脖子会断吗?

脖子变粗,预示着心脑血管疾病风险增加?

我们来看看最新的一项研究,《高血压杂志》最近发表了一篇文章,研究显示,同样身高的人,脖子粗的人,心脑血管疾病风险会增加。

其实这并不是什么最新研究,早在10年前,《临床内分泌学与代谢》杂志就发表过类似的研究,研究发现,脖子越粗的人,其心血管疾病风险就越大。

那么到底能不能用脖子粗细来判断一个人的心脑血管疾病风险?

一、可能有意义,但目前并不能作为判断依据

首先上述两项研究结果虽然得出了脖子粗,心血管疾病风险高的结论。但这只是研究,并不能作为诊断疾病的指南推荐,如果要成为诊断依据或判断依据,还需要足够多的相关研究结果。同时,这个方法就算有效,更多的是适合在社区人群中,初步判断心脑血管疾病的一个危险因素。

其次,本身脖子粗的人,更多是胖人,而胖人或体重超标的人,尤其是腹型肥胖也就是肚子大的人,本身已经成为心脑血管疾病高发的一个危险因素。那么这个脖子粗,是不是就是肥胖的一种表现呢?有人肯定说,这个研究中人家说了,已经校正了体重指数,也就是已经排除了体重差异对这个结果的影响,也就是同等体重指数的人,脖子粗的人,心血管疾病风险更高。说得没错,这就是我开始说的,这个方法可能有意义,但需要更多证据,且更适合一些无法常规查体的人群。

二、目前如何判断心脑血管疾病的风险

目前我们判断以后心脑血管疾病的风险,更多的是根据:抽烟、酗酒、肥胖、不健康饮食、久坐不运动、熬夜、高血压、糖尿病、高脂血症等等这些高危因素。这些因素越多,那么心脑血管疾病的风险越高。

尤其说说肥胖,因为肥胖其实和脖子粗密切相关,相对来说肥胖的人脖子就粗,肥胖的人三高风险,心脑血管疾病风险就高,甚至晚上严重打呼噜,存在呼吸睡眠综合征。

判断一个人是否肥胖,目前常用的就是体重指数,也就是BMI:

体重指数(BMI)是世界卫生组织(WHO)推荐的国际统一使用的肥胖分型标准,即BMI=体重(千克)/身高(米2)。

同时还得说说三高,也就是高血压、糖尿病、高脂血症,三高是心脑血管疾病更严重的危险因素,尤其是没有发现三高或三高没有控制好,更会加速加重心脑血管疾病,所以一定要查体去看看有没有三高,而不是看脖子!

如果男性颈围超过38厘米,女性颈围超过35厘米,说明脖子较粗,那么可能发生心血管事件的风险高。

1、去医院检查,排除三高及心脑血管疾病

这时候就需要更加关注体重指数,关注血压、血糖、血脂,看看是否体重超标,看看是否有三高;如果体重超标,必须控制体重;如果有三高就要控制三高。

必要的时候,需要去做一个颈动脉彩超,进一步准确地判断大动脉是不是有动脉粥样硬化,甚至对于有心绞痛的患者,还需做冠脉CT或冠脉造影检查。

2、排除后还需要排除甲状腺异常

如果脖子粗,排除了上述三高以及心脑血管疾病的风险,那么还要考虑一个疾病,比如甲状腺功能异常,以前称之为“大脖子病”,也就是甲状腺功能异常,需抽血化验甲功,以及彩超检查甲状腺。

3、如果排除上述问题,且体重正常,那么继续保持健康生活,每年规律查体,尤其是监测血压、血糖、血脂即可,无需过度担心。

总之,脖子粗可能从一定角度反应我们的心血管疾病风险增加,但也可能就是肥胖的一种表现。我们现在不管脖子粗是否是心脑血管疾病的预测因子,只要我们有不健康的生活方式,或肥胖、或抽烟、或酗酒、或不健康饮食、或久坐不运动,就应该监测血压、血糖、血脂,从而全面的判断心血管疾病的风险!

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