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&我们平时最常见的血常规检查，你能看懂它的意义吗？
我们平时最常见的血常规检查，你能看懂它的意义吗？
相信这世上所有病人或健康体检者，做得最多的一项检查就是血常规了。几乎每次去医院，都会被要求抽血做化验。这项检查为何这么重要，到底告诉我们什么信息？
拿到一张血常规化验报告，那一个个或升或降的小箭头到底什么意思？为什么有些不正常的指标，在医生眼中并没有得到重视？相信每一位拿到血常规报告的你，或多或少都有一些疑问。今天医生就给大家介绍血常规报告要怎么看。
血常规主要化验什么
首先我们要知道，血液里面究竟有些啥？
血液由两部分组成，一是细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板；另一部分是非细胞成分，指的是血浆。看，这是一管新鲜血液经过离心之后得到的分层情况：
我们看到，下层红色的就是细胞成分，上层黄色的就是血浆。而血常规化验所需要的成分，就是下层红色的细胞。
和“红”有关的指标
如果一系列的指标名称都含有一个“红”字，表明他们都跟红细胞相关。所以这一系列最常用于评估贫血等病。
医生们最最最想看的就是“红细胞(RBC)计数”和“血红蛋白(Hb)浓度”，俗称“血色素”了。此外，血细胞比容(Hct)也有类似作用。
至于箭头，
“↓”常表示各种贫血，包括急慢性出血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，也包括孕妇及青少年因机体需要而增加血容量，造成血液稀释等生理性原因。
“↑”则表示血液浓缩或因缺氧而促使红细胞代偿性增加。
以贫血为例，大部分贫血可分为以下几类病因：
造血机器故障（再生障碍性贫血、白血病等血液科疾病），
原料不足（缺铁性贫血），
成品破坏（溶血等），
丢失过多（急性或慢性失血，月经过多、痔疮或肿瘤引起的便血等）。
具体是什么原因引起的贫血呢？这时候医生就要结合病史并分析其他和“红”有关的指标了。
例如，“网织红细胞(Ret)”是红细胞的前身，生成不足的贫血往往会标明“Ret↓”；如果贫血伴“Ret↑”，则可能贫血是因为大量失血或红细胞受破坏导致的，此时骨髓知道体内缺红细胞了，赶紧动员造血，所以未成熟的细胞增加。
而缺铁性贫血和地中海贫血，往往平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这几个指标都是“↓”的。
至于红细胞增多的情况，大部分是暂时性的，不会遗留下什么不正常，所以不必担心。但是如果红细胞持续性增加，可能提示血液系统肿瘤。
含有“板”字的指标
这一系列的指标名称都含有一个“板”字。表明他们都跟血小板相关。医生一般也是从生成不足、消耗过多、破坏增加等方面分析病因。
例如：白血病导致的造血功能障碍，其血液中的血小板就会很低；而肝硬化患者脾功能亢进，血小板破坏的多，血小板也会很低。
而“Plt↑”有生成过多和反应性增高两大方面原因，常见原因有急性感染后、脾切除术后改变、白血病等。
白细胞大家族
那么剩下的指标都算是白细胞大家族的成员咯。
白细胞(WBC)的增加或减少主要受到中性粒细胞的影响，其次是淋巴细胞。
白细胞各种组分也保持相对稳定的比例，例如中性粒细胞正常情况下占所有白细胞的50–70%。
大部分科室的医生主要用WBC来分析感染性疾病，不同类型的白细胞升高常常对应不同类型的感染，因为WBC里的各种成分都有抵御外来入侵的作用。
一般情况下，
细菌感染会让前线兵种中性粒细胞升高；
但是病毒感染能绕过前线兵种，直接挑战炮兵团淋巴细胞；
单核细胞算是特种兵吧，只是在面对疟疾、结核等几个敌人时才出马；
嗜酸性粒细胞是一个脾气火爆的战士，对于寄生虫感染常常积极升高应战，但是它有时候也会对一些本来无关紧要的刺激过度亢奋，引起过敏；
至于嗜碱性粒细胞，他政治立场不坚定，常常挑拨离间，它的升高常常见于自身免疫病攻击自身。
而白细胞和这些组分的降低，往往提示破坏增加或生成障碍，见于重度感染、化疗、自身免疫等。
故事新闻里最常听见的白血病，也可以通过简单的血常规发现，白血病表现为白细胞异常升高，通常是几十倍的升高。
化验结果需要综合判断
除此以外，医生还常常关注红细胞沉降率（ESR），如果"ESR↑"，除了在月经期、妊娠、高龄等情况之外，还见于细菌性炎症、风湿、结核、组织损伤、心肌梗死、恶性肿瘤等疾病。
综上所述，病人往往一个简单的不舒服，在医生眼中就有好几种可能，一个血常规化验能给医生提供丰富的临床信息，并不是可有可无的。
另一方面也需要提出，有些指标检测结果不在参考范围内，但它实际上并无重要的临床意义，或者很多特殊生理情况下也会造成指标“异常”。
