农村医疗保险报销合作在外住院回岳口报销需要哪些证明，须要本人亲自去办吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-15 21:47 标签： 农村医疗保险报销范围
农村合作医疗异地报销_百度经验
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百度经验:病人在上海住院，河北农合报销百度经验:1住院后，县农村合作医疗社需要开一个住院证明用于登记备案,我们当时没开住院证明用医院住院证也顺利完成2住院完后，到医院档案室复印病人住院病案首页、入院记录/住院志、出院小结/出院记录、化验结果（粘帖单）、辅助检查结果、临时医嘱、长期医嘱、辅助检查医嘱、化验单3费用总清单4收费收据END百度经验:所有资料均应盖医院章，无章无效经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。作者声明：本篇经验系本人依照真实经历原创，未经许可，谢绝转载。投票(2)已投票(2)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆非回享用户暂时不能发布经验“有得”&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验61012137热门杂志第1期房屋装修全攻略3099次分享第2期愚您同乐329次分享第9期实用房子装修攻略1499次分享第1期欢度春节 合家团圆238次分享第1期年货选购技巧546次分享◆请扫描分享到朋友圈农村合作医疗报销流程欢迎光临，这里是语录频道！位置：>>农村合作医疗报销流程本文目录新型农村合作医疗参合报销流程
一、医疗机构实行定点制度：
1、门诊要到本乡卫生院或已批准的定点村卫生所。
2、住院必须到乡卫生院初诊，需转院的，在卫生院开出转院申报单，到农医所(乡政府一楼)审核后，报县农医局(县卫生局六楼)批准，否则不能享受医疗补偿。
3、县级定点医疗机构是：县人民医院、县中医、县疾控中心结核病门诊、县皮肤病门诊、县妇保所及仁爱医院、博爱医院在其它医院不能享受补偿。
4、市级定点医疗机构为：赣州市人民医院、赣南医学院一附院、赣州市立医院、赣州市中医院、赣州362医院、赣州市妇幼保健院、赣州市肺科医院、赣南医学院三附院、赣州市民生结石病医院、赣州东方手足外科医院、赣州启明星眼科医院。
5、县以上医院要逐级转诊申报，农医局审批后，到公立医院就诊。县外务工患病住院，应由患者本人或其亲属电话报告县农医局，并在出院前邮寄就诊医院出具的入院情况证明(加盖公章、并附医院电话号码)给县农医局。
6、情况紧急的，转诊手续可在二日内补办。
二、医疗费补偿程序办法：
1、门诊：直接在卫生院(所)记帐，患者本人或家属在处方上签名，但超过家庭帐户金额后自付。
2、住院：①本乡住院，直接在乡卫生院出院时核报，150元为起付线，线内自付，超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名，医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品，医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。
②县级医院就诊，应办好转院手续，在出院时直接在医院核报，350元为起付线，起付线内自付，起付线上按60%核报。
③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗，应带好以下资料到乡农医所核报：《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线，起付线上按40%核报。
④住院补偿封顶线为20000万元。
3、门诊大病(慢性病是指：重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需长期治疗的，可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明，经县农医局批准后，到指定医疗定点医疗机构就诊，可纳入门诊大病统筹报销，医疗费先由个人垫付，全年累计300元起补，500元以下补10%，501-1000元补20%，1001以上补30%，每人年1000元封顶，结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行，(住院的按住院标准补)。
三、特殊补偿规定：
①手术产、产后并发症按住院补偿，每位补偿不低于200元。
②交通事故无第三责任赔偿的，凭原始发票按规定比例核准后给予30%的补偿，不纳入住院补偿，1000元每人年封顶。
③、住院床位费：县级10元/日以下，乡级8元/日以下。
④、二次或二次以上的住院间隔时间不超过三天可视为同次住院，其住院费用累加计算。
⑤、住院医药费补偿封顶线：每人年累计实报数以15000元封顶。
四、其它事项：
有下列情况请患者向乡农医所或县农医局反映举报：
①定点医疗机构使用不可报药品，不向患者告知，不征得患者或家属签字同意，蒙骗患者的。
②定点医疗机构故意刁难患者，不给患者提供医疗补偿服务的。
③定点医疗机构有意拖延兑付，向病人索要好处费的。
④定点医疗机构对应转诊转院的患者，不愿出具转诊转院手续的。
⑤定点医疗机构弄虚作假，不验证接诊、开假发票、假证明、假检查报告单等等虚报、骗取补偿金的行为。
⑥定点医疗机构不严格执行国家物价政策，分解收费、乱收费的，处方药品不注明零售单价的。农村合作医疗报销流程的相关栏目网友推荐的经典语句最新发布的语录最新发布的帖子本文相关搜索关于农村合作医疗外地就医报销问题解答
关于农村合作医疗外地就医报销问题解答
　　农村合作医疗保险，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
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　　农村合作医疗外地就医报销问题
　　网友问 :
　　你们好：请问在外地就医有转诊证明跟没有转诊证明在农合报销中有什么区别?如果是在外地突发疾病治疗费如何才能保证合理额度地报销?
　　卫生局回答：
　　网友，您好!针对您的提问，我局现答复如下：《宁国市城乡居民合作医疗保险管理办法》第二十六条规定，参合人员未经市合管局批准转诊，在市外医疗机构发生的医疗费用，城乡居民合作医疗保险基金不予补偿。
　　参合人员外出务工(或探亲期间)因病住院，须在3日内向市合管局电话备案(联系电话)，方可享受市外医院住院补偿。
　　市合管局提醒广大参合居民：如因病情需要，需转诊到市外医院住院就诊，为了不影响您的报销，请及时到市内二级医院开具转诊单，携带患者有效身份证明及疾病诊疗材料到政务服务中心合管窗口办理转诊手续。
　　医保与农村合作医疗能否同时报销?
　　问题：我现在在公司上班，有交纳社保医保什么的，然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个，我要是生病了在公司所在地看病，是不是两边都可以报销的?
　　答 您要知道社保报销的比例是有上限额度的。不是100%报。所以农村合作医疗也可以作为补充。两边都可以报。比例不超过100%。社保平均可以报60%-70%左右，社保险不对协和/同济，要看您是湖北哪个区哪个县的，有的合作医疗武汉市的对口医院就是协和/同济35%。合作医疗不直接对协和/同济，转诊也能报25%左右。合作医疗一年也就20元。就当作有一无。建议有条件可以考虑下商业保险的补贴方面和意外+重疾。可以作为护理费用。选择终生型。
　　严格来讲，个人只能享受一种医疗保险，但为了让农民朋友得到更多的实惠，有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后，剩余的部分在另一个保险单位报销，需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院，才能在两个保险机构报销，并且是补偿性质的，具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
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