人的一生有三分之一是在床上渡过的，床垫的选择就变得格外重要，因为直接关系到自己的三分之一人生是否舒适健康。

近年来，顶级的床垫品牌纷纷推出了更多层独立袋装弹簧的床垫系统，床垫的独立袋装弹簧层数最多达到了5层，逐步成为了各个品牌的顶级系列，原来作为顶级的双层独立袋装弹簧逐渐沦为性价比产品。填充层用料上也更加不惜成本，各种驼毛，金牌羊毛，高科技的透气层等等成为标配。

2017 年是人工智能爆发的元年，不少AI公司都打起了智能床垫的主意，不过到目前为止，还没有一款能够真正激发用户购买欲望的产品出现。这些产品无非就是记录睡眠过程，抑或可以记录啪啪啪的数据，提供这些数据给用户参考。也许是这些公司并非是从事家居行业的，因而并不能很有效地抓住痛点，因而对于传统的床垫行业也很难起到颠覆作用。

水哥认为，未来的床垫更应该是提升用户的睡眠体验，比如：能够调节睡眠环境的温度，湿度；甚至通过分析用户的睡眠数据主动调节床垫的支撑，更多地增加用户的深度睡眠时间。但是在这些主动干预睡眠质量的黑科技还未出现之前，还是盘点一下现有的能够带来舒适睡眠的床垫吧。

选择一款好的床垫重要性不言而喻，毕竟影响到自己三分之一生命的舒适与安全。一款好的床垫最重要的特性是最大限度地使用天然材料。毕竟，床垫是我们接触最为密切，接触时间也最长的家居用品，使用天然材料才能充分保证睡眠时小环境的洁净。

其次重要的就是床垫材料而直接影响的透气性和保温性。人在一晚睡眠的过程中，会散发出大约半杯水那么多的汗液，而这些水分很大程度会保留在床垫中，如果没有好的透气能力，久而久之便容易滋生细菌和螨虫。

然后才是所谓的承托性。其实高级床垫对于承托性早已经做得非常完善了，弹簧的形状，缠绕圈数，材质到弹簧的分层，分布... 更多的是一种销售说辞，对于舒适度的影响远没有工厂说的那么邪乎，这世间没有豌豆公主的。质量和耐用程度对于高端品牌来说更不是什么问题了，随随便便都敢承诺你用上10-20年不会出问题。

选择高端床垫，只要去试试是否满足自己的舒适度要求，以及摸摸自己口袋是否付得起就行了。

高端床垫早已经脱离了单纯的床垫概念，而升级为“床系统”概念。床系统通常由三部分组成：床基座、床垫、床上垫。中低端床垫仅仅包含床系统中的床垫，而忽略了其他两层。

床基座在中低端产品上被弹性板条俗称排骨架所代替，床上垫（top mattress）则被完全忽略。而真正能够带来贴身舒适感受的却是它。床上垫也就是我们常说的床褥，好的床上垫完全由天然材料分层填充（材料多为：羊绒，羊毛，马尾毛，亚麻，纯棉...），才能保证床系统的保暖，透气，易干燥，以及贴身的包裹感受。好的床上垫仅仅材料成本就比低端床垫还要贵了。

下面我们来盘点一下最棒的床系统。

Hastens 2000T 的顶垫层由7层天然材质组成，分别为 纯棉/纯棉+羊毛/马尾毛/纯棉+羊毛/马尾毛/纯棉+羊毛/纯棉。

床垫层填充部分仍然由多层纯棉+羊毛+马尾毛构成，中间是双层独立袋装弹簧。

基座层也是由纯棉+羊毛+马尾毛+双层弹簧构成，外框则是由北欧红松制成。

仅仅基座层的配置就已经高于普通中低端床垫了，更何况上面还有床垫和顶垫，整体高度达到了71厘米，还不含床脚，舒服程度绝对超乎想象。Hastens 2000T 提供多种硬度给客户选择，中国用户通常会选择超硬级别，而欧洲用户则比较倾向于中级别软硬度的产品。整体上Hastens 2000T 睡上去的体感相对于后面提到的床系统而言比较柔软，顶垫给人的包裹感偏中等。

这种顶级的舒适度是需要大把金钱来购买到的，2000T 系列180x200 cm +BJX luxury 顶垫的床系统价格是 30,480 欧元（含税），如果仅仅购买床垫的价格则是 19,360 欧元（含税）。2017年，Hastens 还推出了两个新的量产系列 —— Marwari 和 Appaloosa，价格比2000T系列还要高，当然配置也更加高级。而Hastens的手工定制级别产品Vividus，则无论什么尺寸规格都是一个价格： 129,000 欧元。这几天欧元兑人民币汇率差不多1:8，来感受下...

