爸爸直肠癌扩散了死前症状经过两次发疗,现在全身扩散了,还有腿旁起了个肿瘤肿涨连

  《办好住院手续》    
一大早7点多就出门,打的,路上堵得很。到了医院,排队排了一个小时。  
医生说,这种情况,无论是良性还是恶性,都要动手术。“但是也不一定要在合肥开刀,这里的人太多了。”但是不在这里到哪儿呢?转院手续都办好了。医生建议,为节约时间,先住院做术前检查,同时等待做肠镜。等肠镜的结果出来,如无意外就可以动手术了。  
先去普外找医生开住院单。新大楼有5部电梯,但对于患者来说简直跟没有一样,什么时候都挤得满满的。医院的人真多啊。我们上了10楼,找到了要找的医生。医生说下午就有病人出院,不如现在就住进来,方便检查。我们回家匆匆吃饭、收拾,又提了大包小包去医院。问了许多人,找到了入院处。交住院费,卫生处置。爸爸像个小孩子,无助地被护士摆弄来去。称了体重,连冬天的厚厚衣服在内只有56公斤。  
又爬上10楼,等了1个小时,那病人终于走了。我买了饭盒、勺子和杯子给他,有事先回单位,妈妈陪他到6点。  
同一个病房,一个是胃癌,一个是直肠溃疡,还有一个年轻人是阑尾炎。爸爸很想回家,我知道他很害怕,但是我们还是强迫他呆在医院。  
明早抽血。    
又急又累,嗓子发炎了。   
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  《家里空了》  
1月8日    
妈妈一早起来,把家里洗刷一新。等我回去吃完午饭,她洗好碗,带了一罐子鸡汤,一罐子豆浆,两包东西,一个人去医院。  
爸爸住院之前,还自己跑去给家里腌制了咸鱼、香肠。那天回家,看到他围着围裙,把厨房里弄得狼藉一片。我说这么费事干嘛,要是我,我才不干呢。他却说:“我知道你不搞。不过这样才像过年的样子啊。”  
腌制了好多,弄得好好的,晒在阳台。每样大概有20多斤。  
他自己瘦到100斤,上个楼梯都费劲,这20斤东西是怎么从那么远的菜市场提回来的呢?
  《肠镜检查》  1月10日    
昨晚很累,很早上床睡觉,12:30亲友还打电话来,困。早上在单位,处理了一些杂事,下午请假去陪护爸爸做肠镜。爸爸大概很饿,一早上见到妈妈,说不了两句就说:“(医生说)能吃香蕉。”于是我中午出去随便吃了点饭,买了点香蕉和芦柑给他。一个不爱吃水果的人,开口说自己愿意吃香蕉-_-b  
预定时间到,我们带他去内镜室。等候没多久就轮到了。我把网上查到的要点告诉他,然后对他说:“爸爸勇敢点,不要害怕。”他就说,“不怕。”然后果真一声不吭地忍受完检查。  
他们会病房,我去病理科划价,回急诊中心交钱,再去病理科叫样本。要周三才知道结果。  
去见了医生。医生说无论良性还是恶性,都要动手术。如果我们很急,可以先动手术,在术中切片急冻了送检,医生在手术室等来结果再继续手术。我们都觉得没有必要这样赶,还是等结果出来再说吧。  
医生跟我说了治疗的几个阶段,从只要手术,到放化疗一起上。他还说,就算是癌症的话,不管早中晚期,5年以上存活率超过60%。   
  《在手术单上签了字》  1月14日    
爸爸上周四做了肠镜检查,医院说本周三才知道结果。可是,主刀医生不断催促快点拿结果,好尽早做手术。  
今天上午,我忽然得知医生决定明天手术,可是这个时候病理报告还没有出来。赶到医院,手术前的所有准备都做好了,降压药也给了,体毛也剃了,消炎药和抗生素也用了,清肠药也给了,嘱咐下午2点吃。妈妈已经完全没了主张,惊慌不安。告诉我,早上求主刀医生给病理科打招呼未果,而病理科的人又不理她。爸爸则烦躁地说,就明天动!明天!我一边食不知味地吃饭,一边跟父母商谈,吃到后来很难受,放下饭出门。  
我找不到人,坚持不肯同意在病理检测结果未出来之前动手术,因为良性和恶性的手术方案是不同的。在不知道确切情况的时候动手术是非常冒险和不负责任的做法。主刀医生找不到,跑到会诊室,差点骂那个助理的年轻医生,好容易忍住火气,对医生说,一定要等结果出来,不然要推迟手术。医生同意之后,我辗转托人,总算找到一个行政人员,答应给我催催病理科。出门取款,银行柜面居然没钱,去取款机拿的。回医院交钱,打印机还坏了,没法收。查查住院费,一天花的药钱有600多。。。。。。  
下午2点半,交上钱,早早去那人的办公室外等候。等到3点多才来人。很和善,帮我打电话去问,却得知病理结果已经出来。他在电话里问情况,对方说还可以,不是最差的那种。听到这些话,我的眼泪就开始“啪啪”往下掉,弄得他有点不知所措,反过来安慰我。  
去病理科拿了报告单1再去内镜室,那里的护士找不到报告单2了。等了半天才拿到,有图文。去彩印了一份,送去医生那里。和妈妈回家拿东西准备陪夜。妈妈回家,我通知亲友,刚通知完,请假完毕,医生电话我赶快去医院,又忙忙地跑去医院。同事S非坚持要和我同去探望爸爸,一路上拉着磕磕绊绊的我,握着我的手嘱咐各种事情,好感动。  
