眼睛是心灵的窗户，可现在孩子们眼睛问题太多了。目前我国近视患者达6亿，青少年近视率居世界第一。数据显示，我国小学生、初中生、高中生视力不良率高达45.71%、74.36%、83.28%。因此，近年来近视矫正市场快速发展，难免乱象频发，许多机构在宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述或冒用中医药名义，误导近视儿童青少年和家长，最终损害孩子视力。

　　近日，教育部、国家卫健委等六部门联合印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》，要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得进行虚假宣传和欺骗治疗。眼科专家也提醒，18岁以下青少年的近视，是无法治愈的。儿童青少年时期可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。家长一旦发现儿童青少年视力异常，应当及时带其到眼科医疗机构检查，遵从医嘱进行科学矫正。

　　“在目前医疗技术条件下，近视不能治愈!”针对儿童青少年近视矫正领域乱象频发的状况，教育部、国家卫健委等六部门4月13日联合印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》(以下简称《通知》)，要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得进行虚假宣传。

　　目前我国近视患者达6亿，青少年近视率居世界第一。数据显示，我国小学生、初中生、高中生视力不良率高达45.71%、74.36%、83.28%。全国近视眼中，中小学生预估超过1亿人。广州医科大学附属第二医院眼科中心主任、广州市眼科医疗质量控制中心主任沙翔垠近日提醒，对于18岁以前的青少年近视，目前公认有效的预防和延缓方法有增加户外运动、规范使用角膜塑形镜和正确配戴眼镜。他指出，真近视无法通过气功、针灸、理疗等方式治疗，可以在孩子18岁后经医生评估后做手术矫正。

　　视力矫正市场太乱，亟须规范加强监管

　　《通知》要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业依法经营，不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者，谋取不正当利益。

　　《通知》要求各级卫生健康、市场监管、中医药以及药品监管等部门要定期曝光查处的相关典型案例，震慑违法犯罪分子。各级卫生健康、教育及网信等部门要加强协作，通过多种方式广泛开展儿童青少年近视防控宣传教育，告知非法或不恰当近视矫正行为的表现形式和可能造成的危害。

　　《通知》明确，在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。儿童青少年时期可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。家长一旦发现儿童青少年视力异常，应当及时带其到眼科医疗机构检查，遵从医嘱进行科学矫正。

　　笔者了解到，目前市场上各类近视矫正机构众多，一些机构打着“轻松摘镜”“恢复视力”等宣传口号，以“眼健康保健”为名，售卖产品、做五花八门的“治疗”，误导家长花高价买产品，最终损害的是孩子的视力。一位不愿意透露姓名的业内人士说，市场上不正规的视力矫正和治疗机构多，主要还是因为准入门槛低、监管不到位所致。

　　沙翔垠也表示，有病人曾经花了大价钱在某些近视矫正机构做治疗，通过气功、针灸、理疗等方式进行矫正和治疗，可最后发现并没有用，甚至视力还下降了。他说，一些不正规的近视矫正机构，在给孩子测视力时，故意人为改变测量距离，“正常应该是五米，一开始故意变成六七米，在检查效果时可能又缩短成三四米，家长大多都没留意，结果就误以为是治疗有效”。

　　笔者在百度搜索关键词“儿童近视”，搜索出多个声称能“降低度数”甚至“摘下眼镜”的治疗近视广告，多是采用按摩仪、护眼仪、降度镜、按摩穴位、针灸等方法进行“治疗”。但这几天发现，曾一度在网上热销的“近视茶”目前已经从多个电商平台下架。

　　18岁以下青少年近视无法治愈

　　沙翔垠说，近视矫正市场需求大，很大程度上和家长对近视存在认知误区有关。沙翔垠说：“18岁以下的青少年近视，如果是真近视，在目前的医疗条件下，是无法治愈的。迄今为止，还没有一种药物或器械被证实能治愈近视眼。”因为18岁以下人群还在生长发育阶段，不能通过手术矫正，只能采用非手术方法预防或延缓，“这样就很容易被人钻空子，比如气功治疗近视、针灸治疗近视、中药熏眼等，对于真近视而言，这些方法可能会缓解视疲劳，但无法达到治疗目的。”

　　沙翔垠表示，近视是由遗传和环境(行为习惯)等多方面因素共同作用形成的，其中，长时间持续近距离用眼、缺乏日间户外活动、不正确的读写姿势、过度使用电子产品等都是造成近视的主要危险因素。

