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新型农村合作医疗报销申请书怎么写?急!!!_百度知道
新型农村合作医疗报销申请书怎么写?急!!!
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申请书就是证明 县医院70%市级医院报销45%乡卫生院报80% 报销时带患者身份证,户口本,病例复印件 收费票据 用药清单 出院诊断书 代办人身份证 合作医疗本加交钱票据
第一 写明申请原因
人员 申请理由等第二 附带上各种票据的证明复印件 第三 落款姓名 时间
和相关的印章第四 建议咨询当地社会保险中心 获得相关的信息来保证写的更符合要求祝福 安康
拿本人的身份证,就行了!~
你和这也不会吗?呵呵 其实我也不会啊。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。县农村合作医疗实施管理办法-范文- 22:20:00
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县农村合作医疗实施管理办法
**县新型农村合作实施办法(试行)第一章& 总则第一条&为规范全县新型工作,保证新型农村合作医疗顺利开展,根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村工作的决定》、国务院办公厅转发卫生部等《关于进一步作好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》和《陕西省关于进一步加强新型农村合作医疗制度管理的原则指导意见》精神,制定本办法。第二条&新型农村合作医疗制度是由、引导、支持,农民以家庭为单位参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度,参加农村合作医疗的农户履行相应的缴费义务。第三条&建立新型农村合作医疗制度的原则是:1、&与县域经济社会发展水平和农民承受能力相适应的原则。2、&政府引导支持、农民自愿参加的原则。3、&农村合作医疗基金实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合及以县为单位统筹的原则。4、&解决农民基本医疗服务,重点防止因病致贫、因病返贫的原则。5、&农村合作医疗基金实行大病统筹基金与家庭医疗账户相结合的管理原则。6、&以收定支、收支平衡、适度保障的原则。第二章 参加对象及其权利和义务第四条 除参加城镇职工基本医疗的居民外,凡户口在本县内的常住人口均可自愿参加农村合作医疗。第五条 参加农村合作医疗者享有以下权利:1、&享受规定的费用优惠和补偿。2、&享受规定的医疗卫生保健服务。3、&监督农村合作医疗基金的管理和使用。4、&对新型农村合作医疗制度提出建议和意见。5、&检举投拆定点医疗机构提供的医疗服务质量及干扰破坏新型农村合作医疗人和事。第六条 参加农村合作医疗者必须履行以下义务:1、&以家庭为单位按时按要求足额缴纳农村合作医疗个人承担的资金。2、&遵守农村合作医疗的有关。3、&积极配合医疗卫生单位做好医疗预防保健工作。4、&监督合作医疗管理机构、经办机构和定点医疗机构及其工作人员的工作。第三章&管理机构及职责第七条 成立以县政府主要领导任主任,、政府分管领导任副主任,县委办、政府办、卫生、、、计划、计生、扶贫、、药品监督等部门负责人为成员的县农村合作医疗管理委员会,设在卫生局,卫生局局长兼任办公室主任。其职责是:1、&组织、领导、实施、监管、考核全县农村合作医疗工作;、长期规划、年度计划的制定和组织实施。2、&制定和组织实施农村合作医疗方案、、年度计划和各项;3、&管理农村合作医疗基金,审查年度农村合作医疗基金预、决算情况。4、&监督检查相关部门和农村合作医疗政策、制度的执行情况并实施奖惩。5、&筹集、使用、管理农村合作医疗基金,督促实施医疗服务质量监督工作。县农村合作医疗管理委员会各成员单位职责及奖惩办法另文下发。第八条 设立柞水县新型农村合作医疗管理办公室(同时挂"柞水县农村合作医疗经办中心"的牌子),作为县农村合作医疗管理委员会的常设机构,事业单位性质,经费全额预算,正科级建制,编制9人,隶属县卫生局管理。其职责是:1、&执行合作医疗管理委员会的决议、决定,收集、报告、解决农村合作医疗运行中的问题;2、&经办农村合作医疗的各项业务工作。3、&负责全县农村合作医疗大病统筹基金的管理和使用。4、&编制农村合作医疗基金的预、决算方案。5、&检查、审核定点医疗机构的收费情况和服务质量。6、&协调相应的配套服务,收集、分析、反馈合作医疗信息和资料。第九条&各乡镇和行政村分别设立乡镇农村合作医疗领导小组和村级合作医疗工作小组并下设办公室,乡镇确定1名专职工作人员具体办公,业务上直属县新型农村合作医疗管理办公室管理。办公室职责:1、组织、、协调农村合作医疗工作。2、收缴、上解农民交纳的农村合作医疗基金。3、监督本辖区医疗机构合作医疗制度执行情况和农民报销资金落实情况。医疗卫生机构职责是:1、&开展农村合作医疗政策的咨询、宣传工作。2、&承担辖区农村合作医疗的业务工作。3、&统计、反馈及报告农村合作医疗工作信息;第十条 成立由县卫生局、县级医疗机构临床学术权威组成的县农村合作医疗技术委员会。其主要职责是:1、&制定农村合作医疗各种医疗方案及标准。2、&检查与评审全县各住院定点医疗机构医疗质量。3、&调解与仲裁全县内定点医疗机构与参合患者,各定点医疗机构与县农村合作医疗经办中心及参合农民与县农村合作医疗经办中心与医疗相关的纠纷。第四章 农村合作医疗基金的筹集与管理第十一条 农村合作医疗基金由县财政部门和各乡镇政府共同负责筹集。县财政负责筹集政府为参加农村合作医疗的农民每人每年资助40元,乡镇政府负责筹集农民每人每年10元的合作医疗基金。筹资经办工作程序另行制定。第十二条 农民自行交纳部分以户为单位每年筹缴一次,并与所在地乡镇人民政府签订"参加农村合作医疗协议",当年11月底前必须交清次年全部基金。全县统一标准,每人每年暂定10元。第十三条 "五保户"、特困户、残疾人等确无能力缴纳个人费用的,由乡镇人民政府、村委会出具证明,由县民政部门解决(具体办法由民政部门制定)。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 鼓励社会和个人资助合作医疗。第十四条 对农村户(独孩领证户、双女结扎户)实行计生优惠补助,其子女及父母每人每年只缴纳个人账户基金5元,大病统筹基金5元由计生部门予以补助。(具体办法由计生局制定)第十五条 农村合作医疗基金实行大病统筹基金与农民家庭医疗账户相结合的办法管理,中、省、市、县政府的补助资金全部划归大病统筹基金;农民个人缴费部分,按6:4比例划分大病统筹基金和家庭账户基金。第十六条 农村合作医疗大病统筹基金以县为单位,由县财政局监督管理,设立财政专户和收入账户。县农村合作医疗经办中心集中统一管理,设立支出账户和经费账户,并按照基金的使用进度情况,将基金拨付到全县各住院定点医疗机构并兑现到农民手中。第十七条& 农村合作医疗基金按规定提取风险基金,分二至三年提取,达到基金的10%后不再提取。使用时,执行省级有关规定,用于弥补合疗基金非正常超支的基金周转困难,用后次年补足。第十八条& 合作医疗大病统筹基金年度沉淀不超过5%,超过部分实行"二次分配",其余部分结转至下年度使用。第五章 农村合作医疗基金的使用&& 第十九条& 农村合作医疗大病统筹基金使用范围:1、住院医药费用的补助。参加农村合作医疗的对象在住院定点医疗机构就诊住院,符合规定药品费、一般检查费、化验费、影像检查费、手术费、材料费、普通床位费、综合处置费等;因急诊在外地就诊住院的医药费;批准转院的医疗费和批准特殊检查、治疗费。以上三类费用按规定的标准和比例补助。2、&对符合计划生育政策住院分娩费用按标准补助。3、对一些慢性病和一些特殊治疗花费较大的门诊治疗患者或住院病情缓解后门诊治疗者,其住院费用按本方案第十九条核报,具体病种和补助标准另文下发。4、对一些特殊住院病种,花费较大,总补助比例较低的患者,视年度基金节余情况实施二次补助。第二十条 农民家庭医疗账户基金,可以结转,可以继承,用完为止,主要用于因病住院自付部分医药费用支出。第二十一条 农民患病住院医药费补助的形式和方法:1、主要实行单病种定额付费,力争单病种定额付费病种达60%以上。具体标准另行下发。