Heaven Luxury Supreme 顶垫填充了5层的不同密度的白金级别认证英国羊毛和马尾毛，面料则是真丝/纯棉混纺的。床垫除了是双层独立袋装弹簧外，还填充了羊驼绒，克什米尔山羊绒，马尾毛和纯棉。180cm宽度的床垫中使用了3420个弹簧，基座则由3336个弹簧组成。

VISPRING 在用料方面与Hastens不相上下，各有特色，各自也都有皇家背景，因此价格也差不多。上面组合的180x200cm规格床系统价格为30,325欧元（含税）。

推出了更高级的MAJESTY系列，使用了三层独立袋装弹簧床垫系统，床垫面料和填充层的用料也更加高级，更大比例的使用了白金级别认证的英国羊毛，标准床垫的弹簧数量达到了夸张的4884个，加上基座中的3336个弹簧，整个床系统拥有8220个弹簧。VISPRING床垫的整体感受可能更加符合中国消费者的习惯，由于顶垫层更多的使用了羊毛，应该睡感更加“瓷实”，给人感觉有些偏硬。

法国的顶级床垫品牌 TRECA de Paris 的Platinum 系列产品床垫层填充材料中除了常用的纯棉还是用了驼毛，竹纤维和极少的高密度海绵，同样也是双层独立袋装弹簧，每平米的弹簧数量超过550个。床垫分为冬夏两面，分别填充不同的材料以满足透气和保温的需求。

与 Hastens 不同的是，TRECA的床基座只有一层独立袋装弹簧，填充材料也仅仅为纯棉。

Platinum 系列的顶垫材质则使用了安哥拉山羊毛和竹纤维，柔软且透气。TRECA 的床垫实际使用中，由于顶垫材质的不同，会感觉更加柔软些，给人一种“睡在云上”的感觉。虽然是法国的顶级床垫品牌，但是价格却要比其他两个品牌亲民很多，同样180x200cm的床系统，总价格只需要14,638欧元（含税）。

2017 年TRECA推出了Ligne Paris系列床垫，夸张的使用了4-5层独立袋装弹簧，床垫面料也使用了真丝，填充物中则增加了羊绒。使用感受上更加绵软，更加适合年轻人的口味。

上面推荐的三款床系统基本是各个顶级品牌的高级配置系统，而非顶级系统。从业内人士和使用者的角度而言，水哥认为2层独立袋装弹簧已经是很高级的配置了，追求更多层数的弹簧实属奢侈没必要。2017年欧元兑人民币看涨，加上针对床垫进口的10%关税，要享受顶级的舒适，也需要顶级的财力才行。

那么如何在财力不足的情况下获得舒适的睡眠呢？

水哥的观点：无论如何选择那些天然材质生产的床垫，尽量避免选择有海绵填充物的床垫。并非海绵不好，只是人造海绵空隙很小，在睡眠环境那温暖潮湿的条件下，更容易滋生细菌。而床垫又是距离人呼吸道最近的家具，并且接触时间远远长于其他家具。

鉴于此：水哥再推荐几款没那么贵的床垫...

这款英国VISPRING的床系统 182x200 规格只要 5200 欧元，也就4万多人民币。但是绝不要低估了这款床垫的配置：床垫厚度是21cm；独立袋装弹簧数量也有1638根，填充物也是英国白金认证的羊毛，纯棉以及马尾毛，同样是手工缝制。而这个创系统配置的床基座也有756根独立袋装弹簧支撑，仍然填充英国白金认证的羊毛和棉并配合纯实木的框架。

这个床系统的中国到岸价格仅仅比美国席梦思黑标床垫到岸价格贵了1万人民币左右，但是所用材料和弹簧数量与席梦思黑标基本一致，更不要说品牌定位和价值了。

这款床系统，使用的床垫提供3种硬度选择。填充材料也是毫不含糊：冬季面：羊绒和丝绸，500克每平方米的羊毛以及200克每平米的眠；9毫米厚度的抗菌海绵。夏季面：亚麻和丝绸，800克每平米的纯棉，9毫米厚度的抗菌海绵。总体弹簧数量略少于VI-SPRING的Baronet Superb。180x200规格的床系统价格为 6,037 欧元。

