梅杰综合症和面肌痉挛都是什么科 ？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-05 04:50 标签： 梅杰尔综合症早期

　　面肌痉挛与梅杰氏综合征从病人表现上看有相似之处，但其实这是两种不同的病，很多人容易混淆。
　　这两种病都表现有不自主地频繁眨眼，不同的是面肌痉挛是单侧眼睛眨，同时伴有同侧嘴角不自主抽动，受情绪影响较大，情绪激动时，与人交流时抽动更加频繁。而梅杰氏综合征则表现为双侧眼睛和口唇同时抽动，没有明显间歇期，唱歌或吹口哨时可停止。
　　面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。
　　梅杰综合征是一种成人发病的面部肌张力障碍性疾病。症状发生通常在50或60岁,以眼睑痉挛、下面部、下颌和颈部的非随意运动为特征。随着症状的发展可出现痉挛性发音困难,颈部、躯干、四肢肌张力障碍,进食、吞咽困难。梅杰综合征患者在"打哈欠、吃东西、咳嗽等时可见症状戏剧性减轻。
　　梅杰综合征可导致患者出现残疾,损害病人的阅读、驾驶机动车或者写作能力,最严重的可以引起功能性失明。所以梅杰综合征患者不能从事一些相对危险的工作。
　　面肌痉挛不及时治疗，会造成患者心绪不宁、烦躁、易怒、失眠，严重的话会出现面部肌肉萎缩，表现为患者一边脸大一边脸小，严重影响正常生活、工作以及学习，使得患者对正常生活信心下降。并且患者出现面肌痉挛后，会变得不愿意和人交往，性格越来越自卑，我行我素、自作主张，从而常犯错误。有些患者常常表现出疲劳感，神经萎靡、情绪低落，甚至对任何事情都毫无兴趣，变得堕落，对人生失去信心。

“现在再也不频繁眨眼、睁不开眼、面部肌肉不自主抽搐，嘴巴也不哆嗦了”，这是62岁的周阿姨（化名）从心底发出的感慨：“遭了2年多的罪，这下子终于好了！”之前周阿姨怎么也想不到，睁眼困难、面部抽搐、噘嘴、缩唇、张口，这些问题的病根竟是梅杰综合征。

日前，福建三博福能脑科医院疼痛科主任丁亚平通过面神经脉冲射频调控术和颊针疗法的中西医结合的“双针”疗法，果断进行有效调控，精细、精准的扎针，让睁不开眼的周阿姨重见光明和美好，恢复了容貌，梅杰综合征症状完全好转。这也是国内首次用“双针”疗法应用于梅杰综合征的治疗，其具有创伤小、治疗时间短，安全性高，适应性广等优点，是梅杰综合征等肌张力障碍性疾病诊疗的一大突破。

退休大姐突然眨眼不停 严重眼睛眯成一条缝

周阿姨今年62岁，家住泉州，是一名退休职工。周阿姨身体一直很健康，本想着退休后就能好好享受生活了。

两年前，眼睑阵发性不自主眨眼，周阿姨以为是自己过于劳累，休息下就好了，没想到，不久又开始频繁眨眼了，越是想停，越停不下来。到了后面，眼睛也睁不开了，眼皮重得根本抬不起来，只能眯成一条缝，走路都看不清了。走在路上也经常撞到别人。有时候嘴巴还会莫名其妙抽动，喉咙经常有种被勒着的感觉，说话都说不清。 到最后发作越来越频繁，眼睑、颊部、口周，下颌、咽部肌肉呈痉挛性收缩，每间隔3-5分钟发作1次，持续时间30-60秒，

几种毛病折磨得周阿姨根本没法正常地生活。逛街、吃饭都受限，一个人出门，非常容易出危险事件，严重影响生活自理。周阿姨及家人急得像热锅上的蚂蚁，到处寻求治疗良方。后来才得知是得了一种十分罕见的疾病，叫梅杰综合征，是一种肌张力障碍性疾病。

周阿姨孩子在某省级卫生系统工作，熟悉医疗系统及神经系统等领域的知名专家。2年多，在他孩子的协助下，她跑了福建省、海南省内外8、9家医院，看了专科专家20多名，吃药，诊疗、理疗、针灸等各种治疗也都试过了，疾病非但没有好转，反而越来越重了。“抗抑郁药、抗精神药物、抗帕金森药物等，一天要吃6-7药物，一开始吃药后来有点用，后来完全不管用。我都没脸出门啦，一家人也为了这病操心了心。”周阿姨说。

“双针”疗法微创安全  奇迹发生了

多方打听下，周阿姨了解福建三博福能脑科医院是首都医科大学三博脑科医院（首都医科大学附属医院、国家临床重点专科建设单位）和福建国资委旗下的能化集团合资共建，是福建省首家三级神经专科医院，这里专家云集，尤为擅长神经系统疑难杂症，为患者提供专业化、规范化、个体化、多方位的综合治疗方案。

