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2023年科室院感工作总结  总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,为此要我们写一份总结。但是却发现不知道该写些什么,以下是小编精心整理的2023年科室院感工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。  科室院感工作总结1  院感办在领导的正确指导下,认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加省内有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。  一、完善我院医院感染管理的规章制度  及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,《医院感染管理办法》、医疗废物管理条例等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。  二、完善医院感染日常监测  定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室即使给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作,对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的灯管及时通知护士长进行更换,在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按安徽省供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。  三、完善出院病人医院感染监测  在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,经常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化,我院的`院感管理工作,在院领导的支持,逐步按规范化发展,20xx年的院感管理工作况,防止漏填漏报,发现问题及时向领导反映,使问题得到及时改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生,目前1―11月份,我院出院病人数共5872人,感染例数是8例,感染率0.14%,完全在二级医院要求范围以内。  四、教育培训  随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训,对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。  以上是我在20xx年一年做的一些工作,虽然在工作中取得一定成绩,受到上级领导的好评,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后的工作中将院感工作做得更好,为我院的进步发展贡献自己的力量。  根据卫生部印发关于《预防与控制医院感染行动计划(20xx―20xx年)》的通知(卫医政发〔xx〕63号)要求,对照三级综合医院评审标准,结合医院年初工作计划要求,为切实维护广大医务工作者及病员身体健康与生命安全,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将20xx年医院感染管理工作总结如下:  一、根据院感防控要求细化院感质量管理措施  20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的'各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反馈及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并规范了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。  二、院感全面回顾性调查及现患率调查工作  1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回顾性的调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成I类手术切口病员424例,感染2例,感染率为0.47%,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达58.54%,对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查工作于20xx年9月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。  三、传染病的院感防控  本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,HIV感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了多次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的发生,并积极配合县疾控、县卫生部门,共同做好疫情防控工作。  四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测情况  为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。  五、抗生素使用的管理  按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核,并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》,通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素使用情况如下:1―10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物样本送检率为46.37%,其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为51.05%,特殊使用级抗菌药物使用率2.71%,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%,均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。  六、医疗废物管理  本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训,发现问题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。  七、医院污水管理  按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控,保障广大群众的健康与安全,我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。  八、院感培训及考核  全年完成10次医院感染知识培训、3次理论考核、2次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员,共1047人次参加。培训及考核内容包括:院感基础知识培训,传染病与医院感染防控法律法规,职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。  九、健康教育工作  本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,12.1发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作H7N9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。  科室院感工作总结2  20xx年院感办在医院领导的正确领导下,在全院各科室的配合下,根据年初工作计划安排,圆满的完成了全年的工作任务,现总结如下:  一、强化责任意识,落实感控制度要求。  1、医院成立了以一把手为主任委员的感控委员会,临床科室成立了以科主任、护士长及院感医生、护士组成的感控管理小组,明确了各岗位的职责分工,以压实责任。  2、强化感控人力资源配备,促进人员优化配置.在原有管理体系的基础上,新增加了2名不同专业感控人员,确定感控的预防医学导向,护理检验管理协同推进。  二、开展主动监测,及时评估,降低潜在风险。  1、微生物监测:按计划定期对各科室进行采样监测,全年对医务人员的手、空气、环境物表、消毒液、透析用水、透析液等采样1227份,其中不合格6份,合格率99.5%,监测结果及时反馈给相关科室,对于不符合要求的样品及时排查原因,采取改进措施,直至复查合格。  2、目标性监测:我院全年目标性监测结果如下:  (1)对I类手术进行目标性监测,共调查I类外科手术病人5516例,发生医院感染4例,感染率为0.07%。  (2)对ICU、急诊ICU病人进行监测。截至到现在,共监测病人1328例。其中呼吸机相关性肺炎感染病例22例,感染率为8.5‰;导管相关性血流感染病例7例,感染率为2.3‰;导尿管相关性尿路感染病例23例,发病率为3.0‰。  3、院感病例监测:对医院各科室发生的院感病例进行了监测、统计、分析、总结并提出改进措施。全年监测患者53467人次,发生医院感染304例,感染率为0.56%。  4、多重耐药菌监测:我科和检验科联合每季度进行细菌耐药监测汇总分析,并向临床科室提出预警及防控措施,全年共检出多重耐药菌868株。  三、规范各项诊疗及护理操作,落实各项感控措施。  1、我科不定期对各科室进行督查,对督查中发现的问题,每季度以书面形式反馈给各科室,反馈单由检查者和被查科室负责人双签字,一式两份,由科室写出原因分析,提出整改意见,我科持续督查整改情况,以提高感染预防与控制的执行力。  2、建立多学科、多部门协作机制,每季度由院感办牵头联合护理部进行联合质控,以形成合力共同开展感控工作。  四、加强相关人员的培训,全面提升感控能力水平。  按照年初制定的培训大纲和培训计划,对各科室医务人员、新入职员工、实习生、规培生、兼职感控督查员、疫苗接种人员、保洁员等进行了感控的法律法规、知识和技能培训,以达到培训知识全覆盖,培训后以试卷、操作或者现场提问的`方式进行考核,以达到培训目的。  五、继续做好医疗废物管理工作。  1、按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,要求各科室工作人员正确分类、包装、规范交接、登记、定点储存,封闭运送,集中交由医疗废物处置中心统一处置。  2、为了提高工作人员对医疗废物流失、泄漏、扩散后防控方面应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危险,11月份由我科联合后勤处和保洁公司进行了医疗废物泄露应急预案现场演练,进一步验证了该预案的实用性和可操作性。  六、新冠肺炎医院感染防控工作。  1、组织改建发热门诊,为了应对我市突发的新冠肺炎疫情,满足大量发热病人的留观问题,改造了我院留观病房,规范了医务人员通道和患者通道,避免交叉感染。  2、扎实开展新冠肺炎期间医院感染管防控工作。根据我市疫情实际情况,制定了我院各科室新冠肺炎防控明白账,牵头起草了我院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案,用于指导各科室具体防控措施的落实。重新修订了我院门急诊预检分诊流程、新冠肺炎防控工作督导标准等,并不定期下科室督导,指导各科将防控制度及流程落实到位。  3、加强新冠肺炎消毒工作。根据我省院感质控中心要求,制定了我院各科室空气消毒工作记录本和地面、物体表面消毒工作记录本,规范了各科消毒方法和消毒频次。  4、加强新冠肺炎医院感染培训。