到了医院,医生给我讲述手术情况,和可能出现的各种风险,然后,我详细询问了细节,选择了吻合器后,在手术单上签了字。  
明早就手术了,我祈祷上天,如果有神灵,应该垂怜这一家老小吧。   
  《手术记》  1月15日     
一早5点多就起来,出门,漫天飞雪。到医院已经是7点多,进门,爸爸已经打过了镇定剂,被子盖得严严实实。放下东西,正说话,听到远远的有车轮声,声音越来越近,门开了,护工推车进来。  
护工问:“你是XXX吗?”爸爸大义凛然地说:“就是我~”然后,毫不畏惧地跟同病房的人告别:“今天轮到我了!你方唱罢我登场!”爸爸脱鞋上车,戴上蓝色帽子,盖好被子。我和妈妈一起扶车下电梯。  
手术室是专门的一层楼,和麻醉科在一起。到了那一层,只有中间一块空地是五六排椅子,旁边都是房间。在“病人出入通道”门口,我们停住了,向爸爸挥手作别,眼看着推车推过“洁净区”的分界线,消失了。  
8点之前麻醉,9点开始手术。手术完毕还要在复苏室(recovery room)等到病人醒来才推出。所以之前的时间非常难熬。妈妈几乎是坐立不安,总是上厕所,跑上病房好几次。而且已经失去了判断力,比如,她会想:“上楼坐电梯,下楼怎么办呢?”再比如,她看到鸭蛋很惊讶:“这谁把这么大一个白鸡蛋放这儿!”我还好,但其实也非常紧张,自9点以后,始终惴惴不安,想着手术进行到了哪一步,情况是怎么样的。   
病人渐渐地多,眼看着一辆又一辆推车被推进来,这层楼有10个手术室,应该很繁忙吧。渐渐有医生出来呼喊家属,给他们出示切除的组织。有的像葡萄那么大,有的像鸡蛋那么大。医生出来得越多,我越担心,怎么还不见爸爸的主刀出来?到11点的时候,我对妈妈说:“肯定是做了改道了,不然不挖口子,哪能耗那么多时间。”妈妈说:“能保命就保命吧。”熬到11点半,终于听到医生喊我们。我坐在最后一排的椅子上,站起来包就绊到了腿,然后,心脏都要停止跳动一样,跑到自动门边。接下来的情景现在想起来都是一个噩梦:我看到医生蹲在地上,地上放了一个大托盘,掀开盖子,里面是很粗大的肠子,鲜血淋漓,足足有一尺长。一端还塞在一个手套里面,各种管道和接口还能看到。医生拿起剪刀,一溜儿剪开肠子,我不知道他要干嘛,只见剪刀飞快飞快地动,然后,一个很大的肿瘤就出现在我的眼皮底下。我问他:“改道了吗?扩散了吗?”医生说:“没改道。目前来看没有扩散。要等手术病理检测结果。”接下来,我就不记得了,木木地看医生站起身,把切除的东西端走。  
12点多,爸爸被推出来。此时,妹妹考试完毕,刚刚得知消息,打的感到。姑妈和表哥也从外地赶来,大家都在手术室外面等。我看到推车,跑过去,看到爸爸的脸几乎都不认得了,那么蜡黄。他睁开眼睛,看到我,发出了一句含混的话,我以为他在说“都好”,后来才发现他在喊我:“宝宝。”他问我:“改道了吗?”我说:“没有没有!”然后,他把看到的每个人都喊了一遍,然后还含混地说了一句:“猫咪!”眼角有泪水流下。  
推到病房,爸爸的身体是蜷曲的。三个男人把他从推车上平抬到床上。他一声不吭。(同病房的另外两个人手术完是大声喊痛的,爸爸真厉害)我凑近他,就闻到可怕的消毒水气味。  
手术后不能枕枕头,他平躺了8个多小时。此间,领导和几个要好的同事来看他。他还向人家竖大拇指。领导夸他坚强,他含混地大喊:“男子汉!”  
我们看他,禁止他说话的时候,他就对着我们挤眼睛,吐舌头。  
是夜,我让妈妈妹妹回家睡觉,自己和表哥彻夜看守。爸爸睡得很好,但血压一直偏高。中间还出现几次小状况,吓得我要死。  
  《人血白蛋白,1支620》  1月17日      
今天去看,气色已经好很多,说话也清晰很多,只是腹部引流的液体还是很多,尽管颜色已经变淡。  
但是,问题来了。医生要我们买人血白蛋白,一支500元,买6支。我到附近的几个药房去看,发现没有,被告知全线断货。  
人血白蛋白是促进伤口愈合,增强免疫力的药品,国家发改委明令10g的价格不能高于360,可是从老家传来的消息是,有,10g的每支价格620。  
用,还是不用?用,价格高昂,还不一定有货,而且还要考虑到高昂的术后放化疗费用,如果每次都用很贵的药,我们撑不到几次化疗的。不用……医生说,如果不用,伤口愈合不好的话,搞不好要重新进入手术室再开刀一次。可当我说,找遍了药房都没有的时候,医生回答:用比不用好,实在没有就算了。  
有一床有人搞到了药,我跑去问,原来人家是托关系找到了某大医院的院长批的条子。  
在我倾向于不用,妈妈说:“还是买吧,我们就当尽了心。”可是晚上我咨询一个高级护士的时候,她又告诉我,这个药原来就100多元一份,现在这个价格,太贵了,只不过是增强机体抵抗力的。  
用,还是不用?   
