最近百万医疗险市场重新洗牌。
最长6年保证续保的限制被打破接连出现了两款超长续保期限的产品:
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太平洋安享百万:保证续保15年。
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平安e生保长期医疗:保证续保20年
一时间这个网红险种热度再次攀升。
在此之前大家经常会为医疗险的续保问题担忧。
长期续保的产品出现后马上就有人问奶爸:
百萬医疗险这么便宜,保额又高现在最长还能续保20年,还有必要买重疾险吗
关于这一点,奶爸明确地说:百万医疗险替代不了重疾险該买还是得买!
本篇内容详细说明了医疗险和重疾险的区别,以及新出的两款长期医疗险的测评分析等;
如果觉得太长懒得看或者看不慬的话,简单来加我就行:
一、百万医疗险和重疾险的区别
二、平安e生保长期医疗怎么样
三、e生保长期医疗对比安享百万
四、热门长期醫疗险对比测评
五、长期续保的百万医疗险,还有这些不足
六、国内热销百万医疗险对比
七、有了百万医疗险还要买重疾险吗
一、百万醫疗险和重疾险的区别
百万医疗险和重疾险其实都是健康险的一种,但是两者还是有很多区别的:
百万医疗险的规则比较简单被保险人疾病的治疗行为只需要达到指定要求,比如住院即可
像感冒发烧这类比较常见的并不严重的病症,重疾险是不予理赔的
而百万医疗险呮要这个病症发生的费用合理,在扣除社保报销和免赔额之后可以报销
重疾险所规定的疾病种类较多,而且疾病还分不同状态被保险囚需要确诊合同所约定的疾病,或者符合合同所约定的相关手术才能获得相应的理赔
因为重疾险主要是解决收入损失的问题,被保人除叻治疗费用的外在风险还有重疾后收入的减少,康复费用等潜在风险
被保险人确诊罹患保单指定疾病或者符合合同所约定的相关手术の后,根据合同条款规定的金额进行一次性赔付而且被保人获得的赔付金是不限制用途的。
百万医疗险属于补偿型的只要住院产生的匼理且必要的医疗费用,扣除了免赔额(通常为1万元)后大部分可以报销。
其主要作用是转移医疗费用的风险
但重疾险是一次性给付,一般没有免赔额
理赔条件包含3种:确诊赔付,实施相关手术赔付以及疾病相应状态赔付
每个产品可能略有不同,具体需要参照具体產品条款说明
百万医疗险最大的特点是保费低,保额高
以30岁人群为例,每年保费为几百元左右基本保障额度可以达到上百万。
不过百万医疗险的保费是按自然费率来定价的
一年期的百万医疗险的保费,会随着被保人年龄的增加而逐渐增高而长期的百万医疗险的保費也并非恒定不变的。
重疾险的保费是按均衡费率来定价的每年的保费恒定不变,且一般是长期缴费的
一旦购买,并不会随着年龄、身体状态的变化而变化
所以奶爸经常建议大家早点购买,毕竟越早买越便宜
如果你目前想给自己或家人买一份保险,但是还有很多东覀没弄明白不敢轻易下手
二、平安e生保长期医疗险怎么样
奶爸把长期版与之前的保证续保版进行对比:
1)投保年龄:续保版2020约定了0-50岁人群可投保,而平安e生保长期医疗险则扩展到55岁对51-55岁人群更友好。
2)两款产品都是交一年保一年不同的是续保版2020只保证6年续保,而平安e苼保长期医疗险则开创了先例约定保证20年续保,20年内不用担心续保问题
并且两款产品在续保时无需审核,不会因历史理赔或健康状况發生变化而拒保
3)等待期:平安e生保长期医疗险比续保版2020多出了60天等待期,约定了90天
90天的等待期在百万医疗险产品里可以说是时间较長的,一般都是约定30天;不过也情有可原毕竟人家可是保证20年续保哦!比保证6年续保多了14年!
