肺部真菌感染_跪求医生，救救我母亲，肺部真菌感染，反复咳血_我们老家是泰兴黄桥的，之前母亲14年生病的时候，有家里人介绍说到您那边去看，您人好医术高，但是您14年那段时间出国了，也没法找到您，现在也是没办法，想请您帮忙看看，接下来怎么治疗，真的不知道怎么办了，谢谢您了医生！
我母亲这个病，已经快两年了，全家人跟着后面来回折腾，到现在还是老样子，有的医生说如果大出血止不住，生命就很危险，我们很担心，我们想请医生帮忙看看，这个情况能不能开刀，呼吸内科的医生也说，要根据情况，请外科的医生帮忙看看，不知道您4月18号上午在不在，我们想去挂您的门诊帮忙看看，谢谢您了医生！_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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跪求医生，救救我母亲，肺部真菌感染，反复咳血
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我们老家是泰兴黄桥的，之前母亲14年生病的时候，有家里人介绍说到您那边去看，您人好医术高，但是您14年那段时间出国了，也没法找到您，现在也是没办法，想请您帮忙看看，接下来怎么治疗，真的不知道怎么办了，谢谢您了医生！
我母亲这个病，已经快两年了，全家人跟着后面来回折腾，到现在还是老样子，有的医生说如果大出血止不住，生命就很危险，我们很担心，我们想请医生帮忙看看，这个情况能不能开刀，呼吸内科的医生也说，要根据情况，请外科的医生帮忙看看，不知道您4月18号上午在不在，我们想去挂您的门诊帮忙看看，谢谢您了医生！
所就诊医院科室：
南京军区医院 呼吸内科
好的 下周一上午来我门诊
状态：就诊前
申翼医生，您好！不好意思又打搅您了！
我们4月5日，在张方医生门诊登记的住院申请，4月18日挂的您的门诊，母亲是肺部真菌感染，反复咳血，需要开刀治疗，您帮忙给张方医生打电话，真的非常感谢，我们4月22日也打电话到呼吸内科住院部的，护士帮忙做了登记，今天4月25日我想再问下什么情况，又打电话到呼吸内科，结果又登记了一遍，目前还在等。
母亲得了这个病，真的很无奈，前前后后也到了不少医院，到处求医。每次都希望很大，失望也大。不怕其他，就怕母亲那有突发状况。母亲这边已经治疗两年多，对于我们普通家庭来说，也是捉襟见肘。但是无论怎样，我们也会尽我们全力，给母亲看病，妈妈还年轻，才53，只有妈妈在，家才在！
很感谢申翼医生，第一次挂您的门诊，就感觉您是一个很不错的医生，很有耐心，年轻有为。我们目前等电话，先到呼吸内科调养下，再到您那边手术，然后再回呼吸内科调养，我们想问下，我母亲这个情况，开刀的话，能不能做微创，大概需要多少费用？
母亲如果能在您那边开刀，我们家属很放心，心怀感恩。
再次感谢申医生！你们平时也要注意身体，在关心病人的同时，也要注意自己的身体，上次去门诊，我们是最后一个，您忙了一早上，都口干舌燥了，要多喝水，多注意身体，注意休息，好医生，一生平安健康！
呼吸科床位确实很紧张
这样吧 如果下周还住不进去的 我安排住我科吧 手术可以争取微创做 费用每人情况不一 五万左右
状态：就诊前
申医生，您好！祝您五一劳动节快乐！真的非常不好意思，五一假期还打扰您！
我妈妈这周有天半夜的时候，不知道什么情况，突然前胸和后背疼醒了，疼了五六分钟，过后又好了，不知道是不是颈椎还是其他原因。怕我担心，之前没说，今天才说的。
这周还是没消息，打电话问了还是继续等电话，下周暂时还没住院消息。
5月2日周一，早上本来有您的门诊，但是还是五一假期。
下周haim
状态：就诊前
申医生，您好！祝您五一劳动节快乐！真的非常不好意思，五一假期还打扰您！
我妈妈这周有天半夜的时候，不知道什么情况，突然前胸和后背都疼醒了，疼了五六分钟，过后又好了，不知道是不是颈椎还是其他原因。怕我担心，之前没说，今天才说的。人最近也胖了不少，吃的也不多，又巨长肉，自己洗个澡，人都感觉累！之前人虚，晚上睡会，脖子那流好多汗，最近流汗这个现象好一点。
暂时还没有住院消息，打电话还是等。
5月2日周一，早上本来有您的门诊，还在五一假期。下周没电话，我们到医院哪能找您，您那边什么时间方便。
