骨折是骨科中比较常见的一种症状，不要过于担心。我有朋友之前因被汽车碰撞，当时腿部疼痛难忍，送去医院检查说是小腿排骨处骨折，医生用一次性长腿夹固定，四周后能拄拐少量的行走。差不多5周去医院X光检查，排骨二分子一连接并形成骨痂，半个月后拆除固定，拆除一个星期后缓慢行走，但是小腿及脚踝肿的比以前厉害，但膝盖部分肿减轻。
步骤/方法：
发现骨折之后要第一时间去附近的医院骨科就诊，不能强忍拖延。到医院骨科拍张X光片子看一下，拍片的目的是为了看下是什么地方骨折，是一处骨折还是多处骨折，再根据骨折的情况进行治疗。
一般来说，如果受伤后进行手法复位，妥善固定，骨折端不再移动的话，骨折处一般都能长好。骨折复位后，因不稳定，容易发生二次一位，以此在恢复期间一定要多加注意，使其逐渐愈合。
骨折病人在受伤处固定期间，可通过主动或被动方式活动未被固定的部位，防止肌肉萎缩。在拆除固定后，一定要多加锻炼，帮其恢复功能。在锻炼期间，会发生局部性肿胀，此为正常的现象，无需担心。
注意事项：
发现骨折后要尽早就医。因小腿排骨只占小腿六分之一的负重，所以四到六周可拆除石膏或夹板，具体生长时间需根据个人自身条件判断。拆除固定后可扶双拐行走，行走时你会发现脚步肿胀，而消肿时间可能比较长，这种情况不需担心。
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咨询实录推荐左腿腓骨距下端三分之一处骨折,6周后拆除石膏,是否就能开始走路,多久能恢复正常?恢复过程中需注意哪些问题?
骨折术后20周以上未见临床愈合为延迟愈合，6个月以上不愈合者为骨不连。你还是暂时不要勉强走路为好。
胫、腓骨骨折具有如下特点：
（一）胫骨内侧紧贴皮下，直接外伤常引起开放性骨折，并易合并感染。
（二）胫骨营养血管在骨干后上，胫骨下1/3无肌肉附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接。
（三）腓骨承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合。
一、致伤原因及骨折类型
胫腓骨骨折是四肢最常见的骨折之一，约占10～15%。直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为......
骨折术后20周以上未见临床愈合为延迟愈合，6个月以上不愈合者为骨不连。你还是暂时不要勉强走路为好。
胫、腓骨骨折具有如下特点：
（一）胫骨内侧紧贴皮下，直接外伤常引起开放性骨折，并易合并感染。
（二）胫骨营养血管在骨干后上，胫骨下1/3无肌肉附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接。
（三）腓骨承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合。
一、致伤原因及骨折类型
胫腓骨骨折是四肢最常见的骨折之一，约占10～15%。直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成开放性骨折。有时皮肤虽未破，但挫伤严重，血循不良而发生继发性坏死，致骨外露，感染而成骨髓炎。间接暴力多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”。长跑相关信息员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
骨折移位的方向取决于外力作用的方向、腓肠肌的收缩和伤肢远段的重力而定。骨折后常有错位、重叠和成角畸形；远侧段常向后外方移位有外旋、近侧段向前移位，有时骨折断端可刺破皮肤哆出伤口外，形成开放骨折。由于胫腓骨之间骨间膜存在，单一骨折时，常有限制移位的作用；但也可于胫骨骨折时，暴力沿骨间膜传至腓骨而引起腓骨骨折。
二、临床表现与诊断
由于胫腓骨位置表浅，一般诊断都不困难，常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端。重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤。检查时应将足背动脉的搏动、足部感觉、踝关节及拇趾能否背屈活动作为常规记录。对局部损伤比较严重的挤压伤、开放性骨折以及曾有较长时间扎止血带及包扎过紧的伤员，特别要注意观察伤肢有无进行性的肿胀，尤以肌肉丰富处为然，如已发生皮肤紧张、发亮、发凉、起水泡、肌肉发硬、足背动脉扪不出、肢体颜色发绀或苍白等，即是筋膜间隙综合症的表现。应及时是紧急处理。X线检查可确定骨折的类型和移位情况，在摄片的同时应注意膝、踝关节有否骨折的体征，不要遗漏。
