图书信息/乙肝病毒传播途径
　　书&名：乙肝病毒传播途径&　　作　者：解放军261医院肝病诊疗中心&主编&　　出&版&社：化学工业出版社Hepatitis B virus transmission&　　出版时间：&　　页　数：235　&　开本：大32开&　　纸　张：胶版纸&　　I&S&B&N：5
内容简介/乙肝病毒传播途径
乙肝病毒是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae）。根据目前所知，HBV就只对人和猩猩有易感性，引发乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成颗粒状，也会被称为丹娜颗粒（Dane）。1965年由丹娜发现。直径为42纳米。颗粒分为外壳和核心两部分。乙肝是我国重点控制的传染病之一。虽近年来，我国防控乙肝的策略已经取得较显著的效果，但是临床治疗及预防中，无论医生还是患者，对这一疾病及其引发的多种临床症候没有全面、系统、精确的了解，往往造成防治过程中的一些偏差甚至错误。本书采用问答形式，通过对乙肝防治中最为主要和常见的222个问题的释疑，将近年来国内外乙肝防治中的最新理念、最新方法、最先进的成绩和经验介绍给广大读者，期望通过此书，使临床专科医生以及广大乙肝患者了解乙肝防治中易产生的疑惑和乙肝防治的最新进展。我国北京解放军261医院成功开展体细胞治肝技术以来受到了患者和媒体的广泛关注，统计显示，这种不用药物的细胞技术不仅在杀灭乙肝病毒上显现出巨大威力，而且对阻止和逆转及早期更显示出不凡的效果，受到了来到该院生物中心考察交流专家们的高度评价。
图书目录/乙肝病毒传播途径
　　第一章&乙型肝炎的基本知识&　　第一节&肝脏的形态结构和功能&　　一、肝脏的形态结构&　　二、肝脏的生理功能&　　第二节&乙型肝炎的发病情况及传播途径&　　一、病毒性肝炎的种类&　　二、乙型肝炎的发病情况&　　三、乙型肝炎的传播途径&　　第三节&乙型肝炎的临床表现及辅助检查&　　一、乙型肝炎的临床表现&　　二、乙型肝炎常用的辅助检查&　　第二章&乙型肝炎的诊断与预防&　　第一节&乙型肝炎的诊断&　　一、临床诊断&　　二、病原学诊断&　　三、解放军261医院成功开展体细胞治疗乙肝&　　...........
乙肝病毒传播途径/乙肝病毒传播途径
&&&&&&&& 第一，母婴传播　　“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。&　　母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。&&&&&&&第二，医源性传染　　在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、、采血针、针灸针和内镜等。&&&&&& 第三，输血传播　　输入被HBV感染的和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。&&&&&& 第四，密切生活接触传播　　包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。&&&&& 第五，性传播　　对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。&　 目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。&不会传染乙肝的途径&　　(1)一起就餐。前面已介绍过消化道是不能传播乙肝的，和乙肝带毒者共同进餐肯定不能传播HBv。可是，社会上总有一些人“怕”，如果知道谁是乙肝带毒者，便将其排斥在外。我们遇到一位乙肝带毒者非常苦恼，单位免费提供中午餐，领导就明确提出不让他参加，自己拿碗筷也不允许，后来他找到我们，我们立即为他写了个证明：“可以和大家共同进餐”，但迫于压力，他还是没敢将证明书拿给领导看。