抱着最后的的希望，周阿姨来到福建三博福能脑科医院的疼痛科。丁亚平主任接诊后发现，周阿姨频繁眨眼、睁不开眼、眼睑、颊部、口周，下颌、咽部肌肉呈痉挛性收缩，病情恶化迅速。目前梅杰综合征治疗仍没有特别好的办法。药物治疗主要有抗抑郁治疗，还有抗胆碱能治疗。目前周阿姨药物治疗效果不好，治标不治本，保守治疗无效，决定为周阿姨尝试面神经脉冲射频调控术和颊针疗法的中西医结合的“双针”疗法，这也是国内首次尝试将两种疗法结合诊疗梅杰综合征。

“高电压长时程”脉冲射频面神经干调控术主要是通过脉冲射频的电生理特性，在局部神经敏化部位建立脉冲电场，刺激以后，使整个脑功能产生变化：使神经元的活性增强；通过去极化阻滞等作用，抑制受刺激的神经元，原始神经环路中异常重塑的突触连接恢复正常。在神经本身理化性质不发生改变，调控和改善面神经、面部肌肉的兴奋性、运动协调性，解除面部肌肉抽搐及抖动困扰，达到临床治愈。

颊针疗法是由多年临床实践研究总结出来的一套全新微针体系理论，人的面颊部有一个覆盖着整个人体的全息微缩系统-颊针系统。颊针系统主要以全息理论、大三焦理论及心身理论为基础，以分布于面颊部的十六个特定穴位分别对应躯干、三焦、头身、和四肢，其具有“取穴标准、靶点明确、治疗广泛、操作简单、无痛安全”的特点。

颊针治疗的病种具有广泛性，主要适应于以解剖为基础对应的以四肢和脊柱的颈肩腰腿痛疼痛，肠胃功能紊乱、胸闷、代谢障碍综合征等以脏腑功能紊乱为主的疾病各种应激综合征，忧郁症、焦虑症、面肌痉挛、偏头痛、耳鸣、梅杰综合征等心理性疾病和神经系统疑难复杂疾病。

5月25日上午，45分钟的首次颊针治疗治疗刚刚做完，周阿姨的迷成一条线的眼睛睁开了。这让周阿姨意外的惊喜，她直呼”太神奇”。

5月25日13：00，丁亚平主任为周阿姨进行“高电压长时程”脉冲射频面神经干调控术。术中穿刺影像引导，定位精确，避免不必要的损伤。术中射频测试，症状复制准确，全程治疗无痛苦。术后，奇迹发生了！周大姐的症状当即消失，面部不再抽搐。又经过几次的颊针治疗，仅仅住院3天，周阿姨就康复出院。

“丁主任真是妙手回春，我真的没想到这次效果这么好，眼睛睁开了，面部和下颌不抽搐，不紧绷了，现在终于可以大大方方出去见人了。”周阿姨开心地说。

梅杰综合征到底是什么病

梅杰综合征最早是由一位法国神经病学家报告和描述的一组锥体外系疾患，主要表现为双眼睑痉挛，面肌、下颌和颈肌等各种形式的肌张力障碍及不自主运动。

梅杰综合征属于头部、面部肌张力障碍，主要表现为双侧眼睑痉挛，有时候会伴有口周肌肉痉挛，再严重的时候会有吞咽困难，如果再往下发展，会累及颈部，甚至是全身。这种肌张力障碍因为不知道原因，所以头部、面部的肌张力障碍被统称为梅杰综合征。它与面肌痉挛最主要的区别就是可同时累及双侧眼睑，而不是像单纯的面肌痉挛一样，只累及到一边。发病的具体原因也不像面肌痉挛那么明确，到现在为止从西医上讲仍是不清楚。

梅杰综合征虽然对生命构不成威胁与意外，但因眼睑和口角反复痉挛所致的牵拉抖动，严重影响患者日常说话、吃饭、视物等功能，走路经常看不清脚下而摔倒，并且面部容貌变化大，表情异常，致使许多人陷入惶恐、自卑、无助的情绪中，产生顽固失眠、焦虑、抑郁等问题。

丁亚平主任提醒，对于患有梅杰综合征的中老年人，需防范不良精神刺激，不可被焦虑、抑郁的心绪所“绑架”；建议每天多读书、多看新闻节目、多听柔和舒缓的音乐以纾解精神压力；也可培养绘画、书法、下棋、唱歌、跳舞等兴趣爱好，使自己保持开心愉悦的心境；还要打开“话匣子”，经常与亲朋好友敞开心扉，真诚地交流沟通，稀释和释放不良情绪，通过心理疏导走出疾病带来的阴影。

供稿：福建三博福能脑科医院

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