2022年第8期（总第22期）
●因地制宜 聚焦普惠 加强引领
解决需求 推进邯郸市托育工作迈入高质量发展轨道
——委副主任赵保文在全省幼儿照护工作会议上的典型发言
●创建营养健康食堂 保障群众营养健康
——委副主任杨良喜在全省食品安全标准与监测工作视频会上的典型发言
——委副主任周海英在河北省药政工作视频会上的典型发言
●创新思路 多措并举 助力安宁疗护事业稳步发展
——委二级调研员李富财在全省老年健康重点工作推进视频会上的典型发言
●夯实基础 优化服务 推动妇幼保健机构高质量发展
——委副主任张玉成在全省妇幼健康工作会议上的典型发言
●多措并举真抓实干 确保免费基本避孕服务项目真正惠及民生
——磁县卫健局党组书记、局长刘海民在河北省计生协工作会议上的典型发言
●强基础 抓专科 优服务努力打造冀南地区优质基层卫生院
——邱县古城营卫生院在全省基层卫生健康工作视频会议上的经验介绍
●坚持“ 三个三 ”模式 促进中医医共体发挥良好的蝴蝶效应
——馆陶县在全省中医药工作会上的经验介绍
因地制宜 聚焦普惠 加强引领 解决需求
推进邯郸市托育工作迈入高质量发展轨道
——在全省幼儿照护工作会议上的典型发言
邯郸市卫生健康委副主任 赵保文
近年来，邯郸市托育工作在省卫健委的精心指导下，在市委、市政府的大力支持下，坚持合力协作、突出人才建设、示范引领、聚焦普惠、解决需求的工作思路，抓试点、促规范，抓创新、促提升，抓统筹、促发展，有力促进了托育服务高质量健康发展。
一、发挥参谋助手作用，高位推动，促进政策体系再完善
邯郸市卫健委发挥参谋助手作用，积极开展调研，人口监测处先后指导各县（市、区）调研托育机构158家，婴幼儿家庭1500余人,梳理收集各类意见建议56条，在此基础上结合我市实际，提出合理化方案。市委、市政府高度重视，市委书记张维亮、市长樊成华第一时间到北斗童星、蓝天幼儿园等有代表性的托育机构开展调研座谈，听取基层呼声，了解托育现状。2022年市委、市政府将托育工作列为重大民生工程，作为应对人口老龄化促进三孩生育政策实施的重要举措。常务副市长张才、分管副市长赵洪山先后多次召开联席会议，研究制定托育政策措施。邯郸市卫健委积极建言献策，在降低托育成本、强化人才培养、扩大普惠托位供给、促进社区和家庭托育发展等方面给出合理化建议。先后制定印发了《促进养老托育服务健康发展若干措施》、《“一老一小”整体解决方案》、《托育机构婴幼儿及照护家长免费乘坐公交车》、《婴幼儿照护服务示范工程工作方案》、《统筹做好托育机构疫情防控工作的通知》等多项支持措施，为实现政府定政策、机构降价格、群众得实惠奠定了坚实基础，机构和婴幼儿家庭反响良好。另外，在托育机构水电暖享受民用价格，试点建设补助等方面已有积极进展。
二、找准薄弱环节，加强人才培养，支持人才转型
托育机构从业人员的专业素养，直接影响托育机构的服务质量和婴幼儿的健康成长。为解决专业人员紧缺这一薄弱环节，我委与市教育局、人社局、婴幼儿照护服务协会建立联合协调机制，“婴幼儿托育”专业落地冀南新区职教城“天成中专”，学制3年，9月份开始招生，每年可培养专业人才200余人。市人社局负责对学员的培训和技能鉴定进行补贴；婴幼儿照护服务协会负责安排实习机构；实习结束后可留园工作或继续深造。市妇幼保健院，每月组织两批保健员培训，考试合格后颁发保健员证，截止目前已培训保健员118人。同时，支持人才转型，坚持引进来和送出去相结合，一是通过宣传托育政策，引进专业人才；二是加强人才交流，促进价值认可；三是促进“天成中专”与“邯郸学院”合作，提供学员再深造机会等措施，为从业人员提供更多转型机会。截止目前，3人从一线城市机构管理人员到我市开办托育机构，17人由幼儿园从业人员转型为托育园长。
三、发挥统领作用，加快综合服务中心建设，引导全市托育行业高质量发展
我委协调市团委、发改委、市妇幼医院、第三方运营机构，在东部新城筹建托育综合服务中心。改建面积2000m2，投资金额700万元。目前综合中心可研报告已完成，前期500m2托育中心正在建设中。
