共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状；辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆跌倒之状，言语不清，构音障碍，眼球运动障碍，肌张力减低、肢体出现震颤麻痹抖动现象
1：无家族史，只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调；
2：如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难，可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调；
3：如有小脑的共济失调，又有明显意向性震颤，下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛，则可能为小脑齿状核共济失调。
1、行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽;步行时不能直线。
2、忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。
3、肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。
4、站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。
5.说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。
健步清言饮同时根据中医辨证施治理论，以达到调节患者的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。 脏腑受损导致气血阴阳的不足可聚湿而生痰饮,或有形,或无形。中医素有重病皆由痰而生，若痰迷清窍则可见神昏、痴呆、健忘、语言謇涩、步履不正、行为异常、啼笑皆非; 若痰浊上犯于头,清空被扰,浊阴失降则可见眩晕、昏冒等症状。
盖结合临床实践总结“健步清言饮“疗法辨证论治小脑萎缩、共济失调收获颇丰。五行对应五脏，夫滋肝补肾、强筋壮骨、益气健脾、活瘀化痰、通络开窍为治疗原则，使效果更加巩固和稳定。
第一步主要症状表现比如肢体痿软无力、构音障碍、饮食障碍等；
第二步针对身体症状逐步恢复，如果病情较轻、病程较短则会提高临床康复；
第三步针对脏腑气血机能巩固，如果坚持则大大缩小反弹几率。
共济失调走路不稳的患者需要进行平衡运动的训练，同时治疗原发病灶。患者可以在康复医师的正确指导下进行平衡运动的训练，运动时动作缓慢，避免跌倒。患者还要积极治疗原发病灶，共济失调的患者会出现平衡障碍、走路不稳，因为小脑有协调精细运动的功能，所以也会出现不能顺利完成精细的动作。
共济失调属于小脑病变的一种症状，就像其他脑血管病导致的偏瘫一样，小脑性共济失调并不能完全治愈。小脑性共济失调一般是由于脑血管病所导致的，不管是脑出血还是脑梗死遗留的后遗症，总会出现一部分的遗留症状，共济失调就是其中之一，患者会出现醉汉步态，不能走直线，闭目难立征阳性，甚至伴有头晕、眩晕等等这些情况，有的患者会伴有言语问题，比如爆发性语言、吟诗样语言。
共济失调在西医称为神经系统疾病，中医所属痿症，临床表现为走路不稳平衡感差，肌肉僵硬，像喝醉酒一样，严重则会导致摔跤的情况，说话不清，说话像吟诗一样，说话语速慢，吃饭喝水呛咳，头晕。少数会伴有复视眼球震颤等症状，严重则会导致瘫痪生活不能自理。
中医健步清言饮疗法：中医认为脑髓空虚是小脑萎缩的病理变化，中医理论认为肾气肾精亏虚 是其基本病机 。但是，中医治疗疗程长、见效慢，而且无法从根本上控制病情进展，所以我们就得寻求更为有效的治疗方法。
肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。
治疗之法必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则脑和肌肉失之营养。
所周知中医治疗疾病多从患者病情的整体情况出发，注重患者脏腑的功能，望闻问切，四诊合参，辨证论治，再到理法方药，从而使药物更加适合患者的病情，以达到药到病除！