&　　(2)相互握手。尽管在乙肝带毒者的汗液中可能检测到HBv标志物，但握手仍是安全的。实际上，健康人的手上可以沾染很多种微生物，有人研究发现，手上的病菌、病毒多达成千上万，他却不会发病。这些病菌、病毒只不过是“匆匆过客”而已。不是病菌、病毒落到手上就一定发病，人体还有自己的抗病能力，汗水中也含有一种酸类．不利于病菌、病毒的生长。你要注意洗手、就更不成问题了。&　　(3)礼仪性接吻。乙肝带毒者的唾液中可能含有HBV，但礼仪性接吻不沾染唾液，属于“干接吻”，即使口唇相互接触也没有问题。爱人间、相恋者的双方唾液混合可能有一定传播作用，但实际意义也不大。因为从口腔感染HBv的机率是不大的，不少学者试验，都证明HBv在口腔难于传播成功。&　　(4)相互拥抱。这是一种常用的礼节性行为，因为没有实质性接触，不可能造成HBv的传播。只是有的人总感到对方是一名乙肝带毒者，心理上难于接纳而已。&　　(5)跳舞。在一起跳舞时可能有手拉手的动作，这都不足以构成HBv的传播。其实在舞池中，谁也不知道谁的底细，说不定你的舞伴就是一位乙肝带毒者。但是，只要知道了对方是乙肝带毒者，就再也不愿意和人家跳舞去了。这纯粹是精神作用。&　　(6)共同游戏、旅游。在野外进餐、相互掺扶、说笑谈话都不能引起HBv的传播，道理非常简单，乙肝带毒者体内的病毒和对方没有传播的渠道，只是一般的接触，怎能使HBv进入对方的血液中呢。大自然界的环境，绝不是传播HBv的场所。&　　(7)同室居住。同学们在一个集体宿舍里，其中有乙肝带毒者，是不会发生彼此传播的，HBV不能在空气中存活和复制。每一种病菌和病毒，都有自己独特的传播渠道，HBv主要通过血液这一渠道传播，不会从呼吸道侵人人体，即使对方打喷嚏，或咳嗽，都不能构成感染。&　　(8)同一教室上课。这是很安全的，不会传播乙肝。
非传染途径/乙肝病毒传播途径
我国约有1.2亿乙肝带毒者，他们就生活在大家周围，也在和大家密切接触着，大家需要交往，需要交流，和乙肝带毒者在一起是否就要被传染上HBv呢?当然不会，医学家们很负责任地告诉我们，如下的行为都不能引起HBv的传播：(1)一起就餐。前面已介绍过消化道是不能传播乙肝的，和乙肝带毒者共同进餐肯定不能传播HBv。可是，社会上总有一些人“怕”，如果知道谁是乙肝带毒者，便将其排斥在外。我们遇到一位乙肝带毒者非常苦恼，单位免费提供中午餐，领导就明确提出不让他参加，自己拿碗筷也不允许，后来他找到我们，我们立即为他写了个证明：“可以和大家共同进餐”。但迫于压力，他还是没敢将证明书拿给领导看。(2)相互握手。尽管在乙肝带毒者的汗液中可能检测到HBv标志物，但握手仍是安全的。实际上，健康人的手上可以沾染很多种微生物，有人研究发现，手上的病菌、病毒多达成千上万，他却不会发病。这些病菌、病毒只不过是“匆匆过客”而已。不是病菌、病毒落到手上就一定发病，人体还有自己的抗病能力，汗水中也含有一种酸类．不利于病菌、病毒的生长。你要注意洗手、就更不成问题了。(3)礼仪性接吻。乙肝带毒者的唾液中可能含有HBv，但礼仪性接吻不沾染唾液，属于“干接吻”，即使口唇相互接触也没有问题。爱人间、相恋者的双方唾液混合可能有一定传播作用，但实际意义也不大。因为从口腔感染HBv的机率是不大的，不少学者试验，都证明HBv在口腔难于传播成功。(4)相互拥抱。这是一种常用的礼节性行为，因为没有实质性接触，不可能造成HBv的传播。只是有的人总感到对方是一名乙肝带毒者，心理上难于接纳而已。(5)跳舞。在一起跳舞时可能有手拉手的动作，这都不足以构成HBv的传播。其实在舞池中，谁也不知道谁的底细，说不定你的舞伴就是一位乙肝带毒者。但是，只要知道了对方是乙肝带毒者，就再也不愿意和人家跳舞去了。这纯粹是精神作用。(6)共同游戏、旅游。在野外进餐、相互掺扶、说笑谈话都不能引起HBv的传播，道理非常简单，乙肝带毒者体内的病毒和对方没有传播的渠道，只是一般的接触，怎能使HBv进入对方的血液中呢。大自然界的环境，绝不是传播HBv的场所。(7)同室居住。同学们在一个集体宿舍里，其中有乙肝带毒者，是不会发生彼此传播的，HBv不能在空气中存活和复制。每一种病菌和病毒，都有自己独特的传播渠道，HBv主要通过血液这一渠道传播，不会从呼吸道侵人人体，即使对方打喷嚏，或咳嗽，都不能构成感染。(8)同一教室上课。这也是很安全的，不会传播乙肝。
