有时患者会问自己的精液检查报告各项指标均在正常范围，为什么还是不育。精液化验是检查男性生育力最为初级的一项检查，内容有精子的浓度、总数、前向运动率、精子形态等各项内容。检验有通过人为检查或者依靠计算机辅助分析等手段。在依靠人为分析时，由于检验者的培训不同，由于人为因素其结果有较大差别。而通过计算机辅助分析检查虽然相对客观些，但是有时由于计算机在捕捉精子运动轨迹，计数时有时不能有效区分杂质，也有相应误差。这些都需要患者重复检查精液至少2-3次，才能较为客观地评估患者精液情况。精液常规提供的临床价值是有限的，仅仅对于患者的生育力作出初步评估，不能反映患者真正的生育能力。其中很多影响生育的因素在此中是无法明确的。在此作出分析时，应该有所保留。1，患者虽然精液检查正常，但是由于其性功能异常如勃起功能障碍、严重早泄等情况，或者性心理异常、夫妻关系紧张，其成功的性生活较少，造成精子进入女性生殖道的几率较少，则女方受孕率低。2，有性生活，但是性生活频率过低，正常男性性生活频率一般在2-3次/周，精子保持较好的活力和形态，如果性生活频率较低，则射出的精子质量下降，同时也容易错过女方的排卵期。女性的卵子在排出后存活时间为24-48小时，最易受孕的时间在排出后10多个小时内，如果错过该时段，则受孕几率下降。3，在常规精液分析中，没有显示的精液其他参数，对于精子受孕能力的评估则需要进一步精子功能学检测，才可评估。精子和卵子识别可分为两步：第一步是精子附着在卵子表面，称为附着；第二步是精子与卵子透明带的结合，称为结合，是由精子表面的配体和卵子表面的透明带上精子受体的结合而实现的。在精子膜表面存在相应于卵子透明带的受体，包括与透明带结合相关的精子膜受体、与卵细胞膜融合相关的精子膜受体等。其发生异常则精卵结合困难。此时患者除自然受孕困难外，在辅助生育技术中IVF，受精率也极低，常常需要性卵泡浆单精子注射技术，才可以受精。4，顶体完整率及顶体酶活性 顶体为覆盖于精子细胞核前2/3的偏囊状结构，染色后可以观察顶体形态。顶体是个特化的溶酶体，内含有多种与受精相关的水解酶，如顶体蛋白酶、透明质酸酶、β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶A胶原酶样多肽酶、磷脂酶、放射冠穿透酶等，总称为顶替酶系，其中顶替蛋白酶和透明质酸酶尤为重要。精子获能后，发生顶体反应，使得精子可以穿过卵子透明带，与精卵的识别有关。如果精子顶体完整率低或顶体酶活性下降则精卵结合困难，受孕率下降。则需要辅助生育技术的帮助才有机会受孕。5，精子核成熟度的评估 精子核占精子头部65%，由结合蛋白质的DNA构成。精子携带的遗传信息就编码在DNA分子内。国内外研究有充分的证据表明 ，精子DNA和染色质的损伤与男性不育和女性 自然受孕率降低有明显的关联。8％精液常规检查正常的患者中，精子 D N A 是有损伤的。精子DNA完整性对 IV F 和 ICSI技术产生影响。精子DNA的损伤被认为是多种 因素造成的。其主要因素是睾丸自身的因素，如鱼精蛋白不足，过多的活性氧 (R O S )含量等。精子 D N A 的损伤，也可能是外界环境因素造成的，如阴囊温度过高、吸烟 、生殖道的感染等。6，精子具有抗原性，但不是在任何条件下均会产生抗体，只有某些诱因存在时，才可能产生。精子抗原非常复杂，主要有精子特异性抗原、血型抗原、组织相容性抗原、精子膜抗原等。约 10%的男性不育与免疫因素有关，任何原因造成血睾屏障破坏、精子可溶性抗原成分逸出产生AsAb，可抑制精子的产生，降低精子活力，干扰精卵结合，造成男性免疫性不育。国外有研究显示，男性精液中与 AsAb 结合的精子与精子总数之比 ＞70%时，明显降低精子的穿透能力，无法穿透宫颈黏液。AsAb 通过抑制精子表面分子及顶体外膜上颗粒的活动而阻碍精子获能，抑制精子释放透明质酸酶而抑制顶体反应，从而影响精卵结合。此外，其通过抑制早期的胚胎卵裂，大大降低了优质胚胎数量，进而影响胚胎的生长发育，AsAb 还可通过阻碍胚胎的植入，而导致早期流产的发生。当男方精液检查基本正常时，除详细询问夫妻二人性生活情况外，还需要增加精子功能学检查包括：顶体完整率、顶体酶活性测定、精子DNA完整性检测、抗精子抗体测定等，进一步明确男性有无影响生育的因素。排除男方不育因素，女方需要检查的项目有1，妇检及白带检查：评估女性盆腔有无粘连、宫颈是否重度炎症以及是否行宫颈手术史，检查白带是否由异常，有无严重阴道炎。