2、难以确定单病种的为非单病种,根据花费金额分段按比例补助,并设定报销起付线标准:乡镇卫生院100元,县中、妇幼保健院200元,县医院300元,市级医疗机构1000元,省级及其以上医疗机构2000元,慢性病患者500元,五保户、特困户、残疾人及7岁以下儿童为50元,因病情需要确需转院者的起付线为上级医疗机构起付线标准减去转诊医疗机构起付线部分,外出务工人员因急性病在县外住院者,起付线标准按照县以上起付线标准执行。具体分段报销,补助标准为:(1)2000元以下乡镇医院报销65%,县中医院、妇幼保健院报销60%,县医院报销55%,县级以上医院报销25%;元乡镇医院报销70%,县中医院、妇幼保健院报销65%,县医院报销60%,县级以上医院报销30%;元乡镇医院报销75%,县医院、县中医院、妇幼保健院报销70%,县级以上医院报销45%。确诊的慢性病住院补助按同级医疗机构对待,其门诊费用根据年度基金节余情况,由患者和定点医疗机构审核申报,年终凭标据限额补助(具体办法另行制定)。外出务工人员报销比例在本县同级别医疗机构标准的基础上下降20%。(2)特殊材料、安装人工器官、器官移植和CT、彩超、磁共振、BCT、TC等特殊检查费的报销标准:进口材料个人先自付50%,国产材料和特殊检查个人先付40%,然后按照《办法》第二十一条第2款第1项分段按比例核报。(3)在县外及县级以上医疗机构住院,出院后持相关证件到县合作医疗管理办公室审批报销。第二十二条 符合规定的费用按如下标准计算:(1)平诊患者;平均日总费用在乡镇卫生院不得超过100元,在县中医院、妇幼保健院不超过120元,县医院不超过150元,县级以上医院不超过300元,出院带药不得超过7日量,每日不超过25元。(2)需抢救的重、危、急症患者三日内,平均日住院总费用乡镇卫生院不超过200元,在中心卫生院不超过300元,在县中医院、妇幼保健院不超过400元,在县医院不超过500元,县级以上医院不超过1000元。(3)非急诊患者日均费用规定:手术患者3日内按同级别急诊标准对待;住院20天内按原日均费用限额不变;住院21-30天按原日均费用的70%计算;住院在31-60天按原日均费用的50%计算,最长不得超过60天。如果住院总费用未超过以上计算费用者,符合规定费用按实际发生费用计算。因病情需要的自费药品实行科主任和患者双签名制,自费药品的金额不能超过药品总金额的10%。第二十三条 每人每年补助的最高限额为1.5万元。第六章&农村合作医疗住院的管理第二十四条 参加农村合作医疗的农民患病后,原则上选择县境内就近定点乡镇或县级医院就诊治疗,凡在县境内住院的,经住院定点医疗机构审察后,需在23日内由经治医疗机构电话报告经办中心备案。因病情需要,确需转县外就医住院的,需到县农村合作医疗经办机构办理审批手续,如病情紧急,可先转诊,然后到县合作医疗管理办公室补办相关手续。一个工作日办结。第二十五条 参加农村合作医疗的农民在县境外患急性病后,可就近在当地乡镇及以上具备住院条件的医疗机构住院治疗,并在三日内电话报告县经办中心,病情缓解后或患慢性病者,原则上返回本县就治。第二十六条 实行住院定点医疗机构制度,定点医疗机构原则为乡镇及以上非营利性医疗机构,鼓励有条件的营利性医疗机构和团体医疗机构参与定点竞争。住院定点医疗机构管理细则另行制订。第七章&按比例补助住院用药、检查的管理及合作医疗除外责任第二十七条 实行农村合作医疗住院病人基本用药制度,具体依照《柞水县农村合作医疗基本用药目录》执行。第二十八条 加强特殊医疗及检查的管理。如确需安装人工器官、进行器官移植和输血,确需进行核磁共振、CT、BCT、TCT、彩超等检查的,由定点医疗机构根据病情需要确定,并将相关资料报县合疗办备查。第二十九条 不属于农村合作医疗大病统筹基金补助的范围:1、&没有以户为单位参加者;2、&没有在统筹有效期限之内者;3、&单病种不符合"入院判定标准者",非单病种有效费用未达规定起付线标准者;4、&超出《农村合作医疗基本用药目录》范围药品费用;5、&在非定点医疗机构住院的医药费用及超出定点机构就医报销范围和未经批准的特殊检查和治疗费用。6、&住院病人的输血和血液制品费;7、&挂号费、会诊费、点名和预约手术(检查、治疗)费、会诊费、医疗咨询费、优质优价费(指医院开设的特诊及优质优价病房)、优生优价费、气功诊疗费、食疗、体疗费,特别营养费。8、&住院病人的伙食费、住院陪人费、取暖(降温)费、电话、损害公物赔偿费、就医路费。9、&违法犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通事故、工伤事故(个人从事生产生活劳动发生意外事故除外)、医疗事故及计划生育手术、计划生育的医药费用。10、健美、整容、美容及自用的按摩、理疗器具、磁疗用品,家庭自备的各种诊治材料和器具。11、家庭病床医药费用。12、治疗期间与病情无关的医药费和不符合农村合作医疗规定费用。13、出国以及到港、奥、台地区探亲、洽谈、考察期间所发生的医药费用。第八章 报销管理第三十条 参加农村合作医疗的农民患病在县境内住院报销,实行"直通车"制度、入院时在所治疗的医疗机构直接办理。属单病种定额付费病种,入院时只交纳该级别医疗机构最高限额费用自付部分;非单病种者,按照本《办法》第五章第十九条第一款核报。报销补助部分暂由诊疗机构垫付,并在当月25日至30日到农村合作医疗经办中心结算,30个工作日内办结。第三十一条 参加农村合作医疗的农民在县境外住院,医药费用全部由患者自行垫付,出院后按规定报销。每月结一次。第三十二条 参加农村合作医疗的患者在本县住院定点医疗机构住院的,由诊治医疗机构负责承办相关报销补助业务;在县外医疗机构住院的,由患者本人或家属或委托代理人直接到县农村合作医疗经办机构办理报解手续,其报销补助资金直接在县合疗办确定的国有商业领取。第三十三条 农村合作医疗补助报销标准、程序、范围等必须公开、公正、透明,实行公示制度,报销程序必须简捷明了,方便群众,经办机构工作人员必须按规定办事,优质服务。第三十四条 参加农村合作医疗患者住院报销必须提供的材料:1、&患者或家属必须提供的材料:(1)、合作医疗证原件及复印件;(2)、外伤患者需提供村委会或知情人受伤证明;(3)、住院分娩者需提供准生证明原件;2、&定点医疗机构必须提供的材料:(1)合作医疗证复印件;(2)农村合作医疗住院患者报销审核审批表;(3)农村合作医疗住院患者会诊单;(4)诊断证明;(5)住院费用结算发票及清单;(6)住院分娩者提供准生证明、出生医学证明复印件;(7)处方、病历原件(不装订、审核后退回);(8)其它必须的材料;3、在县级以上医疗机构或外出务工因病住院的患者必须提供1和2款相关材料及转院审批表。第九章 监督第三十五条 县上成立由县委分管副书记为主任,、分管领导为副主任,县委办、人大办、政协办、纪检、监察、组织、人劳、等部门和农民代表组成的县农村合作医疗监督委员会,乡镇成立相应的农村合作医疗监督领导小组。其具体职责是:1、&检查监督贯彻执行农村合作医疗制度相关政策规定的情况;2、&检查监督合格医疗和落实情况;3、&检查监督合作医疗基金的落实情况;4、&检查监督弱势人群(五保户)合作医疗参保资金的落实情况;5、&检查监督合作医疗补偿资金及时到位情况;6、&检查监督合作医疗基金专款专用、收支平衡情况以及有无贪污、挤占、挪用、截留等问题;7、&检查监督合作定期公布合作医疗基金收支、使用帐目情况;8、&检查监督合作医疗定点医疗机构提供服务的情况;9、&定期组织对农村合作医疗基金收支、使用和管理情况进行审计监督;10、对合作医疗运行、管理情况进行分析评估,并将检查监督结果向政府、合作医疗管理委员会、卫生行政部门、经办机构及医疗卫生机构等进行反馈,提出意见及建议;11、接受处理群众举报和投诉;12、根据有关规定,严肃查处违规违纪和截留、侵占、贪污、挪用合作医疗基金的单位和人员。第三十六条 建立农村合作医疗内部监督程序。基金按照收支分离、管用分离的原则封闭运行管理;报销审批实行医疗机构和县合作医疗管理办公室两级审核制度,具体办法另文下发。第三十七条 建立农村合作医疗外部监督程序。聘请社会义务监督员,设立举报箱和举报电话;对住院报销情况实行公示制度,各乡镇每月公示一次,住院报销在2000元以上的由县合作医疗管理办公室每半年公示一次。第三十八条 健全组织监督体系。县、乡镇人大、政协定期对农村合作医疗政策的执行及运行情况进行视察调研;审计部门定期对合作医疗基金管理使用情况进行专项审计。县农村合作医疗管理委员会办公室定期向同级人大和农村合作医疗管理委员会、监督委员会报告工作。