  《继续坚持,继续忍耐》  1月20日    
他浑身都是管子——胃部引流、腹部引流、静脉留置针、导尿管,可还是要书看。看着只剩一百斤的他,凑近书,摇晃着,艰难而努力地看书,好心酸。  
腹胀难受。一个医生说是腹水,要吊最少60g白蛋白。一个医生说是术后蛋白减少,要常年累月地吊白蛋白(一个月大约1万8)。另外一个医生说就是胀气,观察观察再说。  
总的来说,等通气了,给吃高蛋白的食物会好些。一瓶白蛋白够买多少条鱼啊。  
到了医院,钱已经没了感觉,2天就把我一个月工资吊没了。  
  《肠梗阻》  1月22日    
爸爸精神状态一直不错。其实我们家人都不错。就我知道的情况是,也许我们背地里会哭,但是面对第二个人的时候,一定不会掉眼泪。  
他一直没有排气,到昨天就是第六天了。腹部鼓胀得非常厉害。医生让我们去拍片。拍片的结果是:“(腹部立位平片) 两膈下未见明显游离气体,腹部肠管见大量积气。扩张,及散点(散*,疑似‘散点’)呈“阶梯状”分布气液平面,左侧腹脂线显示尚清晰,右侧腹脂线未摄入。”诊断是:“肠梗阻,随访。”拿回片子,医生看后,找人拿肛管插入身体,然后气体和粪便开始排出。我在外买了大片护垫布给他,一晚上,只要侧身就排出大量粪便,床弄得很脏。但是,总算通气了。我和妹妹帮他收拾,但是效果有限。妹妹告诉我,她这样想:“以前我小时候,他帮我洗屎片,现在我帮他洗,扯平了。”  
昨晚,我和妹妹陪护,我是晚上到3:30,她是3:30-6:30,然后爬到地铺跟我一起挤。妈妈什么时候来的,不知道,我只记得自己强睁眼,起身告诉妈妈昨晚的进展,然后倒下又睡着了。连医生过来看他都没醒。等我清醒以后,发现导尿管和肛管都取出来了。爸爸也开始自己排便。  
检测仪和注射泵今天晚上去掉了,但是腹水还是比较多,据说明早能去掉胃管。什么时候可以开始吃饭呢,快点吧,营养费太高了,有一次,两天之内花了4500,上帝啊,够买多少条鱼啊。  
昨天问公积金中心,他们说我这种情况可以支取住房公积金,只是要等治疗结束之后办理手续。  
晚上一个同事打电话给我,她说,她股市里还有点钱,如果我急需她取了给我,“那不过是多赚少赚的问题,我们都是这么多年的好同学好同事”。还有一群要好的同事今晚到访,每个人给我凑了些钱。她们说:送给我我肯定不要,那么就当无息贷款给我。等我可以拿公积金的时候再还吧。真的很感动。  
一些决定可能要改变。比如,原来打算支持妹妹读研的,如果她能考上的话。前几天跟她谈了一下。结果是,既然是个梦想,就考一下,如果考上公费的话就读。考上自费的话就算了。当然,最好还是不要上了,从个人的发展和家庭的情况来说,先工作不一定是一个坏事。还比如……  
总之,还是在坚持。
  《情况改善》  1月23日  
早上,去掉了胃管和监视仪,还有注射泵。  
医生说可以喝点咸的汤或者米汤。陪护一夜的妈妈到菜场买了黑鱼回来,我们炖了鱼汤,收成一锅浓汁,然后,我出门给他送去。  
腹部引流管里排出的液体有很大程度的减少。最多的时候,一个小时就100多毫升,现在,12小时才120毫升。自己也可以控制排便了。  
喝汤的时候,很急切的样子。一周没吃饭的爸爸看米汤和鱼汤的样子,很像一个眼巴巴的孩子,甚至有点像我养过的猫,在喂牛奶之前急煎煎地巴望。  
体重只有98斤了,瘦弱得很,身上的皮肤都松弛了,不过因为去掉了很多管子,心情明显好了一些。  
妈妈也露出了笑容。我从卫生间出来的时候,一眼就看到妈妈扶着床头的栏杆在笑。那充满皱纹的,因为睡眠不足而略显得浮肿的脸上忽然露出笑容,仿佛刚得了一个无价之宝,笑得像个天真的孩子,没有保留。  
我觉得心酸。    
  《拆线》  1月25日    
一天没有吊水,上午拆线了。  
病理报告到了医生手里,说淋巴未见扩散。  
可能医生还在写治疗小结,所以愈后的放化疗情况还未知。不过,现在也只能走一步算一步。  
  今天,节后。  医生说要同步放化疗  治疗方案是:艾恒+CF+5-fu  开始住院了,祈祷……
  祝福lz爸爸和全家,加油。
  看上去情况还不错,祝愿楼主父亲早日康复。
  今天的心情很不好,晚上告诫自己不要哭,一定不要哭,要坚强。  
开始做了第一次放疗。  
最担心的事情是医院。我们要去的医院因为一些原因暂时不能接待病人,所以我们转到了它的附属医院。介绍我们转院的专家说,两个医院的医生都是一样的,是总院的医生来回轮流坐诊。不同的是,附院没有放疗设备,我们还得每天坐班车到总院来。当时急着治疗,就同意了,等住下了以后才发现,原来附院是个二甲医院,硬件比较陈旧,和手术的三甲医院相比简直是一个天上一个地下。  
我不禁担心,这样的医院,到底可不可以信任?  
还担心的是费用。不知道这一下能否支撑到底。如果不出意外的话,把家里的存款加单位的捐款、同事的借款花完正好可以捱到治疗结束。那么,家人将面临着极为危险的境地,即最短两三年之内别出任何问题……  
  “(直)肠蕈伞型中分化腺癌(7X5.5cm2),癌细胞圆形,呈腺管状排列,侵及全层,另送(吻合口)粘膜未见癌累及,肠系膜检及淋巴结24枚,均未见癌转移。”  
今天做了第一次放疗,放疗科的医生说要去做个CT检查一下有没有扩散,请问天涯的医生,有没有这个必要?  