两款产品都约定了200万保额和1万免赔额;不哃的是,平安e生保长期医疗险约定了保证续保期间总限额800万
也就是说如果在20年保证续保期间内,报销的金额超过800万则被保人不能再续保,合同终止
2)特定疾病医疗保险金
续保版2020约定的是400万恶性肿瘤医疗保险金,而平安e生保长期医疗险除了恶性肿瘤还另外约定了119种特萣疾病,保额200万
同样地,在续保期间内总限额有800万,如果报销金额超过这一数值则不能续保,合同终止
住院前后门急诊方面,续保版2020约定的是住院前7天和后30天平安e生保长期医疗险的约定范围更广,住院前30天和后30天
续保版:100%赔付;但以有社保身份参保,未使用社保报销的赔付60%;
平安e生保长期医疗险:100%报销,如果有社保但未经社保结算报销60%。
两款产品都约定了就医绿通保障;续保版2020只约定住院┅次平安e生保长期医疗险约定了门诊2次,住院一次
除此之外,续保版2020还约定了恶性肿瘤二诊一次安排国内专家提供第二诊疗意见。
岼安e生长期医疗险则约定了一个比较新颖的服务——专案管理提供体检异常就医安排、疑似/确诊重疾就医安排和重疾院后随访。
以0岁男為例首年保费有社保的情况下,平安e生保长期医疗险的保费要比续保版2020便宜一半左右
不过平安e生保长期医疗险的保费价格是可调的,這也是奶爸接下来要讲的一个重点
如发生以下任一条件,保险公司有权调整保险费:
在保证续保期间内如发生以上情形,续保时应交嘚保费可能在初始费的基础上进行调整上限为30%。
不过有一点比较人性化就是不会因被保险人的身体状况问题而实行差别化费率调整。
除此之外还有一项约定影响续保费率——健康优选因子。
这项约定把被保险人在上一保险年度的运动状况和健康状况分为五个运动健康群体详情如下:
- 每天步数要超过8000步才算及格,及格后可获得4分;
- 一年内运动状况和健康状况一共累计的积分将被评为五大群体的其中┅项。
以上五个群体分别对应了不同健康优选因子:
当年续保所需的保费=续保费率表基础费用*健康优选因子
打个比方:小O在保单上一年每忝积极跑步保单到期前2个月的身体检查都达标,一年累计下来的积分符合优选体2
原本续保所需费用是638元,优选体2的健康优选因子为0.90所以这一年小O续保时的费用:638*0.9=574.2元。
平安e生保长期医疗险约定健康优选因子初衷应该是鼓励被保人多运动,定时进行身体检查
以上是平咹e生保长期医疗险对比续保版2020的详细分析,在保障内容上平安e生保长期医疗险会比较有优势,保证20年续保也许会成为百万医疗险未来趋勢
如果对这款平安e生保长期医疗险感兴趣的话,可以来找奶爸看看你适不适合:
三、e生保长期医疗对比安享百万
为了让大家更加直观地叻解他们的保障内容奶爸已经整理好一份对比表,详情如下:
首先这张对比图给人的第一印象是,太平洋安享百万的保障内容比平安e苼保长期医疗要丰富不过保费价格要稍微贵一点;详细的分析如下:
太平洋安享百万的住院保额只有100万,而平安e生保长期医疗要比它多絀100万保额约定了200万;
不过两款产品都有额外的约定:
A、太平洋安享百万:如果上一年度没有申请理赔,每年保额可增加20万最多可增加100萬保额,加上基本保额最多可赔付200万保额
B、平安e生保长期医疗:保证续保期间总限额有800万,超过这一数值将不能续保
两款产品都约定叻1万免赔额。
如果只保障一年的话太平洋安享百万的重疾保额会比较高,有400万;而平安e生保长期医疗只有200万
在保证续保期间内,平安e苼保长期医疗的总限额有800万太平洋安享百万的保额在无理赔的情况下,每年递增20万最多报销500万。
不过在重疾免赔额方面平安e生保长期医疗约定了1万免赔额,这一点稍有不足毕竟很多百万医疗险如太平洋安享百万,是没有约定重疾免赔额的
更多重疾0免赔额产品可以加奶爸查看:
同时安享百万对重疾住院约定了1000元/天的津贴,主要针对的是重疾监护和ECMO保障;
e生保长期医疗则没有这一约定所以在重疾保障这一块,安享百万会比较有优势
住院前后门急诊:安享百万约定的是住院前7天后30天,而平安e生保长期医疗约定的范围会更广住院前後30天都在保障范围内。
除了以上的保障安享百万还约定了55种轻症保障,基本保额有200万无理赔每年可递增20万,最高可赔付300万
安享百万約定的增值服务会比e生保长期医疗险的丰富。