2，卵巢功能的评估：结合排卵期及黄体期性激素指标，以及B超检测卵泡发育期排出情况。初步判定女方有无卵巢功能低下或者早衰，以及排卵是否正常。3，免疫学检测：有无影响生育的相关抗体存在，如抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，如有需要相应治疗。4，女性内分泌代谢方面的检查：如甲状腺功能测定、血糖、血脂等代谢综合症、肾上腺皮质功能的检测等，如有异常都会对女性的生育造成影响。5，女性生殖道有无阻碍妊娠的因素：输卵管有无粘连、阻塞、积水等，宫腔结构有无异常或畸形，子宫内膜评估。需要行输卵管造影、宫腔镜检查，必要时则行腹腔镜联合宫腔镜检查了解女性宫腔及盆腔情况，同时行诊断及治疗。本文系白双勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
展开显示更多→ 死精怎么样治疗？现在治疗了好久都没见效果
死精怎么样治疗？现在治疗了好久都没见效果
健康咨询描述：
死精怎么样治疗？现在治疗了好久都没见效果.结婚3年了，一直没有孩子，去医院检查我患死精症。治疗了好多地方都没见效果。曲靖妇幼医院昆明医学院等
曾经的治疗情况和效果：
在昆明医学院附2院接受治疗不对药过敏没遗传
想得到怎样的帮助：想知道怎么样治疗好治疗希望有多大治疗时间需要多久
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擅长: 不孕不育,妇科炎症,计划生育,妇科手术,男科疾病
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&&&&&&你好，精子的活动率低于40%称为死精，只是精液检查是不完善的，因为导致精液质量异常的因素较多：泌尿生殖道感染、内分泌异常、免疫抗体、染色体异常、精浆成分改变、精索静脉曲张以及某些全身性疾病等等。要治疗首先需要检查明确具体病因及病情程度，这样才能够确定适合针对性的治疗。一般检查明确之后得到针对性的治疗，2、3个月复查就可以明确精子质量恢复的情况怎样。但诊疗不是什么医院都可以达到这个诊疗水平的，需要到有条件的正规专业医疗机构进行。
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&&&&&&患了弱精症或死精症后应该在积极用药的同时注意平时的生活细节，不可饮酒吸烟，不可熬夜，不可穿过于瘦小带弹性的小裤头，不可泡热水浴，宜多吃些羊肉、韭菜、核桃、桑葚等。还可吃些硫酸锌糖浆、他莫昔芬片，中药五子衍宗丸也有帮助。
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&&&&&&导致死精子症的原因有：1性生殖器官的炎症2慢性精囊炎时果糖分泌减少,精子死亡.3睾丸炎,附睾炎,前列腺炎等或精索静脉曲张等影响睾丸的正常功能.这种情况首先需要合理安排作息,调整饮食,少吃辛辣食物烟酒刺激,避免接触射线高温等,建议你再次精子动态分析＼生殖器官（睾丸＼附睾＼精囊＼前列腺）的详细检查以及抗精子抗体等检查明确病因,针对病因进行治疗.&&&&&&以上是对“死精怎么样治疗？现在治疗了好久都没见效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好：&&&&&&死精子症是指精子成活减少，死精子大于40％，甚至精液中的精子大部分都是死精子，精子存活率为0。导致死精子症的原因有：1性生殖器官的炎症可使生殖器官充血水肿，血液淤滞，而缺血缺氧，导致精子死亡。2慢性精阜炎时果糖分泌减少，精子死亡。3睾丸炎、附睾炎、前列腺炎时，尤其慢性前列腺炎时分泌受影响，并时微量元素锌下降，则精子代谢受到影响而死亡。建议您进一步检查明确发病原因针对性治疗提高精子质量祝您健康！G
疾病百科| 死精症
挂号科室：男科
温馨提示：要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病。
死精症是指精子成活率减少，死精子超过40%者，本病为男子不育原因之一。 精液化验检查，发现死精子占40%以上者，可诊断为本病。 因检查方法不当或不按正常规定而人为造成的死精子增多，或精子活动力极弱或不...