该中心建成后可开展以下服务内容：一是建设一个可提供60个托位的福利性托育机构，开展福利性托育服务；二是为托育机构的建设及运营提供咨询，深化投资方与托育机构合作；三是依托市妇幼医院和有资质的培训机构通过婴幼儿机构培训平台开展培训，每年可为邯郸市及周边地区提供托育从业人员线上线下培训1500余人；四是托育机构与研发机构深入对接，开展教具与课程开发，促进邯郸市托育用品行业发展。托育综合服务中心是重要的基础性和统领性设施，对引导托育行业高质量发展具有重要作用。邯郸市综合服务中心的建设还可为兄弟市探索可复制、可借鉴的宝贵经验。
四、聚焦百姓关切，开展多种形式普惠托育
一是支持普惠幼儿园延伸开设托班。简化审批和投资备案流程，民办非企业幼儿园申请增加托育服务，经卫生健康部门批准，报教体部门审查，由行政审批部门在“民非证”上增加“托育服务”相关业务范围。二是鼓励用人单位提供福利性托育服务。充分发挥大型企业、高等院校、科研院所等资源优势，为员工提供福利性托育服务。三是深化医育有机结合。指导邯郸市第四医院与第三方运营机构打造全省第一家“医育结合”项目，改扩建面积1000m2，投资300万元，为单位职工提供福利托位60个，为社会提供普惠托位90个。首创了“医育结合”联盟模式，形成了以医疗机构为依托、托育机构为补充的新型婴幼儿照护服务体系。按照此模式，精心指导曲周县妇幼保健院、大名县妇幼保健院、涉县妇幼保健院、馆陶县中医院等数家医院开办“公办民助”福利性“医育结合”托育试点，取得明显成效。
五、促进社区家庭托育发展，解决群众家门口托育需求
加强社区家庭托育点与社区服务中心合作，以小区居民户为基础，为社区居民及婴幼儿提供家庭育儿指导、新生儿访视、疾病防控、膳食营养、安全防护等服务。支持连锁品牌的创建，实现社区家庭托育点统一供餐、统一装饰、统一培训、统一派遣的一站式“四统一”服务模式，降低社区家庭托育点运营风险及成本，解决家庭托育点服务水平低、专业人员少、备案困难等问题。目前8家品牌连锁社区家庭式托育试点全部启用，基层反映良好。
我市托育工作虽然取得了一定成绩，摸索了一些经验，但与群众期盼和上级的要求还存在较大差距。我们将借这次会议的东风，认真落实尹主任讲话精神，学习兄弟市的先进经验，强化组织领导，深化部门协作，再加力度、再增措施、再抓落实，积极推进全市婴幼儿照护服务工作再上新台阶。
创建营养健康食堂 保障群众营养健康
——在全省食品安全标准与监测工作视频会上的典型发言
邯郸市卫健委副主任 杨良喜
按照省卫健委安排和要求，邯郸市卫健委积极开展营养健康食堂、营养健康餐厅试点创建工作。通过对照餐饮食品营养标识指南、营养健康食堂建设指南、营养健康餐厅建设指南，逐项规范，试点引领，全面推行，目前，我市已创建27家营养健康食堂、29家营养健康餐厅，整体工作取得明显成效。现将有关情况简要汇报如下。
一、构建组织体系，强化创建管理
组织体系建设是确保创建工作开展的重要保障，对此，我委高度重视，精心安排，努力使创建工作做到制度化、规范化、精细化，确保取得切实成效。
1、建立组织。成立了以李之杰主任为组长，分管领导为副组长，相关业务处室负责人为成员的“邯郸市卫生健康委创建营养健康食堂、营养健康餐厅领导小组”，各县（市、区）也成立了相应工作领导小组，形成了主要负责人亲自抓、分管负责同志具体抓，一级抓一级，层层抓创建的工作机制。
2、建章立制。制定下发了《邯郸市卫健委关于创建营养健康食堂、营养健康餐厅实施方案的通知》，对工作目标、创建工作内容、实施步骤等提出要求，各县（市、区）结合创建标准，遴选出1-2家试点，通过试点先行，以点带面，有序推进创建工作全面开展。
3、加强协作。与市市场监管局、市教育局、市疾控中心、市营养学会等建立协作机制，明确分工，统筹部署，按进度、按责任、按标准，逐项落实，形成工作合力。
4、定期调度。采取“科学研判、精心调度、高效指挥”的工作模式，制定了创建工作调度机制，对各县（市、区）创建工作实行“每季一调度”，掌握进展，总结经验，剖析问题，完善措施，协调推进工作开展。
5、完善上报。要求各县（市、区）建立工作台账，明确时间表、路线图和责任人，层层压实责任，每季度将工作推进落实情况上报市卫健委。
二、对照“三项指南”，狠抓试点先行
试点单位紧紧围绕以下四个方面狠抓先行先试。
