膝盖韧带断裂能走路吗_百度宝宝知道韧带撕裂手术后要休息多长时间才能恢复正常
韧带撕裂手术后要休息多长时间才能恢复正常
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：韧带撕裂手术后要休息多长时间才能恢复正常曾经治疗情况和效果：是，已经做过韧带异体重建手术想得到怎样的帮助：多长时间才能正常工作
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干...
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问题分析：韧带撕裂手术后一般休息3-4周才能恢复正常，如果是大的肌腱韧带有时需要复查磁共振检查。意见建议：一般情况下休息4周，后期加强患肢的给你锻炼，促进恢复患肢功能。
职称：医师
专长：壮骨,万通筋骨片,健脾,养生,湿气重
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问题分析：你好，一般情况韧带撕裂伤术后一个月，就可以轻微的活动了，防止韧带粘连。意见建议：如果上班只是坐着不干体力活，建议你两个月后去医院复查后看。
职称：三级营养师
专长：养生,健脾,补肾
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问题分析：你好，你的这种情况要根据你身体自身恢复的状况而定，但是绝对不少于一个月，希望你这段时间注意休养，不要过分操劳意见建议：建议你需要注意术后饮食清淡，不要吃油腻的，伤口的地方不要碰到水，不然愈合了也容易开裂
问做完韧带手术后要多久能恢复好，要怎么锻炼
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
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指导意见：你好,针灸,按摩有一定疗效,外用红花油,云南白药喷雾剂,扶他林软膏等活血化瘀止痛的药物.疼痛可以服用 扶他林等消炎止痛药物和中药如三七片等
问膝关节韧带撕裂伤多久可以恢复？
职称：医生会员
专长：妇科疾病，消化疾病，高血压，心脏病
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病情分析： 膝关节韧带撕裂伤多久可以恢复？膝关节韧带撕裂伤多久可以恢复？意见建议：膝盖内副侧韧带撕裂完全康复需要多长时间，这需要看你选择用什么方法治疗，如果选用专业治疗软组织损伤的中医，早期软组织治疗一般30天可以痊愈，因为中医可以通过用药物帮助损伤的软组织在短时间内快速生长修复
问膝盖下面的韧带断了手术之后要多长时间才能恢复
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析：您好很荣幸为您解答.不知道您说的是具体哪个韧带.因为膝关节内有四条韧带分别是前交叉韧带后交叉韧带内侧副韧带外侧副韧带韧带损伤是不可逆的韧带具有弹性断了后失去了原有的功能意见建议：一般情况下韧带重建手术是微创的关节镜手术创伤不大恢复较快但术后需要进行规范的康复训练这个训练非常重要.关系您以后的正常活动.所以建议您多加重视.一般来说恢复需要3~4周左右的时间.您还年轻可能时间较提前.希望我的解答对您有所帮助如果您还有什么其他不理解的地方您可以继续追问我尽量第一时间帮助您.
问韧带断裂手术需要多少钱啊，多长时间能恢复。有什么后...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好，具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，意见建议：费用有所不同．先去有能够治疗资质的医院咨询一下.
问做要膝关节韧带重建手术后多久可以恢复正常走路啊，用的是异体基建，谢谢，我躺床上快疯了，今天已经做完
职称：主治医师
专长：混合痔,痔,痔疮,外痔,尿道炎,包茎过长,腹股沟直疝,包皮阴茎头炎,包皮,遗精
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指导意见：你好;这个一般的一个月后可以慢慢活动的,手术后补充维生素C,增加蛋白质：鸡蛋、鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶 ,如果可以的话，打打白蛋白，对长伤口很有效果的,最主要是让病人心情好，注意休息，预防感冒，这样恢复就快了.