好发人群：青年男性
常见症状：遗精、早泄、性欲低下
是否医保：--
治疗方法：中医药物治疗
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医院职称：男健医院主任医师
临床经验：从事泌尿外科临床诊疗工作近二十年。
研究领域：治疗前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等领域。
资质荣誉：多次应邀出席国内权威泌尿男性疾病学会会议。
患者评价：耐心、尽心、胜如亲人。
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“诚信、责任、严谨、专注”男健精神是男健的核心价值观，是男健医院文化精髓。男健文化以崇尚科学、崇尚知识、专业态度和专业精神为其思想内核，又具有深厚的人文特征，表现方式凝重、内敛、不张扬、戒浮躁，重视口碑效应，争创一流医疗团队!
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医院地址：盘龙区穿金路134号→ 精液常规检查精子活力不正常
精液常规检查精子活力不正常
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健康咨询描述：
医生你好！我今天去做了精液常规检查，之前禁欲是2天多接近3天的。检验报告单如下，希望医生能够指导一下怎么调理比较好精液颜色&乳白精液量&4.0液化时间&30液化状态&完全液化精液酸碱度&7.4精液粘稠度&适中总精子计数&73.5精子活动率&41精子活力&不正常快速前向运动精子（A级）&9呆滞前向运动精子（B级）&22非前向运动精子（C级）&9不运动精子（D级）&59精子曲线速度&33精子直线速度&21平均路径速度&24精液白细胞&未见精液红细胞&未见:还有想问一下我结婚一年半了，和老婆平时性生活不是很频繁，一个月大概2,3次，平时忙碌后比较劳累，也没有刻意挑老婆的排卵期去行房，最近准备怀个宝宝，前几天和老婆一起去做了检查，我老婆是完全纵膈子宫，但是主任医生说她这个可以先不用做手术，因为她输卵管什么的各方面都是很通畅的。叫我先调理好（我的肠胃不大好，最近喝了几幅中药有改善）再试试。这样的情况一直没有怀孕是正常的吗？:
想得到的帮助：
请问医生怎样提高精子活动率，和精子活力，还有A级精子的量？要吃药物提高质量吗？还是调整生活规律戒烟酒？
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擅长: 擅长切开重睑术，开内眼角术、无痕重睑术、一点式双眼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这个情况精子的运动能力比较差的&&&&&&指导意见：&&&&&&所以不容易怀孕的，你需要锻炼身体，减轻工作压力的，然后戒烟酒的，加强锻炼慢慢可以好转的
医苑会员追问
谢谢，我以前一天半包烟，经常喝酒，体质一般不是很好。现在持续一个多月没喝酒了，烟也慢慢减少了平均一天只有2根左右，同时我在吃锌硒和VE的软胶囊，晚上也每天锻炼的。这样大概要几个月可以开始试孕
17:45医生回答：
你这个情况保持就好了的，坚持3个月看看效果的，然后再去检查下精子的质量
昆明医学院第二附属医院&& 医师
擅长: 急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、慢性肾衰等内
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级：①精子活动好，运动迅速，活泼有力，直线向前运动；②精子活动较好，运动速度尚可，游动方向不定，呈直线或非直线运动，带有回旋；③精子运动不良，运动迟缓，原地打转或抖动，向前运动能力差；④死精子，精子完全不活动。&&&&&&指导意见：&&&&&&正常精子活动力应在③级以上，若&40％的精子活动不良(③、④)级，常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低，主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染，应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。平时多注意辐射高温环境，吸烟酗酒等不良嗜好，都可能引起男性精子精液异常
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如遇紧急情况，请致电400-本站已经通过实名认证，所有内容由秦国政大夫本人发表
精液里有黄色颗粒状物质 不完全液化 精液异常（精液里面有...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
所就诊医院科室：
云南省中医药 泌尿男科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：放疗
用药情况：
药物名称：补中益气丸 黄精赞育胶囊 前列通瘀胶囊 VE 以及中药汤剂
服用说明：服用2月你给我开的补中益气丸 黄精赞育胶囊 前列通瘀胶囊 VE 以及中药汤剂之后 精液里面依然还有大量的黄色晶体状物质 秦医生 那个黄色晶体是什么原因造成的 大概服药多久消失 忘医生百忙之中解答一下。
检查资料：
这是一种胶冻物，不要在意，只要精液质量恢复正常即可。与手淫无关系。
状态：就诊前