第十章 考核与奖惩第三十九条 县、乡镇政府要把建立和推行新型农村合作医疗制度纳入当地经济社会发展及年度目标管理,作为政府的一项长期性工作,列入政府及干部政绩和目标责任考核内容,要确保本辖区农民参合率不低于90%。第四十条 县合作医疗管理委员会组织对全县合作医疗工作进行考核,对合格医疗工作做出突出贡献的单位和个人,报县政府予以表彰奖励。第四十一条 县乡镇合作医疗管理经办机构及其工作人员有下列行为之一者,由县合管办责令整改,并视其情节轻重,对其责任人、直接责任人分别按有关规定给予处理,并依法追缴非法所得。违反党政法纪的,移交有关机关处理。1、工作失职或违反财经纪律,造成合作医疗基金损失的。2、贪污、挪用合作医疗基金或索贿受贿、徇私舞弊的。3、擅自批准不属合作医疗报销项目部分的。4、擅自更改参合农民待遇的。5、截留、挪用合作医疗基金的。6、违反合作医疗规定的。第四十二条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者,视其情节轻重,对其进行通报批评或给予相应的经济处罚、行政处分,并责令限期整改。拒不整改或整改无效的,取消定点资格。构成犯罪的,移交司法机关处理。 1、医疗工作管理措施不到位,影响合作医疗工作正常进行的。2、严格执行合作医疗基本诊疗目录、药品目录和服务设施标准,分解收费、乱收费、不严格执行国家物价政策的。3、&行诊疗规范,推诿病人、随意转诊、随意放宽入院指征、随意检查的。4、&不严格执行合作医疗有关政策、规定,虚开发票,造成合作医疗资金损失的。人员不验证、登记诊治,或为冒名就医者提供方便的。5、&违反合作医疗用药规定,开人情方、大处方、假处方的。6、&利用工作之便,搭车开药,或与患者联手造假,将自费药品、保健用品以及日常生活用品换成基本目录内药品的。7、&其他违反合作医疗管理规定行为的。第四十三条 参合农民有下列行为之一者,除向其追回已 补偿的医疗费用外,视其情节轻重,给予批评,构成犯罪的,移交司法机关处理。1、&开虚假医药费收据、处方,冒领合作医疗补偿资金的。2、&将本户合作医疗证转借他人就诊的。3、&私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告或违规检查、授意医护人员作假的。4、&他违反合作医疗管理规定的行为。第十一章 附则第四十四条  本办法自发布之日起试行。第四十五条 本《办法》由县农村合作医疗管委会及农村合作医疗经办机构负责解释。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
柞水县新型农村合作医疗住院单病种及费用最高限额单位:元序号&病种名称&住院费用最高限额及个人自付&备注&&乡镇医院&专科医院&综合医院&&&限额&自付&限额&自付&限额&自付&1&阑尾炎&0&420&&手术治疗2&脑炎&600&180&800&280&&典型3&脑出血&0&00&非手术治疗、不包括康复治疗&&0&&0&&&引流术、不包括康复治疗&&0&&0&&&开颅手术治疗、不包括康复治疗4&脑挫伤&0&875&&不包括康复治疗5&脑梗塞&0&00&不包括康复治疗6&急性肾盂肾炎&0&455&&7&急性胃肠炎&600&180&700&245&900&360&8&上呼吸道感染&400&120&450&150&500&200&9&慢性胆囊炎及结石症&0&875&&手术治疗10&肠梗阻&0&630&&手术治疗11&腹股沟疝、鞘膜积液&0&420&&手术治疗12&扁桃腺炎&0&385&&单侧手术&&0&560&&双侧手术13&痔疮&500&150&600&210&700&280&手术治疗14&菌痢&600&180&800&280&&15&泌尿系结石&&&&&400&160&门诊体外碎石16&胃穿孔&&&00&1600&胃大切除&&0&700&&胃修补术17&胃、十二指肠遗疡&0&455&&并发出血非手术治疗18&小儿腹泻&400&120&500&170&600&240&中度以上脱水19&正常分娩&400&100&450&150&500&150&20&异常分娩&0&455&&21&剖宫产&0&630&&22&宫外孕&0&700&&手术治疗23&子宫肌瘤&0&805&&手术治疗24&卵巢肿瘤&0&525&&良性、25&功能性子宫出血&0&805&&手术治疗26&重度宫颈炎、颈增生肌瘤&0&385&&宫颈锥切除术27&前臂双骨折&0&805&&切开复位+内固定28&桡骨下端骨折&0&805&&切开复位+内固定29&肱骨髁上骨折&0&980&&切开复位+内固定30&肱骨干骨折&0&805&&切开复位+内固定31&胫骨下骨折&00&00&切开复位+内固定32&胫腓骨干骨折&00&00&切开复位+内固定33&胫骨平台骨折&0&00&切开复位+内固定34&颅骨骨折合并颅内出血&&&&&&开颅手术治疗、不包括康复手术35&骨盆骨折&0&980&&36&锁骨骨折&0&700&&切开复位+内固定37&髌骨骨折&0&875&&切开复位+内固定38&内外踝骨折&0&805&&切开复位+内固定39&肋骨骨折&0&420&&40&脊柱压缩性骨折&0&455&&非手术治疗、不包括康复治疗&&0&&00&2000&手术治疗、不包括康复治疗41&椎间盘突出&0&&00&1600&手术摘除髓核、不包括康复治疗&&&&0&300&牵引康复治疗42&胸外伤合并严重血气胸&0&980&&不开胸、仅作引引流43&食道癌&0&&0&&&手术治疗、不包括放化治疗44&宫颈癌&0&&00&1300&手术治疗、不包括放化治疗45&乳腺癌&0&&0&1000&手术治疗、不包括放化治疗46&乳房肿瘤(良性)&500&150&600&210&900&360&手术治疗47&前列腺增生、肥大&0&&00&1200&手术治疗48&腮腺炎&500&150&600&210&700&280&49&麻疹合并肺炎&700&210&800&280&900&360&50&肝脾外伤&0&00&手术治疗
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医保政策宣传(课件)
来源:DOCIN &责任编辑:李志 &
如何做好医保政策宣传答:刚立医疗知名度够药品销售优惠客户暂挣钱要比其药店优惠些估计太久家都认价格再适调整保持同行略低价格薄利销客户越越快挣南京市的医保政策是什么答:从日起,南京市医疗保险结算大病医疗救助费征缴方式由原来的半年缴纳一次调整为按月缴纳。缴费标准不变,由职工(含退休、退职人员)个人按每人每月5元标准缴纳。南京市医保中心相关负责人介绍,新的缴费方式比半年一缴更具有合理性...药店医保宣传的5个制度是什么答:1)筹集医疗保险基金是根据法律规定,强制性地把个人消费的一部分以储蓄个人公积金的方式转化为保健基金。(2)它以个人责任为基储政府分担部分费用,国家设立中央公积金。(3)雇员的保健储蓄金由雇主和雇员分摊。(4)实施保健基金计划,政府...医保政策宣传(课件)(图2)医保政策宣传(课件)(图7)医保政策宣传(课件)(图13)医保政策宣传(课件)(图17)医保政策宣传(课件)(图21)医保政策宣传(课件)(图25)社保中的医保有何作用?问:我们公司为员工买了养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险.但...答:这有两种不同情况:一是如果在单位买的医保,有门诊有住院可保.医保中心每月往卡里入款,可用来看门防抓取,学路网提供内容。==========以下对应文字版==========大学生医保的国家最新政策答:根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》有关精神,为进一步做好大学生医疗保障工作,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。一、基本原则按照党中央防抓取,学路网提供内容。基本医疗保险是在一定历史条件下,根据生产力发展水平、各方面的承受 能力,卫生资源和卫生服务提供的状 况,在国家或地区的基本健康保障范 围内,为全体参保人提供 基本医疗保险制度是指用人单位、个人、基本医疗保险制度是指用人单位、个人、 集体组织和政府等,按照国家规定缴纳 集体组织和政府等,按照国家规定缴纳((筹筹 措措))资金,形成医疗保险基金,在参保人因 资金,形成医疗保险基金,在参保人因 患病和意外伤害而就医诊疗时,由医疗保 患病和意外伤害而就医诊疗时,由医疗保 险基金支付其符合规定的医疗费用,从而 险基金支付其符合规定的医疗费用,从而 化解和减少参保人因患病引起的经济风险 化解和减少参保人因患病引起的经济风险 的社会保险制度。