麻烦您了，谢谢申医生！
你把电话留给我 有床通知你吧
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找申翼大夫就诊的l***患者，成功报到医生诊断疾病：左上肺曲霉菌感染门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：胸部ct
好的 我会跟踪指导后续治疗的
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
申主任是我见过最好的医生，没有之一。
母亲是肺部真菌感染（肺曲霉），从得病起算算已经有两年了。两年全家都生活在担忧恐惧中，生怕有个万一。
2014年6月底一晚突然咳血，去当地医院就诊，挂水两周，肺部阴影还在，不能确诊，听了当地医生的建议去上海胸科医院做支气管镜，检查没问题，又回当地挂水治疗，阴影还在，最后决定去南京军区医院。在军区门诊待了两周，先挂了心胸外科胡小南医生的号，医生建议做穿刺，建议我们挂周一下午的肺癌联合门诊，看了以后宋勇医生建议先不做穿刺，周围有血管，可能不好穿，做PET全身肿瘤的诊断，报告下来是良性。又挂了呼吸内科赵蓓蕾医生的号，还是建议穿刺，是良性，不敢确定是哪种？周一再一次挂肺癌联合门诊，宋勇医生建议穿刺。
住院做常规检查，8.07早上做的支气管镜检查和刷片，下午做的穿刺。住院一星期出院。确诊为慢性肺曲霉病。出院医生建议吃伊曲康唑，每天20ml,吃了八个月。
欢欢喜喜回家，本来以为会慢慢康复，一次次的复诊，一次次的失望。
2015.03停药，2015.05又咳小黑血块，2016.01也是咳小黑血块。接下来不知道怎么治疗了。辗转还去了上海 ，从上海胸科医院，又去了上海华山医院，医生都说治疗这种病很漫长，疗效很慢，药物贵，等床位也是遥遥无期。
2016.03月底大咳血，五六口鲜红的，家人都吓坏了，看病太难了，不知道去哪边看好，怎么治疗好，无奈又无助。
后来其他人向我们推荐了申主任，之前老家好多人都是在申主任那边看的，现在恢复的都很好，对申主任也是赞不绝口。其实2014年我们就想去挂申主任的号，当时申主任出国学习了。
我赶紧在网上查询了申主任的门诊时间，跟网上跟申主任沟通了，申主任叫我直接来门诊，挂不到号，还帮我加了号。第一次挂申主任的门诊，里面三个医生，都很年轻，不知道哪一位是申主任，相由心生，一个人内心是善良美好的，他的外在就能体现出来。申主任一早上就看了23个病人，说的口干舌燥，都没时间喝一口水。跟申主任说了我妈妈的情况后，申主任就很果断的说，我妈妈这个情况需要开刀。
住院，5.11开刀，申主任主刀，开刀非常顺利，申主任说妈妈肺部真菌感染时间太长，手术有难度，但是很顺利，申主任的开刀技术非常的好！
申主任一直很有耐心，解答我们家属哪怕是很低级的关于病人方面的问题，一点也没有不耐烦。虽然资历医术已经这么高了，但是申主任还是那么平易近人，一点架子也没有！
住院期间，我父亲遇到申主任，无意说了家里情况。普通家庭，父母没什么文化，总期待着子女成才，供我们上大学已经很不容易，总算子女出来工作了，可以享福了，又得病了，我大学毕业没几年，事业上还没有大的提升，弟弟那边要结婚，母亲这边得病已经花了不少钱，父亲一直内心很愧对我，说我结婚家里没有什么嫁妆，我之前都不知道父母会有这种想法，
我一直内心是很内疚的，父母已老，应该到了我们儿女成为父母依靠的时候，但是自己还没有成长起来，虽然我现在还没有小孩，但是通过母亲得病这么长时间，也能体会到上有老下有小的压力。
人生的道路，到底是平坦的少，崎岖的多。在平坦的路上，携手同行的时候，周围有温暖的春风，头上有明净的秋月。两颗心充分地享乐着宁静柔畅的琴瑟和鸣的音乐。在坎坷的路上，扶掖而行的时候，要坚忍地咽下各自的冤抑和痛苦，在荆棘遍地的路上，互慰互勉，相濡以沫。与大家共勉。
申主任听到我们家的情况，不单没有看不起我们，反而是在费用上，尽可能的帮我们能省则省，真是太感谢申主任了。住院13天，也遇到很多其他病友，大家都夸申主任好，华佗在世！
现在病人已经出院吃药调理，申主任说还会跟踪指导后续的治疗，真的非常的有爱心和责任心。哪个病人要是遇到申主任，真是不幸中的万幸！