多次分批对所有职工进行了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第三版》、《新型冠状病毒防控方案第八版》、《新冠肺炎期间医疗废物管理》、《医务人员手卫生规范》等相关内容进行培训。对我院发热门诊医护人员、核酸采样点人员等穿脱防护用品进行现场培训及指导。  七、传染病管理工作。  每天对门诊病人及住院病人进行传染病筛查,对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实并及时网报。截止到目前,共报告传染病1100例。  八、下一步工作计划。  1、持续常态化地继续做好我院新冠肺炎医院感染防控工作。  2、加强重点部门、重点环节的医院感染管理。  3、强化手卫生管理工作,提高手卫生依从性。  科室院感工作总结3  20xx年医院感染科工作总结 20xx年医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对病房、手术室、检验科、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:  一、医院感染监控工作开展情况  1、医院成立了组织机构,制定了相关院感制度。 并进行了院感知识的培训及考试。  2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,每月有检查记录。  3、对全院进行了院感漏报率抽查,抽查病历240份。  4、以科室和医生为单位,每月对抗生素联合用药进行了检查。  5、对?类切口手术使用抗生素进行监测统计,增加了手术感染风险监测统计。  6、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。  7、医疗废弃物处理有记录,学习了洗手法,手卫生得到进一步规范。 规范了医院的拖帕清洗池,以颜色区分各种不同用房的拖帕清洗。  8、每月对病房、手术室、检验科及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有:空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。  9、对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的`紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况:  为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样157份,其中空气采样培养98份,物体表面采样培养17份,医护人员手采样培养19份,酒精采样培养5份,碘伏采样培养6份,碘酊采样培养2份,高压灭菌物品采样培养9份,手消毒液采样培养1份。合格率98.09%。之后院感办对不合格的3份采样培养进行了原因分析、反馈及整改,对不合格的3份重新做了采样培养,合格率为100%。  10、落实临床科室医院感染监控小组,按照医院感染管理责任要求,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。  11、加强医疗废物管理,确保环境安全  医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。为医疗废物转  运工作人员进行了体检,配备必要的个人防护用品,并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发,避免医疗废物流失,确保医疗安全。医院污水每日进行余氯监测,并增加了ph值监测,确保医院污水达到处理标准。  12、根据卫生防疫要求,对医院二次供水水箱进行了清洗、消毒、抽检,各项指标均合格。水箱巡查人员按规定进行了体检。  二、不足之处有待改进:  1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理,进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关,确保符合医院感染的要求,达到消毒灭菌效果,并且杜绝重复使用。  2、、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测,如:手术室、病房、检验室等科室。  3、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。  4、工作人员手卫生意识有待加强。  5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清,需加强学习院感知识。  三、下一步工作要求  1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。  2、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识 的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。  3、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。  4、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器盒。  科室院感工作总结4  本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1―12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0。7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:  一、健全组织,完善管理  为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。  二、加强质量管理,确保医疗安全  (一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。  (二)环节质量控制  1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。  2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。  三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境  1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。  2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91。4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,采集的对象主要是医生、护士、实习生、进修人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。  监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。  3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管16支,合格16支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的清洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。  4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。  5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查,调查前对14名参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。  调查结果:无医院感染发生。  6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。  7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果, 如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。  四、沉着积极应对突发事件  加强AFP及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的.AFP及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。  五、实行规范化,流程化管理  编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。  六、加强医疗废物的管理  对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。  七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识  元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、ICU医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。  三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人进行了“多重耐药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试,均合格。  四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。  五月份:对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”的培训。  七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训” 并组织考试,均合格。。  八月份:对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴露”的培训,考试均合格。  九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。  十一月份:对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。并组织考试,均合格。  十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。  通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。  通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。  科室院感工作总结5  院感办在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将今年工作总结如下:  一、质量管理  今年我院根据省(鄂卫生计生通【20xx】107号)文件“省卫生计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神,及基层医院医院感染管理要求切实抓好我院的院感工作,特别是重点部门、重点部位、重点环节的管理,如手术室、产房、内镜室、消毒供应室、等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染暴发的发生。  1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、内镜室等均是重点科室。每周下科室随机检查,每月对重点项目进行抽查,对手术室的各类手术后器械的清洗消毒进行监督监测,督促产房、内镜室、供应室每月进行监测。  