呼吸道和消化道能否传播乙肝病毒/乙肝病毒传播途径
第一：呼吸会传染乙肝吗？早在上世纪七十年代，国外就有人怀疑呼吸道是否能传播HBv，他们认为HBv的抵抗力特强，能够生活在空气中，健康者呼吸这种空气，HBv有可能通过呼吸通粘膜侵入人体内。我国还有人对此进行过研究，他们在乙型肝炎病房中，收集到8份空气，竞有4份空气中可检测到HBsAg，认为吸入这种空气有感染HBv的可能，早在1971年，国外一学者曾分析一起乙肝的爆发流行，也认为是HBv污染了空气造成的。广东曾有人采集医院门诊、病房、检验室、医护办公室、乙肝带毒者家庭、电影院、花圃等处空气样本94份，发现17份样本的HBv标志物为阳性，用电子显微镜观察还看到了完整的HBv颗粒。有人检测乙肝带毒者打出的喷嚏，其中43％含有HBv。但是更多的证据却很缺乏，也没有呼吸道传播乙肝的可信性报告，国外科学家曾用含有HBv唾液的气溶胶接种到黑猩猩和长臂猿的鼻胶或口腔表面，都没能使它们感染HBv。医学家们在人体观察，也不能证明HBv可通过呼吸道传播；呼吸道粘膜是人体重要的屏障，HBv即使真的能进人呼吸道，但却很难侵入人体内，呼吸道粘膜分泌粘液、其小含有分泌型抗体和其他抗HBv物质，使HBv难于钻入血液中去。医学家肯定地回答是，HBv不能通过呼吸道感染人体：对此大家尽可放心。肝炎病科的医生一般也不需要配戴口罩去预防HBv从呼吸道感染。第二、吃饭会传染乙肝吗？关于HBV能否经肠道感染也曾有过一些不同意见。主要是因为有人在粪便中检测到了HBv标志物。上世纪七十年代曾有人对污水灌溉区进行凋查，发现这类地区的人HBv标志物阳性率高达11．2％，而非污水灌溉区的入门HBv标志物阳性率只有5.5％，相差十分显著。研究者就推断污水灌溉区可能是由于HBV通过消化道感染的。国外也有个别报导，认为消化道可能感染HBv。美国一位医生曾在一教室内发现多名儿童感染了乙肝，经反复调查认为是从消化道感染的&&还有人说，HBV感染有明显的家庭聚集现象、也不排除消化道感染的可能。但所有这些报告都缺乏可信性，缺乏科学证据，而在粪便中检测HBv的阳性率是极低的。直到近年基本已排除消化道感染HBv的可能性。消化道不适合HBv的生存。有人证实，消化系统内存在着抑制HBv的物质，HBv可在肠道被破坏掉。学者们多次进行试验，给猩猩服用含有HBv的食品，都不能感染成功；直接向胃肠注入HBV，还是不能使其感染。目前，再没有人坚持消化道会传播乙肝了。
乙肝病毒传播途径-预防/乙肝病毒传播途径
　　科学的预防乙肝该怎么做　　1、禁忌发怒、抑郁。愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。有人统计：易怒的人冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝脏疾病的可能性比一般人高8倍。所以乙肝大三阳患者务必保持心胸开阔，情绪乐观。　　2、禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也是重要储藏点，天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重，促使乙肝大三阳恶化。乙肝大三阳患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。　　