所以，您看到自己的血常规报告时，不必因为几个异常的箭头而惴惴不安，人体的健康不是单单看几个客观的数据就可以判定的，还要根据病史资料综合分析，必要时还要做更深入的检查。
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为方便医生了解患者身体情况，常常需要患者做血常规检查，即抽取患者部分血液进行检测。在孕期，准妈妈也需要进行血常规检查，以便医生掌握胎儿和母体最新的健康动向。那么血常规的检查方法是什么？该检查的具体指标是什么？孕妇如何看懂血常规报告单？
血常规是什么
血常规就是我们通常说的血常规检查，是一种针对血液检查的最为常用的方法，它主要是针对血液中的细胞数量和形态所做的检查。通常需要针刺法采集血液，测定血液中的细胞数量，也要进行血涂片等操作，依次进一步观察血液中细胞的形态大小等。
血常规检查方法及意义
血常规检查即采集静脉血或末梢毛细血管血来帮助诊断病情，具体血液分析方法有手工法和仪器分析法。手工法为一种传统方法，通过显微镜来检测红细胞、红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类等四项。仪器分析法则通过仪器来检测血液。血常规检查检验速度非常快，不少疾病的前期症状都可以通过这项检查及时察觉。比如贫血的基本检查就是血红蛋白和红细胞的各项指标；血小板检验身体各部分的止凝血功能是否正常以及排除血栓风险；血液系统疾病更是能够从血常规检查中看出端倪。血常规检查对很多疾病的及时发现和治疗都有积极意义。
血常规检查的相关常识
血常规的检查项目主要分为三大块，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。1.红细胞系统：红细胞系统包括红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和红细胞比容（HCT）。红细胞系统更多的和供氧相关，如果各项指标有所下降，就表明有贫血的症状，组织处于缺氧状态。各项指标升高则可能存在脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病的风险。2.白细胞系统：总的来说，白细胞指标过高则表明体内有炎症，过低则可能是病毒感染或药物作用。具体来说，白细胞由五种白细胞组成：中性粒细胞最多，其它还有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，各种细胞又具有不同功能。3.血小板系统：血小板检查最基本的作用就是检测人体止血凝血速度。
血常规检查的具体指标
1.红细胞（RBC）红细胞即红血球。血液中的全部细胞中，红细胞是最多的，是血液中运输氧气的媒介，还具有免疫功能。红细胞为双凹面圆饼状，正常直径为6μm~9μm，低于6μm则为小红细胞，正常人偶见，超过9μm则为大红细胞，常见于溶血性贫血和巨幼细胞贫血。2.红细胞计数红细胞生成与破坏发生异常会引发其数量和质量上的变化，从而诱发疾病。红细胞数的正常参考值如下：成年男性：（4.0～5.5）×10^12/L（400万～550万/mm3）；成年女性：（3.5～5.0）×10^12/L（350万～500万/mm3）；新生儿：（6.0～7.0）×10^12/L&（600万～700万/mm3）。3.血红蛋白（Hb）我们的血液会呈现为红色，正该归功于血液中为数不少的血红蛋白，其作用主要是运输氧。其数量增减的意义往往和红细胞增减意义保持一致，但在不同类型的贫血中，两者的减低不一定会保持平行关系。正常参考值：成年男性：120～160g/L成年女性：110～150g/L新生儿：170～200g/L儿童：120～140g/L4.红细胞和血红蛋白的增多或减少具体情况如下：（1）增多a.相对性增多由于体内水分骤然减少，血液浓缩而造成红细胞含量相对增多。通常严重腹泻、长期剧烈呕吐造成的脱水、大量出汗、身体大面积烧伤会出现红细胞相对性增多；慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症和甲状腺功能亢进也会导致红细胞相对性增多。b.绝对性增多机体缺氧，体内促红细胞生成素水平升高，骨髓释放红细胞速度加快等都可能造成血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多。高山区居民，长期剧烈劳动或受到惊吓等都会造成生理上的红细胞绝对性增多。排除生理性增多之后，就可能是由于先天性或后天性心肺疾病和血管畸形导致的病理性红细胞增多。常见疾病有肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病等。