脱髓鞘性脊髓炎脱髓鞘病变会影响排尿系统吗?为什么总是撇不住尿且不受控制!谢谢

谢谢!我想知道它有什么危害?!
上次就回答遇到一个这样的问题呢,请看看,参考下。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。......
上次就回答遇到一个这样的问题呢,请看看,参考下。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高,但脱髓鞘病人也有头痛发作,归纳原因有两方面:①神经的刺激性症状,正常的神经纤维,感觉冲动发生于神经末梢和细胞体,相关信息冲动发生于细胞体;病变的神经纤维,冲动可发生于轴突的中部而向周围和中枢传导,这种异位冲动可以由易患性增高,对机械刺激非常敏感所致,也可是自发的紧随着同一纤维的正常冲动后发生或某个刺激在病变部位引起反复兴奋,可造成疼痛。②脱髓鞘的同时伴有淋巴细胞、浆细胞、多形核白细胞的浸润,形成严重的炎性反应,刺激脑膜甚则引起颅内压力增高而导致头痛。
脱髓鞘分成5类:①病毒性;免疫性;遗传性(髓鞘形成不良);④中毒性/营养性;⑤创伤性。
  OlekMJ将脱髓鞘疾病按照以下分类:
  自身免疫性
  急性播散性脑脊髓炎
  急性出血性白质脑炎
  多发性硬化
  感染性
  进行性多灶性白质脑病
  中毒性/代谢性
  一氧化碳中毒
  维生素B12缺乏
  汞中毒(Minamata病)
  酒精/烟草中毒性弱视
  脑桥中央髓鞘溶解症
  Marchiafava-Bignami综合征
  缺氧
  放射性
  血管性
  Binswanger病
  髓鞘代谢的遗传性疾病
  肾上腺白质营养不良
  异染性白质营养不良
  Krabbe病
  Alexander病
  Canavan-van Bogaert-Bertrand病
  Pelizaeus-Merzbacher病
  苯丙酮尿症
  临床上最常见的是多发性硬化。这里主要说说多发性硬化病的主要症状、体征等。
多发性硬化是因为自身免疫障碍而导致的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病。多在20-40岁之间发病,而在10岁以下和50岁以上发病者很少,起病可急可缓,表现为:(1)精神症状:如易激动,强哭,强笑,记忆力减退等;(2)构音障碍或语音轻重不一;(3)视力障碍;(4)感觉减退或感觉异常;(5)肢体活动不利或瘫痪;(6)小便障碍,阳萎等。本病具波动性,即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解,经过一段时间可再复发。然而,每次复发可遗留一定程度的功能缺损,总趋势是病情逐渐恶化。本病预后一般不很坏,起病后平均存活期为25-30年。
家庭治疗及护理措施:
1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。
2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。
3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。
4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理。
可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。
您说的病况不全面,也不知道年龄,这里提供的都只能作为参考,建议您一定要去正规医院进行看诊治疗。
这里有一网站,是介绍此病的:
以上供您参考。
其他答案(共1个回答)
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。
什么原因引起急性播散性脑脊髓炎
一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。主要的病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较著,脱髓鞘改变往往以小静脉为中心,小静脉有炎性细胞浸润,其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润,即血管袖套,静脉周围白质髓鞘脱失,并有散在胶质细胞增生。
急性播散性脑脊髓炎有什么症状
可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。
一、预防接种后脑脊髓炎:
接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙脑疫苗后均可发生,其中以接种狂犬疫苗后的发生率最高。近来,由于改进了疫苗的制备技术,本病已较少见。首次接种较再次接种的发生率明显为高,一般于接种后2~15天多见。急性起病,突然出现发热、剧烈头痛或脊神经根放射性疼痛、呕吐、抽搐、不同程度的意识障碍、脑膜刺激征阳性等症状,继之迅速出现四肢瘫痪(常先为弛缓性,后转为痉挛性)或偏瘫、锥体束征阳性、膀胱及直肠括约肌障碍,还可伴有瞳孔改变、眼球震颤、眼外肌麻痹、言语障碍等。死亡率较高,存活者中多数遗留不同程度的残障,部分患者可完全康复。
二、感染后脑脊髓炎:
发生率最高的疾病为麻疹,其它依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性起病,一般为患者病毒性感染退热后再次发热,突然出现剧烈头痛、抽搐、意识障碍、偏瘫,随后可见智能明显减退、失语、失明和颅神经损害;伴底节损害者可有锥体外系不自主相关信息;伴小脑损害者可有运动性共济失调;脊髓损害为主者可有程度不等的截瘫。存活者中部分患者可遗留轻重不一的残障,如肢体瘫痪、智能障碍、性格改变、失明、失语及颅神经麻痹等。
以上两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高,脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加,脑电图描记多呈弥漫波活动。
急性播散性脑脊髓炎需要做哪些检查
1、化验室检查:脑脊液检查。
2、脑活检。
3、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。
一、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。
二、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。
三、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物
脱髓鞘(脑白质)病
在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良。有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其...