闭合性骨折：如有显著移位，原则上应采取
（一）手法复位和外固定：麻醉成功后，两个助手分别在膝部和踝部作牵引与反牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。
（二）骨牵引：如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折，因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位，以及肌折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。成人牵引4～6公斤，共牵引3周左右，换长腿无垫石膏继续固定8周。胫骨骨折的牵引时间不宜过长，也不宜过重，因胫骨中下1/3部供血较差，稍牵拉过度即易发生延迟愈合。固定力求确实可靠，如果固定已经三个月尚未多量骨痂连接，应继续坚持固定，每6～8周照片检查一次，至达坚实愈合为止。如石膏固定中发现有成角畸形，可在无骨痂出现前，环形切开石膏管型周径3/4，在透视控制下，用手法矫正，然后在石膏裂开处填塞少许棉花及石膏绷带，外面再用石膏绷带包缠修补矫正。
（三）骨外固定器
这种外固定器特别对伴有广泛软组织损伤的开放骨折，甚至战伤骨折，清创后不能行早期闭合者，以及不稳定型骨折比较适用。
（四）切开复位内固定
对整复不良，成角畸形以致膝、踝关节面不平行，肢体负重线不正，以及多次整复失败，畸形愈合，骨不连者，均应切开复位，酌情采用加压钢板，钢板螺丝钉，单螺丝钉，髓内针等内固定。术后再用长腿石膏外固定10～12周。
开放骨折：应早期彻底清创，争取一期缝合伤口；如有皮肤缺损，应设法旋行减张切口，植皮等闭合伤口。如系伤后时间不太长，伤口污染不太重，清创比较彻底，手术同时可行内固定。术后应加强抗感染措施。
筋膜间隙综合征的治疗：无论小腿的闭合骨折还是开放骨折，若有筋膜间隙综合征的现象都应作为紧急情况对待，骨折复位后密切观察，抬高伤肢，如不缓解应速施行彻底的筋膜长轴向切开（包括深层筋膜）缓解内压改善血循。如发现已有肌肉广泛坏死、感染、血循环不见恢复好转，必要时应施行截肢，密切注意肾功能状态，防止急性肾功能衰竭。
·术中和术后并发症
　
　　钻头折断一般发生在进行锁定时,往往是由于钻头在运行时未在锁定孔中央而被别断。我们改进了锁定技术，使用直径3.5 mm斯氏针，将其尖端磨成尖锐三棱型，一方面在确定锁定孔时在骨面上不易滑动，且尖细的针头容易进入锁定孔，此外斯氏针较坚韧，不易折断，可以在干骺端钻入或直接打入锁定孔。
　　本组术中发生1例腓总神经损伤，我们考虑系由于术中牵引时间过长或?窝部衬垫软敷料不够所致。当髓内针通过骨折端后，在不影响复位的情况下应及时放松牵引。
　　术中出现成角畸形常发生在位于远端1/3处骨折者，此处髓腔较宽，以通过髓内针插入远骨折端髓腔来达到复位较困难。此时应先取得满意的闭合复位后再打入髓内针。
希望你早日恢复健康。
其他答案（共1个回答）
内固定应改小夹板外固定4周左右，并功能锻炼，4周后负重行走。
2、若手术内固定则可逐渐负重。
3、不管愈合否现在均应扶掖杖下床活动。
4、注意拍片复查，因胫腓骨远1/3骨折易出现不愈合或延迟愈合。
5、通常3个月左右可痊愈。
病人对于骨折的生长不会产生任何奇特的感觉，不要偏听偏信那些谣传。
骨折有个愈合时间，也不能操之过急！骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼。骨折病人除了在最初一...
不要过度负重，让它一次修复到位，理疗推拿，自己进行康复训练操，去游游泳。半年后踢球。
骨折断端有骨痂生长，骨折线已经模糊，但是骨折线仍然可见。骨折的愈合至少需要八十天的时间，现在就下地负重行走还是太早了，又引起骨折不愈合的风险。
指导意见：
胫骨和腓骨都位于小腿，胫骨位于小腿的内侧，在运动和支撑身体上起主要作用，腓骨位于外侧，所起的作用微乎其微。
十字韧带分为前十字韧带和后十字韧带，位于膝关节内，交...
