同时注射外毒素和抗毒素小鼠会怎么样?

[教学]内毒素与外毒素区别

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[答]毒素分两种,即内毒素和外毒素.内毒素是存在于细菌体上,是细菌本身的结构成份;细菌在生活状态时,不释放出来,只有当细菌死亡后,菌体自溶或裂解后释放,如伤寒杆菌,痢疾杆菌和脑膜炎双球菌等都是这样产生的内毒素.内毒素中的类脂A能引起发热反应,并引起代谢紊乱,血管舒缩功能障碍,播散性血管内凝血以及内毒素性或感染性休克.外毒素是一些致病性强的细菌,在生长繁殖时向体外分泌出来的一种蛋白质,其分子量大,毒性强烈,但不耐热,加热100℃,经过10~20min就能彻底破坏其毒性.如肉毒杆菌产生的外毒素结晶制品1mg,可毒死2000万只小白鼠;人类如果误食了这种外毒素污染的食品就会引起肉毒素中毒,发生

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  1.非特异性感染致病菌哪一种不是(b )

  A.葡萄球菌  B.结核杆菌  C.大肠杆菌  D.变形杆菌  E.绿脓杆菌

  2.哪种不是外科感染的常见细菌( d)

  A.溶血性链球菌  B.金黄色葡萄球菌  C.大肠杆菌  D.伤寒杆菌  E.绿脓杆菌

  3.治疗感染,促使炎症消散不可采取( c)

  A.患部制动  B.休息  C.冷敷  D.热敷  E.其他物理疗法

  4.特异性感染指( d)

  A.结核病  B.破伤风  C.气性坏疽  D.以上都是  E.以上都不是

  5.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息( c)

  A.疖  B.痈  C.急性蜂窝组织炎  D.丹毒  E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.

  6.外科化脓性感染的临床表现,错误的是( e)

  A.红  B.肿  C.热  D.痛  E.都有全身发热

  7.关于脓性指头炎哪项是错误的( d)

  A.抬高患肢  B.理疗  C.全身可用抗生素  D.脓肿形成后,切开引流,手术宁晚勿早  E.注意休息

  8.深部脓肿诊断的主要依据是( d)

  A.有波动感  B.局部有深压痛  C.高热、白细胞升高  D.穿刺抽到脓液

  9.丹毒是指下述哪一项( b)

  A.急性管状淋巴管炎  B.急性网状淋巴管炎  C.急性蜂窝织炎

  D.急性淋巴结炎  E.多发性毛囊炎

  10.化脓性腱鞘炎一经确诊,即用大量抗生素治疗,并同时手术切开,是因为(b )

  A.防止疼痛  B.防止肌腱坏死  C.防止肌腱肿胀

  D.防止全身发热  E.减少抗生素用量

  11.面部“危险三角区”疖的危险性在于( d)

  A.引起眼球后感染  B.抗生素治疗无效  C.可侵入上颌

  D.引起海绵状静脉窦炎  E.容易形成痈

  12.下列有关急性淋巴管炎不正确的是( c)

  A.丹毒是淋巴管炎的一种  B.在伤口出现一条或数条“红线”

  C.局部淋巴结肿大可出现橡皮肿  D.患肢肿胀压痛

  E.有畏寒、发热、头痛、乏力

  A.高血压病人  B.糖尿病病人  C.气管炎病人  D.甲状腺机能亢进症病人

  14.溶血性链球菌感染所形成的脓液为(c )

  A.黏稠无臭  B.黏稠恶臭  C.稀薄量多无臭  D.黏稠黄色无臭

  E.稀薄棕色、恶臭

  15.选择抗生素最理想的依据是( c)

  A.脓液的性质  B.细菌的种类  C.细菌药敏试验  D.感染的严重程度

  16.有关疖的特点错误的是( e)

  A.好发于毛囊皮脂腺丰富的部位  B.致病菌常为金黄色葡萄球菌

  C.多个疖同时或反复发生称疖病  D.面部“危险三角区”的疖易引起颅内感染

  E.脓肿形成后应加强热敷

  17.脓性指头炎如未及时切开引流易导致(d )

  A.掌中间隙感染  B.鱼际间隙感染  C.化脓性腱鞘炎  D.指骨缺血坏死

  18.痈的特殊表现是( e)

  A.好发于毛囊上脂腺丰富的部分  B.致病菌为溶血性链球菌  C.病变处隆起鲜红色  D.全身表现不明显  E.病变中心区有多个脓栓、破溃后呈蜂窝状

  19.哪项不是急性蜂窝织炎的表现(c )