如果红细胞和血红蛋白的增多完全没有代偿意义，机体也未出现任何缺氧现象的话，就要考虑肿瘤或肾脏疾病的风险，比如肝细胞癌、肾癌等。（2）减少红细胞和血红蛋白的减少与年龄有一定关联。人类在3个月大到15岁之间时，身体发育需要大量的原料，造成红细胞及血红蛋白数比成人少10%~20%；妊娠中、后期的孕妇则因为自身血液容量的增加造成的红细胞比容的降低、老年人的骨髓造血能力降低等都是生理上红细胞和血红蛋白减少的表现。在病理上，红细胞数量的减少主要导致人体贫血状况，但不同原因引起的贫血有很大差异。骨髓造血功能的衰退往往导致再生障碍性贫血、骨髓纤维化伴发的贫血等；造血物质的缺乏或利用障碍常引起缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血和巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血表明身体缺乏叶酸和维生素B12，且患有巨幼细胞性贫血的红细胞为直径15μm以上的巨红细胞。红细胞破坏过多造成的红细胞数量减少也会导致贫血，比如地中海性贫血、免疫性溶血性贫血及一些心脏体外循环的大手术造成的溶血性贫血等。急性出血或消化道溃疡导致的慢性出血也会造成红细胞和血红蛋白数量的减少而出现贫血症状。5.白细胞（WBC）白细胞即白血球，通常称作为免疫细胞。白细胞不仅存在于血液和淋巴中，还大量分布在血液和淋巴之外。白细胞最主要的作用就是吞噬病原并产生抗体，增强人体免疫抵抗力。&6.白细胞计数白细胞计数即计数单位体积的血液中白细胞的数目，正常参考值如下：成人：(4.0～10.0）×10^9/L&&&&&&儿童：&(5.0～12.0）×10^9/L6-24个月：（11.0～12.0）×10^9/L新生儿：（15.0～20.0）×10^9/L&&&&&&&&&&&&排除剧烈运动、受惊吓、刺激、紫外线照射、体力劳动造成的生理性白细胞数量变化外，病理性的白细胞计数变化不容忽视。白细胞增多：各种细菌急性感染、炎症、尿毒症、严重烧伤、组织损伤、白血病等。白细胞减少：白细胞减少症，造血功能障碍，伤寒，疟疾等。如果是患者在接受放疗过程中出现白细胞减少现象，应当立即停止化疗。&&&&&&&&7.白细胞分类（1）中性粒细胞50%~70%的白细胞为中性粒细胞，它主要起防御的作用，能够吞噬细菌和异物。排除生理性变化，其病理性增多和减少常见如下病症：中性粒细胞增多：急性感染，代谢性疾病，变态反应和中毒等。中性粒细胞减少：骨髓发育不全，疟疾，再生障碍性贫血，病毒感染，甲状腺机能亢进等。（2）淋巴细胞有20%~40%的白细胞为淋巴细胞，也是机体免疫功能不可或缺的组成部分。婴儿、儿童常出现生理性的淋巴细胞增多。病理性的增多常见于百日咳、病毒感染导致的疾病等等；病理性的减少可能是机体自身存在免疫缺陷或长期受到放射线影响等等。（3）单核细胞单核细胞具有强大的吞噬作用，在白细胞个头最大，正常值为3%~8%。儿童、婴儿、吸烟人士或处于卵泡期的女性等会出现生理性的单核细胞增多，孕妇或高海拔地区居民会出现生理性的单核细胞减少。单核细胞病理性增多常见于疟疾、黑热病、贫血等导致的单核细胞增多症，梅毒，败血症，活动性肺结核等；病理性减少意义不大，需结合其它指标判断。（4）嗜酸性粒细胞这类细胞在白细胞中所占比例约为0.5%~5%，数量会出现24小时周期性波动，早晨细胞数减少，午夜时分数量增多。病理性增多大多是因支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，钩虫病、血吸虫病等寄生虫病，湿疹，慢性粒细胞白血病，淋巴瘤，传染性疾病，风湿性疾病等；病理性减少的临床意义不大，多见于伤寒，烧伤或长期接受肾上腺皮质激素治疗等。（5）嗜碱性粒细胞最后这一类细胞不超过白细胞总数的1%，具有抗凝血、改变细胞通透性的作用。增多可能是因为骨髓纤维化症或罕见的嗜碱性粒细胞白血病等；减少多见于荨麻疹等I型超敏反应，甲亢，严重感染或出血等。8.血小板(PLT)血小板具有止、凝血以及修复破损血管的作用，正常参考值为（100～300）×10^9/L，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。血小板增多：多见于缺铁性贫血、癌症、慢性粒细胞白血病等；血小板减少：急性白血病、脾功能亢进等。9.血沉（ERS)血沉即红细胞沉降速率，其速度的快慢和血液浓度以及红细胞之间的聚集能力有关，临床检验一般采用魏氏法来确定参考值，即：儿童：0~10mm/h；&50岁：男性0~15mm/h，&&&&&&&&女性0~20mm/h；&50岁：男性&0~20mm/h，&&&&&&&&女性&0~30mm/h；&85岁：男性0~30mm/h，&&&&&&&&女性&0~42mm/h。女性月经期、妊娠期后三月及60岁以上的老年人常见生理性血沉速度加快、病理性加快多与各种炎症相关，也见于组织损伤或坏死、肿瘤等，强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血等也都可见血沉加快，因此血沉只能作为一项参考，并不能单独确诊某一病例。血沉减慢可能是有真性红细胞增多症导致。