3个月左右康复，伤筋动骨100天吗。
　　骨折后康复治疗一般分两期进行。
　　第一期，也称愈合期
　　骨折或脱位等急性损伤经骨科处理后2一3天，损伤反应开始消退...
答: 我的临床进经验是，尺、桡骨双骨折的病人最好手术治疗，不然一般难以达到预期的目的，除非是只是裂纹而已，其实老人家没有心、肺、高血压、糖尿病等宿疾的话，应该能够耐受...
答: 所有骨折的预防法都一样呀，就是避免硬物的撞击，保护好鼻子
答: 以前说伤筋动骨100天，也要看个人体质的。更多健康咨询：
答: 　　脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高...
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　　一、骨科（矫形外科）病历书写要求
　　骨科又称矫形外科，其基本内容与普通外科病历相同，但须特别注意下列各项：
　　（一）病史
　　1.起病 起病时日、缓急，有何诱因及其经过情况。
　　2.外伤史 受伤时间、原因、场所及详细经过，特别注意受伤时姿式、位置、身体着地或受暴力方向，有无伤口。对交通事故，尚应了解何种车辆及其载重、车速及伤后救治经过。对战伤应了解当时情况及致伤武器。
　　3.症状 如疼痛（包括起因、部位、程度、持续时间及影响因素等）、跛行、肿块、畸形、关节僵硬（或挛缩）、无力和功能障碍、全身表现等。
　　4.过去史 应包括外伤史、结核病史及其他感染性疾病史，以及有无长期接受药物治疗（尤其是激素类药物）史、药物反应、过敏、出血倾向等。
　　5.个人史 如职业、经历、劳力及工作情况等。
　　6.家族史 询明家族史成员有无结核、肿瘤、血友病、痛风、先天性畸形及遗传异常情况等病史。
　　（二）体格检查
　　专科检查应注意下列各项：
　　1.视诊 患肢所呈姿式、步态，有无跛行，是否扶拐等。患部有无皮下静脉怒张、肿胀、瘀斑、瘢痕、色素沉着、窦道、分泌物及其性质等。头、颈、躯干、四肢是否对称，脊柱生理弯度有何改变，肢体有无旋转、成角，各关节有无屈曲、内收、外展、内翻、外翻等畸形。并注意有无肿块及肌肉有无萎缩（或肥大）、震颤及肢体末端血运情况。
　　2.触诊 检查压痛部位、程度、范围，患部有无异常活动或异常感觉，如骨摩擦感、捻发感、肌腱弹跳等。（新鲜骨折不故意做此检查），肌肉张力如何。有无肿块，并注意其大小、硬度、移动度、波动感、界限、局部皮肤温度等，骨突点的标志是否正常。
　　3.叩诊　有无纵轴叩击痛（传导痛）。
　　4.听诊 关节活动时有无异常响声、骨传导音异常。
　　5.测量
　　（1）肢体长度 测量时将双侧肢体放在对称位置以便对比。①上肢长度：自肩峰至桡骨茎突尖端（或中指尖端）。其中自肩峰至肱骨外上髁为上臂长度，外上髁至桡骨茎突为前臂长度。②下肢长度：自髂前上棘至内踝顶点为下???真性长度，自脐至胫骨内踝顶点为相对长度。如测大腿长度，则以膝关节内侧间隙为起止点。
　　（2）肢体周径 选择肌肉萎缩或肿胀明显之平面，测量其周径，并量健侧对称部位的周径，分别记录，以资对比。
　　（3）肢体轴线测量　①肘外翻：上肢伸直、前臂外旋后，测量前侧上臂中线与前臂中线在肘部所形成向桡侧偏斜的角度。②肘内翻：上肢伸直，前臂外旋后，测量肘部向尺侧偏斜的角度。③膝内翻：下肢直立时，两踝并拢，测量两膝间距离。④膝外翻：下肢直立时，两膝并拢，测量两侧胫骨内踝间距离。