问脚踝处韧带断裂手术后，多久能下地走路
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：最少要一个月以上才可以走路哦，但是在两周后就可以开始锻炼活动了，只是还不能下地。一个半月后可以下地活动。意见建议：楼主这种情况只要手术处理过以后就不会有太大的问题的，一般都恢复的不错的。
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评价成功！为何膝盖韧带断裂一个月还能走路？
核心提示：50岁的张女士在国外滑雪时摔倒没有及时就医，一个月后回国疼痛突然加重，经诊断，她的右侧膝关节前交叉韧带断裂。医生提醒，在运动过程中膝关节受伤，尤其是能听见关节内有响声，一定要及时就医。
　　50岁的张女士在国外滑雪时摔倒没有及时就医，一个月后回国突然加重，经诊断，她的右侧膝关节前交叉。昨天，在关节镜下为她进行了韧带重建术。 　　张女士是公司老总，喜欢滑雪。一个月前，张女士和朋友一起去阿尔卑斯山滑雪时，突然听到膝盖“咔”的一响，摔倒在雪地上。　　张女士第一反应是担心，摇动了下伤腿后感觉还能动，于是爬起来忍痛滑到终点。在确认还能走路的情况下，张女士继续旅游，其间还去做了桑拿，练了瑜伽。
　　一个月后，已经回国的张女士突然感到右膝，行走困难，她这才想到去医院看看。医院医生发现她右膝厉害，经核磁共振检查，诊断她膝盖前交叉韧带断裂。　　膝盖关节有两根交叉韧带，又称十字韧带，断裂后张女士为何还能忍痛行走？武警湖北总队医院骨一科副主任杨万波介绍，这种情况在热爱运动的人群中不少见，是人体肌肉代偿现象，韧带、半月板虽然受损，但关节外肌肉力量足够维持关节完成运动。因此，很多运动健将关节受损初期，由于关节周边肌肉有力，反而疼痛感觉不如普通人明显，极易认为是普通的。　　医生提醒，在运动过膝关节受伤，尤其是能听见关节内有响声，一定要及时就医。
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在身体还没有充分伸展开时运动，力量不够，身体协调性差，容易出现拉伤扭伤的情况，还可能由于运动过程中动作过猛，伤及脚踝、膝盖或腰部。因而运动前的热身运动必不可少。里约奥运会羽毛球女单半决赛中，我国选手李雪芮在与西班牙选手的激烈对抗中不慎崴伤腿部，后确认为前十字韧带完全断裂，遗憾地结束了奥运会之旅。前十字交叉韧带是膝关节常见的运动损伤，通常出现在以下情况中：突然改变运动方向奔跑中减速高处跳下膝关节着地接触性损伤，如踢足球扭伤如果这个韧带完全断裂，则可能在以后的生活中易反复扭伤膝盖，走路、跑步常常感到不稳，因此扭伤以后患者不敢加速做快跑、急停、急转弯动作，没法完成单足落地、射门，严重影响日常生活，一般需手术治疗。而手术修复韧带以后，康复治疗是更为关键的部分、不可忽视，其治疗效果将直接影响膝关节日后的活动能力。因此康复训练需在专业人员的指导下有计划地进行。康复训练主要分为膝关节活动度训练和肌肉训练两部分。一、膝关节活动度训练手术后如果不活动膝关节，膝盖的软组织就会逐渐粘连，最后关节僵硬，膝关节没法正常伸直和弯曲。因此，手术后要尽早活动膝关节，做伸直和弯曲训练。术后早期活动关节时疼痛不可避免，患者尽量放松，害怕和紧张的情绪都会加重疼痛并影响活动效果。活动度训练主要包括伸直和屈曲练习两部分：1. 伸直练习拿掉支具，患肢抬高放在枕头上，脚尖朝正上方，膝盖下面空着，保证伸直膝盖（图 1），每次持续 15～20 分钟，每天 3 次。图 12. 屈曲练习术后 2 周膝盖疼痛和肿胀比较明显，可在医生或物理治疗师帮助下做被动弯曲（图 2）。图 2疼痛稍减轻以后，患者可以自己坐在床边，小腿下垂，然后把健侧腿放在患侧腿上，或者在患侧腿上绑一些沙袋，做一些主动屈曲膝关节的练习（图 3）。图 3屈曲练习应循序渐进地进行，既要每天坚持练习、不能懈怠，也不能妄想一蹴而就，过度练习。每次坚持练习 15 分钟，每天 1 次即可。开始时膝关节只能在 0～60°范围内活动，以后每天都要比之前进步 10°～15°，一般 2 周后膝关节就能主动弯曲到 90°了。2 周以后，膝盖屈曲就没那么痛苦了，这时候训练的方式就更多样了，通过勤做「仰卧垂腿」「双手抱膝」和「俯卧勾腿」，膝盖弯曲角度就能逐渐达到正常，最后接近健侧水平来了。仰卧垂腿：适于 100～110°屈曲范围，首先仰躺，大腿垂直于床面，放松大腿肌肉，在踝关节处加少许负重，让小腿在重力和负重作用下自然下垂，如图（图 4）。图 4双手抱膝：适于 110～130°活动范围，如（图 5），这种方法简单方便，是最常用的方法。图 5俯卧勾腿：要求患者先俯卧，主动用力弯曲膝盖至最大角度，再用没有弹性的带子套在脚踝上，被动增大关节屈曲角度，这样关节屈曲的角度就能到 120～135°，如图 6。图 6膝盖伸直和屈曲练习分别安排在上午和下午进行，结束后再冰敷 15～20 分钟，是放松膝盖、缓解不适症状的好办法。二、肌肉训练术后早期以休息为主、可以做的体力活动很有限，很容易出现肌肉萎缩，影响后续康复和最终的关节力量和灵活性，因此需尽早、尽可能多地进行肌肉力量训练。肌肉训练一般不会引起疼痛，患者不必过于紧张。大腿肌肉等长训练：大腿绷劲时大腿前侧的股四头肌收缩，大腿用力下压时大腿后侧肌肉收缩，用力收缩肌肉然后放松为一组练习，麻醉消退以后就可以开始，尽量多做。直抬腿：膝盖完全伸直，抬高腿约 15 厘米，保持该姿势至力竭，每次练习间隔 5 秒，每组做 10 次，每天坚持 3～4 组（图 7）。如果可以忍受疼痛，手术当天就能开始，实在忍受不了的，可以术后 2～3 天再开始，但不能迟于 3 天。图 7和直抬腿类似的训练还有侧抬腿（图 8）和后抬腿（图 9），均保持膝盖伸直。图 8图 9手术 2 个月以后就可以开始下肢肌肉的渐进性抗阻训练，有针对性地增强腿部三个主要肌肉群（股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌）的力量。包括「抗阻伸膝」（图 10）和「抗阻曲膝」（图 11）、「慢蹲」（图 12）等。图 10图 11图 12丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：123rf.com.cn 正版图片库，及作者提供
责任编辑：
不只是科普 更是健康工具前十字韧带断裂手术后几天可以走路
前十字韧带断裂手术后几天可以走路
09-09-25 &匿名提问
只要手术没有大问题，韧带没有粘连，一般3个月就可以佩戴护具行走。4到6个月能够脱下护具行走，6个月后彻底恢复正常生活，但运动不能剧烈，1年后恢复75%以上的运动能力，根据情况决定恢复方案！谨遵医嘱！
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膝关节疼病的原因是多方面，因膝关节是全身最大、最复杂的关节，由股骨下端、胫骨平台、髌骨所组成，两侧有副靭带，中央有十字交*靭带、内外半月板，长期或过度运动，会使关节面磨损，靭带损伤而引起疼痛，特别在下山时冲击力加上全身重量压在一侧肢体，使膝关节过量负重产生关节痛。治疗方法要根据年龄、症状、体征，最好摄一张X光片，有条件可作CT、MRI检查后再作决定。