血常规正常参考值
1.WBC——白细胞计数：成人（4~10）×10^9/L&；新生儿（15.0～20.0）×10^9/L&2.RBC——红细胞计数：成年男性：（4.0～5.5）×10^12/L（400万～550万/mm3）；成年女性：（3.5～5.0）×10^12/L（350万～500万/mm3）；新生儿：（6.0～7.0）×10^12/L&（600万～700万/mm3）。3.HB——血红蛋白浓度：120~160g/L4.HCT——红细胞压积：40%~48%5.MCV——平均红细胞体积：80~97fL6.MCH——平均红细胞血红蛋白含量：26.5~33.5pg7.MVHC——平均红细胞血红蛋白浓度：300~360g/L8.PLT——血小板计数：（100~300）×10*9/L9.LY%——淋巴细胞比值：17%~48%10.MONO——单核细胞比例：4%~10%11.NEUT%——中性粒细胞比例：43%~76%12.LY——淋巴细胞：（0.8~4.0）×10^9/L13.MONO——单核细胞计数：（0.3~0.8）×10^9/L14.NEUT——中性粒细胞计数：（1.2~6.8）×10^9/L15.RDW——红细胞分布宽度：11%~14.5%16.PDW——血小板体积分布宽度：9%~18%17.MPV——平均血小板体积：7.4~12.5fL18.P-LCR——大血小板比例：10%~50%
孕妇应当如何看血常规检查报告
孕妇要多留意血常规报告单上的红细胞、白细胞和血小板结果。1.血红蛋白和红细胞血红蛋白和红细胞主要用于观察孕妇是否贫血，在国内，血红蛋白的正常参考值为100~150g/L，小于100g/L时为轻度贫血，不足80g/L时一般为中度，当血红蛋白的结果低于60g/L则应引起警惕。出现重度贫血则可能导致早产或胎儿体重过低。血红蛋白量超出标准值上限时，孕妇就是出现自身含氧量不足、脱水等症状。2.白细胞白细胞主要是起着身体防卫士的作用，妊娠期间，女性的白细胞会有生理性的增多。排除生理性因素，准妈妈出现白细胞增多，就要小心身体已经出现了急性感染、炎症等。白细胞数量的变化要联系中性粒细胞来观察，中性粒细胞数量的增多或减少往往和白细胞一致；淋巴细胞增多时，孕妇要小心百日咳、病毒感染等，减少时也不能大意；嗜酸性粒细胞增多时，小心寄生虫及一些过敏性疾病；嗜碱性粒细胞对孕妇的影响不是很大；如果孕妇处于急性传染病的恢复期可见单核细胞数量增加。3.血小板孕妇要特意留心自己的血小板，血小板对孕妇十分重要。如果血小板过少的话，可能会出现流产，且在生产的过程中，要尽量避免产道撕裂，小心预防产后大出血及产后感染。出现过低现象时一定要咨询医生，接受治疗，补充血小板。
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血常规检查方法是怎样的
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检查方法很简单，但是它得出的项目结论根据不同的细胞参数会有却有很多种结果，我们就来看看血常规检查项目有哪些。
血常规检查有四类项目:红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定。每一类项目都可以测定很多参数。但是具体测定了那个参数，就看使用的是那种仪器了，不同的血常规检测仪之间设定的参数有一定的差异。
红细胞计数的检查参数有：红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞体及分布宽度等等。
白细胞计数的检查参数有：淋巴细胞计数、中间细胞计数、中性细胞粒计数等等。
血小板计数的检查参数有：血小板压积、血小板平均体积、血小板体积分布宽度等。
血红蛋白的检查参数有：红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度等。
当然了，最常见的血常规为16-18项检查，有的还要加上三个血细胞分布直方图。而且血常规检查对时间没有要求。