  1:对你的孝心表示敬佩。  2:你的化疗方案比较高档了,花钱比较多,稍微低档一点可以明显减少治疗费用。  3:就病理结果来说,似乎没有太多在放疗之前做CT的必要,当然医生只会说检查做的越多越好的。而且根据我个人的观点也未必一定要放疗,假如医生确定要放疗,理论上在手术中就有夹子定位的。  4:所谓的转院很可能是因为经济因素在内的关系。
  坚持就是胜利,你爸爸会好起来的.淋巴结未见转移,挺不错的消息!
  谢谢楼上areite的回答。  
我也觉得花钱很多,对我们的经济是一个非常大的压力。但我们患者家属是什么都不懂,如果降低点费用效果也能保证的话,稍微省点钱也行,可谁知道呢……我爸爸身体不怎么样,现在术后更是有点神不守舍的迹象,连带着我妈妈也有点糊涂。所有的方案都要我来决定,可我不了解这些,怕任何一个错误的决定会带来可怕的后果。  
医生也说我爸爸的情况是,是否做放疗目前有争议:如果情况再轻一点不要做,如果情况再重一点肯定要做,现在处于做不做的模糊地带。最后他建议我们做。那我们咬牙也得做……  
刚刚问了风铃mm,稍微有点底。真的希望所有的癌症患者和家属都能够得到尽可能合适的治疗,也希望所有的人都能够坚持到底。为爸爸祈祷,也为大家祈祷。  
刚刚问了风铃mm,稍微有点底。真的希望所有的癌症患者和家属都能够得到尽可能合适的治疗,也希望所有的人都能够坚持到底。为爸爸祈祷,也为大家祈祷。
  2月14日  人工计划(复杂)  加速器(固定照射)  模拟机定位    15日,用了艾恒,同时用了泮托拉唑来护胃,阿扎司琼来止吐。用完艾恒之后手麻。今天换了方克,好像好些,没太大感觉。  吊水很烦躁,不大听话,自理能力变差,反应和理解能力也下降。
  2月14日  人工计划(复杂)  加速器(固定照射)  模拟机定位    15日,用了艾恒,同时用了泮托拉唑来护胃,阿扎司琼来止吐。用完艾恒之后手麻。今天换了方克,好像好些,没太大感觉。  吊水很烦躁,不大听话,自理能力变差,反应和理解能力也下降。
  找到一些化疗药品的信息。  =============================  复方氨基酸注射液(9AA)  【药理毒理】    氨基酸类药。可补充体内必需氨基酸,使蛋白质合成显著增加而改善营养状况。慢性肾衰时,体内大多数必需氨基酸血浆浓度下降,而非必需氨基酸血浆浓度正常或升高。本品可使下降的必需氨基酸血浆浓度恢复。      【药代动力学】    本品经静脉注射,通过血循环分布于体内各组织。      【适应症】    用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾功能衰竭。      【用法用量】    静脉滴注:成人每一日250~500ml,缓慢滴注。小儿用量遵医嘱。进行透析的急、慢性肾功能衰竭患者每一日1000ml,最大剂量不超过1500ml。滴速不超过每分钟15滴。      【不良反应】    静滴速度过快能引起恶心、呕吐、心悸、寒战等反应。应及时减慢给药速度(静滴每分钟15滴为宜),老年人和危重患者尤要注意。      【禁忌】    氨基酸代谢紊乱、严重肝功能损害、心功能不全、水肿、低血钾、低血钠患者禁用。      【注意事项】    (1)凡用本品的患者,均应低蛋白,高热量饮食。热量摄入应为每日2000千卡以上,如饮食摄入量达不到此值,应给予葡萄糖等补充,否则本品进入体内转变为热量,而不能合成蛋白。    (2)应严格控制给药速度,不超过每分钟15滴。    (3)用过程中,应监测血糖、血清蛋白、肾功能、肝功能、电解质、二氧化碳结合力、血钙、血磷等,必要时检查血镁、和血氨。如出现异常,应注意纠正。    (4)注意水平衡,防止血容量不足或过多。    (5)尿毒症病人宜在补充葡萄糖同时给予少量胰岛素,糖尿病患者应给以适量胰岛素,以防出现高血糖。    (6)尿毒症性心包炎、尿毒症脑病、无尿、高钾血症等应首先采用透析治疗。    (7)使用本品前应详细检查药液有无浑浊,密封完好才能使用。若遇冷析出结晶,可置50。C温水中溶解后再用。药液一经使用后,剩余药液切勿保存再用。  
  艾恒(奥沙利铂)  【药品名称】  通 用 名:奥沙利铂注射液  
商 品 名:艾恒  【药理毒理】
奥沙利铂通过产生烷化 结合物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成及复制。奥沙利铂与DNA结合迅速,最多需15分钟,而顺铂与DNA的结合分为两个时相, 其中包括一个48小时后的延迟相。在人体内给药一小时之后,通过测定白细胞的加合物,可显示其存在。复制过程中的DNA合成,其后NDA的分离、RNA及 细胞蛋白质的合成均被抑制,某些对顺铂耐药的细胞系,奥沙利铂治疗均有效。  【药代动力学】
以130mg/m2的剂量连续滴注2小时,其血浆总铂达峰值5.1±0.8μg/ml/h,模拟的曲线下面积为189±45μg/ml/h。  
当输液结束时,50%血浆铂呈游离态,而另外50%存在于血浆中。25%的血浆铂呈游离态,另外75%与蛋白质结合。蛋白质结合铂逐步升高,于给药第五天 后稳定于95%的水平。药物的清除分为两个时相,其清除相半衰期约为40小时。多达50%的药物在给药48小时之内由尿排出。由粪便排出的药量有限(给药 11天后仅有5%经粪便排出)。  在肾功能衰竭的病人中,仅有可过滤性铂的清除减少,而并不伴有毒性的增加,因此并不需要调整用药剂量。  
胞结合的铂清除很慢。在给药后的第22天,红细胞结合铂的水平为血浆峰值的50%,而此时大多数的总血浆铂已被清除。在以后的用药周期中,总的或不被离心的血浆铂水平并无显著升高;而红细胞结合铂出现明显的早期累积现象。  【用法用量】
