脑袋里的画面就是大学食堂阿姨打肉时不断颤抖的手
“阿姨,你不要抖嘛!”
食堂阿姨不高兴地瞪过来一眼
“嘿,我又没得帕金森!我抖什么抖!”
这年头,一哆嗦就怀疑帕金森病的人太多了。那到底,手抖是不是帕金森病呢?
①不见得所有的手抖都是帕金森病引起的。
②手抖并不是帕金森病最典型的核心症状,有的患者甚至根本没有手抖这个症状!
手抖,在医学上称为震颤。请注意!很多疾病都可以出现震颤。比如,长期饮酒后可出现双手抖动,脊髓、小脑的病变也可出现手抖。大部分手抖的患者,其实是原发性的震颤。原因不一定明确,通常跟遗传有关。
并不是出现手抖就是帕金森,比如食堂阿姨那种“抖”就纯粹是技术性的“抖”,帕金森病人的“抖”是具有特征性的:
拇指和屈曲的食指表现为“搓丸样”或“数钞票”样动作,1秒钟可以重复4-6次。常常在手放在大腿上,处于静止位的时候出现或更加明显;当注意力转移,进行其他动作时,反而减轻或停止。
更具体的描述是:患者常表现为拇指、食指搓丸样震颤,频率为4Hz~8Hz,也就是每秒4次~8次。静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失。常从一侧肢体远端开始,数年后累及同侧上下肢,再至对侧。
如果有的老人左上肢最先开始出现手抖,之后左下肢开始抖,然后右上肢开始抖,再到右下肢。出现这种类似蔓延的情况,就要高度怀疑帕金森病的可能。
我们在电视影像里看到患者都有一个共同的特点,就是手抖,但帕金森不是只有手抖哦。
表现有“四大主征”: 静止性震颤、肌肉强直、动作缓慢和步态异常。此外,还有自主神经功能障碍、睡眠障碍及感觉障碍等非运动症状。
静止性震颤多数—是首发症状也是最常见的症状
常常从一侧手指开始,逐渐向同一侧的腿和对侧肢体扩展。下颌、口唇、舌及头部往往没有或最后出现症状。
患者自身精神紧张时,震颤会加重,入睡后消失。病人往往不能做精细的动作,如解、系鞋带,扣纽扣等。
肌肉僵硬—帕金森病人可以出现肌张力增高
四肢、身躯和颈部肌肉僵硬,表现为头向前倾,身体俯曲,肘关节弯曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋关节、膝关节稍微弯曲。手脚的姿势也很特殊,指间关节伸直,手指内收,拇指对掌,形成很特殊的姿势。
行动迟缓“帕金森”病发病后患者可以自我控制的随意运动减少
在起步、转身时,难以迈出第一步,而且运动比以前缓慢。患者写字逐渐变得困难,写字过程中会越写越小,在医学上称为“小写症”。严重的时候,病人生活不能自理,洗脸和刷牙都难以完成。
当运动障碍发生在面部肌肉时,病人就像戴了一副面具似的,称为“面具脸”:表情呆板,眨眼减少,双眼凝视前方。发生在口、舌、咽部时,就会出现不能自然地咽唾液而导致流口水,饮水也会发生呛咳。发生在四肢时,行走就会减少。
步态障碍—姿势不稳是帕金森病的晚期症状多数发生在症状出现5年后
病人因为不能及时调整姿势,出现平衡失调,常发生向前倾倒。步态异常表现为行走时起步困难,一旦起步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,称为“慌张步态”。
许多人认为以上表现是人老了以后的正常现象,造成帕金森病患者就诊率很低。如不及时治疗,患者生存期会明显缩短。
如今的小伙伴对自己的健康状况是越来越关注了,动不动就发出灵魂考问:“我年纪轻轻就手抖,是不是得帕金森病了?”
虽说帕金森病现在也有年轻化的趋势,但对于手抖这个食堂阿姨普遍都有的症状,你就不要过于担心了。
帕金森病的全人群患病率约为0.3%,只有在老年人群里患病率才成倍增加。65岁以上老年人中,每100人就有1人~2人患有帕金森病;85岁以上老年人中,每100人就有3人~5人患有帕金森病。
手抖可以是一种生理反应,当你情绪紧张或者兴奋、害怕的时候,会不由自主地发生手抖。也有些打工人是因为太过劳累,比如连续玩3个小时手游后出现手抖,那只需要休养就能恢复。
对年轻人而言,可以关注一种常见的导致手抖的疾病,就是特发性震颤。主要表现为身体四肢以及头部的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,病因尚不清楚,很容易与其他疾病产生的震颤混淆。
对于帕金森病,误解最深的不是手抖,而是干脆把它跟阿尔茨海默病画等号。其实帕金森患者最典型的是运动症状,记忆力、智商一般都没有什么影响。
那帕金森病能治愈吗?面对大家普遍关心的这个问题,只能说一声“抱歉”了,目前的治疗手段只能缓解症状。
手抖前的信号—注意接收
通常,帕金森病患者出现手抖,就已经是疾病发展到一定程度了。而对于帕金森病,无论药物还是手术,均只能改善症状,延缓进展,不能阻止病情的进展,更无法治愈。
请记住:帕金森病患者一旦出现症状,就会进行性加重,因此一定要尽早发现、尽早治疗。那么手抖前,会有哪些症状是在发出警示呢?
嗅觉减退、抑郁是比较肯定的运动前期症状。90%以上的帕金森病患者存在嗅觉减退,大多在运动症状出现前的多年就已经存在。
抑郁竟可能是帕金森病的提示。没想到吧?研究显示,11位帕金森病患者中,就有1人在运动症状出现前已经开始抑郁。
如果出现这两种表现,还是多留个心眼吧!
所以,注意预防,生活质量才能上去。
关于帕金森病—您该知道这些数据!
我国65岁以上人群100人中就有2个帕金森患者;
75岁以上的老人10人中就有1个帕金森患者;
中国帕金森病患者人数已达200多万人,全球有一半帕金森病患者生活在中国;
有接近50%的帕金森病患者并没有意识到自己患病;
有不到10%的患者有家族史;
早期帕金森病的延误治疗率高达60%;
10个帕金森病患者中有一个是年轻人。