2、加强病区终末消毒管理,按照要求每月检查针对病区终术消毒不规范的`现象与行为提出意见跟踪整改。  3、强化卫生洗手,落实手卫生,张贴卫生洗手图、手卫生日的宣传等等。要求各科室护士长为医、护人员备齐洗手液和手消让医务人员在执行各项操作前后自觉进行手卫生。科室制定手卫生制度提高了医务人员手卫生依从性,院感办每月每季度下科室进行检查手卫生情况。  二、进行医院感染的全面监测  1、环境卫生学监测全年共采样283份,合格率达91%,消毒合格率达100%。  2、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽查,对全院各临床科室各种类型紫外线灯管进行监测共监测41根,合格率86%。  3、开展目标性监测:从1月起在全院开展为期一年的I类切口手术部位切口感染监测很好的降低了感染率。从6月起在全院开展了全麻病人气管插管相关性肺炎的监测,感染率高已经与各科室讨论采取了干预措施。  三、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识  1、对各级人员进行培训考核:有实习生和新近人员的岗前培训,保浩人员的医疗废物管理培训,全员的传染病防治法培训等等。  2、对全院医务人员进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等培训及考核。  3、强调临床科室每月的科内院感学习不走形势每月抽查各级人员,加强多重耐药菌的学习和防控知识。  四、加强医疗废物管理  加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接的做到规范管理。  五、在院领导的重视下得以改进  1、血液透析室开科前每位人员赴省级、市级医院进培训。环境卫生、  物表、水源经监测三次合格后已经投入使用。  2、洗婴室已经改建,每一位婴儿都能用流动水进行沐浴避免了交叉感染。  3、供应室已经改建投入使用。新供应室布局流程和环境有了很好的改善。  六、工作缺陷与工作设想  1、供应室虽已改建但是仍然不符合“省、市消毒供应室达标验收标准”,希望20xx年层流供应室能投入建设。  2、手术室、产房、内镜室、检验科建筑设计布局不够合理,希望能改进。  3、口腔科布局不符合要求有待改进。  4、污水处理设施过小已经不能满足临床床位比要求。  科室院感工作总结6  1.一月份院感科对全院医护人员进行了院感知识讲座培训,重点讲解了手卫生制度、医务人员职业暴露的规范处置、医院感染控制措施,提高了大家对院感知识的认识。  2.每月对全院重点科室进行环境卫生学检测,以保证工作环境的安全,防止交叉感染的发生。  3.每月对全院所有出院病例进行抗生素统计,对抗生素使用情况及时上报,指导临床合理用药。  4.针对手术室层流净化环境卫生学检测不合格情况,深入科室查找原因,及时向分管领导提出合理化建议,加快对手术室层流净化的.维修。  5.为防止重症监护室病人发生交叉感染,降低医院感染率,联合医务科、护理部深入科室对相关人员进行培训,现场指导,采取控制措施,提高大家对医院感染的认识。  6.一季度有10名医务人员发生职业暴露,分别对其伤口进行规范消毒处置,并注射乙肝免疫球蛋白,及时进行跟踪随访。  7.选派两名护士参加了高压蒸汽灭菌锅的培训,并取得了上岗资格。  8针对我院医务人员发生的职业暴露,院感科制定了职业暴露的工作流程,并下发给各科室进行学习,提高了医务人员的自我保护意识,医院领导知识院感工作,并为临床一线人员购置了护目镜。  9.6月1日迎接了济南市卫生监督所的监督检查,  下一步院感科将严格按照考核标准进行检查,发现问题及时反馈处理;逐步落实抗生素使用原则,合理使用抗生素;定期进行院感知识培训,提高大家对医院感染的认识;及时做好重点科室的监测,确保医疗安全。  科室院感工作总结7  20xx年医院感染管理工作总结 20xx年医院感染管理科依据《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》要求,落实医院感染管理规章制度,加强医院感染监测和医务人员的教育培训,严格监督检查并督促及时整改。通过医院感染管理科专职人员、其他职能部门和临床各科室的共同参与和努力,完成了医院感染管理的工作计划和质量目标,使医院感染管理质量得到持续改进,现总结如下。  一、加强医院感染管理组织建设  按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。  1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。  2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科制定了20xx年医院感染管理工作计划及医院感染知识培训计划并组织实施,负责指导、监督、检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院感染管理工作质量。  3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗质量与安全。  4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。20xx年医院先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。  二、开展医院感染知识培训、考试11次,确保医务人员掌握本岗位医院感染管理规章制度及要求  1、20xx年对全院医务人员分期、分批进行医院感染知识培训、考试4 次,培训内容有:人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南培训2次,医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理培训2次。  2、对来院实习及新上岗的医护人员进行医院感染基本知识、医护人员岗位规范、医务人员职业安全防护等知识培训、考试6次。  3、对保洁工人进行培训1次,培训内容:《医务人员手卫生规范》、医疗废物管理及地面及物体表面清洁、消毒方法。  共计11次,700余人次接受了培训。通过层层培训,提高了医院职工预防医院感染的意识,做到人人都有预防医院感染的责任感。  三、严格落实医院感染管理法律法规、规章制度,按照医院感染管理考核与评价标准严格质量考核,持续改进医院感染管理质量  各科根据本科室医院感染管理的重点认真学习医院感染管理法律法规、标准和规范,严格执行医院感染管理规章制度、预防措施及工作流程。医院感染管理科重点加强重点部门(手术室、血液透析室、消毒供应室、产房、内镜室、口腔科等)、重点环节(各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等)的医院感染管理,严格执行各项工作要求,努力降低发生医院感染的风险。  各临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)按照“科室医院感染管理质量检查及持续改进考核记录表”,每月进行自查、整改。医院感染管理科不定期对科室自查情况进行督查与指导,对没有自查、整改的科室扣质控分。 医院感染管理科按照临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)的“医院感染管理考核与评价标准”督导检查,严格考核,考核结果与科室绩效挂钩。并及时反馈、落实整改,持续改进医院感染管理质量。  四、实行医院感染管理质量目标控制  按照《全省医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作任务分解量 化指标》及《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的`通知 (卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求,医院感染管理质量控制目标完成较好,除手卫生依从性、洗手正确率不达标外,其余均符合标准要求。20xx 年仍将加强《医务人员手卫生规范》的培训及督查力度,确保手卫生依从性及洗手正确率达标,减少医院感染发生率,保护患者与医务人员安全。  五、加强医院感染监测,降低医院感染危险因素  1、医院感染发病率的监测  (1)对住院病人进行了前瞻性监测,1-12月共抽查住院病人1693例,发生医院感染者73例,感染发病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于气温下降,病房通风不良导致呼吸道感染病例增加。已指导护士长加强病房通风,每日不少于2次,每次不少于30分钟;将入院时患有呼吸道感染的病人尽可能隔离治疗,并要求护士长监督保洁工人对物体表面和地面的清洁工作。  (2)对所有出院病人进行了全面综合性监测,20xx年1-12月共监测出院病人4721例,发生医院感染71例,感染发病率1.5%;漏报2例,漏报率2.8%;使用呼吸机患者72例,未发生呼吸机相关性肺炎;留置导尿  管患者313例,发生导尿管相关尿路感染4例,感染率1.3%;中心静脉置管8例,发生静脉置管感染1例,感染率12.5%;共监测手术病人415例,清洁切口136例,发生清洁切口感染1例,感染率0.2%。  2、抗菌药物使用与耐药菌株的监测  (1)对住院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了前瞻性监测, 1-12月共监测住院病人1693例,使用抗菌药物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);预防使用抗菌药物66例,构成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治疗使用抗菌药物524,构成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治疗使用抗菌药物使用前标本送检347例,标本送检率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通过对住院病例的前瞻性监测,发现问题及时向科主任反馈,提高了临床医生合理使用抗菌药物的意识。 (2)对所有出院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了全面综合性监测。20xx年1-12月共监测出院病人4721例,使用抗菌药物1818例,使用率 38.5%;预防使用抗菌药物361例,构成比19.9%。治疗使用抗菌药物1457例,构成比80.1%,治疗使用抗菌药物使用前标本送检884例,标本送检率60.7%;治疗性限制使用级抗菌药物使用前标本送检 707例,标本送检率61.1%。治疗性特殊使用级抗菌药物使用前标本送检40例,标本送检率87%;均达到《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求。为患者提供了优质、安全的医疗服务。 开展mrsa等多重耐药菌的监测工作。发现多重耐药菌,检验科作为“危急值”立即通知临床科室,临床科室立即采取措施;检验科同时报告医院感染管理科,医院感染管理科及时督促临床科室采取有效的防控措施,预防和控制多重耐药菌的传播。每季度检验科统计前六位临床常见分离细菌菌株及其耐药情况,并作相关分析,上报医院感染管理科,由医院感染管理科反馈各临床科室,促进抗菌药物的合理应用。  3、医院感染现患率调查 20xx年11月22日,对住院病人进行了医院感染现患率调查,当日住院患者147例,当日出院患者12例,实查159人,实查率100%。发生医院感染4例,感染发病率2.5%;抗菌药物使用43例,使用率27%;其中预防性使用抗菌药物抗菌药物2例,预防性使用抗菌药物抗菌药物构成比  4.7%,治疗性使用抗菌药物41例,治疗性使用抗菌药物构成比95.3%;联  合使用18例,一联25例,二联17例,三联1例;治疗性使用抗菌药物使用前标本送检28例,送检率68.3%;  4、手术部位感染监测 20xx年1-12月开展手术部位感染的目标性监测,共监测手术病人415例,发生手术切口感染3例,手术切口感染率0.7%。