医保全国联网怎么做答:如何实现医保全国联网作者:后知后觉来源:网络投稿添加日期:16年12月14日人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心副主任黄华波13日介绍,我国将于2016年底基本实现医保全国联网,同时启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作...防抓取,学路网提供内容。的社会保险制度。我国新型农村合作医疗保险政策宣传在哪些方面不够深入答:哪些方面不够深入?社会政策宣传的共性问题.主要是针对的是农民,一般信息渠道有限,文化水平不高,工作机构较校防抓取,学路网提供内容。基本医疗保险定义(三) 基本医疗 包括 ““低水平、广覆盖”低水平、广覆盖” 保障职工基本医疗需求 保障职工基本医疗需求 低水平:是指目前我国处于社会主义初级阶 低水平:是指目前我国处于社会主义初级阶 段,生产水平不高,只能从我国国情和国家财政、 段,生产水平不高,只能从我国国情和国家财政、 企业的承受能力出发,确定合理的基本医疗保障 企业的承受能力出发,确定合理的基本医疗保障 水平。公务员医保什么标准答:一、缴费比例规定国家机关、事业单位和社会团体,按本单位职工个人缴费工资之和的7.5%缴纳(退休人员不缴费)基本医疗保险费,其在职职工按个人缴费工资的2%缴纳,由单位按月代扣代缴;按在职职工个人缴费工资和退休人员退休费之和的2%缴纳公务...防抓取,学路网提供内容。水平。广覆盖:是指所有城镇用人单位包括企业 广覆盖:是指所有城镇用人单位包括企业 ((国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企 国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企 业等))、机关、事业单位、社会团体、民办非企、机关、事业单位、社会团体、民办非企 业单位及职工,都要参加基本医疗保险。职工医保政策问:找一下国家关于职工医保政策的红头文件,要国务院颁发的最新的文件。答:【内容分类】医疗保险【颁布单位】国务院【颁布日期】【实施日期】【发文号】国发〔1998〕44号国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定国发〔1998〕44号各盛自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属...防抓取,学路网提供内容。业单位及职工,都要参加基本医疗保险。求最新医保政策宣传栏。可以从以下几个方面去写:1,大体描述一下医保政策的好处2,病人的就诊程序及住院程序3,医保的报销政策,其中包括特殊人群如退休老干部啊&&退伍军人啊&防抓取,学路网提供内容。实施社会统筹和个人帐户相结合的制度实施社会统筹和个人帐户相结合的制度 统筹基金是用人单位为职工缴纳的医疗 统筹基金是用人单位为职工缴纳的医疗 保险费划入个人帐户的剩余部分为社会统 保险费划入个人帐户的剩余部分为社会统 筹基金。2012年城镇居民医疗保险政策宣传详细资料建议去当地医保网站查找。防抓取,学路网提供内容。主要用于职工大、重病住院及特 筹基金。离休干部医保统筹政策宣传离休干部是我们国家的一个特殊群体,对他们的医疗保险采取比较优惠宽松的政策很有必要!我们这里的做法是:单位每年每人向市医保中心支付10000元,平时的医疗由医保中心负...防抓取,学路网提供内容。主要用于职工大、重病住院及特 殊门诊的医疗费用中,应由统筹基金按规 殊门诊的医疗费用中,应由统筹基金按规 定支付的部分。南京市医保在职职工医保政策肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据"疾病诊断证明",并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种...防抓取,学路网提供内容。定支付的部分。退休职工医疗保险政策七.什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准?我市现行政策的起付标准为1200元,结算年度内第二次住院为960元,第三次以后各次住院均为720元。八.什么是基本医疗保险统...防抓取,学路网提供内容。个人帐户是指参保职工个人使用的医疗 个人帐户是指参保职工个人使用的医疗 帐户资金。领取失业金期间如何享受医疗保险政策如果患病或生育,到指定的医院就诊,可以按规定申请70%的医疗费补贴。医疗费补贴的范围费用标准等参照本市职工医保规定,也就是说医保列入支付范围的费用,失业保险允许...防抓取,学路网提供内容。主要用于支付门诊或小病以及 帐户资金。退休职工医疗保险政策&&&8.某某职工本次住院个人自费2150元,自负7026元。&&&十一.什么是职工补充医疗保险?参加了基本医疗保险是否防抓取,学路网提供内容。主要用于支付门诊或小病以及 定点药店购药的医疗费用。新的医保政策?本地医保卡去外地看病不可以报销?当地是在出院时,在医院里就给报销了。异地治疗,需要先到当地医疗机构出具转院证明,然后治疗完后,持住院发票、住院清单、住院病历、诊断证明等资料到当地医保处办防抓取,学路网提供内容。定点药店购药的医疗费用。请教新生儿城镇居民医疗保险政策三个月以内的新生儿,可以先住院后参保,再报销,但是限制必须在出生三个月之内!所以你这个还是有可能报销的,趁着时间来得及,赶紧询问当地医疗保险相关部门。各地政策不...防抓取,学路网提供内容。筹资机制筹资机制 职工医保:基本医疗保险费由单位和个人共同负担。医保退休政策退休政策如下:1:"养老保险缴费满15年"这是办理退休并享受按月领取养老金待遇的必...则差额更大。2.医保方面,对退休人员也有具体规定.一般是医疗保险缴费年限(含视同缴...防抓取,学路网提供内容。职工医保:基本医疗保险费由单位和个人共同负担。防抓取,学路网提供内容。具体负担的比例: 具体负担的比例: 11、、用人单位缴纳职工工资总额的 用人单位缴纳职工工资总额的6% 6% 22、、个人缴纳本人工资的 个人缴纳本人工资的2% 2%。刚上幼儿园,小班不学写字,主要是看书做游戏,所以用的文具不多。首先准备一个书包。刚入园的孩子一般也就三岁左右,个头也比较小,一般幼儿园报名后就送一个书包,不过有的可能有点大。家长可以给孩子再买个大小更防抓取,学路网提供内容。。33、达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定 、达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定 年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国 年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国 家规定享受基本医疗保险待遇。其实最大原因就是因为当初OPPO是步步高集团推出的一个新品牌,主打的就是年轻人的市场,所以刚出来的时候OPPO的手机主要的卖点就是音乐手机,当初OPPO的营销策略就是很明确的,电视广告一定要打的好、格防抓取,学路网提供内容。家规定享受基本医疗保险待遇。书上写到詹姆在行军打仗途中,听说布蕾妮出现了就放下一切去找她,很可能因此落入陷阱,两人感情可见一斑。似乎两人把对方当成世上唯一的知己,所有内心的话都说了,而且对方是能激发自己内在的骑士精神,变成“更好防抓取,学路网提供内容。城镇职工医疗保险 城镇职工医疗保险 ((简称:职工医保 简称:职工医保)) 城镇职工生育保险 城镇职工生育保险 ((简称:生育保险 简称:生育保险)) 城镇职工伤保险 城镇职工伤保险 ((简称工伤、工伤康复 简称工伤、工伤康复)) 新型农村合作医疗 新型农村合作医疗 ((简称:新农合、参合 简称:新农合、参合)) 城镇居民医疗保险 城镇居民医疗保险 ((简称:居民医保 简称:居民医保)) 居民医保:不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的各类在校学 居民医保:不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的各类在校学 生、少年儿童和其他非从业城镇居民(简称城镇居民)都可参加城镇 生、少年儿童和其他非从业城镇居民(简称城镇居民)都可参加城镇 居民基本医疗保险。