  A.致病菌主要是化脓性链球菌  B.局部明显红肿、疼痛  C.病变部位与周围界限清楚  D.多数伴有全身表现  E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

  20.痈与疖的主要鉴别点是(e )

  A.常见于糖尿病患者  B.致病菌不同  C.全身中毒症状明显  D.发生的部位不一样  E.创面有多个脓肿

  21.破伤风最可靠、最有效的预防方法是(b )

  A.破伤风抗毒素  B.破伤风类毒素  C.免疫球蛋白  D.胎盘球蛋白

  22.下列对甲沟炎的描述不正确的是( d)

  A.患病指甲一侧的皮下的组织红肿,并有轻微疼痛  B.可形成半环行脓肿  C.可形成慢性甲沟炎或指骨骨髓炎  D.易产生全身症状  E.应用抗生素

  23.在扁桃体切除术时,易发生下列哪种感染( b)

  A.败血症  B.菌血症  C.毒血症  D.脓血症  E.脓毒败血症

  24.下列全身化脓性感染的治疗中,错误的是(d )

  A.及时处理原发病灶,去除坏死组织,及时切开脓肿进行引流  B.提高全身的抵抗力  C.使用足量抗生素  D.因有接触性感染,因此接触后要洗手  E.对症处理,降温,抗休克治疗

  25.破伤风病人背腹肌痉挛可出现(c )

  A.头后仰  B.颈项强直  C.角弓反张  D.苦笑面容  E.脊柱强直

  26.以下何种疾病出现剧痛时,用一般镇静药无法缓解(d )

  A.破伤风  B.败血症  C.脓血症  D.气性坏疽  E.急性淋巴结炎

  27.革兰阴性杆菌败血症发热特点为( a)

  A.寒战,发热呈间歇热  B.寒战,发热呈稽留热  C.无寒战,发热程间歇热  D.无寒战,发热程间歇热  E.寒战,发热呈弛张热

  28.下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的( a)

  A.为减少刺激,不需专人护理  B.病床上加床挡,防止坠床  C.床边备有气管切开包  D.床边备有吸引器  E.可在病人齿间放入一小卷纱布

  29.破伤风杆菌具有很强的抵抗力,其主要原因是( a)

  A.有芽胞  B.属厌氧杆菌  C.有荚膜  D.对抗生素不敏感  E.能产生耐药性

  30.最易引起急性脓肿的是(a )

  A.金黄色葡萄球菌  B.溶血性链球菌  C.大肠杆菌  D.绿脓杆菌  E.脆弱拟杆菌

  31.破伤风最早累及的肌肉是(c )

  A.面肌  B.膈肌  C.咀嚼肌  D.四肢肌  E.颈项肌.

  32.破伤风杆菌在创口内经过的潜伏期,下列哪一项不正确(b )

  A.可能3-5天  B.最短可以12h  C.1-2周  D.最长可达数月

  E.潜伏期长,症状较轻

  33.皮下浅层急性淋巴管炎的表现特点是(b )

  A.体内有感染病灶  B.皮肤出现条索状红线  C.发热  D.寒战

  34.下列破伤风的临床表现哪一项是错误的(d )

  A.牙关紧闭,不能进食  B.出现苦笑面容  C.呈现角弓反张状态

  D.抽搐发作时神志不清  E.抽搐间歇期肌肉仍保持痉挛

  35.构成感染的重要因素中,下列哪项是错误的(e )

  A.细菌的感染  B.细菌的数量  C.细菌的毒力  D.感染的途径

  E.细菌侵入的时间

  36.脓性指头炎,切开引流的指征是( a)

  A.搏动性疼痛  B.查到波动感  C.整个手指肿胀时  D.整个前臂肿胀时

  E.整个手背肿胀时

  37.疖好发的部位(a )

  A.头面部  B.胸腹部  C.四肢  D.背部  E.会阴部

  38.诊断菌血症最可靠的依据是(a )

  A.血培养阳性  B.皮下出现淤点  C.肝、脾肿大及黄疸

  D.寒战、高热、呈稽留热  E.出现休克

  39.局部脓肿已经形成,应采取的措施( d)

  A.应用抗生素  B.穿刺抽脓  C.局部热敷  D.切开引流  E.局部冷敷

  40.男,25岁。因颈部蜂窝组织炎入院.患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意。下列哪一项(a )

  A.呼吸  B.体温  C.神志  D.血压  E.吞咽

  41.某患者轻度发热,左上肢前臂红肿处约2×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚。应考虑(d )

  A.疖  B.痈  C.丹毒  D.脓肿  E.急性蜂窝织炎

  42.治疗破伤风中最重要环节是( c)

