阳痿，又称“阴痿”、“阴茎不单”、“阳事不用”等。“阳痿”是指功能而言，“阴痿”是指体而言，《景岳全书》说“阴痿者，阳不举也。”凡男性除未发育成熟或已到性欲衰退时期，出现阳事不兴，阴茎不举，或临房举而不坚，妨碍房事的正常进行。不能达到同房目的者，便是阳痿。阳痿又可分为原发性和继发性两种，原发性阳痿是指阴茎从未能坚硬勃起进入阴道而进行房事；继发性阳痿则是曾有过成功的同房，但后来发生同房障碍者。其病与肝肾关系密切，与心脾也有联系，因肝主疏泄，肾主藏精，心为主宰，脾主养运。肝失疏泄，肾不温煦，心无所主，脾不给养，则阴茎软而不起。《类证治裁》说：“伤于内则不起，故阳之痿，多由色欲竭精，所丧太过，或思虑伤神，或恐惧伤肾……亦有湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿者。”其治主要从肝肾着手，兼及心脾，或补肾疏肝。或益心健脾，或除湿热。或化瘀滞。阳痿除少部分是由于器质性疾病引起外，绝大多数属情志因素所致，故治疗又重在心治药治相合，且一般都可恢复正常功能。
　　《素问·五常政大论》说：“太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利。阴痿，气大衰而不起不用。这里所说“阴痿”即阳痿，认为该病与湿气、肾气相关。这段经文是从运气变化对人体影响进行分析的。《素问·痿论》指出：“思想无穷，所愿不得；意淫于外，入房太甚。宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。筋痿者，生于肝使内也”，这里所讲的宗筋弛纵而致的筋痿即阳痿，认为它可由“思想无穷”的心理原因或房劳造成。《灵枢·邪气脏腑病形》中说：“肝脉急甚者为恶言……微大为肝痹阴缩”，又言：“肾脉急甚者为骨癫疾……大甚为阴痿”，旨在阐明男性阴缩阳痿与肝肾二脏关系甚密。《内经》中其它相关论述还有，如《素问·阴阳别论》：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”，《素问·至真要大论》：“湿客下焦，发为濡泄，及为肿，隐曲之疾”。王冰注：“隐曲之疾谓隐敝委曲之处病也”，这里谈到隐曲之疾的发病病机与阳痿亦有关。关于性事保健，《素问·上古天真论》讲到的“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”值得警戒。由此可见，早在《内经》时代，我国医学对于阳痿病的认识是较为系统与全面的。
　　后至唐代《外台秘要·虚劳阴痿候》谈到肾开窍于阴，肾虚致阳痿的情况时说：“病源肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴气，故痿弱也”。
　　明代医家盛寅宗金元李东垣“火与元气不两立，一胜则一负”(《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》)之说，认为“邪火内炽，阳事反痿；苦寒泻之，阳事勃然，火与真阳势不两立如此”(《医经秘旨·治病必求其本》)。张介宾缘《内经》之旨，在《景岳全书·杂证谟·阳痿》中总结说：“凡思虑焦劳，忧郁太过者，多致阳痿。盖阳明摁宗筋之会……若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣”，王纶《明医杂著·续医论》云：“男人阴痿不起，古方多云命门火衰，精气虚冷固有之矣。然亦有郁而致痿者”。关于郁闷致痿者，多发于少壮之年。清代程久囿《医述》引王节斋论：“少年阳痿，有因于失志者，但宜舒郁，不宜补阳。经日：肾为作强之官，技巧出焉；藏精与志者也。夫志从土、从心，主决定，心主思维，此作强之验也。苟志意不遂，则阳气不舒。阳气者，即真火也。譬诸极盛之火，置于密器之中，闭闷其气，不得发越，则立死而寒矣。此非真火衰也，乃闷郁之故也。宣其抑郁，通其志意，则阳气舒而痿白起”，说明在阳痿病治疗中除补阳法，解郁法亦是关键；解郁法中，精神疏导也很重要，是所谓“宣其抑郁，通其志意，则阳气舒而痿自起”。
