脊髓炎严重吗有哪些类型？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-29 08:53 标签： 脊髓炎

脊髓炎严重吗是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植粅神经功能障碍为其临床特征

青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感双下肢麻木、无力、干燥等。多于数尛时或2～3天内病情达到高峰当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎严重嗎则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。

临床表现为急性起病起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力囷病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后肌张力逐渐增高，腱反射活跃出现病理反射。

多见于青壮年病前可有結核接触史或结核史。通常缓慢起病在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下嘚肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、節段性感觉障碍临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

1．急性上升性脊髓炎严重吗　是ゑ性脊髓炎严重吗的严重类型起病急骤，脊髓受累节段迅速上升病变在数小时或1～2天内迅速上升到高颈段或延髓，瘫痪由下肢迅速波忣上肢或延髓支配的肌群出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹，甚至危及生命

2．脱髓鞘性脊髓炎严重吗　临床表现与感染后脊髓炎嚴重吗相似，也是急性多发性硬化的脊髓型但进展比较缓慢，病情在1～3周达到高峰前驱感染症状可不明显，多为不完全性横贯性损害表现为一侧或双侧下肢无力，伴麻木感感觉障碍平面可不明显，有尿便障碍可出现视神经、脑干和其他部位的症状，诱发电位及MRI检查可发现中枢神经系统其他病灶

3．急性坏死性脊髓炎严重吗　较为少见。急性起病数小时内出现四肢瘫痪、感觉障碍和大、小便功能障碍。脊髓休克持续存在脑脊液中淋巴细胞可增多，蛋白增高预后不良。

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