  A.注射破伤风类毒素  B.注射破伤风抗毒素  C.镇静、解痉  D.局部创口处理

  A.多种细菌引起的感染  B.多种致病微生物引起的感染

  C.多种特殊厌氧菌引起的感染  D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染

  E.抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染

  44.患者大面积烧伤已6天,体温突然下降至常温以下,白细胞减少、脉速、血压下降,全身情况恶化,应考虑发生(d )

  A.感染性休克  B.菌血症  C.脓毒血症  D.革兰阴性杆菌脓毒血症

  E.革兰阳性球菌脓毒血症

  45.5岁患儿,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑(e )

  A.脓肿  B.菌血症  C.脓毒血症  D.蜂窝织炎  E.海绵窦静脉炎

  46.破伤风的初发症状是( d)

  A.苦笑  B.项强  C.角弓反张  D.张口困难  E.手足抽搐

  47.冲洗破伤风创口的溶液为(b )

  A.3%碘酊  B.3%双氧水  C.5%盐水  D.10%硝酸银溶液  E.生理盐水

  48.对破伤风病人的护理的一般要求,正确的是( a)

  A.严格隔离  B.病室阳光充足  C.伤口敷料用后高压灭菌

  D.各种护理不要集中处理,以免加重刺激

  E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行

  49.破伤风的潜伏期平均为( c)

  50.男,30岁.下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是(c )

  A.高烧时  B.间歇期  C.寒战时  D.静脉滴注抗生素时  E.抗生素输入后

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  51.应用破伤风抗毒素的目的是(b )

  A.杀死破伤风杆菌  B.中和血液中游离毒素  C.抑制破伤风杆菌生长

  D.中和与神经结合的毒素  E.清除毒素来源

  52.预防破伤风的有效措施不包括(a )

  A.合理使用抗生素  B.预防注射破伤风类毒素  C.伤后彻底清创

  D.伤后注射TAT  E.注射TAT前先做皮内过敏试验

  53.下列化脓性感染的叙述中,错误的是(d )

  A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎

  B.痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎

  C.急性蜂窝织炎是皮下或深部疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎

  D.丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴管网的急性化脓性炎症

  E.淋巴结炎是细菌经过淋巴管进入淋巴结引起的急性炎症

  54.破伤风发病的直接原因是(d )

  A.破伤风杆菌侵入机体  B.全身缺乏免疫力

  C.破伤风杆菌在体内迅速繁殖  D.破伤风杆菌产生的外毒素作用

  E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

  55.破伤风最早出现的临床表现是(d )

  A.高烧  B.呼吸困难  C.苦笑面容  D.牙关紧闭  E.颈项强直

  56.治疗破伤风的有效措施,不包括(a )

  A.首次肌内注射破伤风抗毒素5万U  B.应用10%水合氯醛镇静解痉

  C.抽搐频繁应采用人工冬眠  D.应用3%双氧水冲洗创口

  E.应用大剂量青霉素

  57.破伤风强直性肌痉挛的特点,不包括(e )

  A.肌肉持续性强直  B.阵发性全身抽搐  C.任何刺激均可诱发抽搐

  D.肌肉有痉挛性疼痛  E.全身肌肉强直收缩从四肢起始

  58.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该病人护理措施中不妥的是( e)

  A.所有敷料及器械需专用  B.病人住隔离病房  C.加强安全防护,防止病人坠地

  D.保持病室安静,光线柔和  E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开

  59.全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养( b)

  A.间歇期  B.寒战期  C.高热时  D.病情稳定后  E.应用抗生素后

  60.对破伤风患者,下列不正确的是( e)

  A.避免外界声音刺激  B.病室应隔离  C.保持病室安静

  D.护理操作应尽量集中进行  E.病室光线要充足

  61.何处疖最易引起海绵窦静脉炎( d)

  A.额部  B.下唇 C.颊部  D.上唇  E.耳后

  62.如何诊断败血症(e )

  A.出现转移性脓肿  B.寒战、高热,呈稽留热  C.皮肤、黏膜出现淤血点

  D.肝脾肿大  E.血培养阳性

  63.诊断深部脓肿主要依据是( a)

  A.穿刺抽出脓液  B.高热、寒战  C.白细胞明显升高  D.局部深压痛

  64.浅表脓肿诊断的主要依据是(c )

  A.疼痛  B.局部炎症性肿块  C.白细胞明显升高  D.局部红肿明显

  65.有关感染的治疗,下述哪项不妥(d )

  A.合理适当应用抗生素  B.用药前就先辨别致病菌

  C.根据细菌培养和药物敏感试验选择药物  D.常首先采取静脉给药

  E.严重感染长期用药者应考虑联合应用抗生素

  66.下列哪种手术宜预防应用抗生素(e )

