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孕晚期才发现胎儿左心室内有强回声光斑,怎么回事
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孕晚期才发现胎儿左心室内有强回声光斑,怎么回事
不用担心，有很多胎儿在孕期检查的的时候都发现有心脏强回声点，但是生下来的胎儿却是完全正常的；你只要在临产前做一次检查，看一下胎儿情况就行了。
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孕晚期才发现胎儿左心室内有强回声光斑,怎
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在，经常看到有准妈妈问这样的问题：
「大排畸检查出胎儿左心室强光斑是怎么回事？」
「左心室点状强回声，错过羊穿，已做无创，担心」
「排畸查出来心室强光斑，会不会是先天心脏病啊」
那么，左心室发现强光斑/点状强回声是心脏病吗？到底要不要紧？应该怎样做呢？看完下面这位医生写的文章，你就明白了。
心室内点状强回声究竟是什么呢？
随着超声诊断技术的发展和进步，目前对胎儿结构的研究越发深入，在超声检查设备越来越好的背景下，目前常常在超声影像下看到胎儿心室内有一颗颗的亮点，最开始，大家都怀疑是不是胎儿心脏病，甚至有人说是肿瘤、炎症等等，但是最后大家发现，其实这个不是胎儿心脏病，也和胎儿心脏病没有多大关系的。
经过长时间研究发现，当有点状强回声后，宝宝出生后被发现有染色体异常的概率比没有点状强回声的宝宝要大5-10倍左右。（小宝注：此处尚有争议，部分医生认为没有5-10倍那么多）
简单的说，点状强回声不是胎儿心脏病的表现，而是胎儿染色体异常的一种潜在体现，也被称为超声软指标（不是器质的异常，仅仅是染色体异常的一种体现，其他的软指标还有NT增宽、肾盂分离、侧脑室增宽、肠道强回声、四肢长骨短、鼻骨短小等）。
具体的后果会怎么样呢？
简单的说一下自己的临床经历吧，因为仅仅是一种潜在的表现，所以就不是金标准，就是说不是都会有问题，最终有问题的概率多大呢，差不多五百个点状强回声的话，可能里面有问题的有一个人，也就是说其他499个人都会过多担心了。
但是也有悲催的，我自己的一个朋友，是一个护士，做了早期筛查、中期筛查都是好的，做系统的时候就什么都是好的，但是就有一个点状强回声，考虑到点状强回声的可能问题，我当时建议她做染色体检查，但是她没有做，我就碰到她一次就问她一次，过了一个多月她又被我撞到了，我又问她，她都不耐烦了说我烦不烦嘛，我说我宁愿您去浪费2300块，最后恨我都要的。
最后去做了无创DNA，吓我一跳，无创提示是21-三体，先天愚型。此事就很吓人了，然后我赶快给她抽了脐带血，最后明确是一个21-三体，我一直在后怕要是我最后一次没有碰到她，要是这个宝宝出生了会怎么样？也许我朋友会抱着宝宝来看我说，幺儿，看，这就是为你保驾护航的医生哦。我想我会一辈子愧对她的。
我不是那个悲催的人，但是我们科室有个主任就真的碰到这样悲催的事情，ta老公的朋友一直找她产检的，早期和中期筛查都是好的，最后生出来就是一个唐氏儿，那家人还喊她去吃满月酒，我问她说你敢去啊？
发现有点状强回声究竟该怎么办？
那究竟怎么办呢？是不是该复查呢？我一直不建议就此复查了事。为什么呢？
举一个例子，您到一个房间，发现里面有脚印，能证明什么事情，也许是代表这个房间除了您还有人来过。然后您去上了一个厕所，转头回来了，发现房间里没有脚印了，能证明这个房间的安全吗？既然不是心脏病，那复查有何意义呢？可能大家还是没有清楚怎么做。但是大家首先明白一点复查意义不大。
下一步怎么办？因为是怀疑染色体的问题，那您可以看您之前的血清学筛查(华小宝注：就是早期唐筛或者中期唐筛的抽血检查)，那个就是查染色体的，但是很遗憾的告诉您，那个的准确率不高。
所以就要看您的期望值了，还是那句话，您发现点状强回声后，应该怀疑胎儿染色体的问题，但是如果您做了唐氏筛查的，那就推断基本没有问题，但是要知道说“没有问题”的准确率是不到90%的（即唐氏筛查的准确率）。
如果您很自信的话，我觉得就完全相信自己的宝宝，不做这方面的检查；但是如果您的经济情况可以，那我建议您可能选择做无创DNA可能会更安全一点，但是又要说的是，您的几千元很可能浪费掉，因为最终有问题的人的概率不到1%。
点状强回声的检查流程
不知道我毛计计的给大家说清楚没有，简单的描述一个流程：
1.发现点状强回声（同时适用于其他超声软指标）；
2.和医生分析您的染色体的风险（包括年龄、血清学筛查、NT、早期的风险暴露、药物使用等等）；
3.两种选择，要么完全相信宝宝，不做检查；要么做进一步检查，主要是染色查（以前只能抽羊水、脐带血，目前可以考虑使用检出率约99-100%的无创DNA检测） 。
1.心室点状强回声不是心脏病；
2.心室点状强回声发现率很高，近50%的人有；
3.心室点状强回声是超声软指标，目前的研究证明其可能是胎儿染色体异常的一种表现；
4.希望通过复查超声看点状强回声消失与否来得到心理安慰的方法是不实际的；