i类切口136例, 抗菌药物使用30例,抗菌药物使用率22.1%;ii类切口251例,抗菌药物使用247例,抗菌药物使用率98.4%;iii类切口28例,抗菌药物使用28例,抗菌药物使用率100%。  六、医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果的监测  1、医院环境卫生学监测:  对医院各重点部门的空气、物体表面、医护人员手及灭菌剂每月进行一次细菌学监测,使用中消毒及每季度进行一次细菌学监测。对发现的问题及时反馈临床科室整改。  2、消毒灭菌效果的监测  按照规定对供应室、手术室使用的预真空压力蒸汽灭菌器进行物理监测、化学监测、生物监测;每日灭菌前做b-d试验;每月对灭菌后物品进行抽查采样做细菌学监测,严把医院的消毒灭菌质量关,确保了灭菌后物品的无菌水平。  七、加强一次性使用无菌医疗用品及消毒药械的管理  20xx年6月及12月对医学装备科购进的一次性使用医疗用品及各种消毒剂(液)进行鉴证抽查,并将检查结果书面通知医学装备科,对存在的问题要求限期整改,通过复查均达标。防止因一次性使用医疗用品及各种消毒剂(消毒液)使用不规范引起医院感染暴发。年度内医院的一次性使用无菌物品及消毒剂(液)的使用得到了进一步规范。  八、发挥消毒供应室职能,有效控制医院感染  充分利用消毒供应室的卫生资源,提高消毒、灭菌质量,20xx年与护理部一起协调,将皮肤科、口腔科用后器械收归供应室集中消毒、灭菌,保证了灭菌质量。  九、加强对医疗废物的管理  医院感染管理科对医院用后医疗废物的分类、收集、包装、运送及储存进行全程管理。对保洁人员进行了培训,每月深入科室指导检查医疗废物收集、运送及储存工作,对发现的问题及时整改。进一步加强了对医院用后医疗废物的管理,未发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。  科室院感工作总结8  随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的正确领导和大力支持下,从制度落实,到严格组织管理,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:  一、质量控制  根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评标准,根据日常工作检查进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作。认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作。院感科每月进行督查、指导、反馈,防止院感在院内暴发。  二、感染管理  我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法,导致及时性、准确性不足,针对这一问题我科要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。  三、教育培训:  1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内以PPT讲授的形式进行了4次医院感染知识培训,参加人员包括医务人员及保洁人员。培训内容为:医务人员职业防护、医疗废物管理、医院感染诊断及上报,消毒卫生标准、手卫生、医院感染监测规范、多重耐药菌预防与控制措施,重点部门消毒与隔离制度,保洁人员的职业防护及消毒隔离知识等,对新上岗的医护人员进行了岗前培训。  2、院感专兼职人员多次参加了上级医院及卫生行政部门组织的医院感染知识培训,并取得相应的'资质证书。  四、感染监测  1、根据院感管理要求,做好医院感染病例及监测工作,全年共监测出院病历1066份,其中发生感染病例1例,感染率为93、8%  2、全年全院共采样151份,其中空气采样20份、物体表面采样39份、医务人员手采样15份、消毒物品采样8份、无菌物品采样4份、生物监测8份,合格151份,合格率为100%。  3、每月对含氯消毒液进行浓度检测,全年共监测64份,合格50份,对于不合格者,及时查找原因在下月重点监测采样。  4、每季度对使用中紫外线灯管进行监测,全年共监测60次,  合格60次,合格率为100%,如有<70uw/cm2的紫外线灯管将立即通知科室及时更换。  五、加强医疗废物管理  加强医疗废物管理,不定期检查医疗废物的分类、收集、交接、储存等环节,严格按照《医疗废物管理条例》中规定的要求进行规范处理,发现问题及时整改。  六、存在的不足  1、全院医务人员手卫生依从性差,不能每治疗一位患者及时洗手或手消毒。  2、医院感染病例报告不及时,经常出现迟报漏报甚至不报现象。  医院感染涉及全院每个角落,贯穿于自病人入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一个细节当中,为此医院感染工作要常抓不懈,我科力争将医院感染率控制在较低水平,为我院医疗质量提高保驾护航。  科室院感工作总结9  20xx年在中心主任、办公室主任领导下,我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下:  一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展  在中心领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期对各科的'院内感染控制工作进行督促、检查,发现问题,立即整改,保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。  二、进一步完善管理制度并贯彻落实  医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感领导小组在原有制度的基础上,完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。  三、加强院感知识培训,提高全中心职工控制院内感染意识  结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。  四、定期检查,保证院感工作顺利进行。  我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查,发现问题要求立即整改,保证我中心院感工作的顺利进行。  在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。  科室院感工作总结10  今年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、区有关专家的指导下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我科院感各项规章制度和职责,加强全科医护人员院感知识培训,提高全科医护人员院感意识,将科内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好科内感染管理工作,现将我科今年科内感染控制工作总结如下:  一、规范和完善院感各项规章和职责  为了院感工作在我科内能够规范化、制度化、科学化,今年我科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的考量全科医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。  二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程  为了预防和控制医院感染,为使我科在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,根据院感办的'要求,结合我科实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我科医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。  三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识  通过举办全科医护人员院感知识培训,与平时自学自查,使全科医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全科医护人员的院感意识。还定期举办办了卫生员全员院感知识讲座,取得了较好的效果。  四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染  坚持每天检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对各个环节的监测工作:对科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,其中空气合格率为100%;物体表面83%;医务人员手100%;使用中消毒液100%。  五、规范医疗废物管理  根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,按照院感办的要求,结合我科实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我科的医疗废物管理。没有发生医疗废物违规处理事件。  存在的不足及20xx年工作重点:  1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。  2、规范治疗室的消毒工作;加大对治疗室监测正规化,经常化。每月对治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格,科室查找原因,择期重新进行相关监测。  3、掌握科内感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。  4、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。  5、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。  6、继续开展全科人员院感知识培训提高全科人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。  科室院感工作总结11  时光飞逝,转眼间20xx年过去了,我院医院感染管理工作在李桂林副院长的领导下,得到了规范化管理,通过乐山护理学会及上级医院组织的学习,根据我院的实际情况,我院的院感工作在20xx年的基础上得到了进一步的完善。20xx年1月4日在李桂林副院长的带领下,院感委员陈鹏、院感组成员刘勇、张利芳、韦钟共同参与了全院各科室院感工作的年终检查,现将检查结果,院感工作总结如下:  一、化验室  化验室在20xx年新进了几台设备,增加了工作间,院感工作也相对增加了,各种记录本很多,每日均做了详细记录。不足之处有  1、冰箱内有灰尘,应每日擦拭;  2、医疗废物交接本签名不及时;  3、酒精无开瓶时间(开瓶后密闭良好的情况下有效期为一月);  4、元素控测室的两台试剂冰箱无温度登记,冰箱无标签;  5、元素测试室的紫外线灯管积灰太多,应两周用酒精纱布擦拭灯管一次;  6、污物浸泡桶无标签。  二、外妇门诊  外科门诊院感工作做的较好,登记完善。但紫外线灯管未用酒精擦拭。妇产科门诊碘伏、84消毒液瓶盖未盖紧,无开瓶日期。  三、药品库房  库房内储药冰箱无温度登记。药架上查到安络血针剂过期。麻精药品管理混乱。  四、门诊药房  药房冰箱是电子控温冰箱,冰箱内未放温度计。  五、供应室  供应室应空间有限,布局不合理,缺乏管理人员,供应室的'院感工作一直较差。  1、无菌间卫生差,无菌物品架上积灰;  2、各个紫外线灯管均未擦拭;  3、打包间物品杂乱4医疗废物交接本登记不及时5医疗垃圾分类错误;  6、包布未一用一洗;  7、BD实验未按要求做;  8、污物间污物销毁后应清洁地面。  六、住院部治疗室  治疗室空间有限,布局不合理,20xx年治疗室进行了隔断,外间成为第一治疗室,内间成为第二治疗室。