1.可能是软组织戳伤，1-2年恢复。2.和年龄有关大约13-15岁，长身体的症状。
膝关节常见损伤--------------------------------------------------------------------------------    一、膝关节半月板损伤    在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态（图3-131）。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间陲起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内岕副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动，柛膝时半月板向前移动，屈膝时向后移动。半月板属纤维软肌，其本身无血液供应，其营养主要来自关节滑液，只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此，除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。图3-131 膝关节韧带及半月板结构    （一）致伤机理及分布    多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。    在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。    半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形（图3-132），甚至破碎成关节内游离体。图3-132 膝关节半月板损伤的各种类型    （二）临床表现及诊断    多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈早活动障碍，急性期过后，肿用和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸进有弹响。    检查方法及临床意义：    1.压痛部位　压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板（图3-133）。
图3-133 膝关节半月板压痛点检查法 图3-134 麦氏试验
   2.麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）　患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直（图3-134）。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。    3.强力过伸或过屈试验　将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。    4.侧压试验　膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。    5.单腿下蹲试验　用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。    6.重力试验　病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受压而引起疼痛；反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。    7.研磨试验　病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。    X线检查：拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。    膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。    总之，对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧差关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。    盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。    （三）治疗    1.急性期　如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节伸直位4周（图3-135）。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。图3-135 半月板损伤解除“交锁”后，长腿石膏固定    2.慢性期　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头骨静止性收缩练习，2-3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2-3个月可恢复正常功能。    3.关节镜应用　关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。    二、侧副韧带损伤    膝关节两侧有内外侧副韧带，内侧副韧带起自股骨内收肌结节，止于胫骨内髁内侧，外侧副韧带起自股骨外髁外侧，止于腓骨头。膝关节完全伸直时，内外侧副韧带均紧张，维持关节稳定和控制向侧方异常活动；膝关节屈曲时，内外侧副韧带均松弛，关节不稳定，易受损伤。    （一）损伤原因及类型    膝伸直位，膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂（图3-136，3-137）。相反，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤（图3-138）。
图3-136 内侧副韧带部分断裂 图3-137 内侧副韧带完全断裂与手术修复示意图 图3-138 （1）内侧副韧带和前十字韧带断裂合并内侧半月板破裂      　　（2）切除内侧半月板、修复内侧副韧带和前十字韧带    （二）临床表现及诊断    一般都有明显外伤史。膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑，膝关节不能完全传真。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。    侧压试验（分离试验）：膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度（图3-139）。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度（图3-140）。