希望申主任永远健健康康，家庭幸福，事业顺利，每天开开心心！
状态：就诊后
申主任，您好！又打扰您了！
我妈妈5.11左上肺真菌切除，5.17一切稳定出院。
17号晚上开始服用伏立康唑。
18号拆线的时候，感觉伤口下面一点位置，还有点鼓，像个包，今天让我爸给她看了，好像又不鼓了。
她老是感觉左胸部下面一点肋骨那边疼，骨头里疼的感觉，像是之前插管子那个位置，之前疼的厉害，现在比之前好一点，但是还是疼。
现在就是说话说不了几句，连续说几句以后，人够了的感觉，说几句就说不动，这个情况要不要紧？
吃药以后就是喝水更多了，得病以后，喝水就多，老感觉很口渴，吃药以后喝水更多了，我们是早九点晚九点吃药，晚上九点服药后，10点、12点、2点，晚上必须起身好几次喝水。之前吃伊曲康唑也是，喝水多。
但是她明早要做肝功能检查，一个星期左右，我们就查一次，她晚上吃了药以后，要一直喝水，肝功能检查又要空腹，不能吃饭和喝水，不然会影响检查结果，不喝水，她坚持不了，不知道怎么办了？
谢谢您了申主任，辛苦您了，感谢！
这种疼痛是术后正常现象 需要一段时间恢复 至于喝水 适当控制 也不是绝对限制
状态：就诊后
申主任，您好！我妈妈上周四查的肝功能还好，一切正常，晚上喝了一次水，到早上七八点左右抽的血。
我妈妈最近胃很不舒服，吃医院配的胃药的时候，胃默默的疼；现在医院配的药吃完了，早上吃了点家里自己做的“摊烧饼”，可能有点油，就开始干呕恶心还吐不出来，因为现在在吃伏立康唑，胃方面的药，我们也不敢乱用，有没有建议吃的胃药，胃疼胃胀气，容易干呕！
医院配了一盒伏立康唑，我们自己先买了三盒，5.17晚开始服用的，正好吃到下周一早上。我们下周一复诊，我们现在有点纠结，您是周一早上的门诊，苏欣主任是周二的门诊，现在病人的状况，又不宜坐车劳累，容易累，又虚，睡一晚头发都湿的，除了拍CT要不要做其他检查，需不需要空腹，上次苏欣主任说，吃三个星期，如果CT没问题，就不需要吃药了，不行我们就周一再买一盒先吃着，如果再要吃，中间停药了怕不好，我也再咨询下苏欣主任！
谢谢您了申主任，辛苦您了！
周二上午看苏欣的门诊吧
状态：就诊后
申主任：您好！
我们6月7日挂的苏欣主任门诊，拍了个CT和空腹抽血！苏欣主任说CT看着蛮好的，没什么问题，抽血是看的肝功能，吃伏立康唑对肝功能也有影响。
苏欣主任下午停诊了，我下午挂了一个普通号，请医生看的肝功能的检查报告，现在还在继续吃药；
后来正好看到张方主任在，我就请他帮忙看下，张方主任也说继续吃药，定期观察肝功能，张方主任说CT蛮好的，但是胸腔还是哪边说是有一点积液，我问医生的，要不要治疗这个，因为这个情况其他医生看了片子也没说，医生这样一说也有点担心，我们也不懂，张方医生说不需要治疗，后期积液会自己慢慢吸收掉的，想问下申主任，这个情况正不正常，需不需要怎么治疗？
谢谢您了！
手术后都会有一些胸腔积液 正常现象 会慢慢吸收的
申翼大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
申翼大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肺部真菌感染&&
希望得到的帮助：每次去医院挂水，都是一个多星期，也只有一点好转，医生伏立康有效果吗，
病情描述：嗓子里有吐不完的痰，去年在当地医院化验结果是肺部真菌感染，说是没有好的治疗方法
疾病名称：肺部真菌感染&&
希望得到的帮助：可以去门诊看吗
病情描述：咳嗽，气紧，嗓子沙哑，并伴有低烧，有哮喘病史
疾病名称：肺部白假丝酵母菌感染&&
希望得到的帮助：请问医生这病能治好吗，怎么治啊能不能有便宜的好药治这病，谢谢厂
病情描述：女,72岁。我母亲总发烧，出汗，头晕，咳嗽，食欲不振，浑身痒，脖子和头皮还痛，无舌苔，在家以为感冒打了消炎药半个月不见好转，去医院检查是真菌感染白假丝酵母菌，现在还发烧呢
疾病名称：急性白血病经过一次化疗后，肺部感染&&
希望得到的帮助：怎么办
病情描述：我是急性白血病患者，经过第一次化疗基本缓解。但是肺部感染加重了，做了很多次痰检测，血液检测，肺部支气管镜检测都没查出来，后来在血液里查出来有一种真菌。现在每天打两性霉素，吃幅立康脞...