在单独或联合用药时,推荐剂量为按体表面积一次130mg/m2,静脉输注2~6小时。没有主要毒性出现时,每3周(21天)给药1次。剂量的调整应以安全性,尤其是神经学的安全性为依据。  【不良反应】   
1.血液学方面的不良反应主要是:贫血,白细胞减少,粒细胞减少,血小板减少。  
2.非血液学方面的不良反应主要是:恶心、呕吐、腹泻。  
3.神经系统:以末梢神经炎为主要表现,有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。  【注意事项】
1.奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时,应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。  
2.应给予预防性和/或治疗性的止吐用药;  
3.当出现血液毒性时(白细胞<2000/mm3或血小板<50000/mm3〉,应推迟下一周期用药,直到恢复;  
4.在每一疗程治疗之前应进行血液计数和分类,在治疗开始之前应进行神经学检查,之后应定期进行。  
5.患者在两个疗程之间持续存在疼痛性感觉异常或/和功能障碍时,本品用量应减少25%,调整剂量后若症状仍存在或加重,应停药。  
6.不要与碱性的药物或介质、氯化合物、碱性制剂等一起使用,也不要用含铝的静脉注射器具。  
7.因使用本品时低温可致痉挛,故不得用冰冷食物或用冰水漱口。  【药物相互作用】   
因与氯化钠和碱性溶液(特别是5-氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。  【药物过量】   
尚无解毒剂可供使用。当用药过量时,不良反应将加剧,应进行血液学监测,并针对其毒性反应对症治疗。  
  泮托拉唑    性状:肠溶片。    功能主治:与其它抗菌药物(克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑)伍用能够根除幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡,胃溃疡,中、重度反流性食管炎。    用法及用量:肾功能受损和老年患者 剂量不宜超过40mg/日。严重肝衰竭的患者 40mg,隔日1次。    不良反应和注意:偶尔引起头痛和腹泻。极少引起恶心、上腹痛、腹胀、皮疹、皮肤瘙痒及头晕。个别病例出现水肿、发热和一过性视力障碍(视物模糊)。    其它:肝功能不全的患者慎用。本药不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患,如神经性消化不良。    阿扎司琼  【药理】  本品为5-羟色胺3型(5-HT3)受体拮抗剂类止吐药。    【适应症】  适用于治疗由服用抗恶性肿瘤药(顺铂等)引起的恶心、呕吐等消化道症状。    【用法用量】  成人常用量为:静脉注射,一日1次10mg。    【禁用慎用】  本品主要自肾脏排泄,因老年人肾功能减退,使用本品后持续血药浓度较高,可能易出现头痛、头重等不良反应。故老年人使用时须注意观察其状态,一旦发生不良反应,应减量(例如减至5mg)。    【给药说明】  本品只限用于治疗抗恶性肿瘤药(顺铂等)引起的恶心、呕吐。    【不良反应】  (1)神经系统方面偶有头痛、头重、焦虑、烦躁感。  (2)消化系统偶有口渴。  (3)循环系统偶有脸部苍白、冷觉、心慌。  (4)肝脏偶有GOT、GPT值升高。  (5)皮肤偶有发疹。  (6)其它:偶有发热、畏寒、疲倦感、双足痉挛。    维生素B6    又称吡哆素。一种含吡哆醇或吡哆醛或吡哆胺的B族维生素。无色晶体,易溶于水及乙醇,在酸液中稳定,在碱液中易破坏,吡哆醇耐热,吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分,参与多种代谢反应,尤其是和氨基酸代谢有密切关系。维生素B6长期缺乏会导致皮肤、中枢神经系统和造血机构的损害。动物缺乏维生素B6的症状为皮炎、痉挛、贫血等。临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。    来源:在动物性及植物性食物中含量均微,酵母粉含量最多,米糠或白米含量亦不少,其次是来自于肉类、家禽、鱼,马铃薯、甜薯、蔬菜中。    需求量:一般而言,人与动物的肠道中微生物(细菌),可合成维生素B6,但其量甚微,还是要从食物中补充。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系,若吃大鱼大肉者,应记住要大量补充维生素B6,以免造成维生素B6缺而导致慢性病的发生。  男成人 2.0mg  妇女 1.6mg  妊娠 2.2mg  哺乳 2.1mg  婴儿 0.3~0.6mg  11岁以下
1.0~1.4mg  男孩、女孩 1.4~2.0mg  最大使用量为4-50mg,毒性剂量未知。    八、拮抗的物质及影响维生素B6需要量的状况  1.酒类、2.避孕丸、3.烟草、4.咖啡、5.放射线照射。    九、维生素B6缺乏的症状  维生素B6主要作用在人体的血液、肌肉、神经、皮肤等。功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用(尤其在减肥时应补充)、维持钠/钾平衡(稳定神经系统)。缺乏维生素B6的通症,一般缺乏时会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等毛病。严重缺乏会有粉刺、贫血、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍、衰弱等。  
