职称：主任医师
医院：江西省儿童医院
科室：小儿心脏病治疗中心
先心病是一类严重危害儿童健康的常见心血管疾病，是我国婴幼儿死亡的主要原因之一。先心病婴儿1/3-1/2生后因心血管畸形复杂或肺充血的原因而处于高危状态，不早期及时治疗将夭折,1岁内的自然死亡率约为20-50%。有的即使渡过1-2岁，亦因肺血管梗阻性病变导致手术机会的丧失。有的即使手术，手术及术后的风险也大为增加，且术后一些婴儿的肺动脉高压仍会进行性加重。1、形成肺高压：常见的左向右分流先心病（动脉...
职称：主任医师
医院：江西省儿童医院
科室：小儿心脏病治疗中心
婴幼儿先心病不似成人常有症状表述，如心悸、心前区痛等。婴幼儿不同的先心病其表现症状不尽相同，发现先心病主要依据临床三种表现：紫绀、心脏杂音、心功能不全。但是并非所有先心病患儿均具有上述三种表现，同时先心病患儿也还具有一些值得重视的症状、体征。&1、紫绀：引起紫绀病因很多，在新生儿首先考虑肺部疾病，如吸入性肺炎、呼吸窘迫综合症、膈症、气胸等，神经系统疾病、甚至休克、败血症等也可引起...
职称：主任医师
医院：江西省儿童医院
科室：小儿心脏病治疗中心
1、当怀疑孩子患有先心病时，最好先找有经验的儿科医师或心血管专科医师看看。2、胸部X光摄片：可了解心脏的位置、大小、肺血情况，X光摄片检查未见异常并不能完全除外先心病的存在。3、心电图：可了解心律（率）及有无房室肥大、心肌肥厚、心肌劳损情况。4、心脏彩超：心脏彩超检查对大多数病例都可明确诊断。有经验的医师根据以上4点，常能为您孩子的诊断、治疗提出正确的意见。
职称：主任医师
医院：江西省儿童医院
科室：小儿心脏病治疗中心
&&&术中经食道超声检查是在先心病手术矫正完成后尚未撤离体外循环前, 经食道置入超声食道探头,通过超声检查了解畸形矫正情况。先心病手术对缺损的修补、梗阻的疏通、瓣膜的整型、血管的吻合是在心脏停跳静止状态下完成的,由于各心脏畸形的特异性、心脏组织结构的特点及心脏复跳后状态的不同, 理论上畸形矫正均有可能存在不够理想。但有的不理想是通过继续手术能够达到完美的,有的由于心脏畸形的自身原因只能穷...
职称：主任医师
医院：四川大学华西第二医院
科室：小儿心血管科
问：宝宝出生的时候没有检查出有心脏杂音。但是宝宝从出生就开始吐奶呛奶到现在还有宝宝现在一岁了比小时候好狠多，很爱感冒。从八个多月检查出心脏有杂音没有做过检查。只是大夫体检的时候用听诊器听出来的。华益民教授回答：约30%的正常儿童可以听到杂音，但是杂音和心脏病不能画上等号，也就是说，有杂音不代表有心脏病，而心脏病并不一定有杂音。心脏杂音有生理性和病理性之分，前者就是指没有病理变化而在...
职称：主任医师
医院：上海远大心胸医院
科室：小儿心外科
目前，就先心病的发生比例来看，先心病的问题非常严峻，及时、及早地正确的诊断，对于降低先心病患儿的出生至关重要。上海远大心胸医院根据多年的临床实践及市场调查情况显示，河南、安徽、江西、江苏是我国先心病高发地区。先心病发病率达7.07%，仅天津地区每年都有400至500名先心病患儿出生。针对这一严峻局面，上海远大心胸医院院长、心外科主任肖明第认为，必须重视对胎儿先心病的产前诊断，这样可以推进优...
职称：主任医师
医院：四川大学华西第二医院
科室：小儿心血管科
问：我现在怀孕24周零三天，昨天在我们当地区医院彩超检查提示胎儿三尖瓣少量返流。其他的未见明显异常。请问我现在需要再做些什么检查，谢谢！
华益民教授回复：
少量三尖瓣返流属正常现象，不用担心，暂时没有必要做别的检查。
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我家孩子是在2个月大时因感冒检查出来房间隔缺损9MM，11个月复查仍为9MM没有变化，但是身体的体征很好，听诊时也没有杂音，但是做超声时诊断为右房、右室内径轻度增大。 （1）孩子什么时候手术合适？5月份可否手术？ (2） 可以做右腋下小切口手术吗？（3）请建议我家宝宝是外科手术好，还是封堵好？北京安贞医院小儿心外科刘迎龙：手术危及生命危险三百分...