1、严把基本要求，全面提升管理。一是明确责任。成立以单位主要领导担任负责人的营养健康食堂管理委员会，设立由餐厅负责人承担主体责任的营养健康餐厅建设工作组，负责营养健康食堂、餐厅的建设与运行计划。二是严格要求。按要求配备有资质的专（兼）职营养指导人员。围绕合理膳食和“三减”制定工作计划及实施方案，建立健全原材料采购制度、营养健康管理等相关管理制度。对创建单位营养健康食堂、餐厅进行了分区域整改，使空间利用更加科学合理，整体环境更加整洁有序。三是宣传引导。在食堂和餐厅内利用张贴宣传海报，利用电子屏幕，桌贴等宣传形式开展合理膳食，吃动平衡健康生活方式以及戒烟宣传。还设立了“营养健康角”，配备健康生活方式工具展示，如控油壶、限盐罐、限盐勺、BMI转盘、腰围尺、体脂体重自测设备和可自由取阅的健康生活方式指导资料、报刊。
2、开展健康教育，增强业务能力。一是聘请医院营养师结合膳食指南和“三减三健”知识、食品安全知识、平衡膳食知识对食堂（餐厅）负责人、营养指导人员和厨师进行专业技术培训。二是定期聘请市场监督管理局相关同志，进行了餐饮服务食品安全操作规范培训。三是组织食堂、餐厅负责人，营养指导人员，厨师和服务员的岗位能力进行自我测评和考核。
3、夯实业务根基，开展技能比赛。为提高业务技能，制作更加健康的菜谱，提供更营养全面的食品。创建单位组织厨师开展了膳食知识问答等活动。进一步增强了厨师“营养、健康、均衡”的制作理念，提高了员工倡导营养健康的意识，为推进营养健康食堂、餐厅创建工作打下了坚实基础。
4、探索多种模式，优化就餐服务。一是合理指导配餐和用餐。通过业务培训的餐厅服务人员可以在就餐窗口，提供餐饮建议服务，为就餐人员提出合理建议。二是优化供餐服务。为就餐人员配备洗手、消毒设施或用品；提供免费白开水或直饮水；实行分餐制；提供小份或半份菜品，并有饭菜打包服务。三是强化科学管控。创建单位的工作管理人员通过日常管控，重点掌握油、盐、糖的用量，以保障菜品的健康程度。四是推广河北工程大学附属医院营养健康餐厅创建经验。将特殊就餐人群需求，与医院的营养科完美结合，针对性的提供健康菜品服务。
三、严格督导验收，实行挂牌管理
为确保创建工作实现规范化管理，各级卫生健康部门依照创建标准分类别、分阶段、分层次对试点创建单位进行验收。一是组建验收专组。抽调市、县卫健委（局）食品工作负责同志、卫生监督执法人员、疾控中心、营养库专家等组成市、县专家组，对各县（市、区）营养健康食堂（餐厅）创建情况进行验收。二是细化验收标准。对照“三项指南”，结合每项创建要求，制定了验收标准。通过查阅资料、证件，实地查看，现场问询等方式，推进验收工作标准化、规范化。三是实行挂牌管理。创建单位经向辖区卫生健康行政部门申请通过验收后，由市级组织专家组进行验收。验收合格的颁发“邯郸市营养健康食堂”“邯郸市营养健康餐厅”标牌。
我市通过开展营养健康食堂（餐厅）试点创建工作，全市上下参与创建积极性明显提高，创建试点的放大和扩散效应初步形成。
下一步，我委将在现有试点的基础上，以点带面，全面推进，逐步探索“智慧化食堂”功能开发和场景搭建，推动全市营养健康食堂、餐厅创建工作全面开展。
推进药品监测工作再上新台阶
——在河北省药政工作视频会上的典型发言
邯郸市卫健委副主任 周海英
2021年，我委按照国家和省药政工作要求，在省卫健委药政处的正确指导下，紧紧围绕药政工作目标，注重利用信息化手段，重点抓好国家基本药物制度试点和药品监测等工作，做法如下：
一是积极学习先进经验，以信息化手段助推工作。信息化是未来的发展方向，随着信息化的高速发展，未来的数据监测、工作考核及统计、收集、上报等工作都将通过计算机完成，邯郸卫健委领导高度重视医政药政信息化建设工作。2018年，为做好药品采购“两票制”工作，结合我市实际成立了专班，由我委周海英副主任牵头，搭建信息化平台，建立了“邯郸市药品采购两票制监管平台”，平台建成后能够实现票据实时上传、审核及留存功能，并与银行签约，准备采取第三方预付制进行药品回款，以此解决我市药品采购“两票制”监管以及药品回款难等问题。