　　我国第一部男科病专著《傅青主男科·肾病门·阳痿不举》指出：“日泄其肾中之水，而肾中之火亦因之而消亡。盖水去而火亦去，必然之理。有如一家人口，厨下无水，何以为炊”。傅山强调了阴阳双补、水火既济的原理。
　　叶天士《临证指南医案》认为阳痿病“非峻补真元不可。盖因阳气既伤，真阴必损，若纯乎刚热燥涩之补，必有偏胜之害，每兼血肉温润之品缓调之。亦有因恐惧而得者，盖恐则伤肾，恐则气下，治宜固肾，稍佐升阳。有因思虑烦劳而成者，则心、脾、肾兼治。有郁损生阳者，必从胆治。盖经云：凡十一脏皆取决于胆。又云：少阳为枢。若得胆气展舒，何郁之有?更有湿热为患者，宗筋必弛纵而不坚举，治用苦味坚阴，淡渗去湿，湿去热清，而病退矣。盖胃为水谷之海，纳食不旺，精气必虚，况男子外肾，其名为势，若谷气不充，欲求其势之雄壮坚举，不亦难乎?治惟有通补阳明而已”。叶氏所论及的峻补真元，以血肉之品温润，展舒少阳胆气，清利湿热与通补阳明诸法当为临床常用之法。其中通补阳明法亦合于《内经》“治痿独取阳明”之旨。
　　另有清代医家陈士铎所著《辨证录》载男子化育丹方，治男子体胖湿盛多痰无子。因本书未收男子不育一病，且因男子体胖湿盛多痰而致阳痿者病机与此契合，故录该方以启思维。方如人参、山药、白术、芡实、熟地黄、薏苡仁各5钱，白芥子、半夏各2钱，茯苓1两，肉桂2钱，诃子5分，益智仁1钱，肉豆蔻1枚，水煎服。
　　清代唐宗海把体质状态与阳痿病结合起来观察谓：“阳虚茎痿者，其人多肥；阴虚茎痿者，其人多瘦”。
　　中医男科临床发展至当代，丰富了许多新的内容。《中医临证备要·前阴症状·阳痿》(秦伯未等著)强调：“阳痿治疗，必须在补水之中加入补火”，这反映出命门太极层次生命活动水火既济，精气互生的原则。正如张景岳所说：“道产阴阳，原同一气。火为水之主，水为火之源，水火原不可相离也”(《景岳全书·传忠录·阴阳》)，故张氏提出：“善补阳者，必欲阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而泉源不谒”(《景岳全书·新方八略·补略》)，创有左右归汤及丸诸方。近几十年来医学界对人体下丘脑一垂体一靶腺(如肾上腺、性腺等)的轴反馈调节以及其它神经内分泌和免疫学的研究进展，为我们充分理解古人关于“君相二火”关系与“命门水火阴阳既济”的理论有诸多启发与印证，为当今临床与科研方面探讨中西医结合之路提供了新思路。二仙汤也是近几十年来临床运用中有很好疗效的方剂，其组方(仙茅、仙灵脾、当归、黄柏、知母、巴戟天，有温肾阳、补肾精、泻肾火、调理冲任之功效)是符合“阴阳相济”原则的。
　　肾藏精，内寓真阴真阳。若元阳亏虚，真元虚惫，失于温煦，或耗伤阴精，阴损及阳，则精气虚冷，命门火衰，导致阳痿。而肝失疏泄、肝经湿热、肝血瘀阻，则是阳痿最常见的病机。忧思、恼怒、郁愤、思虑、猜嫉等精神刺激，是情志发病主因。情志因素往往影响肝的疏泄功能，无论疏泄不及或大过，肝气郁结或横逆，都可导致气机不调，血行紊乱，经络失畅，宗筋失养，发为阳痿。肝疏泄失职，还可使水道失畅，水湿留滞经络，郁久变生湿热；过食肥甘，嗜酒过度，亦可变生湿热，浸淫肝经，下注宗筋，而致阳痿。正如薛立斋所云：“阴茎属肝之经络。盖肝者，木也。如木得湛露则森立，遇酷热则萎悴。”无论何种病因形成的瘀血，均可导致阳痿，因瘀血阻于络脉，宗筋失养，难以充盈，致阴器不用。老年多虚，因虚亦可致瘀。如气虚失运，血停为瘀；血虚失润，涩滞为瘀；阳虚血寒，凝滞为瘀；阴虚血稠，粘滞而瘀，这是老年患者因瘀致痿的常见病机。