你好，秦医生：你说的精液质量恢复正常以后应该就不会有我给你发的图片里面的黄色晶体吗？因为这些黄色晶体是不液化，其他的液化了 我这种情况是不是很严重（不完全液化）我吃你的中药2个月了，一般情况下要吃多久的中药这些黄色晶体就会消失（3年前精液是均匀的流体不含有这些晶体的） 我5月份从昌宁来昆明找秦医生继续治疗
治疗时间至少3个月时间以上。
状态：就诊前
谢谢你，秦医生。我只有一次机会和你在网上交流了：刚才我给你发的精液图片里面的黄色不液化的晶体是不是死精
我坚持吃药治疗，上述的黄色不液化晶体会消失吗？感激不尽、
应该会的。不要紧张。
秦国政大夫通知通知:近段时间以来，部分来自较远州市或省外的患者反映，因不能预约挂上号而耽误了就诊。在此告知大家，凡昆明盘龙、五华、官渡、西山四区以外地区已找我就诊过并在我网站成功报到者，如果未能预约挂上号，请带上门诊病历和身份证到我诊室加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:近段时间有部分患者反映，因我门诊号源有限，接连几周都挂补上号，影响了疾病的治疗。在此特别告诉大家，为了帮助部分患者能及时得到诊疗，凡昆明盘龙、五华、西山、官渡四区以外区域的患者，只要已经找我就诊并成功到我网站报到过者，可以带上之前的门诊就诊病历和身份证到我诊室找我加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:祝愿大家在新的一年健康、平安、开心、快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:为便于大家就诊，现将春节前后我的出诊、停诊时间安排告示如下：
1月31（周日）日和2月1日（周一）、2日（周二）、5日（周五）正常出诊，从2月7号（除夕日）开始放假到13日（大年初六），2月14日（周日）起恢复出诊。
对于病情需要在春节前复诊但未预约挂上号者，可以临时加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:感谢大家对我的信任及支持！祝各位及家人春节快乐！猴年吉祥！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:谢谢大家对我工作的支持、宽容和理解，我会一如既往尽力帮助大家！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:各位朋友，本人因3月13日（周日）因公出差，停诊一次，请已预约挂号的朋友办理退号手续，以免影响今后预约挂号。14日（周一）正常出诊。特此告知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:近来很多患者总询问药物服用方法，在这里特别提醒各位患友：一是请大家在就诊时认真听医生的医嘱；二是阅读我网站上的相关文章，上面都有详细的说明。这既可节省我的时间，又可让大家充分用好三次免费咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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秦国政大夫通知通知:再次通知：近来很多患者总询问药物服用方法，已发了两次通知，但有的患者还是再问同样问题！在这里再次特别提醒各位患友：一是请大家在就诊时认真听医生的医嘱；二是阅读我网站上的相关文章，上面都有详细的说明。这既可节省我的时间，又可让大家充分用好三次免费咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:因本人4月21日到30日要到基层检查中医院工作，在此期间停出门诊，需要连续治疗的朋友如有需要，请做好复诊时间安排。特此告示。日
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:我本月21日到基层之前的15日、17日、18日、19日的出诊时间均正常出诊，需要复诊连续治疗的患友，请选择适当时间复诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
秦国政大夫通知通知:各位患友，我15日出差北京，原计划16日晚返昆，飞机本应16日21:40到达昆明长水机场，但因昆明上空气流太强，飞机无法降落而备降成都！因故今上午无法准时为大家服务，请大家谅解。我现改乘东航Mu5842航班10:25飞昆明，预计12:10到达长水机场、13:00到医院。如您愿意等候，请挂号后先到诊室让年青医生记录病历和做相关检查，我到后为您诊治。谢谢大家！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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病情描述：两年备孕，没有怀上。想再做一次精液常规检查，男方还需要哪些检查
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病情描述：性功障碍阳痿、早泄、不硬不坚、短小、病年常了，性欲下降。
病情描述：33岁男结婚八年，早期是不想要小孩，现在是想要不要了
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病情描述：想找到导致弱精的确切病因，好对症下药。现在查出有支原体感染，在吃抗生素治疗。
疾病名称：不孕不育&&
希望得到的帮助：如何治疗不孕不育
病情描述：2016年10月结婚，妻子B超等常规检查正常，子宫后位，例假正常，排卵也正常，本人精液量少（详见化验单）房时一分钟左右，想要孩子，可是一直怀不上，求各位大夫指点治疗方法
化验精液时，手淫排...