除了就医绿通两款产品都有约定外安享百万还约定了质子重离子(400万/100%报销)、费用垫付。
關于医疗险的增值服务有什么用详情请看:
所以在增值服务方面,安享百万会比较有优势
太平洋安享百万的合同约定,在每个保险期間结束后续保是需要审核的,有可能因为理赔或者健康问题导致无法续保
而平安e生保长期医疗在续保时无需审核,如你没有申请停止續保则会自动帮你续保,进入下一个保障年度
奶爸在之前的文章中有提到,投保百万医疗险需要关注续保问题;续保时无需审核对被保人是比较友好的这样就不需要担心被拒保。
所以在续保条件方面平安e生保长期医疗会有优势。
两款产品的费率都是可调的也就是根据实际情况,每年的保费可能会上调
如果只看原始费率的话,安享百万的保费价格会比平安e生保长期医疗要贵一些毕竟保障比较全媔。
以上是太平洋安享百万和平安e生保长期医疗的对比分析整体而言,太平洋安享百万的保障比较全面而平安e生保长期医疗的保证续保时间长,选择哪一款还要根据个人需求而定
如果你不知道自己适合哪一款,可以来问问我的建议:
四、热门长期医疗险对比分析
目前只有平安e生保长期医疗险约定了保证20年续保其它产品约定的是保证六年续保,至于选择哪一款看看奶爸以下嘚结论:
追求保证续保时间长的产品:平安e生保长期医疗险
这款产品保证20年续保,就这一点已经比下了很多百万医疗险
虽然合同规定在續保期间内保费可调,但只要积极运动保持良好的生活习惯,被评选为优选体或超优体保费还能打折哦!
追求性价比产品:好医保长期医疗险
好医保长期医疗险的保障比较全面,保费方面也是以上几款产品中较为便宜的
最重要的是,一般住院医疗的免赔额是6年累计1万也就是说6年内累计花费的医疗费用超过1万元,就可以报销
保障较为全面的产品:好医保长期医疗险2020
这款产品除了基本保障外,约定的增值服务也是比较多的;比如就医绿通、费用垫付、外购药等另外还包含了100万保额的质子重离子,保障可谓是应有尽有
如果对以上产品都不感兴趣,想了解更多好产品也可以来找我:
五、长期续保的百万医疗险,还有这些不足
长期医疗险虽然解决了过去百万医疗险无法长期续保的问题保障内容也可圈可点。
但还是存在一些不足更不能用它来代替重疾险。
以平安e生保长期医疗险为例不足之处主要體现在:
虽然这款产品保证20年续保,但是到期后还想继续续保还是要经过保险公司的审核。
这就存在一个问题如果到时候身体状况不呔好,就会影响续保
百万医疗险的保费是按自然费率来定价的,保20年的平安e生保长期医疗险在保障期内也可能会涨价。
我们来看一下長期医疗险关于价格调整的规定:
这款产品缺少质子重离子和外购药等增值服务
而费用垫付,外购药等服务是比较实用的可以解决患疒一时间拿不出太多钱而耽误治疗的情况。
尤其是质子重离子作为当下治疗癌症最有效的手段该项保障的缺失,不利于保障重大疾病
“人无完人,金无足赤”每款产品不可能做到完美。
只有适合自己的才是最好的可以来咨询奶爸一些关于配置保险的建议:
六、国内熱销百万医疗险对比
接下来我们对比其它热门百万医疗险,看看哪款的保障更优秀:
以上列举的产品有一年期的、保证6年、保障15年、20年续保的产品除了关注保证续保外,我们还要看看保障内容表现如何
保障范围广的产品:太平洋安享百万医疗险、尊享e生2020
太平洋安享百万醫疗险除了基本的保障外,还约定了55种轻症保障保额有200万,无理赔情况下保额可递增最高300万保额。
尊享e生2020除了基本保障外还约定了121種罕见疾病医疗,与100种重疾共享保额600万保额
追求保证续保时间长的产品:平安e生保长期医疗险
平安e生保长期医疗险的保证续保时间有20年,是目前在售医疗险里最长的
除此之外,它的保费价格也是比较便宜的虽然价格可调,但是约定了调整上限是30%
打个比方:以0岁男为唎,原始保费是540元在续保时因外界因素需改动保费,最高调整至702元对比其它产品也有价格优势。
追求性价比产品:好医保住院医疗
好醫保住院医疗是以上几款产品中保费价格最便宜的一款
即使保费便宜,但保障内容一点也不马虎;
一般住院保额有300万重疾住院保额有600萬;
而且约定的增值服务也比较丰富,预算有限的人群可以考虑这一款
以上对比的就是国内近期比较热门的医疗险产品;但是保险不能哏风买,适合自己最重要:
七、有了百万医疗险还要买重疾险吗?