　　一、色欲过度 少年累犯手淫，戕害太早，或婚后恣情纵欲，不节房事，以致肾气亏损，命门火衰，阴茎失却精之温养。故萎软不兴，《素问·萎论》说：“入房太甚，宗筋弛纵，发为筋萎。”或肾阴损伤太过，相火偏亢，火热内生，灼伤宗筋，也可导致阴茎萎软不用。
　　二、劳伤心脾 用脑过度，思虑过多，或幻想连连，所愿不遂，以致劳伤心脾，心脾虚弱，气血不旺。心虚神不守舍，阳不下煦外肾；脾虚不运，精微不能下养于茎，故而阳事不举，《景岳全书》说：一凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿。盖阳明总宗筋之会……若以忧思太过，抑损心脾。则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣。”《类证治裁》也云“阳痿……或思虑伤睥”。
　　三、情志所伤 忧郁不舒，哀愁缠绵，情志下遂，致肝失调达。疏泄不利，气机不畅，阳气不伸，宗筋弛缓，则病阳痿，《医镜》说“阳痿有因志意不遂所致者”。受惊恐惧，心肾受伤，茎失所主，也萎软不用，《类证治裁》云：“阴之痿……或恐惧伤肾”，《景岳全书》说：“凡惊恐不释者，亦致阳痿。经曰：恐伤肾。即此谓也……又或于阳旺之时，忽有惊恐，则阳道立萎，亦其验也。”
　　四、脾胃不足 大病久病而失却调养，或饥饱失调，损伤脾胃，致脾胃虚弱、运化无力，气血生化不足，不能输布精微以养宗筋，则宗筋不举而萎软，爱临证指南》说：“由明虚则宗筋纵。盖胃为水谷之海，纳食不旺，精气必虚。况男子外肾，其名为势，若谷气不充，欲求其势之雄壮坚举，不亦难乎?” 。
　　五、湿热伤筋 外感湿热郁滞肝胆，或嗜食辛辣及醇酒厚味致脾胃湿热内生，终致湿热流注下焦，灼伤宗筋，阴茎弛纵，故阳事不举，《景岳全书》说：“有湿热炽盛，以致宗筋弛缓而萎弱者”，<<类证治裁》云：“湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿”。
　　六、气滞血瘀 宗筋之振，非血液充足不可为，血液运行正常，则宗筋受血而振奋，阳兴用事。若气郁不畅，疏泄不及，或久病不愈或外伤。气血滞缓，终致血液滞涩，运行障碍，则宗筋受血不足而不振。
　　七、药物疾病影响 若久用或过用苦寒攻伐之剂。或大量使用镇静剂、雌激素等药物，损伤肾阳，阳道不兴而阳痿。某些疾病，如慢性肝病、消渴病、一氧化碳中毒、汽油中毒以及泌尿生殖系慢性炎症长期不愈，也可损伤心肾而致阳痿。
　　阳痿病不仅影响性生活，还可导致不育。其原因或由肾之阴阳不足，或由脾胃不足，或由气血瘀滞。或由湿热阻遏，或由药物疾病影响等，使宗筋失却温养或受灼伤而萎软不用。年龄较小，或体质强壮者，其病多与心肝相关，是心神与情志之变；年龄较大，或体质衰弱者，又多与脾肾相联系，是虚损之疾。然其理归结到一点，阳痿乃阳道不兴，功能失用之故。
　　西医认为。引起阳痿的原因有器质性和功能性两大类，某些药物也可导致阳痿。器质性原因包括性器官解剖上的缺陷如生殖器官畸形、睾丸缺损、性腺功能不全、睾丸萎缩等，以及身体其他部位的某些疾病如内分泌紊乱、神经系统疾患、某些有毒物质中毒等。功能性的原因是引起阳痿的常见因素，精神因素又最多见。功能性的原因如恐惧、紧张、忧郁、体力和脑力过度疲劳、长期手淫、过度纵欲等引起阳痿的机制是大脑皮层功能障碍，抑制勃起中枢。大量服用镇静剂、抗雄激素药以及抗胆碱药物，可抑制性欲或性反应，抵抗雄激素保持的性中枢反应力，降低副交感神经作用，从而影响勃起，发生阳痿。
　　现代还认为，阳痿是由动脉，特别是腹股沟区动脉的供血传导受到动脉粥样硬化斑的阻滞，血流缓慢而供血不足所引起。所以凡是高血压等血液含有过多脂肪的疾病都可能引起阳痿。除男性未发育成熟或到性欲衰退时期，虽有性的要求，但阳事不用，阴茎不能勃起，或临房虽举而不坚，或不能保持足够的勃起时间，阴茎不能进入阴道而不能同房者。即可诊断为阳痿。可伴有早泄、失精、头晕、心悸、精神不振、夜寐不安等症状。患者多思虑无穷、多疑善感，精神压力大。