第一治疗室相当于处置间,放污物用,第二治疗室内无固定垃圾桶,较以前治疗室合理些。病房院感工作较多,做的比较好,不足之处有  1、皮试未一人一针一管;  2、过氧化氢无、84液无开瓶日期;  3、临时输液卡签名不及时;  4、冰箱内肝素封管液过期。  七、产房产房各种登记均未及时完成,棉签过期。  总的看来我院的医院感染管理工作,由于院领导的高度重视,全院职工的共同努力,我院院感工作基本进入正轨,虽然目前某些方面的感染隐患还很严峻,但是,我们坚信,只要我们在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好。  科室院感工作总结12  为了进一步规范医院感染管理,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将20xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。  今年1-6月份,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行,现将具体情况汇报如下:  一、提高认识,加强学习知识,不断促进医院感染工作的发展和开展,上半年进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。  二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进,对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善,有效防止了医院内交叉感染的`发生。  1、院内感染的发生率、漏报率  1-6月份共计病人339人,感染5人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年减少,无漏报,全院病人病原体送检人数85人,送检率25.07%,按例次算送检率为26.5%,数目较去年下半年上升1.6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的),以金黄色葡萄菌最多、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等,多重耐药菌感染多为带入病人,占2.35%,以内科病房感染人数较多,统计分析,感染原因为:住院病人年龄较高,住院时间较长,肿瘤病人、糖尿病人偏多,长期卧床,又同时插有尿管,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下,难以避免交叉感染。  2、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施。  发现有耐药菌感染者,由检验科电话通知院感监测人员,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离,避免了院感的流行与爆发。  3、抗生素的合理使用  内科:1-6月份住院病人及出院病人病史查阅显示,通过不断反馈和医务科、院感办的督查,不合理使用抗生素现象明显减少,并提高了血常规、病原学的送检率,个别不合理使用的,已反馈到所在科室。  外科:手术围术期抗生素的使用,对于手术病人预防用抗生素的,术前带入手术室的达98%,肛肠科手术术前半小时用抗生素者达100%,一类切口预防用抗生素使用率7.14%,术后使用抗生素超过3天的较去年下半年有减少,所以,这要从观念上改变,并组织大家学习合理使用和抗生素原则。  4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要。  通过学习大家提高了认识,今年上半年,工作人员无人因职业暴露受伤,但还是要提醒大家按操作规程做,养成好的习惯。  5、存在的问题:  个别医生在感染处置方面意识较差,感染出现后,未及时予以送检病原体及药敏培养;有些入院时尿常规异常,未予以复查;分析原因是医生对病原学检查观念差;院内感染漏报现象仍存在,对于漏报存在原因,主要是医生忙于日常医疗工作,对此项工作还不够重视而致,另外,手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有,原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致。  综合上述问题,希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习,按照抗生素应用管理规范用药,从思想上引起重视,院感管理是医院管理的重要组成部分,是医疗质量的重要保障,院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下:  1、今后各科室要高度重视院感控制,加强院感知识学习,强调手卫生和标准预防的重要性,并认真落实。  2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素,控制一类手术切口预防应用抗生素,治疗应用抗生素也要严格掌握指征,减少多重耐药菌感染,强化病原体送检意识。  3、提高手卫生依从性管理,加强监测。  4、医院感染病例及时上报,如有漏报、迟报者与奖金结合,加大惩罚力度。  科室院感工作总结13  我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:  一、完善管理体系,发挥体系作用  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。  2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。  二、医院感染监测方面  我科负责放射科感染发病情况的监测,定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测―控制―监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。  1、病历监测  对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的'持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。  ①感染率监测:  ②漏报率的监测:传染病上报率。符合卫生部的要求。  2、环境监测方面  ①对放射科环境定期采样,合格率为98。6%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。  4、消毒灭菌监测  1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B―D试验,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。  2、每月对放射科使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份,合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。  3、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根,合格75根,合格率为94。9%。请保留此标记的紫外线灯管通知科室及时更换。  4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。  三、重点部位医院感染管理  每季度抽查重点DSA的感染管理,发现问题,主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。  四、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。  1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;  2、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。  五、存在问题  1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。  2、部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。  科室院感工作总结14  感染分为两种,医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。  心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。  它实质上是情绪的传递与交流,在互动中具有很大的作用。  一、医院及院感科开展的主要工作  1、认真研究学习《省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。  2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。  3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。  4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。  5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,20xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年5月份我院外二科类手术切精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。  7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。  8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核  坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。  9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。  10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯  二、院感工作存在的主要问题及明年工作重点  1、目标性监测工作未完善。  2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。  3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。  回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。  欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的`是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。  现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。  管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。  控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。  科室院感工作总结15  医院感染管理与控制是保障医疗安全、提高医疗质量的基石。为进一步做精、做准、做实科室感控工作,提升感控工作质量,杜绝不良事件发生,我科室在坚持科学防控,规范管理、突出重点,强化落实的原则上,同时积极响应我院感染办组织的第二届“见成效展风采强意识”主题活动,推动感控理念、规范、制度和技术融入到每一位医务人员的临床岗位工作之中,全面提升科室感染防控工作质量。