顺产最让人尴尬和难受的就是肛检和内检了。但是这都不算什么,邻居小梅顺产的时候才尴尬!小梅今年31岁,是同事眼中的女强人,来公司三年就坐上高管的位置,为人强势,雷厉风行。这不,去年刚结婚的她,打算今年生娃,因为生娃这个事,家里催的太紧了,小梅也经常因为这个和婆婆闹矛盾!小梅怀孕很快,备孕仅仅2个月,就顺利怀孕了,承受孕期辛苦的同时,也经常与那些生过孩子的同事交流,谈起生产的那些尴尬事,却从不放在心上,心想不就是内检吗?不就是备皮吗!不算什么。经历了十月孕期,终于要生了,当她真正躺在产房里的时候,却感觉不是那么回事!无巧不成书的是,小梅的助产医生还是个男医生!在一窝实习生的面前,完成了备皮和内检,防抓取,学路网提供内容。居民基本医疗保险。菩提子种类很多,每个品种的寓意也各有不同,无矩今天就给各位玩友科普一番。《大唐西域记》云:菩提树者,即毕钵罗之树也,昔佛在世,高数百尺,屡经残伐,犹高四五丈,佛坐其下,成等正觉,因而谓之菩提树焉。以菩防抓取,学路网提供内容。居民医保的资金来源,主要由个人及家庭缴费和各级财政补助构成。之前回答过类似的问题,这次又有人邀请。先讲几个事情。最近我家是两个娃的状态,小的刚生,我在家休产假,干脆就每天用背巾背着老二,带老大去游乐场玩。说是游乐场,实际上是收费的那种,室内的比较高级的。一开始防抓取,学路网提供内容。居民医保的资金来源,主要由个人及家庭缴费和各级财政补助构成。之前回答过类似的问题,这次又有人邀请。先讲几个事情。最近我家是两个娃的状态,小的刚生,我在家休产假,干脆就每天用背巾背着老二,带老大去游乐场玩。说是游乐场,实际上是收费的那种,室内的比较高级的。一开始防抓取,学路网提供内容。新生儿统一实行“落地”参保的办法,在办理户口登记的同时办理参 新生儿统一实行“落地”参保的办法,在办理户口登记的同时办理参 保登记缴费手续,并自出生之日起享受居民医保待遇。原因很简单,因为张小龙不想去深圳。张小龙成名于独立编写Foxmail,并在1997年1月面世。这是一款比Outlook还要早的一款邮件客户端。2005年,腾讯将Foxmail收购,并且让张小龙带队优化防抓取,学路网提供内容。保登记缴费手续,并自出生之日起享受居民医保待遇。1.吴倩《择天记》在《择天记》中,很多人喜欢灵气满满的落落,而对女主吐槽颇多。还有,《何以笙箫默》中,也是感觉抢了唐嫣风头啊。2.靳东《伪装者》在《伪装者》中,大家喜欢明台,但是观众喜欢大哥啊。而且为防抓取,学路网提供内容。跨地区就学或办理转学的大、中、小学学生,不再参加原户籍地的居 跨地区就学或办理转学的大、中、小学学生,不再参加原户籍地的居 民医保。如果你让骑士去掉欧文和乐福,骑士有詹姆斯还可能与勇士抗衡。你让骑士去掉詹姆斯,就好比你带着你奶奶在跟一群会打篮球的人拼。虽然你是欧文,但对方一过来包夹,你传给你奶奶空位也没有用。你让勇士去掉杜兰特。就防抓取,学路网提供内容。已在原户籍地参加了居民医保或新农合的,可按照国家和省 民医保。兽中之王老虎是体型最大的猫科动物!尤其是它的大爪子是捕猎的利器!究竟有多大呢?看下图你就知道了!先看看猫科爪子的结构。平时是收起来的,但是用手按的话,不但爪子,连爪鞘也是能露出来的剪下的老虎指甲!得用防抓取,学路网提供内容。已在原户籍地参加了居民医保或新农合的,可按照国家和省 有关规定及时办理城乡居民医保关系的转移接续。16年9月17日清徐出发上高速--广元--雅安--新都桥--亚丁(呆了两天)--巴塘--八宿--波密--林芝--拉萨(三天、去了羊湖)--那曲(去了纳木错)--格尔木(呆了两晚)--兰州--太原。川进防抓取,学路网提供内容。有关规定及时办理城乡居民医保关系的转移接续。《何为雕母》雕母钱从唐朝就有记载,流行于清代。为什么要从清代说起呢?因为只有清代雕母走向了成熟,并且还用在了钱币设计,这就需要当时的雕母作范,朝廷用于各个地方照着样子铸币需要,这就逐渐形成了另外三种钱防抓取,学路网提供内容。新型农村合作医疗制度是由政府组织、 新型农村合作医疗制度是由政府组织、 引导、支持,农民自愿参加,个人、 引导、支持,农民自愿参加,个人、 集体和政府多方筹资,以大病统筹为 集体和政府多方筹资,以大病统筹为 主的农民医疗互助共济制度。你好,IT之家为你解答。此教程是在UEFI+GPT的电脑上写就的,如果你希望在Legacy+MBR的电脑上安装可和Windows共存的原生安卓系统,请必应一下。关于AndroidX86项目AndroidX86,顾名思义,就是可以运行在PC上的安卓系统,该项目由Beyounn和Cwhuang主持,其目的是为X86平台运行Android提供一套完整的解决方案。关于此项目的更多信息,请访问:http:/防抓取,学路网提供内容。主的农民医疗互助共济制度。1、平常把家里发芽、炒菜剩的姜都搜集起来,切成小块备用。2、准备花盆和种植土,姜对种植土没啥要求,园土、营养土都行。3、把姜块铺在土面上,再埋一层土,让姜芽微微露出来。4、种完后,浇透水,放在窗台边保防抓取,学路网提供内容。具有社会医疗保险所具有的福利性、经济 性和公益性,但不具有强制性。话不多说,直接上图!胡子登哥还是有福啊!箭队球星詹姆斯-哈登的新女友曝光:阿内尔-佩拉尔塔-卢西亚诺,是一名平面模特和showgirl;网友也纷纷吐槽:“还是熟悉的配方,还是熟悉的味道,登哥的口味还是防抓取,学路网提供内容。受益面新农合制度健康持续发展的要求 新农合制度健康持续发展的要求 基金总额 在我院即时报补地区 在我院即时报补地区 蚌埠蚌埠 怀远 怀远 凤阳 凤阳 固镇 固镇 五河 五河 定远 定远 利辛 利辛 涡阳 涡阳 蒙城 蒙城 补偿封顶(万元) 补偿封顶(万元) 20 20 25 20 20 30 20 20 40 20 25 20 20 30 20 20 40 20 补偿比例( 补偿比例(%
70 70 70 70 70 70 65 70 70 70 70 70 70 70 特殊病门诊 特殊病门诊 不设起付线(我院为蚌埠门特定点医院) 不设起付线(我院为蚌埠门特定点医院) 蚌埠外伤按蚌埠外伤按40% 40%报补封顶 报补封顶22万、怀远按 万、怀远按50% 50%报补封顶 报补封顶55万万 分分 封顶封顶500 500元 费费730 730元
一、普通门诊 一、普通门诊 11、就医时应主动询问病人“身份”,开具符 、就医时应主动询问病人“身份”,开具符 合医疗保险报销规定药品。隔代教育奶奶普通话不标准很正常,孩子偶尔跟着奶奶学习可以,方言也可以的。没有什么不可以的。但是作为家长来说,都希望孩子从小就能说好普通话,可是隔代教育的确会影响孩子的普通话。作为家长来说的确是很为难,不让奶奶带孩子吧,不现实,奶奶带孩子会有这样那样的矛盾。关于普通话这个问题,我感觉不用太在意,因为孩子小的时候语言是很容易改正的。孩子上了学后老师会教授普通话,到时候孩子自然会辨别奶奶的普通话不标准的,到时候也许会是孩子纠正奶奶的普通话。作为家长,不要干扰,不要让老人觉得很尴尬。防抓取,学路网提供内容。要严格掌握药 合医疗保险报销规定药品。谢谢邀请!答:我从没有念过经,但却信了佛,烧了香,拜了菩萨。更重要的是:我是一个在家修行人。为什么修行?是因为我每天晚上总是做梦,纵然是白天睡觉也都是做梦,而且经常是恶梦,使我睡不了觉,吃不下饭,身心防抓取,学路网提供内容。要严格掌握药 品适应症、说明书和用量,做到“急三慢 品适应症、说明书和用量,做到“急三慢 七”。移动社群工具按功能大概可分为三类:一类是以微信群为代表的实时交互社群工具,满足了即时沟通的需求;一类是以小密圈、孤鹿等为代表的异步交互社群工具,满足了信息沉淀,深度交流的需求;还有一类是以千聊、小鹅通防抓取,学路网提供内容。否则医保基金不予支付。随着交规的越来越严格,很多东西在车上都是禁用的,当这么一些小物品出现在车上时,若被交警查到,那么面临的就是扣分罚款了,话说哪些小东西不能放在车上呢?1,安全带限位器,对于这个小物件,应该不需要小编多说防抓取,学路网提供内容。七”。否则医保基金不予支付。随着交规的越来越严格,很多东西在车上都是禁用的,当这么一些小物品出现在车上时,若被交警查到,那么面临的就是扣分罚款了,话说哪些小东西不能放在车上呢?1,安全带限位器,对于这个小物件,应该不需要小编多说防抓取,学路网提供内容。22、字迹清楚,书写规范。2499元的小米6发布,雷军将其描述为:你等了203天,我们等了7年。然后我在朋友圈看到,有人将之称为“一个时代的结束”,什么时代?所指的在我看来应该是“1999元”这个时代。更有人调侃,雷军等了7年防抓取,学路网提供内容。