2019年随着药政工作由原先的监管职能向监测职能转变，为了更好的进行药品数据的监测，我委根据实际情况，及时调整工作策略，将平台改为“药品信息监管平台”，功能也随之改变，平台实现了与邯郸市医保局的“药品集中采购管控平台”进行数据联通对接，充分采取信息化手段，实现对全市各级各类共260家医疗机构的药品采购数据实时监测，主要监测范围包括：药品实时采购价格、实时采购量，特定时间段内的药品采购价格和采购量，还可以进行各医院之间的采购价格对比、采购量对比，特定时间段的价格对比和采购量对比。我们还将原省采购平台的采购数据导入进此平台内，实现将当前的药品价格和采购情况与近3年同期进行对比，以此为及时分析药品短缺的原因或时间提供便利，并且能够掌握药品价格和采购数量的变化，为医院采购和储备提供参考。
二是完善平台功能，进一步细化平台监测内容。平台正式运行一年后，于2020年中旬左右，我们根据药品监测工作的需求，对监测平台进行了一次监测功能调整，将药品信息监测模块细分出国家基本药物、医保药品、易短缺药品、抗肿瘤药、儿科用药、重点监控药品、带量采购药品等7类药品监测模块，并针对这些监测种类分别建立了采购分析功能，能够自动形成月报告和时间段报告。从2020年7月功能调整以来，共利用平台报告功能出版6期季度报告，报告中对各类药品的采购总额、采购总量进行汇总，并把医疗机构按类别和等级区分后形成采购对比，能够直观的看出各类药品在我市某个地区、某所医院的采购情况及变化情况，各医疗机构可以利用这些数据与往年同期进行价格和采购量的比对，给药品监测分析工作提供了确切的数据支持。
三是充分发挥平台作用，开展药品临床综合评价。随着药品临床综合评价工作的开展，部分县（市、区）医疗机构提出存在人员水平较低、综合评价工作开展不顺利等问题，这时我们有了利用监管平台来推进全市药品综合评价工作的想法，所以我们在平台现有功能的基础上，开发出“药品评价管理”模块，模块中加入了“评价模版”、“评价查询”、“评价分析”等功能，我们的想法是把省遴选评价表镶入系统，然后给各相关医疗机构分发账号开放端口，由各医院通过平台进行遴选评价，数据保存在系统内，这样可以起到互相参考的作用，以此保证评价的准确性。目前已将省药政处下发的新版评价标准镶入完成，待系统数据完善后由药学质控中心组织专家讨论修改，确定后首先向我市6个试点县的9家医联体牵头医院开放账号，一是便于他们医联体内部用药统一工作的开展，二是便于他们进行内部的药品数据监测分析，三是由已完成药品综合评价的医院将评价数据导入，供各试点单位参考。等所有试点单位的数据全部倒入完成并通过市药学质控中心专家审核后，逐步向全市二级及以上公立医疗机构开放权限，在全市范围内全面推进药品综合评价工作，利用平台实现数据指标统一化、评价进度一体化的工作效果，为各医疗机构进行药品综合评价工作时提供更加有价值的参考依据，以此也能够解决三级以下医疗机构专业人员缺乏造成的综合评价工作进度慢和评价结果不准确等问题。
四是继续扩大应用范围，助力药政工作开展。我们下一步准备将平台与各医院的HIS系统进行对接，实现医疗机构药品的进、销、存全链条自动监测，形成全市医疗机构药品监测工作“一盘棋”，更好的保障全市临床用药，及时掌握药品短缺信息，更加及时的给各医院提供准确的药品采购和使用信息，便于医院进行储备，也给卫健行政部门的各项药品考核、调研等工作提供准确的数据，使得工作开展起来更加准确和便利。
下一步，我们将认真落实国家、省药政工作要求，积极学习借鉴兄弟地市的先进经验做法，扎实推进我市药政各项工作稳步开展。
助力安宁疗护事业稳步发展
——在全省老年健康重点工作推进视频会上的典型发言
邯郸市卫健委二级调研员 李富财
2019年5月，我市被国家卫健委确定为全国第二批国家级安宁疗护试点城市，市委、市政府高度重视，及时进行安排部署，将安宁疗护纳入重点任务。市人民医院安宁疗护中心被纳入市委、市政府年区域医疗中心重点学科集群建设目标。市肿瘤医院、五矿邯邢职工总院等安宁疗护病区建设初显成效。我委会同有关部门积极谋划落实，在对安宁疗护服务现状调查基础上，创新思路，多措并举，安宁疗护群众认知普遍提升，从业人员服务持续改进，终末期患者生活质量显著提高，安宁疗护事业有序、有效发展。
一、安宁疗护政策措施日臻完善