疾病名称：肺部真菌感染，两肺多发磨玻璃样、&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：早期有过肺结核病史，16年4月份中旬咳嗽发烧当地卫生院检查出肺部真菌感染，输液后不见明显好转，后到当地市级医院去住院治疗，烧退了稍微有点好转右胸还有疼痛感，医生建议做肺泡灌洗或活检，我...
疾病名称：肺部空洞中有真菌感染形成真菌团！保守治疗有特效药没！用手术吗&&
希望得到的帮助：我们这里的医院说没有特效药可治！建议手术！咨询教授保守治疗有没有特效药！不用手术...
病情描述：近期打青霉素十多天肺部形成个真菌团！现在无咳嗽、咳血等症状！
疾病名称：真菌感染，肾病综合征，三高，肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：G实验结果121不知道怎么回事？
疾病名称：肺部疾病&&
希望得到的帮助：是否是肺部引起的疼痛。
病情描述：号后背疼痛，当地医生就诊后不确诊。
疾病名称：肺部疾病&&
希望得到的帮助：在医院，无法上传，请谅解
病情描述：我爸爸已经发烧有25天了，每天晚上发烧到39度，在医院检查是肺内有3个白色点子，做了活检，也没有检查出来是什么病，到一星期前开始打激素，开始有所缓解，但是不打激素就开始发烧，医生只说发烧...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：病人有糖尿病，每天上午打16单位，空腹和饭后测血糖分别是六点多和十点多，
疾病名称：怀疑肺部结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：由于两周前发高烧39.5，医生拍了x光片确诊肺炎，后来挂了头孢米诺和左氧氟沙星，兰苏针，挂水第四天出现头晕，心跳快，腹泻等不适，后来把左氧氟沙星改成了硫酸依替米星，挂水十天后还是高烧39....
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,我这样的情况属于药物...
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疾病名称：肺隐球菌病&&
希望得到的帮助：服药450mg剂量是不是有点大。还有最后停药的标准是什么。服药期间嘴巴一直起皮是药物作...
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疾病名称：肺隐球菌病&&
希望得到的帮助：服药450mg剂量是不是有点大。还有最后停药的标准是什么。服药期间嘴巴一直起皮是药物作...
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疾病名称：左肺下叶肺不张&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,急需去上海治疗，请医师尽快回复。
病情描述：（2002年在上海胸科医院做过畸胎瘤手术，手术不是百分之百成功，落下后遗症，一直咳嗽加喘）
这次住院医生叫做肺镜，我们不想在这住了，而且住院这几天也没有好转，一直都在咳嗽，晚上睡觉都睡不...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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1、Davinci机器人精准手术治疗胸部肿瘤：肺癌、食管癌及纵隔肿瘤
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申翼，男，心胸外科副主任，主任医师，教授，医学博士，博士后联系导师，南京大学医学院、南京医科大学博士...