、字迹清楚,书写规范。小伙苦战195分钟获胜,后台却没有战绩,找客服理论无果只好以跳楼相逼。很多玩家放弃LOL转战王者荣耀,就是因为手机游戏时间短,一把只要十几二十分钟。而今天要说了这位玩家足足玩了195分钟王者荣耀,手机防抓取,学路网提供内容。33、诊断及病情摘要与用药相符。生了孩子乳房都会变小变软吗?怎么办?百分之八十的妈妈估计都会这样吧。产后妈妈可以在哺乳期内准备一些大枣,西洋参,红花等;尽量保持每天冲一杯,但是要记住,只喝水,而且不要再加糖。这样能够最佳最有效的对产防抓取,学路网提供内容。、诊断及病情摘要与用药相符。你6万预算是首付吗?还是裸车?还是全款落地?锋范乞丐版起步就要7万了,显然裸车和全款你都办不下来!如果是首付的话还有可选择的余地!首付6万的话推荐LCVT豪华版广汽本田为了应对国内更加防抓取,学路网提供内容。44、对于反复来开药的患者,注意查看历史开 、对于反复来开药的患者,注意查看历史开 药记录,不要重复开药。既然首先界定了是新能源的混合动力车,那就排除了如丰田系、本田系之类的非插电混合动力车,因为从本质上讲,此类车所使用的能源仍是传统的燃油,并未外用任何的新型能源,至于多数丰田粉所说的电动,其电的来源也是防抓取,学路网提供内容。药记录,不要重复开药。各有千秋吧,市面上人工的更多一些,天然的有定局限性。天然的如奇石、有机的如珊瑚、珍珠、木质如树根及园艺盘裁等。奇石以四大名石为最,造型奇特形象多变,似风景人物动物活灵活现,有逼真程度栩栩如生屡有天价出防抓取,学路网提供内容。二、门诊慢性病 医保 医保门诊慢性病为 门诊慢性病为((24 24种) 11、高血压、高血压~~ 期期22、冠心病(心功能 、冠心病(心功能~~ 33、肺源性心脏病(出现右心衰)、肺源性心脏病(出现右心衰)44、风湿性心脏 、风湿性心脏 病(心功能 病(心功能~~ 级)55、糖尿病(合并感染或有、糖尿病(合并感染或有 心、肾、眼、神经系并发症之一者) 心、肾、眼、神经系并发症之一者)66、脑血管意 、脑血管意 外外77、再生障碍性贫血 、再生障碍性贫血88、慢性活动性肝炎、活动 、慢性活动性肝炎、活动 性肝硬化 性肝硬化99、慢性纤维空洞性肺结核 、慢性纤维空洞性肺结核10 10、慢性血 、慢性血 小板减少性紫癜 小板减少性紫癜11 11、精神分裂症、重症抑郁症、 、精神分裂症、重症抑郁症、 躁狂症 躁狂症12 12、慢性肾炎 、慢性肾炎13 13、系统性红斑狼疮 、系统性红斑狼疮((有心、 有心、 肺、肾、肝及神经系统并发症之一者 肺、肾、肝及神经系统并发症之一者)14 )14、血友病。这几天正好在看1995年总决赛,颇有感触。1995年沙克22岁,他与23岁的便士一起带领魔术杀入总决赛,站在对面的,是卫冕冠军大梦和他的休斯顿火箭。彼时大梦32岁,也算巅峰末期,常规赛仍能贡献27.8分(生涯最高)10.8篮板3.5助攻1.8抢断3.4盖帽。尽管贵为卫冕冠军,但那一年火箭的季后赛之旅并非一帆风顺,首轮与爵士打满5局,次轮与太阳打到抢七,分区决赛和马刺鏖战6场,这才踏上总决赛的地板。而魔术除了在东区决赛与步行者血战7场外,前两轮分别3比1绿军,4比2公牛,兵不血刃。沙克常规赛也能贡献29.3分11.4篮板2.7助攻2.4盖帽。总决赛之前,各路媒体都在为这两位中锋对决造势。一方老而防抓取,学路网提供内容。、血友病。门诊慢性病为 门诊慢性病为((17 17种) 11、高血压(、高血压(、、期) 期)22、心脏病并发心功能不 、心脏病并发心功能不 全全33、冠心病(心肌梗塞) 、冠心病(心肌梗塞)44、脑出血及脑梗塞 、脑出血及脑梗塞 恢复期 恢复期55、慢性阻塞性肺气肿及肺心病 、慢性阻塞性肺气肿及肺心病66、慢性 、慢性 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎77、慢性活动性肝炎 、慢性活动性肝炎88、肝硬化失 、肝硬化失 代偿期 代偿期99、慢性肾炎 、慢性肾炎10 10、饮食控制无效的糖尿病 、饮食控制无效的糖尿病 11 11、甲状腺功能亢进(减退) 、甲状腺功能亢进(减退)12 12、癫痫 、癫痫13 13、肝 豆状核变性豆状核变性14 14、帕金森氏病 、帕金森氏病15 15、风湿(类风湿) 、风湿(类风湿) 性关节炎 性关节炎16 16、重症肌无力 、重症肌无力17 17、系统性红斑狼疮。我原砭驮诎拿诺鲎龊晒伲r候被分到龅呐品浚ò延眠^的淇嘶厥眨会嵩诮^人手把淇朔胚M切CNS)做的就是@工作,你所提到的全部是在鲅Y面把用^的淇舜蛏嫌,防止用^的淇肆魇В粘少客出千作弊的一N手段,正鏊玫拿恳惶淇耍恳惶准永毡淇耸且桓52,21c是六副312,百家肥前烁416)的每一都有四道防酥竞淇说木追,^Σ匈鲇眠^的淇肆魇ВNS的r候也是要每一套淇巳框^谍R全才NS上螅哉龅淇耸呛苌僬完整的流出到世面的,就算有也蛔肪客蹈`行椋@N|西不惺詹r值。澳门鹕裰前拈T林防抓取,学路网提供内容。、系统性红斑狼疮。凡患有上述门诊慢性病的参保居民可由本人或代 凡患有上述门诊慢性病的参保居民可由本人或代 理人到市医保中心领取并填写 理人到市医保中心领取并填写《《慢性病门诊就诊 慢性病门诊就诊 证申请表 证申请表》》,由市医保中心统一组织安排鉴定。,由市医保中心统一组织安排鉴定。参保人员经鉴定符合鉴定标准的,到市医保中心 参保人员经鉴定符合鉴定标准的,到市医保中心 领取 领取《《慢性病门诊就诊证 慢性病门诊就诊证》》,并从递交 ,并从递交《《慢性病 慢性病 门诊就诊证申请表 门诊就诊证申请表》》之日起享受慢性病门诊医疗 之日起享受慢性病门诊医疗 待遇。持有 待遇。持有《《慢性病门诊就诊证 慢性病门诊就诊证》》的参保人员实 的参保人员实 行即时补助和限额管理。行即时补助和限额管理。参保患者在慢性病鉴定时原则上须提供住院病案、 参保患者在慢性病鉴定时原则上须提供住院病案、 出院小结等证明资料。个别病种(如高血压、糖 出院小结等证明资料。个别病种(如高血压、糖 尿病等)无住院资料的,须提供:连续 尿病等)无住院资料的,须提供:连续66个月以 个月以 上与所鉴定病种直接相关就诊记录的门诊病历; 上与所鉴定病种直接相关就诊记录的门诊病历; 与所鉴定病种直接相关的检查、化验报告单。与所鉴定病种直接相关的检查、化验报告单。补偿待遇 补偿待遇 医保慢性病 医保慢性病门诊补偿起付线 门诊补偿起付线600 600元,补偿比为例 元,补偿比为例 60% 60%,单一病种的年度补偿总额上限分病种为 ,单一病种的年度补偿总额上限分病种为 、、、一万元,同时患两种或两种以上的 、一万元,同时患两种或两种以上的 慢性病增加 慢性病增加元,实行即时结报。元,实行即时结报。居民慢性病 居民慢性病门诊补偿起付线 门诊补偿起付线600 600元,补偿比为例 元,补偿比为例 60% 60%,单一病种的年度补偿总额上限分病种为 ,单一病种的年度补偿总额上限分病种为 元,同时患两种或两种以上的慢性病增加 元,同时患两种或两种以上的慢性病增加 400 400元,实行即时结报。元,实行即时结报。新农合慢性病 新农合慢性病门诊补偿不设起付线,补偿比为例 门诊补偿不设起付线,补偿比为例 50% 50%,单一病种的年度补偿总额上限为 ,单一病种的年度补偿总额上限为元, 每增加一个病种提高每增加一个病种提高500 500元,但最高不超过 元,但最高不超过 元,实行即时结报。元,实行即时结报。门诊慢性病管理(注意事项 门诊慢性病管理(注意事项)) 11、医生在接诊慢性病患者时要详细记录患者每次 、医生在接诊慢性病患者时要详细记录患者每次 就诊录,不得使用“病史同前”字样。就诊录,不得使用“病史同前”字样。22、接诊医生应严格掌握慢性病用药适应症、剂量、 、接诊医生应严格掌握慢性病用药适应症、剂量、 疗程,每张处方不得超过 疗程,每张处方不得超过55种药(含配液用的葡萄 糖注射液),不得同时使用两种以上(不含两种)糖注射液),不得同时使用两种以上(不含两种) 药理作用相同的药物,一次就医用药不得超过 药理作用相同的药物,一次就医用药不得超过15 15 日量,传染病和精神专科用药不得超过 日量,传染病和精神专科用药不得超过30 30日量。33、接诊医生要严格掌握门诊各项检查、化验的指、接诊医生要严格掌握门诊各项检查、化验的指 征,并根据患者慢性病证上所列病种为患者开具 征,并根据患者慢性病证上所列病种为患者开具 相应检查、化验,严禁开具与患者病种无关的检 相应检查、化验,严禁开具与患者病种无关的检 查、化验。查、化验。