  说实话,你用的治疗方案包括辅助治疗都比较高档了,其实疗效差未必有这么大的,至少在我看来放疗的必要性不是那么大,有点过度治疗的味道了。  在治疗的医院里找个朋友或者找个相关专业的朋友,让他帮你好好看看能节约那些费用吧。
  楼主您好~ 流着泪看完您的帖子,祝愿您父亲早日康复。我的爸爸明天要去医院检查,他拉肚子有一段时间了,一天能有好几次,但自己一直没有在意。昨天竟然有一点便血,我今天看了您的帖子,又去搜索了一些关于直肠癌的症状,好怕好担心。。。希望我的爸爸没事,早点好起来。
  areite:谢谢你的建议,我也准备去让妈妈咨询一下医生,正好明天有一个我们认识的医生门诊,准备让妈妈去问问,能否采取性价比更高的方案。因为据我以前问人家的结果,别人可以把一次化疗的费用控制在4k以下,我这个可能要超过5k了。正好第一次化疗还有2天就结束了,还有一个月时间,家人可以观察、商量一下。医生当时也说是否放疗目前有争议,只是建议我们做,对于我们这样非医学专业的人来说,在忐忑不安的情况下,就选择了做。  小葱白:谢谢你的祝福。我爸爸大便习惯改变大约有2-3年的时间,他一直不告诉我们,所以当我知道有那么长时间的时候,我也怕得厉害,幸好目前还不是晚期。据我看过的资料来说,就算是直肠癌,早期的话,不用放疗,治愈率也是相对高的,所以不要太担心。万一是真的有病了,就去尽力治疗。作为家人和子女,能尽力就尽力,也算没有遗憾了。  
  “(直)肠蕈伞型中分化腺癌(7X5.5cm2),癌细胞圆形,呈腺管状排列,侵及全层,另送(吻合口)粘膜未见癌累及,肠系膜检及淋巴结24枚,均未见癌转移。”    从病理上看,你父亲的预后应该不错。  对于T3-T4N0M0这一期的直肠癌来说,化疗是必须的,而放疗要根据手术情况定,其目的我认为主要是预防盆腔种植转移,最好听主刀医生的意见,如果医生说切除比较彻底的话,可以不做放疗,否则最好做一下,当然,这是我的个人理解。    你的这个化疗方案应该是比较好的了,当然费用也比较高。我父亲刚做完直肠癌手术后,也考虑了化疗的事情。当时我们考虑的方案是,请医生开一个化疗方案,我们自己找渠道买药,在小医院做,这样可以节省一些费用,不过由于最后医生说不需要化疗,因此我们的这个方案也就没有实施,可行与否还不清楚。
  我现在真是迷糊了。看了楼上医生的建议,我咨询了我爸爸的一个儿时朋友,现在也是一个放疗科专家,在外地,应该没有直接的经济利益吧。他说这个方案是大肠癌术后化疗的经典方案,一个疗程大约要3000元,可是这里的医生说要5000多。到底如何,我也不知道了。反正明天傍晚第一个疗程的化疗吊水就结束了,到时候去查帐就知道了。  
另外,医生说,如果病人能够进食,各项指标还好的话,化疗的方案也可以微调的。  
不知道谁能给出一个费用相对较低的化疗方案呢?    
  问一下手术的费用和化疗的费用各是多少啊?我妈做化疗,医生的方案怎么是一次做2天,一个月要做两次,一共做6个月,怎么会这样
  手术3w,化疗不知。  我爸爸的化疗是一共做6个月,每月大约1周时间。  应该不同的病治疗方法不同吧。
  你爸爸还是幸福的,还能根治,我妈妈是直肠转肝,除了能想办法尽可能的延长她在人间的日子.要注意认真检查,注意有没有发生扩散,要好好补养,不要省钱,要有很好的身体才能坚持化疗,那样才会降底复发的机会,不要觉得心疼,至少你还能为亲人做些什么.珍惜眼前人啊.
  只有祝福你爸了!
我妈妈要做心脏手术了,祈祷下
  zoesinson,建议你看看“大风铃”的帖子,她妈妈也是直肠转肝,但是她照顾得还挺好的,她妈妈情况也不错,我觉得她的帖子里面有许多值得参考的地方。  ,祝福你的妈妈。  
  今天第一次化疗结束,办理了出院手续,遇到点麻烦。  1、化疗费用太高了,七七八八的加起来居然有6500!夸张了吧,爸爸的好友说他们那儿这个方案的花费只要3000,怎么会有这么大的差别?有没有用进口药,那么就是营养药用多了吗?    这是用药的名单:  ’替加氟(方克)500mg:10ml  葡萄糖注射液500ml:5%  葡萄糖注射液250ml:5%  氯化钠注射液100ml:0.9%  氯化钠注射液500ml:0.9%  维生素B6针100mg:2ml*10支    泮多拉唑’40mg  ’阿扎司琼10mg:50ml  复方氨基酸18AA-V500ml  ’亚叶酸钙200mg  奥沙利铂(艾恒)  果糖注射液(普利康)  转化糖  利可君(利血生)  泮多拉唑20mg*8s    参附10ml    ’地榆升白片    我爸爸目前身体状况还好,没什么大反应。  也不知道是否用药过度。    2、我爸爸是从老家办了医保的转院手续后过来治疗的,所有费用要自己先付然后再回家报。手术完了后出院,化疗又住院,以后化疗要反复入院出院好些次,不知道一次转院手续可以管几次异地住院呢?如果只能管一次的话就麻烦了,要么就回家补办手续,要么就只能回家化疗了。在家里已经没什么人了,父母年纪大了,让他们自己回去,真的很不放心,打算明天打电话回家,问问医保部门。
  只有祈祷啦
  今天听说有人的家属用的是奥沙利铂+5fu,一个疗程是2900。另外一个用的是希罗达,是4000多。天哪,为什么我们和他们相差那么多啊,问了医生,人家又说这是什么标准方案,应该是不要花这么多钱的。。。。  
郁闷!!!  
  唉,肠癌啊,我爸爸也是,结肠癌,六神无主,真不知道怎么办才好
  祝你爸爸早日康复,我也是直肠癌,做了手术半年了,可能是早期吧,不用放疗和化疗,我也把自已当健康人看,保持好的心态,积极面对.