经与医保、财政、发改等部门协调沟通，鼓励二级及以上开展安宁疗护服务的医疗机构，拓展服务项目和内容，及时合理地按医保政策给予报销。并探索一级医疗机构“打包付费”方式，选取试点，组织专家进行调研测算，积极争取财政支持。借鉴先进地区经验，印发《推进安宁疗护体系建设试点工作方案》，明确了安宁疗护体系建设步骤、任务目标和工作措施。针对基线调研中的问题，相继出台了《安宁疗护服务转介制度（试行）》《安宁疗护服务规范（试行）》《安宁疗护相关技术规范和标准（试行）》《关于进一步加强省、市级安宁疗护试点单位建设的意见》等一系列政策文件，为安宁疗护事业发展提供制度保障。
二、安宁疗护队伍素质日益提高
一是请进来、走出去。多次邀请宁晓红、邸淑珍等知名专家教授来邯授课，传授国内外新理念、新知识、新技术，并给予现场指导。对标对表，多次组织人员到郑州、洛阳等地参观学习，博采众长。二是建立专家库。组建102名具有副高级以上职称人员组成的安宁疗护专家团队，一方面为制定政策措施提供科学理论支持。另一方面具体承担业务指导，把好全市技术质量控制关。三是加强业务培训。利用理论授课、工作坊、专家论坛等形式积极开展培训。依托河北省“生活禅”文化公益基金会和市中心医院省级安宁疗护培训基地，举办线上线下培训班14期，受众人数达2561人，安宁疗护从业人员业务能力和水平明显提高。
三、安宁疗护事业发展日异月新
做到四个创新。一是创新广平县、武安市东西两个“区域示范点”，构建由三级医疗机构到社区、养老机构，延伸到居家的“面到点”、“点对点”的机构设置网络。二是创新建立省级试点单位遴选机制。原则上明确省级试点单位只能从市级试点中遴选推荐，提高创建省级试点积极性和创建质量。确定32家市级安宁疗护试点机构，筛选市级安宁疗护实践基地6个，省级安宁疗护试点单位已达11家。三是创新利用120急救资源，拓展居家安宁疗护服务。市人民医院经验作法在全市120急救专题会议上进行推广，并多次在国内外会议上进行交流。四是创新安宁疗护协会引领。充分发挥团体机构和医务工作者、律师、社工、志愿者等会员作用，协助开展生命教育、服务理念的宣传，协助建立生前预嘱，积极参与第三届广州安宁疗护服务线上交流会。在36篇案例中，2份案例入选《广州及伙伴城市安宁疗护精选案例集2021》。市安宁疗护事业促进会和市中心医院分别获得《守望生命
同心同行》网络成员单位。“安宁疗护服务需求及能力提升研究”课题立项已获省卫健委通过。通过终线调查分析，我市开展安宁疗护服务的机构由8家提高到40家；床位由83张上升到227张，从业人员从试点前的20人增加到2058人，服务能力和水平显著提高。
我市将以这次会议为契机，认真学习、借鉴兄弟地市好的经验和作法，补齐工作短板，进一步落实、落细各项措施，推动全市安宁疗护和老龄健康事业发展再上一个新的台阶。
推动妇幼保健机构高质量发展
——在全省妇幼健康工作会上的典型发言
邯郸市卫生健康委副主任 张玉成
近年来，在省卫健委的坚强领导下，我市坚持保健与临床相结合的妇幼卫生工作基本原则，强化妇幼基础设施建设、完善妇幼健康服务体系，通过夯实基础，优化服务，实现增质提效，推动全市妇幼保健机构高质量发展，有效地保障了全市妇女儿童健康。
一、高站位规划妇幼保健机构体系建设
妇幼保健机构是实现区域妇女儿童保健和医疗高品质服务的重要载体。进入“十四五”以来，按照现代化医院建设及高质量发展的要求，我市高站位规划，把妇幼保健机构建设纳入全市经济社会发展规划和邯郸市区域医疗规划，按照总量适度、优化配置、强化基层、提高效能的原则，建立了以市妇幼保健院为龙头、县妇幼保健机构为骨干、乡村卫生机构为网底的市县乡村四级保健服务网络。对市妇幼保健院进行改扩建，同时加挂邯郸市儿童医院和邯郸市妇产医院牌子。按照妇幼保健院四大部建设，率先开展改革重组，按照保健和临床高度统一的原则，进行科室设置和人员配置，保健部对全市保健工作实施宏观调控和管理，各大临床科室成为辖区业务指导的主力军。四大部改革，强化了基层保健和辖区管理职能，有效带动了辖区妇幼保健工作的开展。近年来，全市投入资金9.7亿元，新建迁建改扩建妇幼保健院10家，增加建筑面积32万平方米；投入4亿元购买大型诊疗设备，整体建设水平将得到较大提升。十四五我市将重点建设19家妇幼保健机构，其中三级妇幼保健院1家，二级妇幼保健院16家，一级妇幼保健站2家，配置床位3000余张，进一步提升妇幼保健整体建设水平。
二、大跨步推进妇幼保健机构上等升级
坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的妇幼保健机构评审方针，强力推进妇幼保健机构上等升级。一是积极组织强化领导。将等级评审作为头等大事，列入各级党委重要议事日程，制定印发实施方案，多次召开不同层次的动员会和培训会，组织专家开展市级评估和院内自评，定期召开评审工作自评反馈会，组成市级督导组及时跟进指导检查，使评审工作做到了持续改进和立行立改。二是提高完善实现目标。2016年我们确定了16家妇幼保健机构纳入二级管理，在新的妇幼保健机构等级评审实施细则颁布后，开始着手妇幼机构等级评审。通过宣传发动、试点先行、对标定位、整体推进，2021年邯郸市妇幼保健院成功晋级为三级甲等妇幼保健机构；大名县、涉县、曲周县、磁县及永年区5家妇幼保健院通过二级甲等复审；馆陶县、魏县、肥乡区等3家妇幼保健院通过二级甲等评审。三是鼓足干劲营造氛围。等级评审带来了机构的生机焕然，今年开始，广平县、武安市、临漳县、鸡泽县、邯山区正在积极准备上等升级，力争到十四五末，全市16家妇幼保健机构全部达到二级甲等水平。
三、全方位提升妇幼保健机构综合服务水平
一是提升特色专科能力。市妇幼保健院被确定为省级新生儿保健特色专科建设单位；市妇幼保健院、大名县、广平县、肥乡区等4所妇幼保健机构被确定为省级妇幼健康中医特色专科建设单位；市妇幼保健院、大名县妇幼保健院被确定为省级0-6岁儿童近视防控示范单位；市妇幼保健院还建成了“全国儿童哮喘标准化门诊”和“儿童哮喘标准化门诊区域示范中心”。二是提升人才队伍能力。三年来共投入732万元，通过送出进修、内培带教、专项培训等方式积极推进了人才队伍建设；共有450人参加省级基层产科、出生缺陷等进修学习，有效提升了专业技能，推动全市妇幼保健队伍整体素质和业务水平不断提升。三是提升综合管理能力。市妇幼保健院开创性地实施供给绩效制并利用智慧妇幼线上服务平台、新苗计划儿童早期发展信息管理系统，以及开展孕妇学校开展线上授课，组建微信孕妇群、录制抖音、快手短视频等现代化手段，开展妇幼健康管理，有效地提高了健康服务效能。魏县妇幼保健院推行了“9S”管理，解决各个流程中的不规范问题，为医疗安全提供保证。大名县妇幼保健院通过实行全面积分制绩效管理，各项标准问责制，充分调动全体职工的积极性，促使医疗质量、运行效率全面提升。我市在2020年度妇幼保健机构绩效考核工作中，市妇幼保健院获得全省三级保健院第二名，永年区妇幼保健院获得全省二级妇幼保健院第一名的好成绩，全省二级及以下妇幼保健机构绩效考核前20名中我市占据了8个席位。
虽然我们在妇幼保健机构建设中取得了一些成绩，但是与省卫健委、市委市政府的要求还有一定差距。我们决心以这次会议为契机，在今后的工作中，砥砺前行，奋力登攀，促进我市妇幼健康事业更好更快的发展，为保障妇女儿童健康做出新的贡献。
多措并举 真抓实干
确保免费基本避孕服务项目真正惠及民生
——在2022年河北省计生协工作会议上作典型发言
磁县卫健局党组书记、局长刘海民
在省、市卫健委和省计生协药具管理服务处的业务指导下，磁县2021年基本避孕服务项目工作取得一定成绩，药具发放量、手术量均居全市第一，是河北省唯一两项数据均排名前十的县。
领导高度重视，保障措施到位。一是实施同步管理。县卫健局将项目作为重点工作，与基本公卫“五同步”管理。二是强化组织领导。建立一把手亲自抓，分管领导具体抓，责任科室经常抓工作机制。三是经费保障到位。2021年省下拨免费手术服务经费和药具能力建设经费，全部支付，县级配套4万元对药具库房进行了装修改造。
实行阶段评比，提高发放数量。一是“季调拨”，县站每季度按比例调拨药具到乡镇，确保乡村库存不断；二是“月评比”，对各乡镇药具发放情况进行每月评比；三是“周通报”，每周在微信工作群通报前三和后三名，营造“比、学、赶、超”的工作氛围。以上举措提高了药具发放量，2021年全县药具发放51876人次。
严格监督管理，杜绝手术作假。一是逐一回访。县药具站对所有免费手术病例逐一电话回访，核实手术真实性。二是严肃追责。对回访发现的问题，属工作疏忽的，予以驳回不予结算；属弄虚作假的，从严查处并撤销其定点单位资格。三是病历审核。县药具站对所有免费手术病历资料逐一审核，确保病历资料齐全规范。以上措施，保障了免费手术病例的真实和项目资金的安全。目前，全县已设置12家定点单位，实施免费手术5300多例。