图3-139 侧压试验：内侧副韧带完全断裂，有异常外展活动度 图3-140 侧压试验：外侧副韧带完全断裂，有异常内收活动度
   X线检查：在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。    （三）治疗    1.新鲜侧副韧带损伤    （1）部分断裂　将膝置于150-160度屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后呆带石膏下地行走，4-6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头。    （2）完全断裂　应急症手术修复断裂的韧带（图3-137），术后用长腿管型石膏固定6击。如合并有十安韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带（图3-138）。    2.陈旧性侧副韧带断裂    应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报志用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。    三、十字韧带损伤    膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带）（图3-131），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内的踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带或防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。    （一）损伤原因及类型    暴力使关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。    （二）临床表现及诊断    膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。    抽屉试验：屈膝90度，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度；如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度（图3-141）。图3-141 抽屉试验    （三）治疗    1.新鲜十字韧带断裂    十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定（图3-142，3-143），术后用长腿石膏固定4-6周，并应加强股四头肌锻炼。图3-142 新鲜前十字韧带断裂缝合法图3-143 新鲜后十字韧带断裂缝合法    如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4-6周，以后加强股四头肌锻炼。    2.陈旧性十字韧带断裂    陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料，疗效有待进一步观察。    四、髌骨软化症    （一）病因及病理    膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。    （二）临床表现及诊断    本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。    检查方法：    1.髌骨压磨试验　检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。    2.单腿下蹲试验　病人单腿持重，逐渐下蹲到90-135度出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。    X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。    诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。    （三）治疗    非手术疗法　症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。    手术疗法　症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。    1.髌骨软骨切削术　包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。    （1）软骨表浅切削　用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。    （2）软骨切削至骨质　如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。    （3）软骨切削至骨质及钻孔　切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。    上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。    2.髌骨成形术　切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2-3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。    3.髌肌切除术　如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌肌切除术。
膝关节半月板损伤.上医院看一看.
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新鲜侧副韧带损伤 （1）部分断裂 将膝置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。 （2）完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。 2.陈旧性侧副韧带断裂 应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。 3．前交叉韧带损伤：凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。 4．后交叉韧带损伤：目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
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