  A.疝修补术  B.甲状腺腺瘤摘除术  C.****纤维瘤切除术  D.黑痣切除术

  E.开放性骨折清创内固定术

  67.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件(e )

  A.年龄  B.过敏体质  C.性别  D.局部组织损伤的查程度

  E.机体的抗感染能力

  68.入侵的细菌在血循环中不断繁殖并产生毒素,引起全身症状为(b )

  A.菌血症  B.败血症  C.毒血症  D.脓血症  E.脓肿

  69.严重感染时抗生素最好采用(d )

  A.气管雾化吸入  B.肌肉注射  C.口服  D.静脉滴注  E.皮内注射

  70.毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确(b )

  A.两者的致病菌可不一致  B.两者均不属于全身性感染

  C.血细菌培养,前者阴性,后者可阳性  D.前者的致病菌并不侵入血循环

  E.两者均有明显的全身反应

  71.金黄色葡萄糖球菌感染后脓液(c )

  A.稠厚,呈灰白色  B.稠薄、量大,呈淡红色  C.稠厚、黄色,无臭味

  D.淡绿色,甜腥臭味  E.恶臭,有产气性

  72.下列哪项属于特异性感染性疾病( a)

  A.破伤风  B.丹毒  C.急性蜂窝组织炎  D.疖  E.痈

  73.关于破伤风,下列哪项是错误的( c)

  A.偶尔可发生于体内异物摘除后  B.是一种毒血症

  C.毒素刺激神经末梢,经神经传到中枢  D.伤口窄、缺血,引流不畅的易发生

  E.婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致

  74.下列哪项不是破伤风的预防措施( e)

  A.彻底清创  B.用3%过氧化氢冲洗伤口  C.采用自动免疫注射破伤风类毒素

  D.被动免疫注射破伤风抗毒素  E.伤后立即应用镇静剂

  75.破伤风的早期出现的症状大多数为(c )

  A.苦笑面容  B.颈项强直  C.张口困难  D.角弓反张  E.手足抽搐

  76.指甲下脓肿应采取的最佳措施是( d)

  A.理疗  B.热敷  C.抗生素  D.拔除指甲  E.在甲沟处切开引流

  77.开放新损伤后,目前预防破伤风最有效的方法是(b )

  A.注射破伤风类毒素  B.注射破伤风抗毒素  C.注射大剂量抗生素

  D.伤口用过氧化氢溶液冲洗  E.注射破伤风免疫球蛋白

  78.女性,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,应首先考虑的是(d )

  A.面部蜂窝织炎  B.菌血症  C.毒血症  D.颅内海绵状静脉窦炎  E.脓毒症

  79.女性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血作血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是( a)

  A.寒颤时  B.高热时  C.发热间歇期  D.静脉滴注抗生素时

  80.男性,62岁,因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意(b )

  A.体温  B.呼吸  C.血压  D.吞咽  E.神志

  81.女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧****疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是(d )

  A.托起患侧****  B.33%硫酸镁湿敷  C.局部物理疗法  D.及时切开引流

  E.全身应用抗生素

  82.男性,28岁。因破伤风人院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施是(d )

  A.肌注苯巴比妥钠  B.行水化氯醛保留灌肠  C.静脉滴注TAT  D.气管切开

  E.应用大剂量青霉素

  83.男性,28岁,因刀伤急诊人院治疗未曾接受过破伤风主动免疫,应采取下列哪项措施预防破伤风的发生( a)

  A.注射破伤风类毒素0.5ml  B.注射破伤风毒素0.5mL

  C.注射破伤风抗毒素1500U  D.注射人体破伤风免疫球蛋白l500U

  84.不符合外科感染特点的是(a )

  A.多数由单一细菌引起感染  B.病变以局部炎症为主  C.常与创伤有关

  D.常需手术治疗  E.可分为特异性和非特异性感染

  85.急性感染一般指病程在多长时间以内(c )

  A.1周  B.2周  C.3周  D.1个月  E.2个月

  86.疖的健康教育内容不包括(d )

  A.勤理发  B.勤洗澡  C.勤换衣服  D.防治足癣  E.不挤疖

  87.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是(e )

  A.静脉炎  B.动脉炎  C.丹毒  D.淋巴结炎  E.管状淋巴管炎

  88.需要尽早切开引流的急性软组织感染是(c )

  A.痈  B.疖  C.脓性指头炎  D.急性淋巴管炎  E.急性淋巴结炎

  89.导致破伤风病人死亡的主要原因是(d )

  A.脓毒症 B.脱水  C.代谢性酸中毒  D.窒息  E.肺水肿

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