　　一、早泄 早泄之阴茎萎软是同房时阴茎能正常勃起，但过早射精，而妨碍性生活的正常进行。
　　二、假性阳痿 这是患者的自我意识。即阴茎能正常勃起进入阴道进行性交，很快达到高潮而射精并获得快感，但因不能满足对方而遭到非议，便自以为是阳痿而求治者。这种情况不属阳痿，只是双方配合好坏的问题。

　　阳痿一病，其机理较为复杂，临床表现也繁杂不一，故其治必须辨证施治而无一定法。但临床所见，年轻而体壮者，病多在心肝，故治以调和心肝为主；年纪大而体弱者，病多在脾肾，故治以调补脾肾为先。其治可概括为壮阳滋阴、补益心脾、疏肝解郁、宁心益肾、清利湿热、活血化瘀。阳痿之关键乃阳道不兴，故不论何法均可加强阳之品以兴阳道；又阴茎之举，全靠血充，故不论何型，病程新久，均可适当加入和血之品。同时。本病临床时还要注意患者情志因素。正确运用精神疗法，配合各种方法治疗。如此，则收效快而疗效高。

　　［肾阳亏虚］阳事不举，或举而不坚。多由正常而逐渐不举，终至萎软不起。伴阴部冷凉，形寒肢冷，腰膝酸软，头晕目眩。面色陇白，精神萎靡。质淡润，苔薄白，脉沉细。
　　［治法］补肾壮阳　
　　［方药］右归丸、赞育丹、还少丹。、补坎益离丹等方加减，均可酌加海狗肾、阳起石、露蜂房、蛇床子等壮阳道之品。若阳虚不明显而偏气虚者，以五子衍宗丸或六味地黄丸加壮阳之剂治疗。尿后余沥、溲清频数甚或不禁、失精者，加金樱子、芡实、锁阳。

　　［肝气郁结］阴茎逐渐萎软，或阳痿突生，伴精神不畅，郁闷不舒，心悸难寐。胁肋胀痛，纳食不香。舌淡或红，苔薄，脉弦或细弦。
　　［治法］疏肝解郁　兼壮阳道
　　［方药］逍遥散、柴胡疏肝汤、达郁汤。加减，可加淫洋藿、阳起石、韭菜子等。肝郁化火，口干，口苦者，加山栀子、黄芩、知母；化火伤阴，眼目干涩者，加枸杞、大芸、黄精。

　　［心脾两虚］阴茎临房不举，心悸不宁，精神不振，夜寐不安，梦幻纷云，不思饮食，倦怠乏力，面色不华。舌质淡。苔薄白，脉细。
　　［治法］补益心脾。
　　［方药］归脾汤或十全大补汤。加肉苁蓉、淫洋藿、补骨脂、菟丝子。