  妈妈回老家处理事情,主要还是帮爸爸办理异地就医手续。办了这个手续,我们就可以不用一趟趟办转院了。  同时还想了解,是否可以转到别的医院,离家近,也方便照顾。  目前爸爸还好,还可以自己去做放疗。别人都说化疗越到后来越痛苦,我祈祷爸爸不要那样。
  希望你老爸早日康复啊,呵呵
  谢谢田玫的祝福!  不知道为什么前几天看到的一个回复给删了,就是建议用药的那个。  爸爸下周二就要去第二次化疗了,希望他一切都好。
  个人意见:  
1.化疗方案选择正确的,目前这系列的方案是首选,不过没有必要用替加氟替代5-FU。  
2.放疗前复查CT,我认为是必要的,至少如果CT上肿瘤有残留的话可以疗前疗后对比。  
3.至于放疗的必要性目前仍有争议,但是如果手术时医生放置银夹的话就是表明手术医生自己认为手术难以彻底了。
  谢谢楼上的建议,我回头跟家人说一下。  不过我爸爸始终没有照过CT,所以不知道要不要。回头再问问医生,如果确有必要就去做。  手术没有听医生说银夹的事儿。  
  果糖注射液(普利康)    转化糖  这些药物似乎没有什么大必要,建议楼主在入院的时候向医生表明自己经济很紧张,有良心的人会为此减少费用的。
    楼主的父亲现在情况怎么样了?希望他早日好起来。    今天我父亲检查出了是结肠癌,我真的好害怕,我爱爸爸。    我和姐姐背后哭了好多次,真的好害怕。
  LZ加油  直肠癌应该是最轻的癌症之一  也是目前手术治愈率最高的  你们应该要为爸爸感到庆幸的  手术后好好照顾你爸爸  千万要定期复查(而且要坚持)  尤其是注意肝脏有无转移  因为肝脏出现症状往往已到很晚期了  所以通过主动检查掌握准确情况 越早发现对病人越有利  只有一个转移的时候比较好弄  如果转移多了就晚了  这点千万要记住  我认识的一个叔叔  应该和你爸爸程度差不多  虽然手术之后几年肝脏上转移过几次  但是每次都因为定期检查很早发现 被他及时消灭在萌芽状态  现在都还好好的      我爸爸也是直肠癌 可惜发现时已经多发肝转移了  所以我们一直很关注生活里周围的直肠癌病人的情况  大部分都恢复得不错  有的都好十几年了 一点事情都没有  我家附近有个摆书摊的大叔  每天还干重体力活(扛书运书等等) 那是相当的BH 因为没钱也没什么好的治疗 只能大碗吃饭(当然刚手术完饮食恢复到正常需要一个过程) 多吃蔬菜 他唯一的&秘诀&就是一直坚持拿猕猴桃根根来熬水喝  (这种土方子仁者见仁智者见智了)  我们都拿他做榜样鼓励我爸爸    另外就是手术之后一年内可能会出现一些肠道功能混乱的情况  比如突然连续拉肚子或者突然便秘  乃至出现肠梗阻等情况  不要太担心都是正常的  这些我们都经历过 当时着急害怕得不行 其实只要按照医生的指示 对症治疗 很快就好了     在医学上偶帮助不了你 祝你爸爸早日康复
  谢谢楼上各位。  areite:你的建议很重要,我会告诉医生这些。  一杆黑缨枪:每个病人家属刚开始都很难接受这个事实。就算我之前有心理准备,还是非常难受。这个时候真的就只能坚持。因为病人是非常无助的,而家人不坚强还能谁坚强呢?更何况那时候会有许多情况要处理,都要保持头脑清醒。祝你爸爸好运!  floyed :我一定会让爸爸定期复查的。  
  祝愿楼主的爸爸能早日康复,但愿天底下的人都健康长寿。
  floyed说得很对。  我父亲被检查出来的时候已经转移到肝上了,所以尽管当时切除手术成功,但是两年多后还是复发,最终没能挽救过来。
  我妈妈就是这个病,现在是晚期,查出来的时候就是,医生现在下了病危了,感觉是不知道应该怎么办,为什么医生也象没有办法,眼睁睁看着妈妈难受,看着妈妈一天天消瘦,看着妈妈的状况一天天差,心痛,痛得无法形容。现在每天费用两千多,麻木的,觉得只要妈妈多活一天,当然也会想时间长了怎么办,可是时间会长吗,如果真能时间长,我愿意负债来让妈妈多活一天。心痛,每天看着妈妈都是心痛,心疼妈妈同时心疼自己,我妈妈才56,我还没来得及让她享福。祝愿天下的母亲都健康长寿。想说的很多,可是心难受得不知道怎么形容
  妈妈现在腹水了,我问医生可不可以抽了,医生说以妈妈的情况抽了反而更不好,我不知道还有什么办法,她是很坚强的人了,可是现在也痛得忍不住要呻吟,从昨天开始打吗啡,才能睡觉,什么东西都吃不下,一吃就吐,天下就没有能救治的方法吗?
