华西口腔熊猫er牙医：

　　亲爱的女神们，在这一年一度的特别节日里，你们最最关心的“变美攻略”又来咯！

　　你有没有感觉，就算涂了再多的粉底液，脸上的疲惫感也总是盖不住；

　　你有没有感觉，就算抹了再多的遮瑕，乌青的眼圈也总是挡不住；

　　你有没有感觉，就算用了再多的高光、提亮，深深的泪沟也总是藏不住；

　　兜兜转转，核心竞争力其实在“抗衰”！毕竟天生丽质也是需要保养的，接下来给大家科普一下当下正火的“抗衰利器”！

　　如果说，最贵的格子在包上，那么，最美的格子在脸上。

　　热玛吉大家早就不陌生了，目前第五代正走在获得NMPA认证的路上，所以公立医美仍以四代为主。

　　它是一种射频仪器，主要加热皮肤真皮组织，刺激皮肤胶原蛋白收缩、再生、重新排列，让治疗区域的皮肤变得紧致、恢复弹性、减少皱纹、改善轮廓。

　　PS：孕妇、哺乳期、凝血功能异常、患有皮肤肿瘤、有心脏起搏器、自动除颤器等电子设备植入者等不适合。

　　4D，7D，仅一（数）字之差，7D是不是就是4D的升级版呐？

　　先来认识一下Fotona 4D——它是一个双波长的激光仪器设备，通过Smooth、FRAC3、Piano、Superfical四种技术达到收紧粘膜、美白嫩肤、减脂塑形、减少细纹的效果。

　　PS：孕妇、哺乳期、光过敏、患有皮肤肿瘤、有心脏起搏器、近期（治疗前1个月）有暴晒、去角质、刷酸者等不适合。

　　再看7D 聚拉提，有7个治疗头——它是一个多功能平台，MMFU翻译过来就是“宏观&微观高能聚焦超声波系统”，主要用于面部提升、紧致及身体轮廓塑形。

　　治疗头能达到的皮肤深度不一，1.5-4.5mm，可以将高能聚焦超声能量从表皮层传递到SMAS筋膜层，精准加热，改善肤色肤质、除皱、紧致、提升。

　　PS：孕妇、哺乳期、高血压、糖尿病、心脏病、甲亢、患有皮肤肿瘤者等不适合。

　　3. 最后来看最晚进入视野的：“超声炮”

　　超声炮只有5个治疗头，是不是就比不过7D呐？

　　巧了，超声炮也是利用高能聚焦超声，加热深度从2.0-4.5mm，淡化细纹、紧致提升、溶脂塑形。

　　它有自己的独创滑动治疗手柄，基本可以实现360°无死角抗衰，是目前国内首个获得中国NMPA认证的聚焦超声治疗仪。

　　PS：孕妇、哺乳期、患有皮肤肿瘤者等不适合。

　　这些看似“功效一样”的抗衰仪器，其实各不相同，合理搭配就可以实现1+1+1+1＞4的效果。

　　接下来揭秘抗衰治疗最受关注的三大问题

　　Q1：治疗痛不痛呐？

　　“无痛医美”是所有抗衰人士都想拥有的，但目前来说，一点儿痛感都没有，是不太现实的，治疗过程中大部分人都会有温热的痛感或者刺感，但都在可接受范围内，不至于因为疼痛而放弃治疗。