职称：主任医师
医院：上海远大心胸医院
科室：小儿心外科
先心病可疑症状1、 哭声低微，声音嘶哑，哭闹或者活动以后容易气喘。2、 呼吸急促，吃奶无力，喂奶时常有呛咳、拒食现象发生。3、 胃口小，生长发育不良。4、 面色苍白，烦躁不安，多汗，剧烈活动或哭吵后唇周发紫。5、 抵抗力弱，容易患感冒、支气管炎和肺炎等病，且患病后不易恢复。
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：成人外科中心
1先天性心脏病的患儿发生肺炎后容易并发心力衰竭，所以患儿如果出现发热、咳嗽等症状要及时就诊，以防患于未然。2一旦发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状，则可能已发生心力衰竭，应立即送医院。3青紫型患儿，如果出现烦躁不安，对一般饮食、呼唤等刺激不再有反应，不再哭闹或仅有呻吟，明显呼吸困难，青紫明显加重，面色灰白-----这称为缺氧发作，严重者可致死，是此类患儿最常见的死亡原...
职称：主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心血管外科
呼吸急促可能是婴儿先心病的异常表现&新生儿的正常呼吸频率为每分钟30-40次。气促是多种疾病的常见表现，对于先心病而言，有些常有气促和呼吸窘迫的表现，造成喂养困难，使患儿容易烦躁；有些则不一定出现这样的表现，仅是呼吸增快，在活动或吃奶时出现气促；紫绀型先心病虽然常会出现气促表现，但没有明显的呼吸窘迫表现。&皮肤青紫可能是婴儿先心病的异常表现&皮肤青紫又称紫绀。但非青紫型先心病一般情况下...
职称：副主任医师
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
&&&&&&&&孩子出生后，家长要仔细观察小儿有无下列症状，如果有，孩子得先心病的可能性比较大：1.紫绀（青紫）：皮肤持续出现紫绀,在鼻尖、口唇、指趾甲根最明显。有的孩子出生后青紫持续存在，往往说明病情很重，常见如大动脉转位、完全型肺静脉异位引流、三尖瓣闭锁，肺动脉闭锁等。有的孩子出生后三至四个月青紫逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显，最大可能是法乐氏四联症。2.心脏杂音：正常小儿心...
职称：主任医师
医院：常州市武进人民医院
科室：心胸外科
小儿先天性心脏病的发病率一直居高不下，值得关注的是：每年出生的新生儿中约有10万以上的宝宝患有先天性心脏病。 　　心脏杂音？心脏杂音！ 　　如何早期发现小儿先天性心脏病 　　专科门诊经常遇见年轻的爸爸和还在坐月子的妈妈以及爷爷、奶奶、外公、外婆抱着尚未满月的新生儿，怀着焦急的心情前来就诊，因为产院医生检查时发现，他们的宝宝心脏有杂音，可能患有先天性心脏病。 　　先天性心脏病是一种小儿...
职称：主任医师
医院：湖南省人民医院
科室：小儿先天性心脏病介入诊疗中心
先天性心脏病是在胎儿时期心血管系统部分发育异常的结果，目前没有证据证明有遗传因素。妊娠期孕妇身体对外界异常的反应，如过敏、高烧、病毒感染等，可能影响胎儿心血管系统发育。
&& 如何发现先天性心脏病？
&绝大多数的先天性心脏病都在出生当即即可被发觉，如大的室间隔缺损、未闭的动脉导管以及面色青紫复杂的先心病。部分患儿是在出生后3—6个月或1周岁以后才被发现，小儿呼吸及心跳快，哺乳困难，生长...