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广东省人民医院肿瘤？缘是真菌作怪！
核心提示：对于皮肤上长出的不痒不痛的新生物，或发现内脏器官上的占位病变，病人和接诊医师首先考虑的是肿瘤。难道真的全都是肿瘤吗？这一话题使我回忆起给我印象很深的几位病友。
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　　两年前的一个春天，我接诊一位年过半百的男子，他是市某基层单位的领导。3年前在防汛抗洪中左小腿受伤感染溃烂，经过医治后愈合;但伤疤颜色略深、欠光滑，渐渐隆起成一个“疙瘩”，无明显痒痛与不适。后来，这“疙瘩”逐渐增大，反复溃破，而且在其旁先后又发出3个同样的小“疙瘩”，于是去就诊，被诊断为“癌”且已转移，需尽快做截肢手术。但病人及其家属不愿截肢，希望在保住左腿的前提下治疗这个“癌”;与此同时，他们又到其他诊治。当我在皮肤科诊室里听完上述病史，仔细了病人后，我从其临床特征上已感到他很可能患上了真菌病。为了证实这一观点，我取了一点组织作进一步的检查确诊。10天后，溃疡组织培养出孢子丝菌，给予抗真菌药物治疗3月余痊愈。这是一个皆大欢喜的结果。
　　但有不少病人就没有这么幸运，如一年前接治的一位来自河南的39岁农民。他在大年夜里因酒醉后摔破左颧部，乡村给抗炎治疗后伤口愈合，但局部渐渐隆起，长出“疙瘩”，虽无明显痒痛，却总觉不适，到当地先后做清创手术和“瘢痕疙瘩”切除术，同时注射和口服多种。然而，手术伤口一直未痊愈，反而又长出，转至地区医院作病理检查，诊断为“皮肤结核”，给抗痨药物治疗半年多不仅无效，结节反而扩大、溃破，左面至鼻部肿胀且鼻塞流少量脓血性鼻涕，最终来我院住院治疗。经取左面溃疡组织和左上颌窦穿刺抽出物作真菌检查，均发现真菌菌丝，确诊为深部真菌病。可惜病人此时的病情已相当严重，药物控制并非易事。假如在地区医院作病理检查时，将取下的活组织同时做真菌学检查，就可早期确诊为真菌病，及时给予抗真菌药物治疗是完全可以痊愈的。
　　另有一个中年男子，因突发刺激性咳嗽，咳少量白泡沫痰，痰中带鲜红血丝，略感胸闷1个月，被外院诊断为“”，后转我院胸外科治疗。经CT等检查诊断为“右下肺癌”，行右下肺叶切除术。切下“”送病理切片，诊断为“隐球菌性肉芽肿”。术后两月余，突发高热39。5℃，胸闷，再次作，发现“右肺门有一肿块，右中叶支气管受压推移”。作真菌培养为新型隐球菌，故转到我科，诊断为右肺新型隐球菌性肉芽肿，先后给予静脉滴注和口服抗真菌药物治疗，用药5天体温降为正常，至第10天胸闷已不明显。持续用药4个月后，右肺门肿块影完全消失，痊愈。其实，该病人的结局本来是可以更好的：如果在作胸部CT检查诊断为“肺癌”时，在CT指引下作肺肿块穿刺，抽出一点点活组织分别做真菌学检查和病理检查，即可确诊为肺真菌病(肺新型隐球菌性肉芽肿)，那么，只需用抗真菌药物治疗，根本不必受手术之苦;或者在手术切下物被确诊为“新型隐球菌肉芽肿”时给予抗真菌药物治疗，病人的右肺门一般是不会又长出肉芽肿的，病人生理、心理及经济上的负担都会大大减轻。
　　我举出这3个实例，是想请读者包括临床医生提高对真菌病的认识。因为近年来，真菌病处于明显的上升趋势，却因认识不足而使病人走了不少弯路甚至踏上了不归路。下面两种情况需要特别留意：
　　1。皮肤上出现肿块、结节等新生物，其和疼痛都不甚明显，发展也不快，特别是肿块局部曾有外伤、破皮病史者，一定要到医院皮肤科就诊;在取活组织作病理检查时，一定要同时作真菌学检查。患者在采用抗生素、激素、抗痨药、抗癌药物无效时，应想到可能是真菌病，尽快诊治。
　　2。当内脏器官出现占位变时，除了考虑肿瘤外，还应考虑为感染，特别是真菌感染，尤其在已用了抗炎或抗癌药物等治疗不见效时。在取活组织或肿块排出物作病理检查时，别忘了作真菌学检查。
　　(实习编辑：黄熙琳)
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