3、禁忌过多的体力和脑力劳动。劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使乙肝病毒迅速扩散。乙肝大三阳患者病情平稳时，主张生活规律、适当运动，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。病情波动期，最好卧床休息，静养康复。　　4、禁忌过度纵欲。过度纵欲，引起大脑皮层长期处于兴奋状态，不仅血液循环加快，呼吸急促，肌肉紧张，而且伤耗元气，损害肝肾，产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振、头晕耳鸣、失眠健忘等症状。对于肝脏功能基础本来较差的乙肝大三阳患者来说，纵欲无疑是一个杀手。所以慢性肝炎病毒不稳定时，一定要禁房事;处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者，也应该主动控制性生活的频度。
乙肝接吻能传染吗/乙肝病毒传播途径
正常的接触、拥抱、握手甚至一起吃饭等都是不会导致乙肝传染的。但是为什么强调“正常情况”下呢？因为和乙肝患者接吻在特殊情况下是有可能感染上病毒的，比如健康的一方出现口轻溃疡、牙龈出血等伤口、破损，这时候就给乙肝病毒可乘之机 。
乙肝携带者可以献血吗/乙肝病毒传播途径
　　乙肝病毒携带者可以献血吗?　　专家指出，乙肝病毒携带者勇于献血是一件很好的事情，虽然乙肝病毒携带者肝功能正常，没有乙肝的症状，但是血液中仍然有乙肝病毒，一旦健康人使用这些含有乙肝病毒的血液，便会导致乙肝的血液传播。　　而且，由于乙肝病毒携带者传播途径主要有血液传播、母婴传播、医源性传播、血液传播、性传播等。乙肝病毒携带者的血液如果被采用的话，就会通过血液传播的途径传染给输血者。因此专家提示乙肝病毒携带者，为了减少对他人传染的可能，是不允许献血的。 　　另外，乙肝病毒携带者体内的病毒，对患者自身也是有很大的影响的。由于乙肝病毒的存在，患者的肝脏处于慢性肝损伤状态，乙肝病毒携带者如不及时治疗，一些不良的生活习惯，如饮食不规律、不合理，熬夜、休息不当，盲目用治疗乙肝的药物等均会使患者发生病变的，是很容易向肝硬化、肝癌的方向发展的。建议乙肝病毒携带者病情比较轻，尽早治疗是关键。
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乙肝病毒会通过空气传染么
　　乙肝是一个传染性强、发病率高的世界性的疾病。我国是一个乙肝大国，在生活中免不了的会接触到一些乙肝患者，那么，乙肝病毒会通过空气传染吗？出现这种情况的可能性大吗？
　　乙肝在我国的发病率比较高，乙肝传播途径也很多，很多人都害怕被乙肝感染。但是需要明确指出的是，乙肝不是呼吸道疾病，它是不会通过空气进行传播的，大家在日常生活中可以免去这份担心，不必过于担心，只要大家能够注意做好预防措施是不会被传染上的。
　　乙肝做为一个传染性强、发病率高的传染性疾病，主要是通过血液、医源性接触以及性接触等方式传播，乙肝病毒不会通过空气进行传染。乙肝病毒具有顽强的抵抗力，对热、对低温、对干燥、对紫外线及一般浓度的化学消毒剂都能耐受；在零下20度时可存活20年；在37度时可存活7天，在55度时仍然能存活6小时；酒精、来苏儿、碘酒等对它不起作用，加热到100度10分钟后才可使其失去传染活性。
　　预防乙肝病毒的传染，我们需要注意切断传播途径。为避免乙肝病毒的传染，大家一定要了解乙肝病毒的传染途径，注意切断这些传染途径。控制传染源，乙肝患者为了不传染给别人，也为了自身健康应该积极到正规医院接受治疗，清除乙肝病毒，降低传染性。保护易感人群，日常生活中预防乙肝最好的方法就是接种乙肝疫苗，产生乙肝抗体后，免疫力增加，就可以抵御乙肝病毒的传染。