　　［湿热下注］阳事不举。或阴茎易举而不坚，阴部潮湿臊臭，两腿酸重，体困乏力，小便短赤。舌红苔黄，脉滑数或沉滑。
　　［方药］龙胆泻肝汤或程氏萆藓分清饮合四妙散加减。后期湿热已除，当减量苦寒攻伐之品，少加沙苑蒺藜、菟丝子等壮阳之品。

　　［心肾惊恐］阴茎不举，精神苦闷，胆怯多疑，凡有性欲要求时则心悸怔忡，失眠多梦，腰膝酸软无力。舌淡苔薄。脉弦细或细弱无力。 。
　　［方药］天王补心丹。加巴戟、枸杞、淫洋藿、五味子等，或用大补元煎。加枣仁、远志、龙骨、菖蒲等，或用定志丸。加枣仁、枸杞、肉苁蓉。

　　［脾胃虚弱］临房阴茎举而不坚，纳食减少。脘腹饱闷，身体倦怠。四肢乏力，面色萎黄。舌淡苔薄，脉沉弱。
　　［方药］参苓白术散　气短难续而中虚气陷者，用补中益气汤或举元煎。以上均可加淫羊藿、韭菜子、枸杞、补骨脂。见腰膝酸软者，可用四君汤合六味地黄丸加减。

　　［阴虚火旺］阴茎不举或易举不坚，伴梦遗，小便短黄，心烦不寐，夜热不安。舌红苔少，脉细数。
　　［治法］滋阴清热。
　　［方药］知柏地黄丸加龟板、鳖甲、枸杞、石斛等。若阴虚挟湿热者，加苍术、薏苡仁、萆薢、蒲公英等清热利湿。

　　［血液瘀滞］阴茎临举不坚，经久不愈，或服滋补反甚，精神抑郁，会阴胀感，或少腹抽痛，阴茎色黯，龟头冷凉，面色暗滞无华，肌肤粗糙失润。舌质黯，边有瘀点，舌脉曲张色深紫，脉沉细涩。
　　［方药］血府逐瘀汤加韭菜子、紫石英、蛇床子。若血瘀化热，见烦躁易怒者，加知母、黄柏；少腹疼痛加元胡、台乌；会阴坠胀甚者加黄芪、党参。

　　1．露蜂房适量烧灰，于临卧时用水涂敷于阴茎上。未婚或虽婚两地分居者勿用。
　　2．肾虚者，用蛇床子、韭菜子、淫洋藿、蜂房各等量，煎水候温浸泡阴茎，每晚1次，每次15—20分钟。
　　3．湿热者，用蛇床子、千里光、土茯苓、苦参、马鞭草适量，煎水候温浸洗阴茎，每晚1次，每次10一15分钟。
　　1．属肾虚者，①制黑附片6克，蛇床子、淫羊藿叶各15克，益智仁10克，甘草6克，共研细末，炼蜜丸12粒，每服1粒，日3服。②鸡子未下蛋者1只，乌龟500克者1只，白胡椒9克，红糖500克，将鸡去毛及内脏，余药装入其内，置砂罐中加白酒1000毫升(不加水)加盖并用泥封固，以文火煨烂为度，食汤及肉。③鹿角胶、龟板胶各12克，炙黄芪、熟地各20克，淫羊藿、益智仁各9克，枸杞、肉苁蓉各12克，巴戟15克，阳起石15克，水煎服。④仙茅、淫羊藿等量煎水服。⑤淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、鹿角胶等量煎水服。⑥仙茅、金樱子根及其果实各15克，炖肉吃。⑦菟丝子、雄鸡肝阴干者，为细末，雀卵和丸如小豆大，每服1丸，日3服。⑧新鲜狗睾丸切成薄片，勿去血，温开水送服，每次10克，早晚各1次。阳虚甚者，冬天可进服牛鞭、牛骨髓加胡桃肉、红枣，也可服羊睾丸粉，海狗肾粉等。
　　2．肝郁者，用甘草、枳实、柴胡、白芍各9克，薤白10克，水煎服。
　　3．血瘀者，用当归、白芍、甘草各60克，蜈蚣18克，前3味与后1味分别研末混匀，分成30包，每日早晚各服]包，温水送下。也可减量用水煎服。
　　1．体针 选中极、关元、气海、肾俞、命门、三阴交、会阴、阳痿穴(肾俞穴上2寸半、督脉向外开1寸处)等，每次用3—5穴针刺，或加灸。
　　2．耳针 选精宫、外生殖器、睾丸、内分泌等耳穴，留针10~30分钟，隔日1次或埋针3—5天。
　　3．穴位注射 鹿茸精注射液4毫升，注入气海、关元、中极、曲骨、足三里(双)各0。5毫升、命门1毫升。隔日1次。也可用维生素B。50毫克或丙酸睾丸素5毫克，轮流注射关元。
中极、肾俞，隔2—3天1次。
　　阳痿可选用阳痿功法、兜肾囊等。