现将我科室20xx年感控工作总结如下:  一、强化培训,提高感控意识  1、为了提高科室医护人员感控意识,科室感控小组组织科室所有人员认真学习院感相关工作制度,流程及人员职责,尤其是新冠防控、手卫生、消毒隔离、操作规范,并对科室所有医生、护士、规培、进修人员进行理论考核。考核合格率100%。对临床常见操作进行分组精准培训和考核,如:阴道检查、外科换药、人工破膜、cook宫颈扩张球囊放置、留置导尿、静脉采血、静脉输液、会阴擦洗、穿脱防护服等,有效保证了操作考核效果。科室所有人员严格按照感控工作要求,规范执行。  2、细化会阴擦洗流程,将消毒棉球更换为大毛头,既落实了无菌操作原则,减少了污染机会,同时又节省了耗材支出。  二、院感监测,杜绝院感发生  科室控感医生每日登录感控监测系统实时督导、质控、发现预警病例及时提醒管床医生及时干预处理,并上报,避免预警病例迟报、漏报的发生。  每周对科室产前发热及人工干预病例在科内进行回顾和分析,回顾诊疗过程,分析薄弱环节,及时改进,做到了对病人的全面管理,对管床医生的持续培训,也增强了医护人员在诊疗过程中的控感意识。20xx年因“产前发热”中转手术病例较去年明显下降。  三、日常消毒,不留卫生死角  为预防交叉感染,我科对科室所有工作区域进行责任划分,并制定详细的环境物表清洁消毒登记本,规定按班次进行物表擦拭消毒,全面覆盖,不留死角,责任到人,消毒擦拭后及时登记,感控小组每日抽查,护士长每周督查,提高了科室环境物表清除率,确保了日常消毒效果。  四、规范医废管理、杜绝交叉感染  为使医废收集流程更加规范化,我科重新制定医废收集、交接及打包流程,护士严格按照工作流程进行医废打包,与医废收集人员交接登记,留存相关票据,每月核对无误后进行装订留底备查。  五、加强门卫、保洁人员管理  为落实医院感控要求,科室加强了门卫管理,所有进入病区人员均严格查看一码通、核酸结果,测量体温、进行手卫生消毒,认真落实床一陪护一固定制度,每日晨交班前责任组长严格检查陪人外出登记表、全国中高风险区更新情况,对患者及家属做好解释及心理疏导。  因产科床位周转较快,加床多,为保证每日高效完成环境物表的'消毒和擦拭工作,保洁人员每日一起参加护理晨交班,明确医院感控要求,同时责任护士向保洁人员反馈日常环境、物表消毒擦拭、床单元终末消毒工作中存在的问题,并督促及时整改,保证所有病室环境物表清洁消毒合格。  六、加强患者及陪人管理  督促提醒患者和家属在院期间按要求佩戴口罩,非必要不出病房,不聚集,不扎堆聊天,避免交叉感染。  七、强化督导,筑牢安全防线  为了督导科室感控工作有效落实,科室主任不定期在发热门诊、缓冲门诊(存在期间)、产科门诊、病区督导工作人员有效落实手卫生、标准防护等感控防范措施。护士长、科室感控小组成员不定期抽查病区各项感控措施落实情况,每月进行院感质控汇报,追踪上月问题整改效果,总结本月存在问题及改进措施,提高全员感控意识,自我监督,共同讨论,有效实施,保证患者和工作人员安全。  20xx年,在科室曹主任和护士长的指导及全科人员的积极配合下,圆满完成了科室感控工作计划,取得了良好的效果,同时也进一步加强了我科医护人员对感控防范的认知,树立了感控意识,规范了操作技能,将“人人都是感控实践者”的感控理念内化于心,外化于行。在明年的感控工作中,我们也将继续努力,做得更好。【科室院感工作总结】相关文章:科室院感工作总结03-03科室院感工作总结10-28科室院感工作总结05-17科室院感工作计划03-30科室院感年度工作总结04-17科室院感工作计划14篇02-02科室年终院感工作总结(精选12篇)01-11院感工作总结03-02个人院感工作总结04-10

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考官7名1、医院领导让你组织一场以"凝心聚力,共谋发展"为主题的头脑风暴活动,请问你怎么组织。?2、你帮病人拍片子,发现病人没有缴费,你让他先去缴费再过来拍片子,但病人不愿意,还和你吵起来了,说我拍过再去缴费,我又不会少了你这个费用,此时你怎么办?3.有人说发展专业特长对医院发展有好处,也有人说发展专业特长对初级医疗的发展有阻碍,你怎么看?2020年9月26日安徽省蚌埠疾控面试真题1、高校推行没必要不外出,师生不理解,你是怎么认识的?2、职工举办身边好人好事征集活动,怎么举办?3、三甲医院主任和院长同时交给一项工作,但是只完成其中一个人的工作,你怎么办?2020年9月19日安徽省宿州市灵璧县人民医院医疗面试题1、对于理论和实践,你认为哪个重要?2、“人非圣贤,孰能无过,知错能改,善莫大焉。”你如何理解?请结合岗位说说如何改正自己的缺点和不足。3、假如你所在的医院有一个白血病患者,他的直系亲属骨髓配型成功,但是不愿意捐献,请问你如何劝说亲属。2020年9月12日安徽省六安市霍山县事业单位面试真题(卫健委)15分钟,有题本1、领导重点强调要制止餐饮浪费行为。他指出,餐饮浪费现象,触目惊心、令人痛心!请谈谈你的认识。2、有患者反映某医院医生进行了过度医疗,如果你是主管单位工作人员,你怎么办?3、我国的新冠抗疫工作效果突出,国外多地却没有得到有效改善,请谈谈给你的启示。2020年5月23日阜阳市阜南县事业单位医疗岗面试试题1、漫画题,两幅画,第一幅销售人员拉着一位老人让他买医疗保险,然后说今天又哄到一个。第二幅画着一个老人把养老金全部投到一个写着保健品的瓶子里。问谈谈对你的启示。2、当前基层单位存在工作人员下不去,留不住人的情况,对此你怎么看?3、在工作中,如果你让你同事或者群众感到愤怒,你会怎么办?2020年1月12日安徽省合肥市肥东县人民医院面试真题十五分钟 三道题 有题本 无稿纸和笔1.结合你所报考岗位谈谈你的优势。(结合学习、证书、经历谈谈)课堂上模拟了。2.你目前已入职新单位,但原单位仍有任务未处理完成,此时你会怎么做?模拟到了3.医院准备向市民进行开放日活动,让你组织市民针对医院医疗服务进行评价,你如何开展?模拟到了。2020年1月10日安徽省亳州市人民医院面试真题1.现在有些家长不支持小孩从事医务工作,对此你怎么看?2.小张受到领导批评,很失落,作为同事你怎么对他疏导?请现场模拟。3.医院领导让你开展患者满意度调查,你觉得调研的重点在哪里?2019年9月21日安徽省合肥庐阳区卫健委招聘面试题(护理及收费员,有题本,没有草稿纸,8分钟)1、国庆有个比赛,两点开始,但是有个评委堵车不能准时到,你怎么办?2、领导让你和一个同事一起完成一个工作,很多任务是你完成的,但是你的同事跑去向领导汇报,你怎么办?2019年9月7日安徽省合肥肥西县直医院招聘面试题1、(漫画题)患者背着一个大包袱,包袱上面写:过度医疗。结合漫画,谈谈你的想法。2、最近本地区幼儿园流行水痘,你作为一名卫健委的工作人员,领导派你开展一个有关水痘的宣传工作,你应该怎么做?3、一名患者家属在楼道吵闹,拿着回执单大声嚷嚷,说医院坑人乱收费,你作为本院医务人员,恰巧路过,你应该怎么做?2019年1月26日安徽省亳州市人民医院结构化面试题(每个教室回答一题,一个教室思考加回答3分钟,总时间9分钟)1、为什么说医学也有温度?2、到新岗位后,一周后领导不安排具体工作,与同事沟通少,你怎么办?3、偶遇门诊大楼晕倒病人,怎么办?2019安徽省儿童医院部分高学历岗位面试真题1.被家长投诉如何处理?2.肠梗阻的诊断、临床表现和治疗方案?3.疝气的诊断、临床表现和治疗方案?2018年9月15日庐阳社区卫生系统招聘面试题一、行政综合岗1.有人说成功要学习,有人说要总结。结合岗位谈谈你的理解。2.媒体报道了你们医院医疗事故,但是因为患者隐瞒病情,领导让你处理,你怎么办?3.你们单位在搞义诊活动,群众却说是形式工程,你怎么应对?1. 请你谈谈中国好护士李晨燕给你的启示。2. 医院开展医患关系 的专题讲座,让你来组织,你怎么办?3.你是合肥好医生的候选人,但是有患者举报你医德有问题,领导找你谈话,你怎么说,请现场模拟。2018年合肥市第一人民医院护理面试真题考情:3道题,10分钟,听题!第一题:你刚入职,在新员工动员大会上,闻述你的入职动机和未来展望。结合你的专业,请谈谈你的想法?第二题:患者对医院治疗费用不满意,要求退费,你如何处理?第三题:组织一次无偿献血活动,你如何组织?2018年9月28日安徽肥西县直医疗卫生事业面试题1.谈作为医疗工作者的人文情怀。2.单位开放日,你作为负责人,有人突然打断你,投诉你们单位的服务工作有问题,你怎么办?3.如何发展家乡的旅游事业?2018年9月15日安徽合肥市庐阳区医疗卫生面试题1、有人说成功要学习,有人说要总结。结合岗位谈谈你的理解。2、领导让你组织一个以医患矛盾为主题的座谈会,你如何组织?3、我国今年8月19号是医师节,市卫计委准备让你去作为医师节中国好医生的候选人。但是,在公示期间,有位患者举报你医德方面有问题,领导让你到办公室进行谈话,请您现场模拟。2018年5月13日安徽省亳州市涡阳县医院面试题1、世界上有两种人,一种是走在最前面的人,一种是走在最后面的人,这两种是最痛苦的,你同不同意?2、让你组织单位的5.4运动活动,你会怎么组织?3、你进入医院半年了,经常提一些建议,可是领导不置可否,而且经常直接否决,你怎么办?2018年1月14日安徽肥西医疗卫生面试题1、从一件小事看出一个人的人品,从护理工作者的角度理解这句话?2、医务人员的最常用的是那种洗手法,并说明其意义。3、你在值班时,手里应经有很多事务,护士长又交给你一件很重要的事,你怎么办?2018年1月14日安徽肥西医疗卫生面试真题1、从一件小事可以看出一个人的人品,从护理工作者的角度理解这句话。2、医务人员最常用的是哪种洗手法,并说明其意义。3、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件很重要的事,你怎么办?(此题2017年2月18日合肥市第四人民医院招考面试题)2018年10月20日肥西乡镇卫生院面试真题第一题:荀子说,智者自知,仁者仁爱,结合医务工作,谈谈你的理解。第二题:基层人员流失且留不住,请为政府提出解决措施。第三题:领导交给你做一件违反规定的事,而你又不得不做,你该怎么办?2017年肥西县乡镇医院招聘结构化面试真题1、作为一名药学工作人员,得不到病人对我们的信任和尊重,但是病人对医生和护士都是非常的尊重和信任,对此你怎么看?2、解释一下药物的副作用,并如何预防?3、你作为药学专业人员,在值班给病人拿药的时候,发现一个年纪很高的医生开的处方在禁忌、用法和用量等方面都有有严重的错误,这时你该怎么办?2017年5月12日肥西人民医院柏堰分院招考面试真题第一题:医为仁人之术,必具仁人之心,对于这句话,你怎么看。第二题:你的服务对象或者同事、愤怒,和你关系不好,你该怎么办。第三题:医患关系是长久话题,针对医患关系有五要五不要,不同的人有不同的理解,你觉得五要五不要是什么。2017年肥西县乡镇医院招聘结构化面试真题1、作为一名药学工作人员,得不到病人对我们的信任和尊重,但是病人对医生和护士都是非常的尊重和信任,对此你怎么看?2、解释一下药物的副作用,并如何预防?3、你作为药学专业人员,在值班给病人拿药的时候,发现一个年纪很高的医生开的处方在禁忌、用法和用量等方面都有有严重的错误,这时你该怎么办?2017年9月30日肥西县医疗卫生系统招考面试题1.国家公务员入职的时候要进行宣誓,而医学校进行新生入学的时候也要求宣誓。二者有什么共同点与不同点。2.病人因单子上的性别写错,找你大吵大闹,你该怎么办?3..这次结构化面试是分专业的,每个专业题本都不一样。影像学专业题。2017年9月24日安徽合肥市事业单位面试题(医疗卫生)1.发生医疗事故,大众首先想到的不是犯罪行为,而是医疗纠纷,对此你怎么看?医患关系紧张的原因和建议?2.患者家属找关系让你给主刀医生塞红包,你怎么办?3.小刘跟你工作能力差不多,而你却被单位评优,小刘不开心背后说你爱表现,没有能力,你将和小刘怎么沟通,请现场模拟。2017年6月18日安徽合肥庐江县事业单位面试题(医疗岗)1、山东某地针对酒驾司机,在征得本人自愿的前提下,带到殡仪馆观看生死教育宣传片,对此,你怎么看?2、禽流感爆发,要对某村活鸡扑杀,村民反对,情绪激动,如果你是本地卫生部门工作人员,你打算怎么办?3、你是正在值班的医务人员,突然有位排队的患者晕倒,你会怎么做?2017年5月14日安徽蒙城县卫生医疗事业单位面试题1、医院急诊科医护人员玩手机,被发到网上,网上有好多你医院的负面新闻,领导让你处理,你怎么办?2、你新来医院要去基层服务两年,你怎么办?3、你如何成为一名合格的医务人员?4、门诊输液有两个护士,小王和小张,其中一个护士小王给三岁小孩扎了两针,家属情绪激动,假如你是小张你该怎么办?2017年5月14日安徽涡阳县卫生医疗事业单位面试题1、上医治未病之病,中医治欲病之病,下医医已病之。