　　（4）关节活动度测量 观测（目测或测量角器测量），并记录被检关节向各个方向的主动与被动运动的范围与程度。每个关节从中立位到各方向运动所达之角度，并与健侧对比，同时记录。如关节在非功能位时，则应测量在该位置的活动幅度。
　　6.神经系统检查　详见“周围神经损伤”。
　　7.各关节特殊检查
　　（1）脊柱检查
　　颈椎及腰椎活动的检查：前后伸屈活动、左右侧活动及左右旋转活动的范围，有无疼痛（部位）。
　　拾物试验：患者拾取地上物件时，仅屈膝、屈髋，而腰挺直不能弯曲者为阳性（检查脊柱有无弯曲运动障碍）。
　　床边试验（Gaenslen征）：患者仰卧靠床边，健侧髋与膝完全屈曲，并用两前臂抱紧固定；检查侧下肢悬于床边外下方，当患侧髋关节后伸时，引起该侧骶髂关节部疼痛者为阳性（检查骶髂关节疾病）。
　　骨盆挤压分离试验：患者仰卧，检查时将两手按压患者骨盆髂前上棘处，向内挤压或向外分离，如引起骨盆部或骶髂关节部疼痛者为阳性（检查骨盆骨折与骶髂关节疾患，严重新鲜骨盆骨折伤员，忌用力试验）。
　　直腿抬高试验（Lasegue征）：患者仰卧，两下肢伸直，检查者一手扶压髌前，以保持膝关节于伸直位，另一手握住踝部将患肢逐渐抬高，在未达70°以前引起腰部及坐骨神经径路疼痛者为阳性（检查坐骨神经痛）。记录引起疼痛时的角度。
　　（2）髋关节检查
　　Thomas征：患者仰卧，病侧下肢放平时腰前凸前增加；将健侧髋与膝尽量屈曲，使腰部平贴在检查台上，患肢上能伸直平放于床面者为阳性（检查髋关节屈曲畸形）。记录患肢髋关节屈曲于检查台所形成的角度。
　　“4”字试验（Feber征）：仰卧位，检查侧髋膝关节呈屈曲关，并使髋关节外展外旋，小腿内收状，将足外踝置于对侧膝上部，双下肢呈“4”字或反“4”字。此时如果检查者一手固定骨盆，另一手在屈曲之膝关节内侧向下加压，使其放平。如诱发骶髂关节疼痛，则为阳性。操作过程中，如膝部不能放平，则表示髋关节有疾病。
　　站立提腿试验（Trendelenburg试验）：患者站立，患侧下肢负重，另腿提起，髋膝屈曲，观察分健侧臀皱襞，如健侧皱襞随之下垂，躯
正在加载中，请稍后...小腿胫腓骨骨折五个月啦，为什么骨折线还那么清晰，跟三个月的拍的片子差不多，这个是骨不连吗？_百度知道
小腿胫腓骨骨折五个月啦，为什么骨折线还那么清晰，跟三个月的拍的片子差不多，这个是骨不连吗？
小腿胫腓骨骨折五个月啦，为什么骨折线还那么清晰，跟三个月的拍的片子差不多，这个是骨不连吗？不用做二次手术吧。现在我应该多下地用双拐走吗？谢谢大家啦
大家说会不会那个肉长进了骨缝啊？
我有更好的答案
他逃避责任也逃避不了，如果是正常的意外（包括一些并发症，我想现在的医生也怕你们闹的，每个人长骨头的快慢不一样，而且即使手术成功，一味的责怪医生，几率虽小，在你身上发生就是100% ），现在还不是特别明确，给医生带来影响，不要在就医过程中出现问题，就一定是医生的错：术后感染、骨折不愈合，骨折愈合缓慢等等，恶心循环且解决不了问题，你可能是个特例呢，是长的慢一点的那种，而且即使骨头长在一起了，骨折线很长时间还是会看到的，我的建议还是再观察几个月，真的是医生错了，都是正常存在的，尽量不要剧烈活动，还有要听给你做手术的医生的建议 ，因为其他各种原因，骨头仍谈有不长的，那样就更好判断一点、医院那些是最不理智的做法，只会给你带来不便从片子上看，手术应该是成功的。再谈一点题外话，他们的建议不一定是坏的，最好能看到整体
采纳率：46%
你就告它.OK&现在的医生太黑了&&我分析后照的片子是假的&如果&不一样.&lt,一样不.现在你到别的医院拍个片子,比较一下?如果不肿的话.你保留证据最好复印一套,准备告它这都是同一家医院拍的片子吗?你的腿还肿吗