疾病名称：精子不成形
希望得到的帮助：帮我看下是否正常
病情描述：精子有块状
偶尔量少。 不知道怎么回事
疾病名称：重度弱精&&
希望得到的帮助：目前还有没办法提高精子活力？
重度弱精诊断怀疑的方向有哪些？
病情描述：各位专家，你们好，请帮我诊断一下我的病情，看一下后续的治疗方案，谢谢。
本人今年32岁，结婚5年，夫妻生活正常，从事IT工作，不抽烟喝酒。之前包皮有点长，已经与2018年5月份切除。
疾病名称：男性无精症&&
希望得到的帮助：想做睾丸穿刺，看是否有精子存在，若有，想试管，若没有，想供精。一直久闻孙医生的医...
病情描述：两个婚后一直不孕于2014年去检查，发现老公无精，复查后依然无精，染色体有查过没有遗传病史，睾丸偏小，生精功能差
疾病名称：精子活率低，射完精睾丸有点隐约痛&&
希望得到的帮助：想着去妇幼保健院看。求推荐好医生
病情描述：结婚半年多没有怀孕检查精子活率低，射完精睾丸有点隐约痛
疾病名称：弱精&&
希望得到的帮助：想知道这种情况药物治疗还有用吗？
病情描述：第一次检查的时候
活力A还有百分之十几
现在查直接没有了
疾病名称：精子&&
希望得到的帮助：精子好不好？会不会导致胎停，需要治疗吗？
病情描述：这个精子是否会导致胎停！因有过两次胎停去检查的！女方检查没有大问题，就是有甲亢已控制
疾病名称：准备要宝宝，优生优育检查&&
希望得到的帮助：准备要宝宝优生优育检查，精子显示三处不正常，说明是弱精症吗？能正常要宝宝还是需要...
病情描述：准备要宝宝优生优育检查，精子显示三处不正常，说明是弱精症吗？能正常要宝宝，还是需要治疗呢？平时抽烟熬夜，上周感冒吃药是否有影响
疾病名称：精子固状&&
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病情描述：今天中午跑马
起来后发现精子是一块一块的
疾病名称：无精症&&
希望得到的帮助：7.24在江苏省人民医院做了左侧睾丸静脉曲张、右侧睾丸显微取精，未发现有精子。
病情描述：没有家族遗传疾病，患者本人也没有得过重大疾病。
年初吃了4个月的它莫西芬，十一睾酮、麒麟丸等药物。染色体，基因都没有异常，医生诊断是非梗阻无精症。谢谢了……
疾病名称：精子畸形率97%，正常形态率3%。&&
希望得到的帮助：什么时候来就诊比较好？
病情描述：精子畸形率97%，正常形态率3%。严重吗？
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病情描述：能否治愈？有报告，医生说冷冻精子，可是去了，精子只有一条可用
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希望得到的帮助：什么时候去门诊比较合适呢
病情描述：结婚很久了，一直没孩子。想检查到底怎么回事
疾病名称：精子畸形率97%，正常形态率3%。&&
希望得到的帮助：精子畸形率97%，正常形态率3%。
病情描述：精子畸形率97%，精子形态正常率3%，想知道这个问题严重不。
疾病名称：不孕不育，男方精子数量少&&
希望得到的帮助：输精管堵塞怎样检查，治疗。
病情描述：无症状，怀疑输精管堵塞！不知道能不能直接做试管婴儿？
疾病名称：精子数量少20%,活力低于20%&&
希望得到的帮助：应该做试管婴儿吗？还是继续调理身体
病情描述：有龟头念珠菌感染，偶尔会痒，有的时候正常，尿路有灼热感，小便开叉
疾病名称：精子畸形率97%，正常形态率3%。&&
希望得到的帮助：想知道这个精子畸形率严重不？是否会引起流产或者胎停。
病情描述：第一次就诊，结果刚出来 ，不知道是否严重。
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投诉说明：（200个汉字以内）
秦国政大夫的信息
性功能障碍、不育、前列腺疾病、肾结石、女性难治性尿路感染及尿道综合征等男科、泌尿系统疾病，以及癫痫、...
秦国政，男，二级教授、一级主任医师，云南省云岭学者，云南省云岭名医，云南省名中医，临床医学博士、出站...
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