一、治疗强迫思维的方法

　　强迫性思维的出现或加重多发生于有精神紧张因素存在或有心理压力，心理矛盾的状态。强迫性思维难以摆脱又加重心理矛盾，导致恶性循环，易出现焦虑情绪或心理上的痛苦。所以在人感受到心理压力加重的时候应特别注意心理卫生，尤其是原来就患有强迫症的人更要加强预防意识，这不仅是个人要注意的问题，家庭和社会，亲人和老师、同事也应予以重视，尤其对那些心理支持，指导和帮助他们作好心理调适，能阻遏或减轻强迫性症状的出现。

　　对自己的强迫性思维的症状适当谈化，顺其自然，不必介意。或忽视它，或淡化它的存在，不要因为强迫性思维的存在而带来心理矛盾，造成焦虑情绪，不要把强迫性思维的存在看成是多么严重的问题。不要怕它，强迫症是只纸老虎，你怕，它就会凶相毕露，你越怕它就越像只真老虎，你不怕它，它也就是一张纸而已，不怕谈化它就很自然地切断它造成的恶性循环。忽视它，它就失去市场，它就失去兴风作浪的本领。

　　转移对强迫症的注意，实际上也是一种谈化，即是把自己的注意力集中于工作、学习和业余兴趣上，尤其是当自己强迫性思维出现时，若能及时去注意别的事情，去从事自己最感兴趣的活动，转移自己对强迫性思维的注意，也就能避免心理矛盾和痛苦。

　　大量临床资料提示，强迫症更好发于那些个性心理素质较差的个体。表现为意志不强，意识理智对自己的思维活动缺乏有效的控制，也表现为自己心理调适能力薄弱，不容易避免强迫性思维所带来的心理矛盾，无力摆脱强迫性思维及其所引发的恶性循环。克服强迫症关键仍在自己。要磨炼自己的个性，增强自己的心理承受和心理调适能力，以期从根本上克服强迫症。

　　心理学帮助 具体可包括两方面：

　　其一是适当的药物帮助，可服氢丙咪嗪等，开始宜小剂量，氯丙咪嗪从25毫克/每日起服，逐渐增量，最高以不超过200毫克(8片)/日(数次分服)为宜。需在医生指导下服用。其二是心理帮助。接受心理医生的疏导和实施必要心理治疗。例如森田正马先生所创立的森田疗法对强迫症等神经症的治疗效果显著，可在心理医生指导下实施。

　　从根本上认识和领悟，力图对强迫症模式加以修正。在过去的经历中，深刻挖掘导致强迫症状的事件或原因，回忆重显当时的情境和体验，并联系现实重新加以认识尽力予以修正，如有可能可请心理大夫予以指导，实施精神分析与认识领悟治疗。以自由联想、释梦、催眠等心理学手段。重视过去的(或幼时的)经历，重新加以对待。 对待强迫性思维和其它神经症一样，治疗要有耐心、恒心，更要有决心。决心越大越能使自己保持意识清晰，越是能使自己保持理智，保持良好的心理状态，从而使强迫性思维失去其产生的最基本条件——心理挫折、矛盾和意识的混沌状态，即“意静态”，俗称第三心理状态。

二、强迫思维治疗法确认归因

　　第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

　　每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。

　　下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。

　　自己对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。

　　在脑部有个地方叫做“头状核”，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应!”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。

　　第一步，分清是非真假。即认识清楚哪些是对的，哪些是错的，对的、是的，坚决去做，非的、假的，坚决地丢。丢了自己会感到难受，但只要辨别清楚了，难受也要去做，真正按照“习以治惊”的决策做。当你分不清是非真假时，那就随“大流”，若遇到这个问题，大家是怎么想的或怎么处理的，我就向大家学习，也这么想或这么做。如果真正能按照两个“坚决”去做，并坚持下去，不但能够克服“怕”字，而且同时也改造了个性：改造犹豫不决、不放心，树立起果断的个性。

　　第二步，少想多做。即少想病态的东西，多做“正常的”事情。除了病态的事情，都是正常的，如工作、学习、*等等。只要是正常的，想做什么就可以做什么。不等病态思维出现，就把自己的时间安排紧凑，做到事先转移。通过转移把病态思维消灭在萌芽之中。临床上，很多病友都有这样的体会：当空闲下来或情绪不好时，病态思维出现较多;而工作忙时或情绪好时，病态思维出现的较少甚至完全消失。但这种情况只有不逃避的患者才能做到，逃避者往往会退缩不前。

　　第三步，想到就做。当想到正常的事情时，就立即去做，不要有过多的想象或假设——过多的想象只能使自己退缩、逃避;当出现病态思维时，立刻转移思路或中断病态想象，不要使自己无限制地想下去，而去做正常的事情。例如，不少患者“怕”出现病态思维，而实际上越“怕”越出现。这时，不要硬顶或者想马上就中断或要求自己不能受到任何干扰，更不要紧张，而是不要理会它的存在，带着症状继续做“正常的”事情。这时，它可能对你所从事的事情的干扰会很大，但当你坚持一段时间后，这些干扰就会越来越少。

四、对待强迫思维，疏导疗法

　　象对待一个“自己讨厌的人”一样的态度对待它——不理它。他来纠缠、骚扰自己时，自己不要理它，不在乎它，忽视它的存在——即使他存在，当作他不存在一样，该干什么干什么。你第一次、第二次不理他，他可能还会来干扰自己(开始阶段，大家会感到自己无法不受这些思维的牵制和干扰，这都是正常的)，但当你长久坚持采用这样的方式，他就会逐渐感觉无趣，并慢慢离开的，对自己的干扰就会越来越少了。反之，如果你常常搭理他或者和他争斗，骂他、排斥他，他就会像个无赖一样一直纠缠着你，让你无法脱身，越来越痛苦。 不硬斗——不要与症状本身硬斗或硬顶，不能象对待一些强迫行为那样通过和“怕”字做直接斗争而逐渐“习以治惊”，而是要通过与个性缺陷的战斗达到“习以治惊”的目的。