44、对慢性病患者年龄在 、对慢性病患者年龄在70 70岁及以上者及行 岁及以上者及行 动不便者,一次性带药量可适当放宽到一 动不便者,一次性带药量可适当放宽到一 个月剂量,但须由患者提供书面申请、身 个月剂量,但须由患者提供书面申请、身 份证复印件、残疾证明备案,并附在病历 份证复印件、残疾证明备案,并附在病历 55、对慢性病患者到外地探亲或出国、对慢性病患者到外地探亲或出国((超过 超过 15 15天以上者 天以上者))确需带药的,由患者提出书面 确需带药的,由患者提出书面 申请,按照不超过 申请,按照不超过66个月剂量审批带药(不 个月剂量审批带药(不 得跨年度带药),患者所附资料要齐全 得跨年度带药),患者所附资料要齐全 (探亲带药申请、被探亲人户口证明、护 (探亲带药申请、被探亲人户口证明、护 照签证等)。照签证等)。住院时参保人员持本人的《医保卡》或新农合 《就诊证》、病历、医生填写“医保病人入院通 知单”,到门诊五号窗口办理住院手续。住院期 间《医保卡》、《就诊证》暂存病区护士办保管, 出院结帐后归还本人(证卡只限本人使用)。如病人未携带新农合《就诊证》或《医保卡》, 应在入院后72小时内及时到门诊五号窗口补办其 手续,超过72小时不予办理,将不能享受补偿待 办理住院手续后医保卡为住院停卡状态,在门诊不能使用。参保病人入院后,科室医务人员应认真核对病人参保病人入院后,科室医务人员应认真核对病人 医保卡、身份证或户口本。没有身份证(老年人、 医保卡、身份证或户口本。没有身份证(老年人、 小儿)请到当地派出所开户籍证明,以代替身份 小儿)请到当地派出所开户籍证明,以代替身份 证使用。证使用。住院期间病人身份、和费别一栏,如是保险病人 会注明其类别,此医疗费用是按规定交纳一定数 额的押金,职工医保按总费用的40%左右收取个 人自付部分费用,居民、新农合患者按60%左右 收取个人自付部分费用。欠缴基本医疗保险费单位的参保人员住院时,不 能享受医务人员补偿待遇,需补齐欠费次月可按 享受医保待遇。严格执行医保、新农合医疗药物目录,坚持因病严格执行医保、新农合医疗药物目录,坚持因病 施治、合理检查、合理治疗。施治、合理检查、合理治疗。11、治疗时严格遵循医保、新农合 、治疗时严格遵循医保、新农合《《药品、诊疗目 药品、诊疗目 录录》》使用,住院医保病人在诊疗过程中需使用目 使用,住院医保病人在诊疗过程中需使用目 录以外的药品或项目,要确保病人的知情权和选 录以外的药品或项目,要确保病人的知情权和选 择权,除急、危、重抢救病人外,应征得医保病 择权,除急、危、重抢救病人外,应征得医保病 人及其家属的同意并签字,经主治医生在确认其 人及其家属的同意并签字,经主治医生在确认其 账上费用足够时方可进行。账上费用足够时方可进行。22、参合病人不得外出购药,出院带药医师应在临 、参合病人不得外出购药,出院带药医师应在临 时医嘱和出院小结中有记录,与出院诊断无关的 时医嘱和出院小结中有记录,与出院诊断无关的 药品,限住院或急诊抢救时使用的药品不得带出 药品,限住院或急诊抢救时使用的药品不得带出 院。出院带药原则上不超过 院。出院带药原则上不超过77天量。33、为保障参保农民的基本医疗需求,、为保障参保农民的基本医疗需求, 严禁开具大处方、价格昂贵的检查项 严禁开具大处方、价格昂贵的检查项 目及过度治疗等,应尽量使用基本目 目及过度治疗等,应尽量使用基本目 录范围中的药品,目录外药品控制在 录范围中的药品,目录外药品控制在 25 25%以内。高档药品、新特医疗技术 %以内。高档药品、新特医疗技术 及高值耗材,须经医务处审批后方可 及高值耗材,须经医务处审批后方可 使用。使用。44、抗菌药物严格按照 、抗菌药物严格按照《《抗菌药物三级 抗菌药物三级 分类表 分类表》》分级管理使用。分级管理使用。为了追求经济效益的持续增长,医疗机构普遍存 为了追求经济效益的持续增长,医疗机构普遍存 在着不规范的医疗服务行为: 在着不规范的医疗服务行为: 过度用药、滥用抗生素和营养药的行为比较严 过度用药、滥用抗生素和营养药的行为比较严 医疗服务价格执行不到位,分解收费、重复收医疗服务价格执行不到位,分解收费、重复收 费、提高收费标准、乱收费现象突出; 费、提高收费标准、乱收费现象突出; 过度检查现象比较严重。主要是检查项目过多、 过度检查现象比较严重。主要是检查项目过多、 与诊断和治疗无关的检查较普遍; 与诊断和治疗无关的检查较普遍; 过度服务的现象在一些地方比较突出; 过度服务的现象在一些地方比较突出; 部分医疗机构通过扩大建设规模、增加服务项目 部分医疗机构通过扩大建设规模、增加服务项目 来获取更大的经济效益,也是致使医疗费用过快的 来获取更大的经济效益,也是致使医疗费用过快的 增长重要原因。增长重要原因。外伤住院外伤住院 实行审批制度:参保人员因外伤住院时,接诊医 实行审批制度:参保人员因外伤住院时,接诊医 师应对病人的外伤情况必须如实、详细、具体的 师应对病人的外伤情况必须如实、详细、具体的 填写,包括受伤时间、地点、原因、过程,并及 填写,包括受伤时间、地点、原因、过程,并及 时填写 时填写《《医保病人意外伤害审批表 医保病人意外伤害审批表》》,到医院医 ,到医院医 保办提出申请,否则医疗费用自理。保办提出申请,否则医疗费用自理。非第三方责任外伤,如:摔伤,碰伤等需提供村 非第三方责任外伤,如:摔伤,碰伤等需提供村 委会或居委会外伤证明(时间、地点、原因)加 委会或居委会外伤证明(时间、地点、原因)加 盖公章。盖公章。不纳入医保基金支付范围的不纳入医保基金支付范围的 11、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒 、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒 毒、性传播疾病引发的诊疗项目; 毒、性传播疾病引发的诊疗项目; 22、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用; 、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用; 33、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医 、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医 药费用; 药费用; 44、未纳入物价政策管理的诊疗项目; 、未纳入物价政策管理的诊疗项目; 55、属于他方责任的交通事故、医疗事故以及其他 、属于他方责任的交通事故、医疗事故以及其他 责任事故引发的诊疗项目; 责任事故引发的诊疗项目; 66、各种美容项目、非功能型整形 、各种美容项目、非功能型整形。。参保人员确实因病情需要或医疗技术所限需异地 参保人员确实因病情需要或医疗技术所限需异地 转诊的,到医保中心领取 转诊的,到医保中心领取《《转院申请表 转院申请表》》,经治 医生应在转院单上写明病人病情、转院原因(理医生应在转院单上写明病人病情、转院原因(理 由)和意见,并注明我市医疗机构有无此设备, 由)和意见,并注明我市医疗机构有无此设备, 能否开展此治疗项目。如是参保人员要求转院的 能否开展此治疗项目。如是参保人员要求转院的 必须在转院单上注明“病人要求转院”字样。必须在转院单上注明“病人要求转院”字样。异地转院仅限于本省及北京、上海、南京三级甲 异地转院仅限于本省及北京、上海、南京三级甲 等且为当地医疗保险定点医疗机构。等且为当地医疗保险定点医疗机构。异地转院原则上为住院参保人员,门诊病人(除 异地转院原则上为住院参保人员,门诊病人(除 特殊病种外)一律不予办理转外。特殊病种外)一律不予办理转外。新农合病人在全省定点医机构均可就诊,未开通 新农合病人在全省定点医机构均可就诊,未开通 即时结报的,回当地新农合管理 即时结报的,回当地新农合管理中心报补。中心报补。定点医疗机构出现以下行为视为违规: 1、违反临床诊疗技术常规,人为的将应一次、违反临床诊疗技术常规,人为的将应一次 连续住院治疗过程分解成二次或多次住院的分解 连续住院治疗过程分解成二次或多次住院的分解 住院行为。住院行为。22、违反卫生部门制定的住院病人管理规定, 、违反卫生部门制定的住院病人管理规定, 虽然办理了住院手续,但病人不住院接受治疗的 虽然办理了住院手续,但病人不住院接受治疗的 挂床住院行为。挂床住院行为。33、违反卫生部门制定的住院标准,将可在门 、违反卫生部门制定的住院标准,将可在门 诊治疗,或门诊观察治疗的病人收治住院的降低 诊治疗,或门诊观察治疗的病人收治住院的降低 入院标准行为。