　　近视分为假性近视和真性近视两种。假性近视常常发生在青少年，如因为长时间紧张的、近距离的用眼学习造成暂时的负责调节的睫状肌持续痉挛，可能会感觉眼睛看黑板时不清楚。这种“近视”是不需要配戴眼镜的，只需要指导孩子劳逸结合，放松调节，视力会好转。但是真性近视会影响到孩子学习和生活，这时候就需要配戴眼镜来进行矫正视力。

　　增加户外运动才是预防近视“良方”

　　青少年的近视真的“没救”了吗?一些研究发现，在户外待的时间越长，患近视的风险越低。部分研究报告称眺望远处很重要，但也有报告指出保护视力的关键在于接触户外光线。

　　英国伦敦大学国王学院的凯蒂·威廉姆斯和她的同事在《英国眼科杂志》上发表了研究报告，他们对1994年至1996年在英格兰和威尔士出生的孩子进行了研究，从1077个个体中获得了必要的信息。最终发现，父母接受过生育治疗的儿童，在青少年时期的视力测试中，近视概率减少了37%。威廉姆斯还说，夏天出生的人群，近视概率几乎是其他人的两倍，这可能因为他们较早进入校园生活。此外，母亲所受教育水平越高，青少年患近视的概率则增加33%，这可能是由于智力和近视之间的遗传联系，或者是受遗传或社会因素，包括阶级、财富和鼓励的影响。

　　研究小组从先前研究中得知，儿童每周每多花一个小时玩电脑游戏，患近视的概率就会增加3%，原因可能是眼睛离屏幕太近或长时间待在室内。他们表示，大人们应鼓励儿童进行户外活动，以降低近视的可能性。

　　沙翔垠也表示，目前国际公认能够预防和延缓近视进程的办法就是增加户外活动时间。“让孩子动起来，到户外去，跑步、打球、爬山、游泳等，都能够让眼睛放松下来。”他指出，儿童青少年应该每天保证2小时以上白天户外活动，同时减少电子产品的使用，减轻孩子课内外学习负担，连续用眼40分钟后应该休息，多远眺，“远眺对眼睛有按摩作用”，此外，还要保证充足的睡眠和合理的营养。

　　“规范使用角膜塑形镜(即OK镜)也可以延缓近视进程。”沙翔垠说，OK镜是早期干预近视的一种有效办法。20世纪80年代，OK镜就已进入国内，但市场乱象较多，不规范的验配导致的感染、炎症等情况较多，最终被责令退出国内市场，“这几年加强了管理，OK镜也成了越来越多人的选择。但建议家长一定要到正规医疗机构，在专业眼科医生的指导下验配OK镜。”

　　沙翔垠说，正确使用眼镜也能延缓近视进程，前提是一定要到正规的医院做医学验光，到靠谱的眼镜店配置符合自己视力条件的眼镜。“当发现孩子视力不好时，不要随便找个眼镜店配眼镜，要到医院做医学验光。而且配眼镜很讲究，眼镜的光学中心应与戴镜者的视轴相吻合，镜架、镜片的大小都有讲究，需要有专业医师指导才行”。

　　预防孩子近视，严守“五项纪律”

　　1. 学龄前阶段(0-6岁)是孩子视觉发育关键期，应尤其重视孩子眼保健和视力检查，每半年进行一次视力排查。当孩子出现看不清黑板、眯眼、皱眉、歪头看等行为时，可能是发生了近视，应及时到医院就医。

　　2. 控制电子产品使用，孩子非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

　　3. 保持良好的读写坐姿，保持“三个一”的正确姿势(眼离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔手指离笔尖一寸)。

　　4. 晚上学习使用的台灯应打开房间内的主照明(如顶灯)，台灯应有灯罩，台灯光线从写字的手的对侧射入。

　　5. 学习使用的桌椅采用可升降的桌椅，至少每隔半年根据孩子的身高变化调整桌椅高度。

　　多揉“四明穴”，孩子眼睛好

　　近视防控除注意日常科学用眼、少看电子产品外，平时或用眼疲劳时常按“四明穴”，也能起到保健作用。

　　“四明穴”分别为上明穴、睛明穴、翳明穴和光明穴，经常按揉，可以疏通头、颈、前胸、后背、眼部经络，充分调动全身气血流通，改善头颈尤其是眼部的气血供应，促进眼部血液循环、缓解眼周肌肉的痉挛状态及眼周神经水肿，消除视疲劳。

　　1.上明穴。眉弓中点，眶上缘下。主治屈光不正、角膜白斑、视神经萎缩。

　　2.睛明穴。目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。主治近视、目视不明、目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、色盲、目翳。

　　3.翳明穴。颈部，翳风穴后1寸。主治各种目疾。

　　4.光明穴。小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。主治目痛、夜盲、目视不明。

　　近日，教育部发布《关于综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》，要求到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下。