你怎么看?2、农村医务人员留不住你怎么看?3、你的同事与患者之间发生愤怒你怎么处理?2017年2月18日安徽合肥市第四人民医院面试题1、你手里已经有很多事了,护士长又交给你一件紧急的事,你怎么办?2、你刚到科室,护士长不信任,不让你独挡一面,病人也不信任你,你怎么办?3、医院规定护士每二年轮转一次科室,对于这种做法,你怎么看?2017年1月18日安徽省亳州市事业单位面试题(医院、卫生系统)(15分钟,3题,有题本)1、你发现办公室突然起火,你怎么办 ?2、你给患者做辅助检查,患者以为是变相检查,不同意,你怎么办?3、医务工作者在工作过程中经常受到患者的打骂,请问你为什么报考本单位?2017安徽合肥市人民医院面试真题(9月24日肥东县)1.发生医疗事故,大众首先想到的不是犯罪行为,而是医疗纠纷,对此你怎么看?医患关系紧张的原因和建议?2.患者家属找关系让你给主刀医生塞红包,你怎么办?3.小刘跟你工作能力差不多,而你却被单位评优,小刘不开心背后说你爱表现,没有能力,你将和小刘怎么沟通,请现场模拟。2017合肥第四人民医院招聘面试真题及解析(2月18日)第1题:你手里已经有很多事了,护士长又交给你一件紧急的事,你怎么办?第2题:你刚到科室,护士长不信任,不让你独挡一面,病人也不信任你,你怎么办?第3题:医院规定护士每二年轮转一次科室,对于这种做法,你怎么看?2016年7月30日安徽黄山市直事业单位面试题(卫生类)1、现在大医院人满为患,小医院无人问津,看病难的现象,对此,你有什么看法和建议?2、年轻护士给小孩扎了两针没扎进去,家长和护士发生冲突,你如何处理此事?3、你的项目组长有位技术骨干,性格急躁,其他组员对其不满,工作消极,你作为项目组长,该如何处理此事?2016年7月23日安徽省合肥庐江县事业单位面试真题(卫生系统)1、不唯上,不唯书,只唯实,对这句话怎样理解?2、你是一个新人,刚到单位上班,一位老同志工作比较消极,还影响你的工作,你真没办?3、在你值班的时候,山洪暴发泥石流,造成很多人员受伤到医院,你该怎么处理?
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“第一波感染高峰预计 12 月底到来”文丨管艺雯 沈方伟编辑丨宋玮2022 年 12 月 7 日,进一步优化疫情防控的新十条发布,开启了接下来几天全国各地的一系列疫情管控全面放松的序幕。核酸不用测了,行程卡下线了,多数公共场所可以自由进出了。(资料图)但很快,新的情况出现了,一些人开始有发烧、咳嗽、肌肉酸痛等新冠症状,自测的新冠抗原盒也显现出了两条红线(确诊阳性),这引起了更多人的恐慌,人们开始大量囤积药物和抗原检测盒,更有甚者,一有发烧就赶往医院的发热门诊,排上六小时的长队。如果说过去三年给了我们什么真正的经验和教训,那就是,最可怕的永远不是病毒。接受我们采访的多位专家表示,如果全国性的感染来临,最糟糕的情况是出现医疗挤兑。而防止出现医疗挤兑最有效的手段,就是帮助民众消除他们对新冠病毒的恐惧。《晚点 LatePost》采访了四位公共卫生专家,他们分别是北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发、原中国疾控中心副主任杨功焕、原北京协和医学院教授王晨光和一位希望匿名的一线城市三甲医院感染科的主任医师,他们分享了自己对新冠病毒的判断、个人防范就诊的建议、疫情走势的预期和新挑战。没有什么病毒不可战胜。黎明到来之前,需要全社会的共同努力,复旦大学附属华山医院张文宏教授及其团队发文呼吁每个家庭的每一位成员做自己健康的负责人,做家中老人的守护伞,支持、保护他们,“新冠病毒不是针对单个人的疾病,而是对一个个家庭的考验,对我们社会的考验。”感染新冠了,我要做些什么?《晚点》:什么情况下需要对新冠病毒进行自测?有哪些注意事项?王晨光:自测通常在以下情况进行:有发烧或寒战、咳嗽、气短或呼吸困难、疲劳、肌肉或身体酸痛、头痛、味觉或嗅觉丧失、咽喉肿痛、充血或流鼻涕、恶心或呕吐、腹泻等症状中的一种或多种,需要确诊新冠以区别流感等其它呼吸道感染。这对高危人群尤其重要。一旦有症状,尽快自测。《晚点》:如果感染病毒,会经历怎样的过程?什么情况需要去医院?杨功焕:现阶段的新冠感染,90% 以上的患者都可以不去医院。对于轻症,可居家对症吃药,多喝水、补充大剂量维生素 C(多种蔬菜水果,如柠檬汁等)就可以度过。王晨光:通常持续 5 天 - 7 天,因人而异。部分人无症状,有症状的也存在症状差异。症状通常是发烧、肌肉酸痛、咳嗽、咽喉肿痛等。对于没有基础疾病的年轻人,如果感觉不舒服,可以用一些常规解热镇痛的药物如布洛芬和对乙酰氨基酚等缓解症状。以下情况需要急诊就医:1. 呼吸困难;2. 胸闷并有压痛感;3. 昏昏欲睡,意识模糊;4. 皮肤和嘴唇发紫。《晚点》:我们对新冠病毒应该持有哪些正确的认知?杨功焕:中国很多人对新冠还是比较恐惧的,由于恐惧,可能导致很多人一有感冒症状就去医院,而且主要选择大医院。加上中国的医疗转诊制度不健全,任何人有病都想去大医院,病人一多,很容易导致医疗资源挤兑。如果我们可以通过到位的健康教育,帮助民众戒除恐惧,又有序地处理新冠疫情,让 90% 以上不需要去医院的患者不去医院,一般不会出现医疗挤兑。我在纽约,我自己也感染了新冠,即使在 2020 年 3 月 - 4 月,纽约疫情十分严重,多数人也是自愿呆在家里,到 2020 年 5 月,虽然还要求公共场所戴口罩,但很多人也不一定遵守,所以民众感染新冠的比例很高。对于我们这样年龄较大、活动圈子相对小的人,到目前为止,感染的比例也接近 80%。前几天,我和几个朋友一起吃饭,都是 60 岁以上的人,七个人中,有六个都是在今年感染的,两个人无症状,三人轻症,一个症状较重,因为没有打疫苗。所以从美国的经验来看,多数人感染的可能性很高,二次感染的可能性也是存在的,但打了疫苗,重症的机会小很多。《晚点》:在后疫情时代,个人能做些什么?王广发:生命健康的第一责任人是自己。基本措施是护住口鼻、管住手、人群聚集的地方不要走。也就是戴好口罩、做好手部卫生、不去人多的地方扎堆,这三条是我们控制传染病的最基本手段。对于有基础病的或年龄较大的自己、家人要提高警惕,与线上或社区医生保持良好沟通,利用智能设备监测健康状况状态,包括心率、血氧饱和度、血压等参数,如果和平常明显不一样,自己又觉得开始憋气了,一定要到医院就诊。感染后抗体有效期能维持六个月《晚点》:是否感染,以及感染后病症的严重程度和个人身体素质是否相关?王广发:我们对新冠病毒要有一个基本的认识,那就是人类对新冠病毒普遍易感,不是你身体强壮就不感染,这点是毫无疑问的。《晚点》:是否会重复感染?以及一个人感染后再次感染新冠病毒,和哪些因素有关?王晨光:重复感染的主要因素一是病毒变异,新毒株跨越了之前感染建立的免疫屏障;二是个人身体的免疫功能,如有些其他的疾病会造成免疫功能受损。当前流行毒株感染后再次被同样毒株感染的数据还欠缺,因为这个毒株出现也才一年左右。从之前的流行毒株看,感染后通常会有半年以上保护期。重复感染不罕见,以美国纽约州为例,截至目前首次感染超过 600 万人,累计再感染人数也接近 50 万。《晚点》:相比首次感染,重复感染的症状是否会弱?王广发:理论上应该弱很多。刚感染后抗体水平比较高,再感染的可能性也小。不过新冠病毒的一个特点是感染后抗体下降比较快,目前看来,6 个月左右人体内抗体的水平就很低了。《晚点》:抗体有效性 6 个月,如果面对新的病毒变异株,抗体还有效吗?一家三甲医院的主任医师:病毒变异后,针对原始毒株的逃逸能力越来越强,会产生多大的免疫逃逸我们现在不知道,但奥密克戎这几个亚分支互相还是有交叉保护的,只不过保护力会下降,要说变异到完全认不出来,这不太可能。免疫力差的人,他所获得的抗体时间短,保护性就越差。在感染转阴之后半年,可以再次接种疫苗。“削峰缓疫” 是当务之急《晚点》:现在是否是疫情防控全面放松的最合适时机?王广发:现在全面放松有两方面因素,一是病毒变了,传播速度大幅提高,致病力减弱,绝大多数人表现为轻症,这时我们再采取原来的防控措施,代价会很高,收益收效甚微,甚至可能还降低了,我们做任何事情,要考虑到成本和效益的问题,这是最基本的经济学原理。第二是有条件了,对病毒有了较充分的认识,全国已经接种疫苗超过 34 亿剂次,平均每人接种了 2 剂多,一些人还接种了三剂。疫苗带来的免疫屏障作用虽不完全,但全民的免疫水平相比 2020 年完全不是一个层面。中国太大了,人口太多,地区间发展非常不平衡,比如南北的温度差很多,南边的一些经验到北边就不一定合适,冬天在北边,病毒在室外能很长时间保持活力,但到南方可能几小时就死掉了。所以我们讲疫情防控不能那么笼统,它有很多的细节,政府应该根据各地的情况,真正做到聪明的防控、科学的防控、精准的防控。杨功焕:目前新冠病毒已经变异到致死率很低、传染性很强的特点,随着病毒致病性和传染性的变化,我们的防疫政策自然应随之而变化。二十条、新十条都是在这个背景下出炉的。之所以进入抗疫的新阶段,自然与封控时间过长、对老百姓的生活和地方经济已带来不小的影响等有关,顺应这种呼声,也是很自然的事情。《晚点》:有专家认为今年夏天是更合适的时机。王广发:冬季是疫情高企的季节,可能会带来一定困难。所以我们要有清醒的认识,做足准备。一家三甲医院的主任医师:如果当时放开,当然我们肯定也能度过疫情,但可能付出的代价远比现在大,死亡人数会更多。要平衡各种情况,包括病毒毒力的下降、疫苗的接种率、药物的储备、还有床位等。《晚点》:新冠病毒的传染性,具象一点,它到底有多强?王广发:传染病有一个专门衡量病毒传染性强弱的指标,符号是 R0(Reproduction Number),就是不做任何防护,平均一位感染者会再传染给几个人。流感的 R0 是 1.5,2020 年武汉野生株是 3 - 6,现在的奥密克戎变异毒株 BF.7 的数据是 18,传播力非常强,和麻疹病毒的传染性差不多。《晚点》:如果我戴着口罩,跟对面一米左右的人说话也可能会被传染。王广发:也可能会被传染,但比不戴口罩还是要低很多。不戴口罩的 R0 是 18,实施了一定防护措施,包括戴口罩、注意卫生和保持社交距离,这种情况下它的复制数大概是 8,传播系数降低了 50% 以上。《晚点》:出现大范围感染是不是一种必然?王广发:新冠病毒除了传播力很强,传播速度也很快,传染病中衡量传播速度的指标叫代间距,指的是从第一代感染者到出现第二代感染者间隔的时间,流感的代间距大概是 3 天,当时武汉野生毒株大概是 5 天,现在的奥密克戎大概是 2 天 - 3 天,这是客观存在的现实。所以我们这个群体大概率很多人会被感染到。《晚点》:接下来,防疫的目标将是什么?王广发:我们现在的防疫目标,正从严防死守转向 “削峰缓疫”,应该关注的不再是有多少人感染,而是减少短期内涌现的病例数量。假如 60% 的人在一个星期内感染,就好比一个很高的浪潮一下子砸下来,很容易就把水坝给冲垮,如果我们能让它细水长流,短期内出现的病例数不多,医疗机构、保障部门、基础设施维护人员都能保证充足的人力,整个社会运作就能少受影响。《晚点》:对应的防疫重点会发生哪些具体转变?王广发:重点要关注脆弱群体,比如老年人、有基础病的人,医疗机构、养老机构和福利院这三类机构都是有基础病的群体聚集的地方,福利院里有不少是一些出生存在缺陷或者患有重病的儿童,养老院的老人,很多人有多种基础病,甚至生活难以自理。他们如果感染以后,重症率、病死率会增加,要集中我们现有的资源,强化对这些人的保护,积极推进这些群体的疫苗接种。对这些群体,社区层面首先要做好摸底排查,他们可能没得病,但为了保护他们,要减少他们购物、去公共场所的机会,所以社区要保障他们的生活物资和就医需求;如果老人身体挺健康,生活可以自理,尽量减少儿女们面对面的探望次数,探望时做好防护措施。这个群体如果感染新冠,除了社区摸底,还需要加强社区医疗、网上医疗、互联网医疗等方面的能力和机制建设。他们应该尽早使用有效的抗病毒药,很重要的一点是要有提前量,不能等到发展成重症才进行积极干预,有些地方还要增加救护车的数量。第一波感染高峰预计 12 月底到来《晚点》:您预计第一波疫情高峰什么时候到来?