坚持多措并举，提升服务水平。一是营造宣传氛围。通过广播电视、微信群、集中宣传活动等多种形式，讲解免费药具领取方法，宣传基本避孕服务项目科普知识和惠民政策。二是搞好业务培训。采取集中培训和线下“一对一”培训方式，培训乡、村工作人员，提升业务能力和工作效率。三是规范库房管理。确保药具库房达标，严格出入库管理，保证药具安全有效，杜绝浪费。四是提供优质服务。全县共购置安装59台自助发放机，方便群众领取药具。
每天“一看有无断货网点，督促及时补货；二看有无近效期药具，督促及时发放；三看新增手术病例，全部电话回访”。县药具站提出的“三看两督一回访”工作法，被省计生协药具管理服务处在培训时广泛宣传推广。
下一步，磁县卫健局将以此次会议为契机，进一步统一思想认识、强化改革创新，对标先进、奋力拼搏，继续做好免费基本避孕服务项目工作，惠泽民生、服务群众，为党的二十大献礼。
努力打造冀南地区优质基层卫生院
——在全省基层卫生健康工作视频会议上的经验介绍
邯郸市邱县古城营卫生院
邯郸市邱县古城营卫生院是一所普通基层卫生院，距县城13公里，偏居全县西北一隅，全镇常住人口2.9万人。2009年，全院仅有5名专业医务人员，人心思走；只有3间破旧病房，基础设施破败不堪，发展困难重重。2010年以来，我院坚持“以院为家、特色发展”的思路，强化基础建设、打造专科特色、优化医疗服务，实现了“三大巨变”，即：从病房破旧、药品器械匮乏，到如今拥有业务用房1万平米、先进医疗设备100余台件；从医疗专业人员短缺，到如今拥有专业医护人员72名、中高级职称8人；从科室不分、特色不明，到如今形成了“人有专长、科有特色、院有重点”巨变。先后被评为全国群众满意的乡镇卫生院、全国“优质服务基层行”先进单位，2019年顺利通过河北省社区医院建设试点评估。
一、加强基础设施建设，改善群众就医环境。立足自身能力，先后自筹1400余万元，新建5000平米病房楼、2000平米门诊楼和800平米公共卫生服务楼，建筑面积由原来1200平方米增至现在的10000平米。设有内科、外科、中医科、康复医学科等14个临床科室，开放病床99张，购置了核磁共振、16排64层螺旋CT、全自动生化分析仪、四维彩超等大型医疗设备100余台（件），实现了由小到大、由弱变强的跨越。同时，我院坚持“让优美的环境与健康相伴相随”的理念，下大力度实施绿化、净化、美化、亮化工程，增设便民停车位60个，群众就医环境实现蝶变。
二、强化重点专科建设，提升核心竞争能力。自2010年开始，我院把疼痛科作为重点科室进行培树，以特色专科带动全院发展，品牌效应越来越强。脊柱微创技术填补了全县技术空白，在国内也有一定影响。开创疼痛科后，年均接诊患者4.5万余人次，住院患者由2009年1000余人次增加到年均5000余人（其中疼痛科增加2000余人）。同时，我们针对因脑中风引发偏瘫等功能性障碍多发的实际，投资200余万元，创建了集医疗、康复、预防为一体的康复中心，广泛开展脑梗死、脑出血等引起的偏瘫、功能障碍、言语不清、吞咽困难等疾病的康复治疗，年训练患者500人次，年增加住院患者300余人次。
三、注重专科人才培养，夯实特色发展基础。我院始终坚持把能力提升放在首位，围绕特色专科发展，舍得下大本钱、硬功夫，多种途径提升医护人员专业素养。自2008年起，每年选派三分之一的临床医生到国内知名三甲医院进修学习，三年内每人累计进修不低于6个月；积极组织参加学术交流会，主动和北京中日友好医院等4家三甲医院建立技术协作关系；邀请国内疼痛科知名专家来我院举办讲座100余次，主持指导相关手术200余台。同时，每月举办一次“素质提升大讲堂”，每年评出“素质提升之星”，激发了医护人员学业务、提素质的积极性和主动性。目前，我院5名医生为省、市疼痛、康复特邀专家和研究会会员。医护人员的素质提高促进了服务质量提升，多年来，我们坚持每周为住院患者放电影，发放小礼品，真正做到入院是患者、出院是朋友，患者满意率高达100%，近12年无一起医疗纠纷、医疗事故的发生。