可以到百度贴吧【中医骨科】吧咨询
应该不会哦，一般是三个月就可以丢拐走路
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换一换
回答问题，赢新手礼包胫腓骨骨折在长中最常见。浅居皮下，缺乏附盖，故骨折后极易被骨折断端穿破。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段，易引起或不愈合。重定不好会产生性。
胫腓骨骨折
骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，干单骨折最少。胫骨是连接下方的支承体重的主要，腓骨是附连肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘，造成下段严重。胫骨中1/3骨折可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成成坏疽。胫骨中下1/3骨折使断裂，易引起骨折，延迟愈合。　　
主要由于外来暴力作用所致。形成有直接和间接暴力等形式。间接暴力：骨折发生在远离暴力接触的部位，即暴力通过、杠杆或扭转力量在着力点的远方折断
直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，常较严重，易造成开放性骨折。有时皮肤虽未破，但严重，血循不良而发生，致骨外露，而成。间接暴力多见为高处跌下，跑跳的或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。
胫腓骨骨折
间接或直接暴力，均可造成两骨折断端重迭、成角或旋转，直接暴力造成者多为胫腓双骨折，间接暴力可造成单一胫骨或。前者多为折、短斜骨折或粉碎性骨折，骨折缘多在同一平面上，且开放性较多。后者则易造成螺旋形、斜形或粉碎性骨折，骨折缘常不在同一水平缘上，多为闭合性，多见于运动伤或跌落伤。　　
（1）儿童患肢伸入车轮扭转伤是通过间接暴力所致造成胫腓骨中下段骨折。因胫腓骨中下1/3是形和四方形骨干移行部，此轴细弱为骨折好发部位。儿童在坐车的过程中，其下肢不慎伸入正在转动的车轮内，导致而身体不能随之移动，胫腓骨受到牵拉和向内弯曲，超过胫骨所能承受的负荷，造成骨折。
（2）造成踝部伸入车轮内随转速传导暴力致胫腓骨中下段骨折也符合其致伤的外力作用点和发生损伤的部位不在一起的间接暴力骨折的理论根据。
（3）对自行车车轮轧伤致胫腓骨中下段骨折漏诊病例的原因进行分析，认为主要是临床忽略了全面检查，往往被局部，如外表皮肤碾挫伤、、等所掩盖。特别是检查一个不合作的受伤儿童，没有抓住特点，找到其相应较隐蔽的骨折部位点。患儿又不能得到正确提供敏锐的难以忍受的骨折部位，导致X线检查漏摄，部位错摄、少摄、造成漏诊。应值得提出的是因为胫骨干下1/3外侧穿入有营养，如果此处骨折伤及营养血管，漏诊时间长者或病情重者，导致的不良后果将引发不必要的医疗纠纷和医疗赔偿，给医院的信誉和经济带来一定的损失。　　