入院标准行为。44、挂参保人员姓名、虚构伪造住院医学文书 、挂参保人员姓名、虚构伪造住院医学文书 的虚假住院行为。的虚假住院行为。55、患者或医患串通,冒用参保人员身份住院 、患者或医患串通,冒用参保人员身份住院 治疗的冒名住院行为。治疗的冒名住院行为。66、采用虚假宣传,擅自减少统筹基金起付标 、采用虚假宣传,擅自减少统筹基金起付标 准或以现金返还等方式诱导参保人员住院的诱导 准或以现金返还等方式诱导参保人员住院的诱导 住院行为。住院行为。77、推诿拒收可在本院住院治疗病人的推诿病 、推诿拒收可在本院住院治疗病人的推诿病 人行为。人行为。88、违反临床用药常规及联合用药规范超剂量、 、违反临床用药常规及联合用药规范超剂量、 超品种、使用非本病种治疗药物、医嘱外用药的 超品种、使用非本病种治疗药物、医嘱外用药的 滥用药物行为。滥用药物行为。99、违反规定,将不可报销药品或物品串换成 、违反规定,将不可报销药品或物品串换成 可报销药品的行为。可报销药品的行为。10 10、违反物价规定,分解项目、超标准、虚 、违反物价规定,分解项目、超标准、虚 假、转嫁收费的行为。假、转嫁收费的行为。11 11、其他违反医疗保险管理规定和临床诊疗 、其他违反医疗保险管理规定和临床诊疗 技术规范等行为。技术规范等行为。工伤是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害 工伤是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害 或者患职业病。根据 或者患职业病。根据《《工伤保险条例 工伤保险条例》》第十四条的规定, 第十四条的规定, 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事 (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事 故伤害的; 故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关 (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关 的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受 (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受 到暴力等意外伤害的; 到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发 (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发 生事故下落不明的; 生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的; (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情 (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情 工伤病人就诊注意事项工伤病人就诊注意事项 凡在工作期间受伤及在上下班途中发生车祸(非本人主要 凡在工作期间受伤及在上下班途中发生车祸(非本人主要 责任的),无论是否按工伤收治(就诊),均视为工伤病 责任的),无论是否按工伤收治(就诊),均视为工伤病 人。接诊医生在治疗中应严格遵守工伤保险管理规定,合 人。接诊医生在治疗中应严格遵守工伤保险管理规定,合 病人就诊时持病人就诊时持《《工伤门诊专用病历 工伤门诊专用病历》》的,严禁使用工伤保 的,严禁使用工伤保 险目录外药品及诊疗项目,如病情需要必须使用“三目录” 险目录外药品及诊疗项目,如病情需要必须使用“三目录” 外的收费项目应告知当事人,说明原因并经其签字确认, 外的收费项目应告知当事人,说明原因并经其签字确认, 如无病人签字所发生费用一律由经治医生承担。如无病人签字所发生费用一律由经治医生承担。工伤病人治疗时“只对伤、不对病”,不得开具与治疗工 工伤病人治疗时“只对伤、不对病”,不得开具与治疗工 伤无关的药品、检查及治疗,不得重复开药(同种疗效药 伤无关的药品、检查及治疗,不得重复开药(同种疗效药 品一次不超过两种),不得超量开药,不得开外购处方, 品一次不超过两种),不得超量开药,不得开外购处方, 工伤病人伤情治疗稳定的,不应将工伤病人继续工伤病人伤情治疗稳定的,不应将工伤病人继续 收治在重症监护病房;治疗终结后应及时开具出 收治在重症监护病房;治疗终结后应及时开具出 院通知,并办理出院手续,因科室责任造成拖延 院通知,并办理出院手续,因科室责任造成拖延 出院发生的费用,由科室承担;因工伤职工个人 出院发生的费用,由科室承担;因工伤职工个人 拒绝出院的,出院通知之后的费用由工伤职工承 拒绝出院的,出院通知之后的费用由工伤职工承 工伤病人门诊或出院带药,一般不得超过工伤病人门诊或出院带药,一般不得超过77日用量, 日用量, 急诊处方不得超过 急诊处方不得超过33日用量。病历中应详细记录药 日用量。病历中应详细记录药 品名称,疗程时间、用量等相关内容,不得超量 品名称,疗程时间、用量等相关内容,不得超量 开药。开药。严格掌握化验和检查的适应症,不能将有些特殊 严格掌握化验和检查的适应症,不能将有些特殊 项目(如彩超、 项目(如彩超、CT CT、 、MRI MRI、伽玛刀、高压氧舱治 、伽玛刀、高压氧舱治 疗等)列为常规检查和治疗,必须使用时应在病 疗等)列为常规检查和治疗,必须使用时应在病 程录中予以说明。程录中予以说明。当医师得知病人是“外地医保”、“外地新农合” 当医师得知病人是“外地医保”、“外地新农合” 患者时,请医生参照蚌埠医保、新农合的管理规 患者时,请医生参照蚌埠医保、新农合的管理规 定执行,尽量使用医保目录内药品。定执行,尽量使用医保目录内药品。当医师得知病人是“外地医保”、“外地新农合” 当医师得知病人是“外地医保”、“外地新农合” 患者时,请医生参照蚌埠医保、新农合的管理规 患者时,请医生参照蚌埠医保、新农合的管理规 定执行,尽量使用医保目录内药品。定执行,尽量使用医保目录内药品。请告知病人保管好相关资料: 请告知病人保管好相关资料: 请妥善保管好出院小结、住院医药费用发票和费 请妥善保管好出院小结、住院医药费用发票和费 用清单等相关资料。用清单等相关资料。结束语 结束语 随着全民保险的到来,来院就诊的参保患者占住 随着全民保险的到来,来院就诊的参保患者占住 院患者比例不断增大,加之医保基金的低支付, 院患者比例不断增大,加之医保基金的低支付, 给医院带来前所未有的冲击和影响。医院只有适 给医院带来前所未有的冲击和影响。医院只有适 应医疗保险制度的改革(按病种付费、按床日付 应医疗保险制度的改革(按病种付费、按床日付 费、按人头付费、总额预付), 费、按人头付费、总额预付),目的 目的:规范医疗 :规范医疗 服务形为,控制医药费用不合理增长,切实减轻 服务形为,控制医药费用不合理增长,切实减轻 患者负担。科室只有通过降低次均费用,适度控 患者负担。科室只有通过降低次均费用,适度控 制收治幅度(对不符合住院指征的病人尽量在门 制收治幅度(对不符合住院指征的病人尽量在门 诊治疗或留观,严禁低标准住院),缩短住院日, 诊治疗或留观,严禁低标准住院),缩短住院日, 方能保持基金平衡。方能保持基金平衡。如何开展城乡居民医疗保险政策宣传工作总结答:强调宣传、服务、检查与管理的重要。没有范文。以下供参考,主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。。工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。所...社保中的医保有何作用?问:我们公司为员工买了养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险.但...答:这有两种不同情况:一是如果在单位买的医保,有门诊有住院可保.医保中心每月往卡里入款,可用来看门诊.专款专用,不能提现.住院费用医保中心直接划入医院.二是如果个人买的医保,只保住院.只要你不终止,而存折里有足够的钱可划扣,就会自...
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