王广发:如果我们对标去年的全球疫情,现在仍在爬升阶段,根据疫情流行曲线,今年 12 月底明年 1 月初可能会达到一个高峰,预计会持续到春节前后。大家对新冠保持一定警惕有必要。我们希望把高峰尽量削下来,如果一天内某个地区出现好几万例,对社会的冲击就很大,这几万例里哪怕 1% 的重症病人,也有上百例,医疗系统在短期内要处理就比较困难。如果高峰的数量在一两千例,就能够应对。削峰,就是确诊病例数少、重症比例就少、绝对数就少。《晚点》:疫情防控措施调整后我们将面临什么?杨功焕:新冠病毒的致病力下降,对大家的健康影响很小,但随着疫情发展,感染风险也会增加,未来会有更多的人被感染,但只要做好安排和疏导,并不可怕。根据其他国家的经验,接下来的几个月(一般两个月),有可能在城市地区,病例上升速度会很快,但重症率和病死率一般会很低。有人说,即使病死率很低,但中国人口基数大,死亡总数也很大,但是按照奥密克戎的病死率,这个死亡总数应该和流感的死亡人数类似。每年,中国有 1000 万人离开这个世界,各种疾病都会导致死亡,如一个 90 岁的老年人,即使一个普通感冒也可能会导致死亡。新冠会增加一些死亡,但权衡各种损失,以及封控带来的次生灾害,虽然不希望看到新冠带来死亡,但这是我们必然要面对的现实。《晚点》:对医疗系统会带来哪些挑战?王广发:过去的疫情处置暴露出一些问题,有些人就诊和救治受到影响,接下来这个事一定要避免,保证老年人和基础病较重的阳性病人的及时诊治非常重要,同时还要加强院感防控。当然在目前社会疫情急飓发展,加之许多患者和医务人员已经发生感染的情况下,难以完全避免院内的感染发生。当前疫情形势对医疗机构是一个巨大的挑战。一定要尽量保证危重症救治的资源,包括医护人员数量、ICU 床位数、必要的救治设备等;细节流程一定要做好。我们马上要面临第一波高峰值疫情的到来,要未雨绸缪、做好谋划,这是医疗机构要动脑子解决的问题。《晚点》:医疗系统能做些什么?杨功焕:如果能戒除人们的恐惧(90% 以上的患者不去医院),又有序地处理新冠疫情,一般不会出现医疗挤兑。但医疗挤兑还是有可能发生,原因就是:1)由于过去的宣传,相当比例的人对新冠依然心存恐惧;2)中国一直没有解决好医疗转诊以及基层医疗系统的建设。因此在这个时候,要预防医疗挤兑,政府和医疗系统需要做到以下三点:1)强化公众的健康教育,需要权威的临床医生持续告诉大家不必去医院,只有哪些情况发生了才去医院;2)对医疗资源的使用加强监测,随时调整;3)进行医疗转诊的制度建设,强化基层医疗系统的建设,从根本上解决医疗资源挤兑的问题。《晚点》:可否详细说一说医疗转诊的制度建设?杨功焕:这是中国的一个老大难问题,中国很多人平时一有病就往大医院跑,现在新冠期间,有点发热就去大医院的话,会出现问题。所以首先要说服大家非必要不去医院。医疗转诊就是所有人都先在基层社区医院就诊,需要通过基层医院转诊才到大医院。这是很多研究医改的专家一直在提的问题,在中国一直没有认真执行。医疗转诊能实现的关键是每个有医保的人,都应该有一个社区医生来关注患者的常规医疗问题,因此强化基层社区医疗服务是建设良好医疗卫生服务体系的关键。卫健委能否在这个时候,认真强化基层医疗体系建设,才是防止医疗挤兑的关键。《晚点》:三年疫情,方舱的作用演变过程是怎样的?它现在还能产生哪些作用?一家三甲医院的主任医师:方舱能够隔离传染源、阻断传播,这是它最大的作用。第二个作用是它能够在前期帮助研判,轻症普通性就观察,重症就及时转诊到定点医院。以前方舱医院是感染科牵头,加上其他科室辅助,现在病毒变了(传染力强、致病力低)之后,大部分人的重是重在基础病上,方舱医院能够发挥的作用就很小了,因为病例需要的是专业团队,比如心脏病合并新冠的病例,需要心内科看诊等,主要问题还是基础病,新冠相对是次要的,他们需要回归到综合医院。疫苗可以防重症,但不能防感染《晚点》:目前疫苗的保护作用有多强?王广发:接种新冠疫苗后,依然很可能出现突破性感染,疫苗的保护作用不完全。但疫苗有它的价值,对防重症防死亡的比例还是挺高的,有八九成。对传染病的预防和治疗,我们要采取综合措施,既有疫苗,还有药物的预防,主张要早治。《晚点》:有一些人会担心灭活疫苗的有效性不如复必泰的 mRNA 疫苗。王广发:现在还缺乏充分的数据,大家要有一个观点,有总比没有强。我们国家还是比较快得生产出了疫苗。SARS 的疫苗在病毒过去两年后才研发出来。现在国内疫苗有几款是 WHO 认证的,能够满足我们对疫情防控的基本需要。我们也有国产有效的抗新冠病毒药物,不一定非得要用辉瑞的 Paxlovid。目前我们的重点是要对高风险重症群体及早使用抗病毒药物,准备充足,而不是说低风险轻症群体都去用,哪个国家也满足不了这种需求。杨功焕:目前绝大多数抗新冠的疫苗,都不能完全有效预防感染,但能预防重症。当然,有进口疫苗,多一种选择很好,但也不要现在把国产疫苗说得完全没有作用——能预防重症,就能有效协助渡过这个疫情。因此促进接种疫苗应该是接下来抗疫行动中的重头戏。王晨光:以近期美国流感和新冠感染情况为例,11 月第一周美国流感住院 1.3 万人,死亡 730 人,住院病死率为 5.6%,新冠感染住院死亡从奥密克戎之前的 15% 降低到今年上半年的不到 5%(当前可能更低)。但是,这个数据背后的数据更能阐明问题。美国当前的新冠死亡率降低是以此前百万人的死亡为代价,更是大规模 mRNA 新冠疫苗接种和自然感染的结果。当前,中国香港和新加坡都基本进入后疫情期。这两个地区在人口规模、人口密度、人口结构、社会经济发展水平、医疗水平等方面有较大的可比性。新加坡和中国香港报告确诊感染人数近似,都在 210 万 - 220 万之间;截至 12 月 10 日,中国香港报告新冠死亡 10935 例,新加坡报告 1707 例。内地主要接种的是灭活疫苗,几乎没有 mRNA 疫苗。因此,当前的新加坡数据不能简单照搬代表中国内地的疫情现状。不引进 mRNA 疫苗,免疫落差需要以大多数人的感染填补。《晚点》:如果持续使用灭活疫苗,是否意味着我们需要第四针、第五针甚至更多的注射?王晨光:从疫苗研发经验看,灭活疫苗主要诱导体液免疫,很难刺激产生细胞免疫,通常需要更多的剂次才能建立免疫保护。到底需要多少剂才能达到免疫保护的目的,需要临床试验验证(注:新加坡要求的新冠疫苗基本保护指已接种三针 mRNA 或重组蛋白疫苗,或是已接种四针科兴灭活疫苗)。接种疫苗并非越多越好,太频繁接种疫苗的风险除了放大疫苗自身的风险,对免疫系统带来的挑战(或压力)也不可忽视。《晚点》:一些地区开始推行第四针吸入式疫苗,它比灭活疫苗效果更好吗?王晨光:吸入式疫苗没有经过大规模临床验证,缺乏有效的证据。吸入式疫苗相对肌注疫苗,可建立呼吸道黏膜免疫,有点模拟感染过程。新冠对人的器质性影响并不大《晚点》:目前,长新冠(新冠后遗症)是否值得重视?王广发:任何病都会有一定的后遗症,包括流感,大家不要把新冠后遗症太过于夸大。新冠对人的器质性(肺功能等)影响并不大,它主要会引发一些功能性改变,比如乏力等,通过积极的心态调整,绝大部分可以康复,不要老把自己看作一个病人。一家三甲医院的主任医师:目前临床来看,新冠的后遗症不严重。因为奥密克戎多数人感染的时候症状都很轻,留下呼吸系统后遗症的可能性就非常小。过去大家主要是心理方面的压力,会有焦虑失眠,现在疫情放宽了,大家以平常心对待,这方面的问题会减少。现在值得关心的是它对基础疾病的影响会有多大,很多人反映自己的基础病在感染新冠后变得更重了。这里面很多是老年人,年龄加上基础病,肯定会有一部分人会变重或者复发,但是和新冠有多大的影响,这是值得研究的。我们目前可以通过尽早让专科介入治疗等手段来减少这种影响。王晨光:严格医学意义上,由新冠病毒感染带来的长期疾病还缺乏足够的研究。更多是偶合现象,例如我最近湿疹严重,新冠之前没有过,我就容易把这个湿疹和感染新冠联系起来。新冠确实会加重一些基础疾病,但这也算不上长新冠。李长青博士的文章(https://sciowl.club/2022/05/29/30089/)里提到,在医学界没有对所谓的长新冠做出相对准确和可操作的标准之前,媒体不该过度渲染这个概念,也建议普通民众尽量忽略这个话题。人们如果过多关注长新冠,给很多常见症状都扣上长新冠的帽子,可能会忽略本来应该关心的问题。如果是潜在的严重疾病,扣上长新冠的帽子,会延误诊治;如果是功能性疾病,扣上长新冠的帽子会导致不必要的检查和用药;还有很多症状可能本身是精神心理问题,扣上长新冠的帽子会让一些精神心理疾病得不到有效治疗,造成的后果不亚于癌症误诊。新冠病毒很可能成为季节性的流行病《晚点》:三年疫情,您最大的感受是什么?一家三甲医院的主任医师:最大感受是医疗资源的匮乏,我们在医护人员、重症床位的储备上还有很大欠缺。如果这个病毒的致病力没有下降,还维持在 2020 年的水平,但等我们有了足够的医疗资源储备之后,是不是也能放开?这可能是值得我们事后反思的。作为一名在一线作战的医生,我并没有看到医院在积极扩床位建医院,到今年冬天仍显示的是床位储备不够,当然我看到的也不全面。我们在解决医疗资源上,尤其是解决各个区域不平衡的医疗资源差,三四线城市和农村地区的医疗资源怎么去均衡和匹配,这方面要重新考虑。《晚点》:上海、广州、北京的三次大感染,病毒是否是同一种?病毒的变异方向是怎样的?王晨光:目前看是同一种变异毒株。如果将来还有取代奥密克戎的流行毒株出现,大概率疫情已经结束了,新的变异被归入普通感冒病毒,成为感冒病毒的第五个冠状病毒成员。病毒变异并没有方向性,但自然选择的结果是传播力强的变异病毒留存下来,奥密克戎能迅速取代德尔塔,德尔塔取代之前的原始毒株也是一个道理。毒理强、致死性高的病毒杀死宿主,病毒也就无法传播。所以更致死的变异病毒取代奥密克戎的可能性几乎没有。疫情的结束一定是高效的疫苗和高传播率的变异病毒共存的局面 —— 通过疫苗保护高危人群,同时通过高传播率的变异病毒迅速在低危人群中建立起免疫屏障。《晚点》:新冠病毒的长期发展趋势会是怎样?会变得更致病吗?一家三甲医院的主任医师:病毒在致病力和传染性两者上很难兼得,如果致病力强,就倾向得肺炎,传染性就会变弱;如果传染性强,在上呼吸道复制效率更高、传播更快,致病力就低。即使病毒传染性又强、致病力也强,症状重了之后,大家会引起重视,防御措施就会加强,病毒也很容易被控制。病毒变异的方向虽然无序,但加上人的选择,整体趋势还是逐渐变弱的。王广发:目前在人类宿主中,病毒的进化方向是越变越弱。但不要觉得我们经过这一场就 ok 了,病毒在未来很可能逐渐成为一个季节性的流行性疾病,平常可能也会有一定的散发。人类不是新冠病毒唯一的宿主,很多野生动物也是。也许在将来某个时点,这些野生动物身上的新冠病毒变异株又回传到人类社会,也可能会引起很严重的病例。我们实际上有前车之鉴,比如 H7N9,在水禽当中没有任何症状,不死也不发病,一旦传到人的身上,病死率非常高。我们当然不用被这个病毒吓着,但从基础科学研究上要对这个病毒给予高度重视,研究它在动物界的传播的演变规律是什么。杨功焕:人类本身就生活在各种细菌和病毒中,肝炎病毒、HIV… ,因此未来,新冠也会和其他病毒、细菌一样,伴随着人类,在这个世界上共同生活。朱凯麟对本文亦有贡献[1]《新冠用药的 10 个注意事项》,丁香医生https://mp.weixin.qq.com/s/uVqD6y_YY3-lFPrnT4BBQw[2]《应对新冠,孕期、有孩子家庭应该备什么药?》,丁香妈妈https://mp.weixin.qq.com/s/msmGx1i2sCZ95HSX6_zC0Q[3]《新冠病毒阳性感染者居家康复实用手册(第一版)》,北京卫健委http://wjw.beijing.gov.cn/wjwh/ztzl/xxgzbd/gzbdzcfg/202212/t20221208_2873844.html[4]《抗新冠策略千万条,核心就一条:得了新冠是否需要去医院?》,华山感染https://mp.weixin.qq.com/s/FNnr7flf8fxmdyWVCaGh9w[5]《保护家人,走出疫情》,华山感染https://mp.weixin.qq.com/s/s8VvK-I6QCzDhhrQZHKZiQ[6]《“我阳了,怎么办?” 北大医学专家贴心支招》,北京大学https://mp.weixin.qq.com/s/62ImP5QEbfY6JFiAV6zxfg
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