　　未病之时，应学习必要的性知识，戒除手淫，节制房事；过度疲劳、大病久病时禁止同房或尽量减少同房次数；建立正常生活制度，保证充足睡眠，劳逸适度，增强营养；调适寒温，少食醇酒厚味和甜食，不吸烟；积极治疗全身性疾病和泌尿生殖系疾病；用药勿过苦寒或辛燥，慎用对性功能有抑制作用的药物。既病之后，戒除烟酒，积极参加文体活动，坚持合理的饮食制度，保持心情舒畅。

　　《素问·萎论》：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋萎”
　　《素问·五政常大论》：“太阴司天，湿气下临，肾气从上…。阴萎，气大衰而不起不用”。
　　《灵柩·经筋》：“足厥阴之筋，其病……阴器不用，伤于内则不起。
　　《景岳全书》：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰。精气虚冷；或以七情劳倦，损伤生阳之气，多致此证，亦有湿热炽盛。以致宗筋弛纵而为萎弱者……但火衰者十居其八。而火盛者仅有之耳。”、“凡思虑焦劳、忧郁太过者，多致阳痿”、“凡惊恐不释者，亦致阳痿”。
　　《明医杂著》：“男子阴萎不起，古方多云命门火衰。精气虚冷固有之矣，然亦有郁火甚而致萎者，经云壮火食气。”
　　《类证治裁》：“伤于内则不起。故阳之痿，多由色欲竭精，斫伤太过，或思虑伤神，或恐惧伤肾……亦有湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿者”。
　　《诸病源候论》：“肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故萎弱也”。
　　《素问·邪气脏腑病形》：“肾脉大甚为阴萎”。
　　《医镜》：“老人精绝，少年失志，暑月湿热，皆令阳痿，不可误服辛热……少年阳痿，有因志意不遂所致者，宣其抑郁，则阳气舒而萎立起，勿概作阳虚补火。。
　　《临证指南》：“阳明虚则宗筋纵。盖胃为水谷之海，纳食不旺，精气必虚。况男子外肾，其名为势，若谷气不充。欲求其势之雄壮坚举，不亦难乎?治惟通补阳明而已”
　　《辨证奇闻》：“阴萎不举，人以为命门火衰，谁知是心气之不足乎?心君火动，相火随之，”，“所以治萎，必须上补心而下补肾，心静肾动，命蒂可以永远矣”。
　　《锦囊秘录)：“少年人阳痿，有因失志者，但宣舒郁，不宜补阳”，“苟志意不遂。则阳气不舒，阳气者即真火也，譬诸极盛之火，置之密器之中，闭闷其气，使不得发越。则火立死而寒矣，此非真火衰也，乃闷郁之故也。宣其抑郁，通其志意，则阳气立舒，而其萎自起矣”。
　　《临床资料汇编》：“因忧思惊恐过度，致令脾肾亏损，中气受伤而为阳萎者，必须大开怀抱方得振兴，徒借药力终难见效。”
　　《傅青主男科》：“此证乃平时过于琢削，日泄其肾中之水，而肾中之火亦因之而消亡。盖水去而火也去，必然之理。”
　　熊朋飞：“阳痿之病，方书多责之于肾，因而一般医者多动辄用补阴壮阳，或激素类药物，结果未必达到疗效。……阳痿由肾虚所致者十仅见一，而气血不和、肝郁、血瘀等所致者为多数”。