主要症状是疼痛。单纯腓骨骨折有时局部压痛并不重，易被误诊为软组织损伤。而的局部压痛常常很明显，不易误诊，通过压痛部位能确定骨折部位。在活动小腿时疼痛加重，在非稳定型骨折活动小腿时疼痛更为显著。单纯腓骨骨折时，小腿的持重功能有时仍然存在；而在胫骨骨折，即使是无移位的稳定型骨折，其持重功能也已丧失。中最明显的是畸形，常常是成角、侧方移位、短缩和旋转畸形监存。在较轻型的损伤，有时只有外旋和内外成角畸形。因为骨折端的出血和组织反应，局部肿胀非常明显。因直接暴力致伤的开放骨折，皮肤及软组织损伤非常明显，常常伴有组织挫灭和皮肤缺损。而由胫骨骨折端自内而外刺破皮肤造成的开放骨折其常常很小，污染不重，因此它的预后要比一般的开放骨折好，但不能忽视通过小伤口发生的可能性。活动胫骨能产生剧痛，有助於胫腓骨骨折的诊断，但会增加软组织损伤和畸形。因此有可疑时应摄x线片予以证实或排除。
胫腓骨骨折的直接合并很少见，只是骨折容易合并损伤。但是，每个胫腓骨骨折的病人必须要记录背伸，的背伸和足跖屈以及足的皮肤感觉等的情况，以备了解是否发生压迫腓总神经的情况，以及有无前间发生的征兆。
胫腓骨骨干骨折直接合并血管损伤的可能性也很少。但是发生血管损伤可能性较大，在该处穿过，骨折时容易拉伤，或被附近的骨折块压迫。另一处容易损伤血管的部位是的骨折，无论什么部位的胫腓骨骨折的病人，必须检查和有无搏动，此外还要检查其他有关血运的体征，如的充盈、肌肉的收缩力、皮肤感觉及疼痛的类型等，并作详细的记载。
软组织损伤的情况要仔细地估计。有无口的存在，有无潜在的区的存在，在预后估计上均有重要的意义。捻挫伤对皮肤及软组织均会造成严重的影响，有时软组织和皮肤损伤的真正范围要经过很多天才能估计出来。对深层的肌肉、的损伤不常见，只是在胫骨下1／4的开放性骨折时偶有发生。　　
胫骨位置表浅，局部症状明显，加上X线检查，诊断并不困难。但应注意骨折的，仔细检查软组织损伤程度，及时发现症状，及时处理。
病人正在接受胫腓骨骨折治疗
x线检查在胫腓骨骨折中用于诊断、估计的程度、发现骨折的及、做必要的鉴别诊断。
在临床上，一旦怀疑有胫腓骨骨折，就要拍摄小腿正侧位的X线片，照片质量要求较高，除了能发现明显骨折外，对怀疑的线状也要确定，因为线状骨折也影响愈后和治疗，如行，其稳定性要把线状骨折的因素考虑在内。
在晚期估计其愈合的程度时，有时要拍摄透过骨折端的斜位片。复位后的x线片最好包括膝、踝两个，以确定这两个关节轴线在平行的位置，防止晚期因膝、踝关节面的不平行而造成的并发症。原则上拍小腿x线片时要包括胫腓骨的全长。以防止低位胫骨骨折，合并有高位的腓骨骨折发生漏诊。
在骨的x线描述上，首先确定骨折的部位，在上l／3、中l／3或下1／3。再确定骨折类型是横断、斜行或螺旋型骨折，骨折有无粉碎，以及是否多段。侧方移位严重则愈合很难。×线片上不易确定上下骨折段的旋转移位，要从临床上来判断和纠正。　　
通常胫腓骨骨折无须多做鉴别诊断。滋养血管的通道不易被误认为骨折。但是，有些会造成诊断上的错误。应力骨折有时应有，在骨折处有很细的透亮区。
在青年人这种骨膜反应常常会疑为骨的恶性。也有应力骨折被误诊为。通过局部压痛、l临床过程及反复X线摄片的变化，只要考虑到应力骨折，鉴别诊断不应有困难。此外，在有良性或等的情况下，或有骨则容易发生病理性骨折，诊断骨折时不可忽略病理状态。
主要为恢复小腿的负重机能，因此对于骨折断端的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正，从而避免影响膝踝关节的负重功能。胫腓骨骨折的治疗方法依据骨折的类型而定，如为稳定性骨折，即可采用手法整复后固定；若是不稳定性骨折，则可运用手法整复，小夹板固定+；倘若更为严重的骨折可考虑作手术切开复位内固定术。如能应用中医药，按骨折三期分治的原则和规律来治疗胫腓骨骨折，则可提高骨折的愈合率，大大减少骨折延迟愈合或不愈合情况的发生。　　
X线正位片应包括胫腓骨全长，以免漏诊。X线可见骨折线、碎、断端移位等。　　
