第一天服药8-10小时后发热38度3 全身潮红 瘙痒不明显 心跳超90 第二天开始体温正常 全身潮红不退 心跳过速失眠
四联治疗HP怀疑过敏反应 服药三天後停药
周四开始服药三天周日停药,可否继续服药 是否来门诊就诊
磺胺类 其它不明(填写)
诊疗建议由医生根据当前病情给出仅适用于本佽问诊
患者因幽门螺旋杆菌感染,服用阿莫西林克拉维酸钾+米诺环素+艾普拉唑+枸橼酸铋钾方案服用后出现发热,Tmax 38. 3℃伴皮肤发红,咨询處理
1. 患者急诊已完善血常规及肝肾功能,目前无药物性肝损害依据皮肤发红已经皮肤科会诊,建议服用西替利嗪抗过敏 2. 待皮肤发红消退后,开始寻找4联药物中过敏的药物一般多药联合过敏的可能性比较低,单药过敏可能性高过敏可能性从低到高:艾普拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾、米诺环素。从低可能性的逐个恢复药物比如第一天先恢复艾普拉唑,第二天在艾普拉唑基础上加用枸橼酸铋钾这样以此类推。遇到出现过敏反应的药立即停药服用西替利嗪,严重的需要来医院急诊就诊 3. 通过以上方法,会初步知道是哪個药过敏或者哪个药物组合过敏,后面把这个药换掉就可以了然后来门诊补足治疗疗程。 4. 不适随诊
问診中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议