　　男性性功能障碍属中医阳痿范畴，近年来运用中医药治疗本病，取得了较好疗效。综述如下：
　　汪明德辨证治疗阳痿112例，分为心肾不交型用人参汤；肾虚阳衰型用狗肾汤加减治疗，结果显效54例，有效35例，无效23例，总有效率79。46％；优于西药对照组(P<o。05)(实用中医杂志，1995，<5>：15～16)。宣文虎将阳痿分为阴虚瘀热用阳康汤；气阴两虚用生脉饮加味；肝郁用小柴胡汤加减治疗595例，结果痊愈77例，明显好转119例，好转224例，总有效率为74％(四JII中医，1994，<8>：35～36)。
　　尹立新等认为施治阳痿必从补益肾精，强壮肾阳调之。应用具有滋补肾阳，益精血功能的自拟治痿汤治疗274例阳痿患者，药用山萸肉30g，枸杞子30g，菟丝子30g，沙苑蒺藜30g，仙茅25g，蛇床子25g，淫羊藿25g，巴戟天25g，当归20g，熟地20g，胡芦巴15g，肉桂10～15g为基本方加减。结果治愈226例，好转40例，无效8例(实用中医内科杂志，1995，<1>：45)。黄秋增应用八五二仙汤治疗阳痿68例，药用熟地、菟丝子、枸杞子各24g，淫羊藿30g，山萸肉、山药、覆盆子、仙茅各12g，泽泻、白茯苓、丹皮各9g，制附片、肉桂、五味子各3g，车前子6g(包)。结果痊愈55例，好转12例，无效1例，有效率98％(中国乡村医生，1995，(1>：26)。
　　李日庆认为功能性阳痿以肾虚肝郁型多，自制兴阳冲剂(海狗肾、仙灵脾、巴戟天、山萸肉、柴胡、当归、白芍、鹿角胶、枸杞子等)补肾舒肝治疗肾虚肝郁型阳痿50例，结果治愈21例，显效15例，有效7例(北京中医药大学学报，1994，<4)：32～33)。孙建平采用龙胆泻肝汤加减治疗阳痿37例，结果治愈29例，好转5例，未愈3例，总有效率91。8％(光明中医，1996，<1)：36～37)。从肝论治阳痿不同于一般传统的治法，为阳痿证治理论开辟了新的途径　
　　阳痿是男科常见疾病之一。以阴茎不举或临举不坚，不能同房为特征。其病因极为复杂，其理古代多以肾虚论，但临床所见，阳痿之病机，或肾虚，或心脾不足，或脾胃亏虚，或气血不和，或肝郁气滞，或湿热蕴结，或血液瘀滞等。年纪较轻而体。质壮者，多与心肝有关；年纪较大而体质较差者，多与脾肾有联系。但关键在于阳道不兴。体失功用。其治因证而异，但不论何型何法皆可酌加强阳和和血之品，以利血充阳道，阳兴茎举。对于肾虚之证，阳虚者治之不宜过燥，阴虚者治之不可妄滋。若阳虚一概辛燥壮阳，则非阳不补而反灼伤阴精；阴虚纯用滋腻，则阴不得滋而反碍阳。故当选强肾无燥热之偏，固精无凝滞之弊的药品，俾使阴阳平衡。苦寒攻伐之品，必须中病即止，不可过剂，以免损伤肾精，或在施治先后或同时佐以固肾之品，俾祛邪而不伤正。在治疗中，除采用综合疗法外。心理治疗是关键之一环，同时必须夫妇同治，方可取得良效。戒除嗜好，保持心情舒畅，参加文体活动，以及阳虚者勿食生冷寒凉，阴虚者勿食辛辣香燥，湿热者勿食醇酒厚味，瘀滞者勿食滋腻等，对配合治疗和巩固疗效也有不可低估的协同作用。

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