　　那目前宁波的青少年们近视情况如何？导致近视的主要原因有哪些？又哪些方面是值得家长警惕的呢？……

　　“小眼镜”扎堆看近视

　　假期结束前一周及开学后一周成门诊顶峰

　　“每到周末、节假日，孩子们就扎堆来看近视。”鄞州人民医院眼科中心副主任医生王红婷告诉记者，有时双休日时门诊大厅都人满为患，排满了孩子，“这主要也是因为学生周一到周五要上课，学习安排很紧凑，只有周末、节假日、寒暑假休息才能过来检查眼睛。”

　　据记者了解，自放暑假以来，宁波市眼科医院视光专科门诊也是天天爆满。平时该院日均门诊量为2000人次，青少年近视患者数量的比重占40%左右，但一到寒暑假，这一比例就超过50%，一天有近1000个患近视的中小学生前来就诊。

　　特别是寒暑假结束前一周及开学后一周是门诊顶峰！

　　“开学第一周是就诊的顶峰，原因是一个寒暑假之后，孩子在此期间过度用眼，导致视力下降，开学之后孩子看不清楚黑板上的字。”宁波市眼科医院视光门诊周磊副主任医师告诉记者，寒暑假期间，很多家长因上班没时间，把孩子交给“电子保姆”，长时间玩电子产品，家长也担心孩子导致视力下降而前来检查

　　该医院王莹主治医师告诉记者，7月8日是暑假的第一个周日视光门诊就接诊患者500余人次，其中90%是“小近视眼”。

　　王莹还告诉记者，随着孩子佩戴OK镜的人数越来越多，“遵照医嘱进行复查，时间节点为佩戴后一天、一周、一个月、三个月、六个月和一年，按照这个时间节点，佩戴OK镜过来复查的孩子也随之增多。”

　　民工子弟小学近视率仅为城区一半

　　“前两年，我们曾经做过一项抽样调研，同样是小学5至6年级的学生，宁波市城区小学的孩子近视发病率为52.0%，而民工子弟爱心小学的近视发病率为23.3%。”周磊副主任医师告诉记者。

　　同样年级的孩子，近视发病率却相差一倍多，这一现象引起了医生们的高度关注。周磊说，经过细心地调查发现，民工子弟爱心小学的近视率低于宁波市城区小学的原因主要有三方面。

　　“一是孩子们户外活动的时间多，每天普遍在2个小时以上，而宁波市城区小学的学生户外活动几乎为0，二是孩子们的学业压力较城区小学低，家庭作业在1至2小时以内能够完成，基本没有额外的补习班学习。而城区小学的学生除了正常的学校学习之外，每个学生每周至少有3个补习班，甚至更多。课外活动的时间被压缩，学习时间变长。”周磊说。

　　此外，宁波市城区小学的学生玩电子产品的时间较民工子弟爱心小学的学生时间长，例如玩手机、平板电脑等电子产品的时间多，相对民工子弟爱心小学的学生最多看看电视。

　　近视度数一年增加100度

　　这几天，家住镇海区的10岁小男孩小乐(化名)经医生检查，右眼近视325度，左眼近视350度，而一年前他右眼225度，左眼250度。短短一年的时间，近视度数就增加了100度。

　　小乐告诉记者，平时爸爸妈妈不允许看电视玩游戏，但暑假期间来到奶奶家，只要撒娇，奶奶就会让他看电视、玩游戏，有时从早上7点玩到中午11点，一边吃饭一边还看电视，下午上完补习班回家后，还会一直看电视看到睡觉。

　　“这是典型的过度使用电子产品造成的近视。”周磊向记者表示，如果孩子的近视不加以控制，按照一年增长100度的速度，等孩子成年18周岁，小乐的近视度数将可能达到800度，甚至更高。

　　而如果近视度数超过600度成为高度近视，不仅要戴上了厚厚的“啤酒瓶底”，有些还引发了像眼底出血、视网膜脱离等一系列严重的并发症，造成严重的视觉损害，危害视力。

　　针对小乐现在的情况，周磊建议小乐晚上配戴OK镜，控制近视加深的速度，“并且杜绝一切电子产品，近距离看手机30分钟，相当于看电视2个小时，养成良好的用眼习惯是预防近视的关键。”

　　歪着脑袋看书写作业

　　左眼比右眼近视度数高250度

　　因为喜欢歪头写作业、看书，家住鄞州区14岁的小马(化名)也不得不来医院检查视力问题。

　　小马的妈妈朱女士告诉记者，“他在外地上学，平时都不怎么回家。暑假回到家，我看他老是歪头看书写作业，连吃饭时人都是歪的。甚至看东西时，他还会睁一只眼睛、闭一只眼睛。”