孕期必检项目：检查检查可以知道血红素的高低，如有贫血可以先治疗；轻度贫血对准妈妈及的影响不大，重度贫血可引起、低儿等不良后果。也可以得到血小板的数值，血小板与凝血机能有关，过多过少都会出血，所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕；这项检查还可测得红血球的大小（MCV），有助于发现携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小，MCV会小于80，而这种病为隐性遗传疾病，如果父母亲都为带因者，下一代就会受影响。因此，如果准妈妈的MCV小于80，则准爸爸也须抽血检查。如果双方都是小于80，则须作更进一步的检查，如血液电泳及DNA检测等。如只有一方MCV小于80，则不必担心。这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病，所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。
检查前应空腹，但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上，就应该避免吃油腻的食物，8点之后更是应该禁食，假如12点还在吃夜宵，到抽血时，就不能保证空腹。
血常规检查项目的价格在不同的医院有不同的规定，但是基本的价位是在50元上下，要体检者最好问清楚医生，并且在专门的、卫生的医院进行血液抽检。
血常规检查很重要，它能够检查病人的身体是否受到病毒的感染，并且能查出是什么病毒侵入人的体内，从而使医生能够对症下药。
作为准妈妈的孕妇们，也是要进行血常规检查的，这样不仅有助于医生了解产妇的身体状况，而且也能防止发生意外。
孕妇检查项目主要有：血红蛋白、血小板、白细胞等。
看懂检查报告：
1、红细胞主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及的影响不大，重度贫血可引起、低儿等不良后果。
2、白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4—10*109/L，超过这个范围说明有病毒感染的可能，但孕期可以轻度升高。
白细胞还分有几类细胞：
(1)中性白细胞，正常为0.5~0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同;
(2)淋巴细胞，正常为0.2~0.4，增多时着表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等，但减少也不是好兆头，表明中性白细胞增多;
(3)嗜酸性粒细胞，正常为0.005~0.05，这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。
(4)嗜碱性粒细胞，正常为0~0.0075，这一数据对准妈妈的影响不大。
(5)单核细胞，正常为0.01-0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
白细胞偏高的定义，应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常，且没有身体感染炎症的表现，仅白细总数升高有时甚至达20×109/L一般也不能说明有什么问题。
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不用做胸透或拍片。 孕前检查主要包括感染性疾病和内分泌疾病的检查，盆腔器官检查、乳腺检查等。
血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白（血色素），PLT代表血小板。表明血常规检查包括红细胞总数、血色素（血红蛋白）、白细胞总数和分类、出凝血时间、血小板计数等，通过血常规检查可以判断白血病以及血液病等病症。血常规检查时红细胞减少常见于各种贫血，以及疾病导致的贫血。
你好，不知道你现在怀孕几个月了？你的情况建议最好是定期到医院做详细的产检，积极在医生的指导下进行相关的检查就可以了。同时怀孕期间需要注意多休息，加强饮食营养，多吃有营养的食物加速胎儿的发育的，注意尽量减少活动量的。
你好，根据你描述的情况，一般来说抽血是不会对怀孕的身体造成太严重的影响的，而且你的这个皮肤检查项目是看不出是否怀孕的，一般的检测项目是hcg检查才能测试是否怀孕。
你好！流鼻血的原因很多，有很多人找不出原因的，鼻腔黏膜中的血管分布很密，很敏感且脆弱，容易破裂而致出血。可以到医院开些石蜡油涂抹鼻腔，主要起润化的作用。平时饮食要清淡，多食新鲜水果蔬菜。祝健康！
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