虽然这款床垫的填充材料大多数为海绵，但是这款床垫的体感实在太舒服了，而且席梦思品牌不仅在北美深入人心，在中国也是家喻户晓，因此推荐给大家。

Butyrest Black 是席梦思公司的高端系列，而TATIANA则是这个系列中最高端的产品。但是价格则相对很合适，中国的到手价格大约35000人民币左右。

这款床垫的用料明显低于它的欧洲同行们，绝大部分的填充物都是海绵，不同密度，不同层次的海绵来提升睡眠舒适度。

本文作者极果体验师：水哥

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4、【单选题】哪项是灭菌的定义（ ）。
    C、用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病菌和非致病的芽胞，也包括细菌芽孢和真菌孢子
    D、用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌

6.1.5口腔护理练习题

6.2.4头发护理练习题

18、【单选题】患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 提问：擦洗顺序正确的是
    A、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足
    B、会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足、
    C、脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
    D、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部
    E、E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝

6.4.3晨晚间护理练习题

6、【单选题】患者杨某，男性，76岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是

4、【单选题】某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是
    C、测腋温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
    D、测口温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸

8、【简答题】　2．低氧血症并伴有二氧化碳潴留的病人，若给予高浓度氧气，为何会出现呼吸抑制？如何预防？

9、【简答题】1．简述测口温的注意事项。

10、【简答题】3．简述氧疗注意事项

1、【单选题】患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是

4、【单选题】患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了

8、【单选题】为疼痛患者实施止痛措施时，错误的做法是（ ）。
    D、一般情况下，越早为患者实施止痛措施，疼痛越容易控制

5、【单选题】为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ）
    D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

17、【简答题】疼痛的三种共同特征是什么?

18、【简答题】简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?

19、【简答题】分散病人对疼痛注意力的方法有哪些?

20、【简答题】患者，男性57岁，肝癌晚期，经VAS法评估为重度疼痛，护士遵医嘱予以吗啡缓释片20mg舌下含服后疼痛缓解，12小时后，护士再次给药时，患者家属认为此时疼痛尚能忍受，建议等患者实在忍不住疼痛时再用药。 请问： （1）WHO推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则。 （2）“痛了就吃”，“不痛就不吃”的按需给药方式可能对患者有哪些影响。

14.1.3输液速度与时间的计算

1、【单选题】刘女士，42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高价营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点哪项不妥：

3、【单选题】患者吴某，女性38岁，因尿路感染，在接受输液治疗。护士巡视时发现输液滴管液面过高，影响了观察滴速，请问最合适的调整方法是什么？

4、【单选题】患者陈某，男性，80岁，因老慢支发作入院治疗，今天在补液过程中突然发生了呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。请问下列措施哪项不妥？

1、【单选题】张某，男，46岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是

6、【单选题】患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

1、【单选题】患者男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

8、【单选题】某患者发生心跳骤停，急救时医生口头医嘱心内注射“三联针”，护士应立即抽取的药物是：

9、【单选题】某患者，因破伤风被安置在隔离室，患者牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥：

14、【单选题】患者男性，36岁，跑步训练课上突然昏厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

3、【单选题】患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。留取尿液的正确方法是
    B、晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿

4、【单选题】患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是

7、【简答题】临终患者心理处于忧郁期时的主要护理措施？

8、【简答题】2、尸体护理的注意事项？

9、【名词解释】请解释一下下面的名词：濒死。

10、【名词解释】请解释一下下面的名词：脑死亡。

11、【名词解释】请解释一下下面的名词：临终关怀。

12、【论述题】谈谈你对临终关怀的理解？

13、【论述题】你认为应如何对临终患者及其家属提供有效的心理护理？

1、【单选题】关于需要层次论下列哪种说法是正确的
    B、通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。
    C、同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定
    D、当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了

8、【单选题】根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是
    A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

4、【单选题】关于应对及应对机制的说法，不正确的是
    D、从长远的角度看，短期应对机制不能有效地处理现实问题，甚至对人具有破坏性

7、【单选题】在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的
    A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

4、【单选题】患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

15、【单选题】患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊人院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
    E、进食、人厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休