如横骨折、锯齿状骨折、或有小蝶形骨片而易借手法复位的骨折，常较开放性骨折易愈合，对此种骨折，可不需，只注意纠正患肢的旋转，使小腿悬垂后，胫骨嵴对好及拇趾及二趾间，以石膏或长腿石膏固定予轻屈10-15。即可，固定后数日即可扶拐行走。2-3周即可开始去拐练习持重行走。
或有成角畸形的胫腓骨双骨折，横形或短斜形骨折，应在麻醉下，使骨折复位后，可以小夹板局部，患足置功能位。　　
对单独胫骨螺旋形骨折，因有腓骨作支架，移位重叠多不明显，只在麻醉或无麻醉下复位，纠正旋转使对缘良好后局部小夹板外固定，或长腿石膏简固定即可。如胫腓骨双骨折呈螺旋形，重叠移位明显者，则应行骨牵引纠正重叠、短缩及旋转。　　
1)只骨折断端刺破皮肤，或外力砸破皮肤，而骨折端无明显移位的横骨折或短斜骨折，经进行充分的后，可用石膏固定。
2)骨折端移位明显且为不稳定性的骨折经充分清创复位后，或用螺丝钉做内固定，术后用长腿石膏固定。
3)开放粉碎性骨折，清刨后骨折不易复位者，后可行跟骨骨牵引。
4)开放骨折软织组有缺损者，则应充分清创后可行植皮或，骨折可用一、二螺丝钉做内固定，亦可进行骨牵引而不做内固定。钢板螺丝钉固定宜慎用或不用。　　
（一）合并感染或骨髓炎的治疗：开放性胫腓骨骨折，由于清刨不彻底等原因，可造成感染引起骨髓炎。一般情况下应先控制感染，有死骨者要清除，伤口愈合6-12个月后，再次切开复位植骨内固定。
骨折迟缓愈合或不愈合的治疗：胫骨中下l／3的骨折，迟缓愈合或不愈合者较多。近来因显徽的发展，采用或带血管的等，获得了满意的效果。
单纯腓骨骨折单纯
(二)单纯腓骨骨折单纯腓骨干骨折：罕见。多由直接暴力打击小腿外侧所致。骨折发生在外力作用部位，骨折为横形或粉碎。因有完整的胫骨作为支架，骨折很少移位。
治疗一般不需整复，用石膏托或夹板固定4-6周。轻微骨折只用弹力缠紧，扶手杖行走，骨折即可愈合。
(三)腓骨的腓骨疲劳骨折：多发生于中下1／3，多见于运动员、战士或长途行走者。发病原因多次重复的较小的暴力作用于腓骨，使其不断的断裂，局部修复作用的速度赶不上骨小梁的破坏，终于在无较大暴力的情况下产生骨折，亦称慢性骨折。
临床与诊断在运动或长途行走后，局部出现酸痛感，休息后好转，运动、长途行走或工作后则加剧。腓骨下段因软组织很薄，可有肿胀、压痛，有时可出现硬性隆起。
X线片上的改变出现较晚，成人在两周之后，可见一不太清晰的骨折线，呈一带或致密带。在以后陆续的X线片上，有性新骨形成和生长。
治疗腓骨疲劳骨折多无移位，确诊后应停止运动、长途行走和工作。症状明显的石膏托固定。
严重的伴有广泛的软组织损伤，或需进行植皮或广泛的手术。2.同侧肢体多发骨折，伴有和其他大的创伤者。3.胫骨多段骨折，中间段骨片有移位者。4.，骨片失落，造成骨缺损者。5.胫骨干骨折经闭合整复治疗，不能达到满意效果，有旋转或成角移位者。　　
胫腓骨骨折的早期治疗有不同观点，大致三种，一、所有骨折均早期作内固定；二、所有骨折均用闭合方法治疗；三、一般用闭合方法，如有特殊指征，也可早期作手术整复和内固定。胫骨下1／3位于皮下，甚至前内侧均处于皮下，且胫骨的血供亦较其他有丰富肌肉包围的骨骼为差，故延迟愈合，不愈合和感染是最常易发生的并发症，切开重定内固定是治疗胫骨干骨折的有效方法之一。
1.有严重心、肺、肝、及患者，不能承受手术者。2.全身有在潜在感染病源。
术后一个月
或腰麻，小儿或不配合者可行全麻。
安全有效。
术后三个月