1.多发性硬化
(1)脑脊液检查单个核细胞数可正常或轻度升高。鞘内IgG合成或寡克隆IgG带是诊断多发硬化的重要指标。细胞学方面急性期以小淋巴细胞为主;缓解期主...
脱髓鞘脑病或脱髓鞘脑白质变性,脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状...
脱髓鞘(脑白质)病
在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良。有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其...
核磁检查显示:
1、双侧脑室前后角,半卵圆中心可见斑片状稍长T1稍长T2信号,提示该部位有脑缺血性脑梗塞灶改变。
2、脑室轻度扩张,脑沟、脑池增宽加深,这是老年...
脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白...
脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白...
脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白...
脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白...
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您好,我现在是脱髓鞘脊髓炎,已经3年了,
匿名用户&&&&
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病情描述:
您好,我现在是脱髓鞘脊髓炎,已经3年了,目前大小便失禁,胸部以下受累,有束缚感,肌张力大,不能行走,站立,病史,2000年重症肌无力。08年系统性红斑狼疮
想得到怎样的帮助:脊髓炎还可以进一步治疗吗 怎么治疗?谢谢
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
指导意见:
脊髓炎影响比 较重, 脊椎病变的部位 以下会造成肢体无知觉、行动不便等,要及时治疗。目前的医学水平建议中医治疗比较好。
病情分析:
指导意见:
治疗建议口服维生素B1,B6,B12,弥可保,烟酸,静脉滴注用尼可林或三磷酸腺苷,配葡萄糖液治疗。还可用针灸及中药洗剂治疗,平时应注意保 暖。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人百度拇指医生
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脊髓炎的病果没有浑,包含不合的临床综开征,如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性软化)、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸讲感染、发热、背泻等病毒感染症状,但脑脊液已检出抗体,脊髓和脑脊液中已分袂出病毒,大要取病毒感染后变态反应有闭,并非直接感染而至,为非感染性炎症型脊髓炎。
【早期症状】
1、急性横贯性脊髓炎急性起病,常在数小时至2-3日展开至完整性截瘫。可病发于任何年龄,青壮年较常睹,无性别不同,散在病发。病前良多天或1-2周常有发热、浑身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱果。发症状多为单下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而生长为脊髓完齐性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下活动、感觉和自立神经功能障碍。
(1)运动障碍:早期常睹脊髓戚克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射磨灭,无病理征。戚克期多为2-4周或更少,脊髓危险严重、合并肺部及尿路感染并支症和褥疮者较少。恢复期肌张力逐渐删高,腱反射亢进,出现病理征,肢体肌力由远端慢慢恢复。
(2)感受障碍:病变节段以下统统感觉缺掉,在感觉磨灭程度上缘可有觉得过敏区或束带样感觉非常,随病情恢复感觉平面渐渐下降,但较活动功效恢复缓。
(3)自主神经成效障碍:初期尿便潴流,无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,膀胱充盈过分显现充盈性尿掉禁;随着脊髓服从光复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300-400ml时自坐排尿,称为反射性神经源性膀胱。损害平里以下无汗或少汗、皮肤脱屑烽火肿、收架松脆和角化过度。