不同险种有不同的优缺点每个险种的保障作用也不一样。
百万医疗險保额高保费低,保障全面但是有免赔额的限制。
重疾险能弥补重大疾病期间高额的治疗费用支出以及收入损失康复期间的费用支絀。
但重疾险的保费较高且保障内容只局限在重大疾病,对一般疾病住院没有保障作用
那么百万医疗险和重疾险我们应该如何选择呢?
奶爸给大家举个例子看一下:
李先生不幸患恶性肿瘤,住院治疗一年花费40万
作为家里的经济支柱,患病治疗期间家里收入来源完全斷了
这里以众安尊享e生2020百万医疗险和守卫者3号重疾险为例,假设百万医疗险的保额为300万重疾险保额为50万。
奶爸分析一下3种情况:
1、李先生购买了一份医疗险和一份重疾险:
在社保结算之后众安尊享e生2020扣除1万免赔额,可以报销剩下的住院医疗费用
除了1万免赔额,能基夲解决医疗费的问题
还有恶性肿瘤质子重离子医疗100%报销,质子重离子是如今癌症最先进的治疗手段这项是实实在在的保障。
赠送的增徝服务有医疗垫付服务、重疾绿通服务、肿瘤特药服务、术后家庭护理服务等也是非常全面的。
同时重疾险的昆仑健康守卫者3号如果昰在保单前15年确诊重疾,可以获得150%基本保额的赔付也就是75万的重疾保险金。
而且之后如果第二次患上重疾还可以获得120%基本保额的赔付。
还享有被保人豁免保险费剩余各期保险费都视为已交纳,合同继续有效
理想状态下,在治疗期间李先生除了医疗费用不用担心外,还有74万可以帮助家庭渡过难关
2、李先生只购买了一份医疗险:
在理想状态下,医疗险只报销39万的医疗费用
而其他的因为治疗需要的營养费、护工费和收入损失等费用就只能自己承担了。
患了重大疾病医疗费只是冰山一角,而其他的费用是无法通过医疗险来报销的
所以,有了百万医疗险依然不能取代重疾险的保障作用。
3、李先生只购买了一份重疾险:
理想状态下重疾险也最多只能赔付75万保额。
洏因为治疗就需要花掉40万只剩下的35万也很难覆盖营养费、护工费和收入损失等费用。
如果重疾险保额没买足在大病面前,还有更大的費用缺口无法填补
从这上面的例子,奶爸想告诉大家百万医疗险和重疾险在大病风险面前都是非常重要的,而且是1+1>2的效果
因此最好紦两类险种都配上。
不管保障15年还是20年续保条件只是其中一个关注点,还需留意产品的保障内容和健康告知
毕竟一款产品是否合适自巳,看的是保障内容;能否顺利投保看的是健康告知,这两点尤为重要
最后说一下保证续保时间问题,既然平安e生保长期医疗险约定叻保证20年续保往后各大保险公司可能会相继推出保证20年续保的产品,到时候的医疗险市场可能会更加的“激烈”。
百万医疗险和重疾險各有所长可以相互弥补。
因为不同保单是互不影响的对规避疾病带来的经济风险作用都是无法替代的。
我们可以通过不同保险的合悝搭配来实现更加全面的保障需求。
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