　　经过医生检查发现，小马右眼视力有0.8，有50度近视，左眼视力却只有0.4，有250度近视，算下来，双眼视力相差有200度之多。

　　王莹告诉记者，在门诊中，像小马这样双眼视差的患儿很多，而几乎所有的患儿都有一种或几种不良读写姿势，“长期歪头读书写作业，导致习惯性地一眼看近一眼看远，双眼的融像被打破，立体视功能受到影响。”

　　王莹向记者解释，由于一只眼睛也“够用”，这类患儿就诊大多偏晚，视差一两百度的很常见。而由于没有及时干预，视差越来越大，从而导致斜视。而且，视力相对较好的那只眼睛，承担起大部分的用眼任务，容易造成视疲劳，进而引起近视等多种视力问题。

　　“而且当双眼视差超过250度时，近视眼镜就戴不上了，后续矫治费时费力。”针对小马的情况，王莹建议晚上OK镜戴过夜，白天摘除，这样能保证一天的正常用眼，等到成年双眼近视度数一样，可以佩戴眼镜或者进行治疗。

　　从不玩手机，但报了5个学习班

　　一个月近视度数增加近100度

　　暑假已经过去一个多月，10岁的小萌(化名)在爸爸的陪同下过来检查眼睛。没想到检查结果显示，短短一个月的时间，小萌的眼睛度数竟然增加了近100度。

　　一个月前，小萌的右眼200度，左眼150度，而现在右眼近视275度，左眼近视225度。这一个月的时间，小萌做了什么？小萌的爸爸张先生告诉记者，他杜绝了孩子一切电子产品，怎么还会近视呢？

　　而在和小萌的聊天中，记者发现，小萌的父母为了让孩子不要输在起跑线，在暑假小萌一天需要连续上3个学习班，每周轮换着上5个学习班，每天学习将近9个小时。而且小萌还很喜欢看书，有时候，学习累了，就靠在床上休息看书，经常看看就睡着了。

　　认为戴眼镜伤害视力

　　家长认知误区致孩子未得到视力矫正

　　“发现近视，没有合理地配镜，没有及时治疗，导致近视度数进一步上升，这是临床中碰到最让人痛心的。”王红婷医生告诉记者。

　　王医生说，有一些孩子来到医院门诊已经诊断出有500、600度的近视，“但家长认为配戴眼镜会对视力造成损伤，就不让孩子戴眼镜，其实是他们认知有误区，不知道戴眼镜对控制近视度数、保护视力是有帮助的。”

　　此外，还有不少医疗措施也是可以发挥效用、保护视力的，但是有些家长不愿意接受，“经常在门诊查出400、500度的孩子，家长不让佩戴眼镜，不接受治疗，使得孩子长期视力模糊，近视度数进一步上升，甚至达到700、800度的高度近视。”

　　而医生在交流中发现，原来一些家长认为，戴眼镜只会让孩子的视力越来越差，能不戴就不戴，还有一些家长认为，即使得了近视，平时少看点电视，以后也会慢慢恢复正常的，这样的误区都导致孩子在近视后未能得到及时而适当的视力矫正，未来可能会患上弱视(矫正视力达不到0.8)，对今后的就业、生活都有很大的影响。

　　记者在此次采访中了解到，导致孩子近视的原因有很多，除了用眼不当、学业过多等外部因素之外，遗传因素也不可忽略。

　　一般而言，有高度近视家族史的人近视发病率更高，若父母双方都是高度近视，其子女发病率较不是近视的发病率要高。

　　记者在采访中就碰到一位小朋友年仅5岁，已经右眼近视100度，散光100度，左眼近视100度，散光50度，而他的父母都是高度近视，爸近视度数800度，妈妈近视度数900度，双方都是高度近视患者。

　　周磊医生提醒年轻父母，如果夫妻双方是高度近视患者，孩子出生以后，到孩子能够配合医生进行眼睛检查的时候，就要带孩子到眼科专科医院进行眼科检查，建立孩子的屈光发育档案，了解孩子眼睛发育情况，早期发现孩子近视、弱视，并进行及时有效的干预控制。

　　王莹医生则向记者表示，广大家长应该充分认识到减轻孩子的学习压力，就是最好的治疗近视的方法之一，增加孩子户外活动的时间，定期检查眼睛，让眼睛放松，可以有效预防和控制近视。

　　王红婷医生则建议，家长一定要消除认知误区，发现近视，及时治疗对应，即使孩子没有近视，家长也可以为孩子建立屈光发育档案，每半年至一年定期来医院进行检查、随访。