2、急性上降性脊髓炎起病急骤,病变正在数小时或1-2日内快速上升,瘫痪由下肢火速触及上肢或延髓放置肌群,出现吞吐困难、构音障碍、吸吸肌瘫痪,甚至招致衰亡。
3、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎近似,但搁浅较缓慢,病情常在1-3周内抵达高峰。前区感染可不较着,多为不完齐横贯性毁伤,发挥分析一或两侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感触感染停滞水平不明显或有两个仄里,并出现尿便障碍。激发电位及MRI检查可以或许创造CNS其他部位病灶。
预后与病情宽重程度有闭
1.无吞并症者3~6个月可根底恢复,生活自理。
2.完全截瘫6个月后EMG仍为得神经改动,MRI示髓内遍及窜改,病变10个脊髓节段者预后出有良。
3.合并泌尿系感染、褥疮和肺炎影响恢复,遗留后遗症。
4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后好,短时候内可死于呼吸循环衰竭。
5.约10%的患者演酿成多发性硬化或视神经脊髓炎
本病无特效医治,主要包括加轻脊髓侵害、防治并发症及促进功能恢复。
1.药物治疗:①皮量类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维死素B族有助于神经功能恢复。
2.连结呼吸通行:急性上降性脊髓炎和下颈段脊髓炎可爆发呼吸肌麻痹,沉度呼吸艰难可用化痰药和超声雾化吸进,重症吸吸困难及时断根呼吸讲分泌物,保持畅达;需求时行气管切开,家死呼吸机连结呼吸。
3.防备并发症:①翻身、拍背,制止坠积性肺炎,瘫肢贯穿连接功能位。②骨隆起处摆设气圈,按摩皮肤,活动瘫痪肢体。③皮肤发白用70%酒细轻揉,涂3.5%安息喷鼻香酊;褥疮部门换药,加强营养;忌用热水袋以防烫伤。④排尿障碍行留置导尿,预防尿路感染;吞吐艰巨应安排胃管。
4.初期康复操练有助于功用规复及改良预后。
1.电心思搜查①视觉激发电位(VEP)普通,可与视神经脊髓炎及MS辨别;②下肢体感引发电位(SEP)波幅可明显减低;运动引发电位(MEP)十分,可做为鉴定疗效和预后的方针;③肌电图呈失落神经改变。
2.腰脱压颈尝试畅达,少数病例脊髓火肿严峻可不完全壅塞。CSF压力正常,概况无色透明,细胞数、蛋黑露量正常或沉度增高,淋巴细胞为主,糖、氯化物一般。
3.记忆学搜检脊柱X线平片正常。MRI典范闪现病变部脊髓增细,病哗变段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低旗子暗记、T2高旗帜暗号,强度不均,可有畅通领悟。有的病例可初终无同常。
需与以下引发缓性肢体瘫痪的缓病鉴别:
1.急性硬脊膜中脓肿:可呈现慢性脊髓横贯性益害,病前常有身体其他部位化脓感性染,病本菌经血止或临近机关伸展至硬膜外组成脓肿。正在原收熏染很多天或数周后俄然起病,泛起头痛、发烧、周身有力等传染中毒症状,常陪根痛、脊柱叩痛。外周血乌细胞数增高;椎管梗阻,CSF细胞数战卵白露量光鲜明显删下;CT、MRI有助于诊断。
2.柱结核或转移性肿瘤:皆可引发椎体骨质损坏和沦陷,压迫脊髓出现急性横贯性损伤。脊柱结核常有低热、纳好、肥胖、颓废、乏力等满身中毒症状和其他结核病灶,病变脊柱棘明显突起或后凸成角畸形,脊柱X线可见椎体破坏、椎间隙变窄和椎旁热性脓肿阴影等范例改变。静心性肿瘤在老年人多见,X线可见椎体破坏,如找到本发病灶可确诊。3.脊髓出血:由脊髓外伤或血管畸形引发。起病急骤,急迅出现狠恶背痛、截瘫和括约肌功能障碍。腰脱CSF为血性,脊髓CT可见出血部位高密度影,脊髓DSA可发明脊髓血管畸形。
神经外科主若是治疗神经系统的徐病。神经病教是钻研中枢神经体系、周围神经系统及骨骼肌疾病的的临床医学教科,诊治范围包含神经外科各种疾病,如:头痛、坐骨神经痛、神经衰弱、脑梗塞、恰恰头痛、癫痫、动物神经功能混乱、帕金森病、重症肌有力、懂脑动脉硬化症、老年聪明、面瘫、久长性缺血发作等。神经系统疾病的重要症状暗示为勾当、感觉、反射和植物神经机能障碍,如:不自立举动、共济均衡等。
由河北,新疆,陕西,湖北等中医院校及科研单位强强连系,遵照传统中医现实,科学配伍研制的专治各种启事惹起的强直性脊柱炎,骨坏死,颈,腰,椎骨病,脊髓疾病的系列药物【蒸骨序惯组开疗法】蒸骨堂--蒸骨顶用膏,脊柱炎胶囊,生骨片,愈骨丹,脊髓康颗粒等中成药,及中药系列丹圆.全面调理人体肝脾肺肾净器功能,具有滋补肝肾,健旺督脉的配合传染感动。可以起到,平静,滋养,建复,矫健脊髓神经,到达强筋壮骨,生新髓,健肌生力,通神经的目的。严格遵照组圆规定,从药材的遴选、炮造、提与等各个环节宽把量量关,此中间服药物以经过进程国家新药专利,国药准字批号及中药呵护品种授权。
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