原标题：安徽人工耳蜗救助项目可以报销达到11.9万
各市及省直管县残联、康复工作办公室：
为顺利完成人工耳蜗项目筛查及手术救助任务，根据《关于下拨2016年度中央专项彩票公益金残疾儿童康复补助资金有关事项的通知》（皖残联办〔2016〕91号）文件要求，现将有关事项通知如下：
人工耳蜗项目定点筛查机构为省残疾人康复研究中心、安庆市残疾人康复研究和辅助器具服务中心。其中安庆市、黄山市、池州市、铜陵市和宿松县的申请救助儿童在安庆市康复研究和辅助器具服务中心进行现场初筛，其余各市县申请救助儿童在省残疾人康复研究中心进行现场初筛。现场初筛具体事宜由筛查机构安排，请参加初筛的各市县服从筛查安排，做好家长的组织安排工作，顺利完成现场初筛。
二、定点医院及复筛、手术安排
人工耳蜗项目的复筛及手术由安徽省立医院和安徽医科大学第一附属医院两家定点医院完成。安徽省立医院承担亳州市、阜阳市、蚌埠市、六安市、宿州市和芜湖市受助儿童的复筛和手术；安徽医科大学第一附属医院承担合肥市、安庆市、滁州市、池州市、淮北市、淮南市、黄山市、马鞍山市、铜陵市、宣城市、广德县和宿松县受助儿童的复筛和手术。
1．植入人工耳蜗及康复训练标准。根据皖残联办〔2016〕91号文件精神，人工耳蜗项目补助标准分为8.85万元/人和2.7万元/人。8.85万元/人经费包含人工耳蜗购置及手术、康复训练补助；2.7万元/人经费仅包含手术及康复训练补助（人工耳蜗产品已由中国残联提供）。
2．按8.85万元/人标准实施的植入人工耳蜗及康复训练项目，按照我省新农合相关政策（参保对象植入进口人工耳蜗手术项目实行最高定额17万元，新农合报销比例70%，个人自费30%），由各市县残联将手术儿童个人自费部分按照每人5.1万元标准拨付至定点手术医院。
3．按2.7万元/人标准实施的植入人工耳蜗及康复训练项目，人工耳蜗植入手术经费由各市县残联拨付至定点手术医院，支付标准为人工耳蜗植入手术任务数每例1.2万元（含手术和调机经费）。
4．补贴手术经费须于2017年3月底前拨付至定点手术医院；拨付经费时必须注明用途，标注“残疾儿童耳蜗手术经费”字样，便于医院对账，并将转账凭证复印件传真至省人工耳蜗康复项目办公室备查。2016年人工耳蜗项目两种补贴方式具体任务指标分配名单由各市县残联自行确定，并报送至省人工耳蜗康复项目办公室。
原标题：【惠耳听力助听器芜湖黄山中路惠耳] 人工耳蜗的安装需要注意哪些？
哪些患者需要做人工耳蜗植入呢？总的来说，目前人工耳蜗植入主要是适用于双耳重度或极重度感音性聋的患者，也就是导致耳聋的病变部位位于耳蜗或耳蜗神经的突触部分(真正病变位于耳蜗神经或后神经通路的病变效果可能较差或无效)。但听力水平够了，是否适合做耳蜗植入还得看是否有不能或不适合做的禁忌证。所以除了听力检查，还需要做影像学检查，家庭情况，以及智力和精神等方面的评估。下面我来根据中华医学会耳鼻咽喉-头颈分会的最新《人工耳蜗植入工作指南
(2013)》详细回答这个问题。
1、人工耳蜗植入的年龄要求
耳聋发生的时间不同，人工耳蜗植入的年龄要求就也不一样。根据耳聋时是否已学会语言，我们将耳聋分为语前聋和语后聋。语前聋患者最佳年龄应为12 个月～6 岁,因为人的听觉和言语中枢需要有声音刺激才能发育，在6岁上述中枢基本发育完成(脑可塑临界期)，7岁以后发育很慢或变化不大，这就是为什么语前聋人工耳蜗有年龄限制了; 大于6
岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础，自幼有助听器佩戴史和听力或语言训练史。语后聋患者各年龄段的都可以做耳蜗植入，我科做的最大的是91岁高龄，而前提就是术前做好评估。
2、配戴合适的助听器，经过听力康复训练3～6 个月后听觉语言能力无明显改善
助听器无效或效果很差，是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30 %或双字词识别率≤70 %。人工耳蜗植入价格昂贵，当然不是说最贵的就是最好的，人工耳蜗植入是没有办法的办法，但凡助听器效果良好，可不考虑人工耳蜗植入。
（1）内耳严重畸形病例，如Micheal 畸形、无耳蜗畸形等无人工耳蜗电极放置的空间，这种患者只能考虑听觉脑干植入（ABI），目前国内尚未开展此手术；
（2）听神经（或称耳蜗神经）缺如内听道极度狭窄，或术前检查无听觉反应同时内听道MRI水成像提示耳蜗神经发育不良或未发育，这种患者只能考虑听觉脑干植入；
（3）严重智力障碍，无法配合语言训练者；严重的精神疾病；中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎症得到控制，可选择一期或分期手术。一期手术是指根治中耳乳突病灶，鼓膜修补(或乳突腔颞肌填塞和封闭外耳道)的同时行人工耳蜗植入术。分期手术指先行病灶清除，修复鼓膜穿孔或封闭外耳道，3～6 个月后行人工耳蜗植入术；
（4）其他相对禁忌证包括全身一般情况差，不能控制的癫痫；没有可靠的康复训练条件。注：分泌性中耳炎和胶耳并非手术禁忌证。
4、家庭和(或) 植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
1岁左右耳蜗植入的患者效果绝大多数效果良好，可以上正常的幼儿园和小学，可以用电话交流，但大于7岁的语前聋患者定位可能只有听觉反应，听到喇叭和火警等可以紧急避险，对于语言的理解可能交叉，也就是可以听到说话声，但无法理解内容。
5、有听力语言康复教育的条件
人工耳蜗植入后相当于重新开始接触声音，重新开始学说话，必须强化听觉和言语训练，建议在专业的康复机构学习或掌握科学的康复办法。
除了经济支持，精神上一定得支持，再就是要强化和患者进行听觉和言语交流，有利于康复。
7、语后聋患者的发病年龄和耳聋时间与手术后的效果密切相关
一般来说，发病年龄早，耳聋病程较长者手术后效果较差。此外，手术后生活和工作中的聆听环境也可影响到人工耳蜗植入的效果，在不同的噪声和安静环境，熟悉的环境和交流人与陌生环境和人有差别。
8、潜在的人工耳蜗植入适应症
（1）单侧重度感音性聋合并严重的耳鸣患者，可能在提高听力的同时，对耳鸣也有一定的掩蔽或治疗作用；
（2）单侧重度或极重度感音性聋。双侧听觉优于单侧听觉，尤其是在声源辨别、言语识别等方面。