四、搭建健康教育平台，创新医防融合模式。认真贯彻落实“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主、防治结合，针对农村群众高血压、糖尿病等多发趋势，投资60余万元，创建了建筑面积300余平方米全省首家五星级健康教育体验中心，通过影像演示、实物展示、知识展板等形式，累计服务群众6000余人，实现了“治疗”到“预防”的转变。同时，我院作为河北省医防融合试点单位，探索搭建了“医防融合智慧服务管理”平台系统，在古城营镇29个卫生室配备建立基层医生移动随访平台，搭配血压计、血糖仪等器材，可实现一键测量，数据实时上传，患者可直接与医生视频对话，开展用药指导等，为居民提供了全方位的健康服务。
下一步，我院将坚持以提升人民群众健康水平为目标，完善基础设施，狠抓医疗质量，全力服务健康，倾情造福人民，推动基层卫生事业高质量发展。
坚持 “ 三个三 ” 模式
促进中医医共体发挥良好的蝴蝶效应
——馆陶县在全省中医药工作会上的经验介绍
近年来，馆陶县委、县政府统筹全县中医药发展，成立了馆陶县中医药发展领导小组，提出“健康馆陶、中医先行”发展战略，推动实现中医药事业、产业协同发展，尤其是县中医院牵头成立的县域医共体独树一帜，让更多群众享受到中医药“ 简、便、验、廉”的服务红利。
一、强化“三个一”，打造资源共同体,推动资源高效运转
一是政策支持“ 一股劲”。将中医院医共体作为一项综合性工程、系统性工程，加大政府对中医药事业发展的投 入，出台《医共体医疗结算与基金分配管理办法》《医共体成员单位目标考核管理办法》等20项具体措施。二是人员管理“
一盘棋”。县中医院和卫生院编制分别核定、统筹使用。实行“县招乡用、乡聘村用”的医共体人才招聘、管理、使用体系。三是财务管理“一本帐”。县中医院成立医共体财务管理中心，由医院财务科科长任总会计，医共体内各成员单位单独设账，独立核算，统一监管。
二、创新“三种体制”，打造医防融合共同体，推动由治向防转变
一是建立“两员一屋一联盟”医防融合新体系。每个村明确一名联络员，宣传普及健康知识,接受群众咨询。每个乡镇一名公卫指导员，坚持“每周一村”中医技术指导。建成以中医专家命名的健康小屋，形成“健康小屋”五位一体服务新模式。组建“中医药联盟”，所有卫生院、村卫生室中医适宜技术、中医药服务均达100% , 并纳入医保报销。
二是建立“两中心一堂一专科”医防融合新模式。卫生院建立糖尿病、高血压筛查中心,免费筛查，有效降低患病率。卫生院均建成“国医堂”，提供中医药医疗、预防、保健综合服务。创建“一院一品”特色科室,寿山寺卫生院的糖尿病、房寨镇的康养结合、王桥乡的儿童康复均形成专科特色,受益群众 4.5
万余人。三是建立“两副一主一条线”医防融合新格局。强化卫生院、中医康复医院“两个医疗副中心”功能，突出县中医院“三级医院主中心”建设。形成县乡村医防融合一条线,构建“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的就医新格局。医共体内县域就诊率由86% 提升到 98% ，中医药服务率由85%提升到100% 。
三、实现“三强化”，打造中医特色共同体,提高县域服务能力
一是强化中医药特色优势，提升基层中医能力。成立中医适宜技术培训中心，建立中医适宜技术联动网，通过集中培训、网络教学、现场带教等多种形式对基层医务人员进行培训，每名基层医生熟练掌握5-6项适宜技术。二是强化中医药人才培养，发挥名中医效应。开展师带徒及中医药传承工作，建成了“国医大师”李佃贵工作室，“全国基层名医”庞国明、张洪洲工作室和“
市级名中医工作室”。来自卫生院和村卫生室的20位医师，分别与名中医建立了师徒关系。借助“师带徒”平台，让中医院优质师资下沉，助力分级诊疗制度得到落实。三是强化中医药健康知识普及，深化中医药文化建设。依托馆陶县彭艾产业品牌，开展“艾健康示范工程”和“中医药进校园———预防青少年近视活动”让群众了解掌握一些预防保健知识和简易疗法。下一步，我们继续加大县级财政支持力度，全力支持县中医院创建“
三级中医医院”和国家级紧密型县域医共体先进典型，把馆陶县打造成冀鲁豫交界“区域中医医疗中心”，为“健康河北”和“中医药强省”再做馆陶贡献。