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属儿童医院
科室：心胸外科
怎样发现孩子患有先天性心脏病先天性心脏病是危害小儿健康乃至生命的一种严重疾病，应及早发现并予以明确诊断，对尽早确定手术时机和方式至关重要。但是，不少先天性心脏病患儿分娩后一般情况均“正常”，医生检查也无异常发现，而是在以后体检或患其他病时才偶然被发现。因此，做为父母、亲属应认真按照医嘱，在产后为新生的婴儿做检查和定期到医院做健康检查，并从以下几方面注意观察孩子：(一) 婴儿出生后皮...婴儿二个月患有先天性心脏病 心内膜垫完全性缺损 重度肺动脉高压不治疗可以活多久 还可以手术吗
婴儿二个月患有先天性心脏病 心内膜垫完全性缺损 重度肺动脉高压不治疗可以活多久 还可以手术吗
一般很难治，去医院看看吧
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儿科领域专家先天性心脏病，先天性心脏病，感冒咳嗽有肺炎头晕血压高刚发现_呼吸内科
& 先天性心脏病，先天性心脏病，感冒咳嗽有肺炎头晕血压高刚发现
先天性心脏病，先天性心脏病，感冒咳嗽有肺炎头晕血压高刚发现
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先天性心脏病
病情描述（主要症状、发病时间）：
感冒咳嗽有肺炎头晕血压高刚发现
曾经治疗情况和效果：
化验、检查结果：
两心房支问有个洞
根据描述，考虑先心病，房间隔缺损。
指导意见：
在孩子4岁以后，经济条件允许，考虑房间隔封堵术。
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先天性心脏病
1．什么是先天性心脏病？
先天性心脏病是出生后就具有的心血管疾病，包括：房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，法乐氏四联征等。
2．如何分类？
分类：1）非紫绀型先心病：患儿通常无青紫表现，是在体检时发现心脏杂音儿就诊。如：动脉导管未闭，房、室间隔缺损，部分型肺静脉畸形引流等。2）紫绀型先心病：患儿出生后即刻或以后逐渐出现紫绀。
3．先心病是否有遗传？
先天性心脏病有一定的遗传因素存在，但有遗传因素不一定发病，它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药，射线的照射等因素有关。
4．先天性心脏病术前如何护理？
术前：1）合并有其他疾病：如肝肾功能损伤，急性传染性疾病，感染性皮疹等。发现异常应及时就医，治愈后再去医院行心脏手术治疗。2）防止呼吸道感染：患有动脉导管未闭，房、室间隔缺损等先天性心脏病患儿要预防肺部感染。一旦感染要积极治疗。 3）紫绀型先心病患儿：要控制患儿活动量，多休息，多饮水，避免剧烈运动和哭闹。
5．术后如何护理？
术后：1）术后要预防感染2）三至六个月内要限制剧烈活动和重体力劳动3）饮食以普食，半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主，少量多餐，勿暴饮暴食。尤其控制液体入量（1-5岁儿童入量20-40ml/小时，5-10岁儿童入量40-80ml/小时，10- 14岁80-120ml/小时）4）尊医嘱按时服药，不可随意停药，增减药物用量5.术后3-6个月去上学，手术后尊医嘱去医院复查。
6．术后的检查？
术后复查要尊医嘱，来说手术后3-6个月要复查心电图，胸片，心脏彩超等。无异常一年后再复查，2年后无异常就不需要复查了。
7．如何调理营养？
饮食以普食，半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主，少量多餐，勿暴饮暴食，限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
8．术后何时打疫苗？
术后患儿精神、体力基本恢复正常（3-6个月），无免疫缺陷，不伴有其他疾病，均可接种疫苗。
9．先心病有哪几种治疗方法？区别？
先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。
10．什么是先心病最佳治疗时间？
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。简单先天性心脏，1--5岁，因为年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险；年龄过大，心脏会代偿性增大，有的甚至会出现肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好，不受年龄限制。
11．先心是否有愈合可能？