　　Q2：有没有恢复期呢？

　　上面提到的抗衰治疗项目，都是无创的，没有明显恢复期，治疗后可能会有轻微的泛红、肿胀、灼热感等等（因人而异），治疗后加强补水、保湿、修复，做好防晒即可。

　　Q3：效果能管多久？

　　治疗后即刻就可以看到一定的效果，维持时间因人而异。即使我们在休息、睡觉，衰老也没有停下它的脚步啊，所以，想要巩固治疗效果，延缓衰老速度，就需要多次治疗。

　　热玛吉射频抗衰治疗一个疗程1-2次，Fotona 4D一个疗程3-5次，7D 聚拉提、超声炮一个疗程3-4次。

　　人是铁饭是钢，抗衰是“自助餐”，可以随心所欲，但讲究荤素搭配、营养均衡最为合适，不能一时贪多，切记，过犹不及。

　　最后一点，也是最重要的一点，无论选择什么样的抗衰治疗，一定要到正规医院接受专业医生的治疗，才能安全又有效，真正实现青春常驻。

　　华西口腔熊猫er牙医：

　　愿你无惧时光，永远优雅美丽！节日快乐！

最近网络上医美治疗讨论最多的，就是在8月份正式开始临床使用的“超声炮”。超声炮是今年6月得到国家药品监督管理局批准上市使用的一款治疗仪器，在传统超声刀的基础上进行了优化升级，采用和过去不同的大焦域方式，让能量不断的累积，利用超声波能量精准加热皮下SMAS 筋膜层、浅筋膜层、真皮层，热能让筋膜收紧，令老化的胶原蛋白收缩，并刺激胶原蛋白增生和重组，达到快速紧致皮肤，解决皮肤衰老导致的松、垂、皱纹等问题。

1、超声炮的效果，真那么好？

稍微有些了解的求美者们应该知道，超声炮在某种程度上，可以说是国产的超声刀，原理上和超声刀有些许相似，也继承了超声刀的刀头。那在效果上和超声刀同样比较类似，做完的即刻效果只有20%-30%左右，后期1-3个月左右才能更好的有一个效果展现。

所以，虽然大家都在争相夸它，但是对于超声炮的效果，求美者们别过于期待和神化，它并不能达到即刻有多理想的效果。

2、超声炮真的是无痛？

虽然超声炮进行了升级，新增了可滑动的炮头，聚焦温度有所降低，但这并不能代表它真的无痛。具体痛不痛，和自身对疼痛的耐受程度，以及使用的手柄、操作部位、抵达深度等等，都是有着密切关系的。

所以，别人告诉你超声炮是无痛的，可再别信了，只能说在某种程度上，舒适感相对好一点。

超声炮的功率相对较高，带有一定溶脂性，更适合于皮下脂肪相对厚一些，稍微有点松的人群。如果求美者皮下脂肪相对少的，还是先问问专业的医生是否能进行。

再就是一些因身体健康原因不适合的，以及皮肤过于松垂的人群，皮肤过于松垂的人群，超声炮只能起到辅助和日常维养的作用。

总之，超声炮优秀归优秀，求美者们还是要理性看待，在种草前，先到正规的机构，找专业的医生面诊，看看自己是否适合。如果适合，也要记得把自己的脸，交由专业的医生操作。（荆州中心医院）

禁忌人群：怀孕、严重心脏病、糖尿病、皮肤表面有破损、正在过敏期等人群不宜操作。

注意：如术后即刻出现丘疹或过度红斑，可根据皮肤反应状态进行冰敷或敷冷却面膜，很快即可消退；若治疗部位出现触痛或酸胀感，属于正常现象，3天后即可消退。（郑州市中心医院整形美容科）

超声炮，实际上是超声刀的国产化

超声刀并不是刀，而是利用聚焦式超音波技术，在皮肤上形成数千个极微小、独立的热凝结点分布在不同深度，温度可达65—70℃。

超声刀能够使皮肤的筋膜层产生立即性收缩，达到肌肤提升，同时还可以刺激胶原蛋白及弹力纤维新生。

从专业角度来讲，超声刀能作用至SMAS筋膜层，作用深度比较深。并且超声刀的每单一能量点(TCP)在皮下作用的温度可到达65℃~70℃，是目前所有非侵入式紧肤仪器的最强温度。

但是由于超声刀作用能力“太强”，目前超声刀应用于皮肤年轻化治疗，在我国没有任何批文批准。“超声炮”到底是一款什么样的仪器？

“超声炮”是今年六月份得到湖南省药品监督管理局批准的二类医疗器械注册的辅助治疗仪。在市场营销推广中，主要用于紧肤提升，定位为美版超声刀的升级版、进阶版。那么，事实真的如此吗？很遗憾，国产超声炮目前没有突破超声刀技术壁垒，其更像是韩版超声刀的仿品。

超声刀的技术核心是高精度电声转化元器件，能够精准的控制超声波聚焦的大小和温度，实现能量精确聚焦于SMAS层而不会有过大范围的热损伤。该元器件属于医疗及军事领域的高等级材料科学，目前尚处于技术封锁中。