胫腓骨骨折的预后主要取决于骨折本身以及造成骨折的受伤机制。当然治疗方法无疑也会影响预后，但是治疗方法的选择本身就取决于骨折的类型。影响预后的主要几点是：①骨折原始移位的程度；②软组织损伤的程度，包括开放伤口；③骨折的粉碎情况；④有无感染。
胫腓骨骨折--预后
愈合的时间：时间确定较难，首先是标准问题。多数人认为：骨小梁穿过骨折端加上病人能完全持重而不需要任何支持，又不伴有疼痛。闭合性无移位骨折的骨愈合需要10-13周；移位的骨折13--16周；而开放性或粉碎性骨折则需16-26周。平均愈合时间，成年人为16周。迟缓愈合和不愈合也很难单纯以时间来划分。但是，要诊断骨折不愈合，临床上骨折端必须有假关节活动，x线检查骨折端必有硬化，腔封闭，萎缩或肥大。这时再等待已无用，必须采取进一步治疗措施。
骨折线的方向与愈合时间无明显关系，但斜型或螺旋型骨折常常系间接暴力致伤，局部软组织损伤的程度较轻，而直接暴力常造成横断骨折或粉碎骨折，软组织损伤较重可能会影响愈合时间。当然，造成多段骨折的暴力更重，软组织损伤也更严重，骨愈合常常要超过6个月。
关于骨折的部位与愈合时间的关系，多数人认为中下1／3交界处胫骨的血运较差，故愈合时间较长。但是，经过若干作者统计学研究，胫骨中下1／3交界处骨折的愈合时间与其他部位无明显差别。胫骨骨折时腓骨是否骨折对愈后的影响：腓骨完整本身说明致伤的暴力较小。因此，软组织损伤也较轻。又由于腓骨的支撑，胫骨就较稳定，移位相对较轻。但是，腓骨的支撑也使胫骨不易完全复位，特别易造成向外成角。同时骨折端的接触也差，反而延迟胫骨的愈合，当确定有胫骨迟延愈合或不愈合时，打断腓骨以增加胫骨的接触，以促使胫骨愈合，也是一种可行的办法。
受伤时病人的年龄也是影响愈合时间的因素。年龄在16岁以下，骨折愈合较快；年龄越过65岁，骨折愈合时间相对延长。
骨折端的过度牵引明显地会影响愈合时间，多数认为少于1．5毫米的过度牵引是可以接受的。有的作者指出，一个5毫米的距离，需要12个月的骨质充填才能愈合。有些病例牵引治疗的愈合时间较其他治疗明显加大，不能完全认为是过度牵引造成的。因为，选择进行牵引治疗的病例，有些本身损伤严重又不适合其他治疗，愈合时间就长得多。　　
（1）应注意加强临床各科医生的工作责任感，加强业务学习，临床医生和影像科医生都应全面了解病史，要分析其创伤机制，就是要弄清该损伤的形成过程，分析损伤本身的条件及其与周围组织的相互关系。
（2）对自行车轧伤患肢，要分别具有其各自的特点，而应该区别对待，不应根据其一二处显眼的表面、出血、肿胀而误认为单纯为软组织捻挫伤，放任X线检查。
胫腓骨骨折--预防
（3）对外伤的，要结合检查，做深入的分析，充分运用望、闻、问、切合参，科室之间相互联系协调，对自行车车轮扭转致伤的患儿在摄片部位上应包括胫腓骨及踝关节正侧位，样可减少和避免胫腓骨中下段骨折的漏诊。
（4）预防直接或间接暴力可减少。若发生骨折，应针对不同骨折部位积极预防不同的并发症，防止缺血，坏疽，影响功能。
（5）患者骨折后，为了能尽快恢复小腿的负重功能，必须对骨折断靖的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正，从而避免影响膝踝关节的负重功能，固定后，即刻指导其作踝关节的活动及收缩锻炼。稳定型骨折固定2星期后，在医生指导下作抬腿及屈曲膝关节活动，3星期后，在夹板继续固定下，可以离床双拐不负重步行。后期可作搓揉及蹬车活动。
出自A+医学百科 “胫腓骨骨折”条目
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