先心病是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺，无需治疗，它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音，对将来升学、就业、婚姻有一定影响，而现在手术又非常成熟，有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损，比如干下部位的室缺，由于靠近主动脉瓣，就是小于0.5cm，也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿行手术治疗。
12．何为先心美容术？
先心美容术是指侧开胸（腋下开胸）。侧开胸适用于房间隔缺损、动脉导管未闭及部分室间隔缺损的患儿。正中开胸需切开胸骨，而侧开胸无需切开胸骨，对胸廓的破坏小，且伤口在侧面，不影响美观。
13．手术后是否就不再容易感冒了？
手术后的半年内仍然比较容易感冒，这是由于做完手术后儿童抵抗力下降引起的。半年后感冒会较手术前明显减少。
14．手术后固定胸廓的“钢丝”是否需要取出？
“钢丝”不需要取出，它不会儿童身体及生长发育产生任何影响。
不知道您在那个城市，不过我觉得还是在正规的三级儿童医院治疗比较好，比如上海儿童儿科医院，上海中山医院，北京儿童医院，北京大学第一医院 都很不错。
为什么要在20岁再做手术，我也不是很清楚你妹妹所患的具体疾病，这里有篇文章，给你借鉴一下：
我国每年有15万新生儿患先天性心脏病，是否需要手术、什么时间做手术最好是这些家长们必须面对的问题，不恰当的手术时间选择会增加手术风险甚至失去手术的机会，或者使原本能够自愈的患者饱受开刀之苦，那么如何选择手术时机呢？常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭，这三种疾病占先心病的一半。没有严重的并存疾病或严重的并发症，手术成功率几近100%，手术的远期效果也很好，与正常人的生活质量相同。但合并肺动脉高压等严重并发症，可能失掉手术机会或大大降低手术成功率；即使手术成功，一些患儿的肺动脉压仍会进行性加重，最终发生心力衰竭或心律失常，患儿的生命和生活质量也会受到严重影响。
房间隔缺损：房间隔缺损很少自然闭合，有研究显示1岁以内初次就诊者约1/3可自然闭合，1岁以后自然闭合的可能性很小。房间隔缺损由于临床症状和体征都不明显，常在体检时发现心脏有可疑杂音，很少出现肺动脉高压，故手术年龄为学龄前为佳（4~5岁）。手术适应症为超声心动图及X线胸片示心脏扩大、心电图示右室或右房肥大或有束支传到阻滞、体格发育落后于同龄儿童，当然这些标准不一定同时存在。部分第二孔缺损患者可用介入治疗替代外科手术。
室间隔缺损：室间隔缺损约有21%-63%的患者可自然闭合，肌部缺损较膜部缺损的自然闭合率高，小型室缺、1岁以内患者闭合率高。缺损小者（5毫米以内）无肺动脉高压，心电图、超声心动图和X线胸片改变不明显者不提倡手术，但要随诊预防感染性心内膜炎的发生。5毫米以上的缺损宜于学龄前(4~5岁)手术修补或介入治疗封堵。小婴儿如有药物难以控制的心力衰竭及顽固性反复性肺炎，应积极考虑手术；部分经呼吸机辅助呼吸仍难以控制肺部感染的小婴儿可急诊手术。伴有肺动脉高压的婴幼儿，如肺动脉压力大于体循环动脉压的一半应及时手术修补。介入治疗适用于缺损3-12毫米、年龄3岁以上的膜部室缺和大部分肌部室缺的患儿。
动脉导管未闭：大部分可避免手术，经介入治疗治愈。介入治疗适用于年龄3个月以上、体重4公斤以上的患儿。手术宜在学龄前施行，必要时任何年龄均可手术。动脉导管未闭可合并其他先心病，并可成为其他复杂先心病患儿赖以生存的条件，如肺动脉瓣闭锁、大动脉转位等，故新生儿期关闭导管应慎重，在这些情况下吸氧都是禁忌的。
法洛氏四联症：复杂先心病以该病最常见，目前争论最多的是手术年龄问题。该病25%死于1岁以内，约70%患儿需要1岁以内手术。以往由于年幼婴儿一期根治术死亡率及并发症高，故倾向于先作姑息分流术，目前多家医院采用一期根治手术。早期矫治无疑对患儿的整体发育是有利的，尤其对缺氧紫绀严重的患儿，应早期手术而不考虑手术年龄。
其他：完全性肺静脉畸形引流、完全性心内膜垫缺损（房间隔缺损）均应在1岁内手术，如合并心衰或紫绀应考虑提早手术。部分性肺静脉畸形引流、部分性心内膜垫缺损由于临床症状很轻，可根据病情择期手术，手术最佳年龄3-5岁。
目前，小儿先心病领域正经历着一个特殊的发展时期，不但某些先心病可通过外科手术根治，而且许多以往无法手术或手术效果极差的先心病，如主动脉弓离断、右心发育不良综合症、单心室、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、右室双出口等，由于手术方式的改变及手术材料的研制和更新，手术成功率明显提高，小儿心脏移植用于矫治复杂畸形在国外已成为常规治疗方法。
参考资料：.cn/know_article.asp?id=60
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