超声炮采用的微点聚焦和大焦域的方式，其实是无法突破技术壁垒的妥协之举。这种大范围加热很容易损伤SMAS的周边组织，引起脂肪塌陷等问题。

同时，通过超声影像可见的引导医生将聚焦能量定位到SMAS层而非血管、神经、脂肪组织的可视化监视系统，由于高技术难度而被超声炮放弃，用一个模拟的动画界面代替。动画播放聚焦到SMAS层，实际上聚焦哪里未知。（操作压力、不同区域皮肤厚度、耦合剂厚度等等都影响着焦点的深度）

从技术上分析，超声炮不精准的聚焦技术导致加热区增大，又没有保证安全精准聚焦的监视系统，如果能量足够，很可能对周边神经和组织造成不可预估的风险。于是它将能量设计的非常低，很难达到紧肤提升效果，这种所谓的低能量反而被其宣称成立“无凝固点、完全无痛”。

整体来看，超声炮更像是国外收费一千元一次的保养项目韩版超声刀7D聚拉提。由于聚焦超声技术的固有原理，导致超声刀存在安全性等问题，因此目前超声刀尚未获得国家药监局的批准。 

那么，有医疗器械注册证的超声炮又是怎么回事？注册批文是湖南省药监批准的，仅为辅助治疗。

聚焦超声用于紧肤提升属于三类医疗器械，需要国家药监局批准。而超声炮擦边辅助治疗，批准的适应症首先是适用于肩颈、腰腹、四肢部位的慢性组织损伤疼痛，以及瘢痕、神经性皮炎的辅助治疗。

对于目前主要市场推广宣传的紧肤提升，批文中仅提到了一句，“用于皮肤科、整形美容科相关疾病的辅助治疗”。

这意味着：超声炮没有国家药监局审核的，用于紧肤提升的安全性试验、能量剂量试验、有效性试验。换句话说：安全靠运气、能量靠大概、效果有可能。

而在实际临床应用方面，超声炮没有任何大样本量的面部提升临床试验证明其安全性和有效性。这和科以人光子30年历史，热玛吉20年历史，超声刀10年历史的大样本量临床数据相比，我们或许是期望值过高了。（医美百科）

而美国FDA仅批准超声刀用于55岁以上人群，这到底是为什么呢？超声刀虽能够作用于SMAS筋膜层，产生立即性收缩、提拉的作用，但是也会留下较大的风险，其中就包括皮下永久性瘢痕。其安全性还有待考证。

在此基础上，国内自主研发了“超声炮”，说它是美国超声刀的“进阶版”或者“升级版”并不准确，它实际上是超声刀的仿制国产化。

想要尝试超声炮，建议再观望观望

国内企业突破美国技术壁垒，本是一件值得高兴的事情，但是由于网络上各类美容博主的“吹捧”，可能会误导消费者进行不理性消费。如果你想尝试超声炮治疗，建议你再观望观望。

1、国产超声炮目前没有突破超声刀的技术壁垒

超声刀的技术核心是高精度电声转化元器件，能够精准地控制超声波聚焦的大小和温度，目前该元器件尚未实现国产化突破。

而超声炮采用的则是微点聚焦和大焦域的方式，其实是无法突破技术壁垒的替代之举，并非所谓的“进阶升级”。与超声刀相比，超声炮更像是韩版超声刀的仿制产品7D聚拉提。

2、注册批文仅为辅助治疗

虽然超声炮完成了国家药监局注册，但是其批准适用范围，首先是适用于肩颈、腰腹、四肢部位的慢性组织损伤疼痛，以及瘢痕、神经性皮炎的辅助治疗。对于面部年轻化治疗，仅提到了一句，“用于皮肤科、整形美容科相关疾病的辅助治疗”。

而对比热玛吉、光子嫩肤等仪器，其批文中则明确说明，能够减轻面部皮肤皱纹，改善面部皮肤松弛。其实这也就意味着，超声炮并没有大样本的临床试验，以证明其抗衰老治疗的有效性和安全性问题。所以如果想要尝试超声炮治疗，建议你再等等，等到临床使用有了大样本的证据后，再治疗也不迟。

最后，医疗美容产品，并非“越新”=“越好”，并不会出现“一代仪器一代神”的现象，应用在人体的治疗，首先必要条件是安全。（尹锐医生）

本文来源：医美视界综合