5.如果您做了唐氏筛查，那基本不用担心，但是可悲的唐氏筛查准确率不高；
6.目前的现实可行的处理办法是进行无创DNA检查；
7.因为点状强回声去做无创，你浪费钱的概率超过99%，不过谁都希望是浪费了；
8.如果无创正常了，那点状强回声等基本不用担心了哈。
文/ 重庆医科大学附属第一医院 产科 黄帅医生
华大母婴提醒广大孕妈咪，如果发现胎儿心室点状强回声切勿慌张，应及时与医生沟通，了解具体情况。同时做好相应检查，做到有备无患。
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：妇科妇产
&&已帮助用户：93110
问题分析： 从你的描述来看，你的情况是怀孕期间，胎儿的左心室内有强回声光斑的表现的，这样的情况如果胎儿的心脏没有问题是不需要担心的。意见建议：因为怀孕期间，胎儿的左心室内的强回声光斑是比较常见的这个情况的出现，提示胎儿心脏发育异常的可能是增高的，如果你通过检查胎儿超声心动图以后，如果胎儿的心脏不合并畸形的情况，是不需要担心的单纯的这个强回声光斑不会有其他的不良影响的。
问我怀孕23周彩超示胎儿左心室强回声斑这问题严重吗？这...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63180
问题分析：不是的、胎儿左心室内强回声是一种超声表现，而非心脏畸形，更不是胎儿心脏异常的超声诊断，在临床上很常见，发病机制目前尚未明确，有以下几种可能：
1.乳头肌中央矿物质沉积
2.乳头肌及腱索不完全穿孔(发育过程中的一种变异)。意见建议：随着妊娠月份的增加，多数会缩小、消失,也有一部分会在几岁后才消失。
心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义，但也可以出现在其它心内、外异常的胎儿中。
问怀孕39周+4彩超报告单显示胎儿左心室可见强回声斑，直径0.15...
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373104
指导意见：现在的情况要注意观察症状定期的孕检来确定胎儿的情况为好，有利于身体健康的
问关于孕妇B超胎儿左心室可见强回光点是怎么回事？的问题
职称：医师
专长：外科、心胸外科
&&已帮助用户：57751
病情分析： 你好，孕妇B超胎儿左心室可见强回光点，这个应该是腱索钙化或假腱索可能，一般没有大碍的，建议你复查看看
问孕妇孕34周彩超检查超声显示胎儿左心室可见一直径0.4c...
职称：医生会员
专长：妇科疾病，消化系统疾病
&&已帮助用户：110533
病情分析： 根据你的情况考虑应该积极预防有钙化点的可能，所以建议最好是积极加强营养较好，考虑对孩子发育的情况有影响的，建议应该积极复查的情况，才是否有吸收的可能，平时情况多食新鲜的水果蔬菜较好的
问我是怀孕五个多月的孕妇，检查单子上写着左心室可见稍...
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
&&已帮助用户：100721
问题分析：你好，那要是就是这个回声班不大的情况下是不考虑是胎儿有心脏疾病的情况的，是正常的情况的意见建议：注意卫生，注意定期孕检的情况的，注意孕24周到26周四维彩超检查的情况的
问孕妇左心室见一强回声斑能说明有先心病吗?
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户：85145
指导意见：在孕中期胎儿心腔内出现强回声斑是很多见的情况，如果超声检查没有其他问题，单纯的强回声斑是没有问题的，有的过一段时间检查可以消失的，你的情况可以再过一个月左右复查彩超，看看没有变化，根据检查的结果再做相应的处理。
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填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
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评价成功！胎儿左心室强回声光斑是怎么回事啊，会不会是胎儿心脏有问题啊？
全部答案（共2个回答）
胎儿左心室强回声光斑的话,做一下心脏彩超会比较好一些。这样的话才能够确保宝宝的健康。
给医生看看比较好的,他们比较专业的,也不要自己瞎想了。
答: 怀孕会下腹疼怕吗? 我刚开始时会有，不要紧，不要受凉，多休息。
答: 你好！随如果有流产的症状，需要根据原因保胎治疗。可以服用黄体酮及维生素E等保胎药物。平时的饮食避免生冷辛辣的刺激。
答: 你先去医院看看,是因为什么不排卵啊,再问问医生好不好治,这里的姐妹们只能给你建议不能治疗
答: 　　症状一：腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。　　症状二：停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和...
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