　　乙肝病毒会通过空气传染吗？乙肝患者发现病情之后也不要过于担心，只要能够及时的进行治疗，病情是可以很好地控制住的，这样不仅对自己健康有利而且也会减小对家人朋友的危害。
电话：010-
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张军是一名大学生，他忧心忡忡地来到中医院就诊。我问他怎么了，他说浑身没劲、不想吃饭，可能是得了乙肝。经过认真检查，并没有发现什么异常情况。原来，他和室友经常在一起吃饭。不久前，他无意中发现室友是乙肝病毒携带者，从此张军开始不安起来，感觉自己被传染了乙肝。得知这一情况，我告诉他先不要着急，并马上让他做了化验检查。结果很快出来了，张军并没有患肝病，各项肝脏指标都很正常。接着，我给张军解释，乙肝是不会通过饮食途径传播的，在学校与乙肝携带者同学一起吃饭是安全的。乙肝不会病从口入不仅张军有这样的担心，很多人也有这样的误解。其实，人的口腔、食道、胃肠道的细胞表面没有特异性的乙肝病毒受体，也就缺乏乙肝病毒寄生的前提条件。另外，完整的消化道表面拥有自己强大的免疫系统，像配备了生化武器的军事防线一样，能在一定程度上阻止乙肝病毒从消化道进入血液循环。乙肝病毒的生长繁殖还需要很多物质的帮助，这些在肝脏中有，而在消化道里是没有的。因此，就算你不幸吃到了乙肝病毒，也不必惊慌，因为病毒要么在你的肠道内被消灭掉了，要么就被排到厕所里了。早期，中国公共卫生机构对病毒性肝炎没有严格的区分，这也导致了人们对乙肝的歧视和误解。实际上，无论是急性乙肝感染、慢性乙肝携带者，或是大三阳、小三阳患者，乙肝病毒均不会经口传播。要知道，在美国和日本，即使从事餐饮行业的人也无需做检查的。近年来，我国也发布文件要求各机关单位，不应以检查乙型肝炎的有无来影响升学和工作安排。乙肝病毒不仅不会通过消化道传播，也不经呼吸道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作，包括共用教室、共用计算机、共同阅览书籍等办公用品、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般都不会传染乙肝病毒。而且，乙肝病毒也不会通过蚊虫叮咬途径进行传播。皮肤黏膜破损要小心感染乙肝乙型肝炎病毒主要通过血液、体液和母婴途径传播。目前我国进一步加强了对血液制品的管理监测，输血感染乙肝的情况已经少见，但经破损的皮肤黏膜传播则存在较多风险，主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵人性诊疗操作和手术，不安全注射，特别是注射毒品等；其他如修脚、文身、扎耳环孔、医务人员针刺伤、共用剃须刀和牙刷等也可传播。母婴传播主要发生在生孩子时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播，随着乙肝联合预防措施的应用，母婴传播也已经大为减少。与乙肝病毒阳性者发生无防护的性关系，特别是有多个性伴侣者，其感染乙肝病毒的危险性增高。如果你是要和乙肝患者共同生活，记得去正规医院或防疫站打乙肝疫苗，并定期验血检查自己体内是否有对抗乙肝病毒的抗体。你有乙肝病毒抗体吗古方中医疑难病研究所中医专家提醒：如果想更好地保护自己，可以到专业医疗机构查一下乙肝五项的定量水平，看看自己体内有没有产生足够的乙肝病毒保护性抗体，医学上叫乙肝表面抗体。如果这个保护性抗体数量在10mlu/ml以上，就没有问题了；如果保护性抗体在10mlu/ml以下，就要及时注射乙肝疫苗进行加强；如果乙肝五项全部阴性，要到防疫站完成规范的3次乙肝疫苗接种计划，这样你就可以万无一失了。即便是在生活中碰到个别的意外情况，也不会被感染。如果万一不幸感染了乙肝病毒，建议及时中医中药治疗，谨遵医嘱，按时用药，也能获得康复。
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