　　事实证明，只和强迫思维的症状斗，你是斗不过它的。与强迫思维的斗争和物理学上的作用力与反作用力一样，你越和它斗、越过分关注它，它对你的干扰就越大。什么时候你不关注它、不在乎它了，它对你的干扰就没有了。只和症状本身斗，每个患者都是失败者。为什么强迫思维这么痛苦?正是大家不断和其激烈战斗的结果。你和症状的战斗越惨烈，就越痛苦，越发强化了症状。

　　所以，不能以病态压病态。那么我们讲的“和强迫症做斗争”，和什么斗?对于强迫思维来讲，必须釜底抽薪——不去摘叶子，而是去挖树根——和个性缺陷斗，改造自己个性上的“过”字。在改造个性的同时，不断深化认识自己“怕”的虚假空的本质，改变以往对“怕”的歪曲认识，形成新的认知结构。只要你的个性稍有所改变，对自己要求不那么完美、不那么高了，可以“糊涂”一点了，可以允许自己“越轨”了，“怕”字——树干就会逐渐萎缩，症状——树叶也会逐渐枯萎的! 不刻意注意它——有的患者在经过初步治疗或者心情愉快时，强迫思维会大大减轻甚至很久不出现，这时，他们会想“强迫思维好久没出现了，会不会再出现?可千万别再出现了!”这么一想，强迫思维果真就出现了，而且往往开始了新一轮的强迫思维恐惧“浪潮”。这种反复是正常的。但我们提倡的态度是，“来了我不怕你，不出现时我不刻意去注意它、挑衅它!”每出现一次反复，就用上述“三不”策略对待它——“你爱来不来!”对待其于无形之中。

一、严重强迫症有6大表现

　　强迫症患者有时会毫无原因的重复相同的话语好几次。

　　明知某些想法和表现是出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。

　　经常没有原因的担心自己患了某种疾病，在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿;当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间。

　　具体表现主要是强迫性恐惧，这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，或担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。患者常常对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。

　　反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题，患者头脑里常常呈现出不应该呈现的形象。强迫症患者常常强迫怀疑，老是担心这个顾虑那个。或者感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。

　　强迫症患者会存在屈从性强迫行为，如反复检查煤气是否关好。对抗性强迫行为，反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为。强迫性仪式动作，进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等。还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。

二、常见的强迫症有哪些

　　有些患者明明很困了，躺下就能睡着，又没有什么事情可做，可他们就是硬撑着不睡觉，这都是压力过大造成的，也是烦恼无法排解的表现。

　　俄罗斯有24%的人上班经常迟到，这些人当中就有很多强迫检查锁门的人。这类人往往做事特别有规律，喜欢按部就班，规律一旦被打破了就无法容忍。

　　这类人总觉得自己的手机在响，几分钟就查收一次邮件等，在当今竞争环境激烈的情况下，收集更多的信息和最新资讯让自己在职场上更顺畅的人越来越多。这些人对自己的要求也比其他人高。

　　有强迫购物行为的人大多有占有心态，也有的人是通过购买行为来缓解自己的压力。

　　有一些老年人衣着很整洁，但就是喜欢收集“垃圾”，而且把垃圾堆得整个房间都是。症状轻一点的囤积，类似我们常说的“恋旧”行为。如果囤积一点经常价值也没有的物品，就是囤积强迫症了。

　　6、揭皮或拔毛强迫

　　有些人常常不由自主地拔眉毛、头发，或下意识地抠皮肤上的疤痕，也是一种强迫行为，这些行为也与压力过大有关。

三、强迫症的自我治疗方法

　　1、找到自己恐惧的根源所在

　　强迫症的发病是内外因素综合作用的结果，引发强迫症的外在因素有很多，却又大同小异，一般包括遗传因素、应激因素等。对这些因素分析透彻之后，即可真正的找到产生强迫症的外在因素。

　　一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦，这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。

　　2、找到自己在回避什么

　　强迫症患者通常会为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物采取回避的行为，这一点和恐惧症朋友一样。强迫症患者自己要找到自己的所有回避行为。

　　3、找到自己的强迫仪式

　　强迫仪式是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等。

　　内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。

　　即让自己反复、长时间的暴露于恐惧的想法和情境当中，这样会给自己提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正一直持有的负性评价，最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。

　　使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重，最终建立正常的行为反应模式。

　　心理专家建议，有强迫行为的患者要加强与外界、他人之前的沟通，要学会多角度看待问题和事物，千万不要局限在自已的世界和观念里，否则强迫行为进一步发展就会成强迫症了。心理医生提供了几种自我减轻强迫行为的方法。

　　患者可以在办公桌醒目的位置上贴一张纸条，上面要写到“我已经做得很棒了!很好了!”，时时提醒自己，事事不要太过完美。

　　给自己做一个统计表格，查看一下自己每天在哪些方法还存在强迫行为，记录重复的次数。同时还要给自己设立目标，要求自己要逐渐减少强迫次数。

　　制想法是一种用来打断强迫观念、强迫情绪和强迫意向的自控方式。比如用一个定时闹钟，让它每隔一段时间响一次，当闹钟响起时，就要对闹钟大声的喊停。多次做到后，就要把闹钟改成正常声音、微弱声音，直到仅在内心说停的时候，强迫表现就会被驱除。