  妈妈就我一个女儿,所以尽管我很伤心,也不得不要想很多事,前两天去选安息的地方,尽管我恳求上天能让妈妈多留在我身边,但是我不得不去做好一切准备的事项,人就是这样残酷的面对。每一个子女都应该多关心父母,同时每一个人都应该重视一些小病灶,发现有异常要立即到医院,我妈妈就是拖得太久,一直看中医,延误了病情。每个子女每年都让父母去体检一次吧,真的。  妈妈,我爱你,你会永远在我心中的。
  妈妈当初刚有症状时,她没有引起重视,看中医吃中药,大半年后我们才知道,也不懂,以为是便秘,又过了一个月去医院检查已经是晚期了,从进医院到现在大半年了。如果每年体检一定不会拖成这样。如果平时多点医学知识也不会,直肠癌的症状可能很多人都不会重视,仅仅当成便秘和痔疮来治,提醒大家引起重视吧。
  最残酷的是妈妈知道她的病情一天天加重,她知道,尽管我们都装得没事一样,告诉她会好的,可是她现在连说话的力气都没有,她心里清楚,一天天会离开我,她曾说就是舍不得我,其实我心里更难受,没有妈妈,感觉自己象个孤儿一样,妈妈的照顾妈妈的爱。  有时感觉象梦一样,不相信妈妈怎么就真的会离开我
  yuyue1209,看了你的帖我心里很难受,我太理解子女痛苦的感觉了。你现在只能是坚强地陪着妈妈,让她感到你爱她,万一她真的要离开了,你还会好好地,坚强地活下去!  同时,你可以让你爸爸检查一下身体。我妈妈这次回家乡办理爸爸的异地安置手续,我就让她到医院检查身体,重点看了子宫和乳腺,还好目前的情况不错。如果你妈妈情况很差的话,爸爸的心理压力一定也很大,这时候就需要你去安慰和鼓励他。  我爸爸在手术后我们也有过非常恐慌的时候,当时我的想法就是一定要坚持,一定要尽力,不然以后会后悔的。  今天爸爸去联系第二次化疗住院的事情。这段时间以来,一直是他自己坐车出门放疗,今天回家比平常晚了1个多小时,我和妈妈又联系不上他,急得我冒冷汗,打算出门去找,等回来的时候才知道,病床太少了,虽然早就排队,但到现在为止还是无法确定入院。我和妈妈都很急,打算明天再去努力找找医院。  
  我爸爸也是直肠癌,,上个星期3三做的手术,,已经转移到肝上了,,我很伤心,他才54岁啊,,我也才毕业三年,,都没让他享过福,,,,这个鸟癌就这么难治吗?!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
  今天总算找到了一个医院可以住下,是加床。  
这个医院就在我家对面,也是三甲医院,这样的话,晚上可以回家住,全家人都很高兴。  
明天就去抽血了,希望一切指标良好。因为是第三次住院,转了3个医生,我打算让家人去跟医生谈谈,把情况说明一下,争取达成共识,采取比较妥当的治疗方式。
  平凡否,你看看论坛中别人的帖子。很多人都在坚持,希望你也坚强!
  妈妈也是得了结肠癌晚期,去年查出来的时候已是中晚期做了手术,我松了口气,以为可以慢慢好转  结果在化疗的过程中,不到半年的时间腹腔里面又查出肿瘤,又动了次手术,上个月检查又被查出肿瘤,医生说已经晚期了,已经全面在腹腔种植转移了
  现在妈妈被查出转移并伴有肠梗阻,吃的东西基本排不出来  肚子涨的好大,每天就是吐、痛,看着她难受的样子我真的好心疼,但又没有办法替她难受,我真的好没用  一点都没办法帮到妈妈,眼睁睁的看她痛...除了让护士给她打针,我无计可施...
  难受,真的好难受  今天妈妈开始打吗啡了,我不愿意让妈妈打这样的针,但是除了吗啡能让她止痛其他没有办法...  每天消瘦,每天无法进食、每天吐...为什么会有这么折磨人的病痛,我才刚刚有点经济基础还没开始好好孝顺妈妈,为什么偏偏是这个时候让妈妈生病,我情愿生病的是我  
  难道真的一点办法都没有了吗,朋友们都让我做好心里准备,可我不敢想也不去想,一想到妈妈会离开我,无论如何我都接受不了,痛痛痛......
  我们全家人也不会放弃的,,也会和你们一样坚持努力下去,,我爸爸是个好人,,他还年轻,,我就不相信命运是这样的.
  我爸爸也是冒着很大的风险做的手术,,,现在发现的肝上有四个..上周三做的手术,,,我很想知道现在的医疗对我爸爸这种情形的下病能起到一个什么样的疗效呢?
      
  怎么现在得这个病的中年人这么多呢?  杉雪凝笑:我一个好友得了癌症,最后开始打吗啡,但他对于生的欲望从没有消逝过。他虽然已经走了,但是他的精神永远在鼓励我。我们所能够做的,就是尽自己的全部力量去挽救。  平凡否:我觉得你应该多拿着病情的材料征询医生的意见,毕竟看第一手资料判断,比较准确。  今天爸爸开始吊水了,第一天吊的是护胃和止吐的药,明天去查一下CEA。他情绪还不错。    
  今天,爸爸的第二次化疗进行到了倒数第二天,明天再吊一天水就结束了。转了医院,每个疗程只有5天,每天吊水的时间也短了。  放疗还有4天结束。  不过现在出现了一个问题。放疗开始后,爸爸大便很不正常,每天上厕所很多次。从今天下午开始,他每一二十分钟就要上一次厕所。我让妈妈明天去问问医生,是否可以停止放疗。因为刚开始的时候医生就说,做不做放疗是有争议的,既然爸爸身体不错,在医生的建议下我们选择了做。可是现在出现了这种情况,那么就可以考虑停止了。本来治疗癌症就是一个探索的过程。
  放心好了,会好起来的,要乐观自信!我父亲的病情比你爸爸还要严重的多,现在过了好几个月了,一直在喝中药,恢复的还不错,整个人看起来也跟平时差不多了,只是不知道这样的日子会有多久?有机会可以交流一下!
  爸爸在休养。  因为各种原因,近几日他好像情绪不高。  屁股沟那边有点红肿的样子,妈妈给涂了消炎药和痱子粉之类的东西。大便还是不大正常。  担心中。
  近况如何了?
  今天,陪爸爸去办理住院手续。现在的医院病床太紧张,提前一个月联系也要三番两次跑去确认,终于今天给我等到了一个空儿。  
这是第三次化疗了。第一次在一个医院的分院,条件很差,还远得很,第二次在一个医院的放疗科。搞不清怎么普外和放疗也可以收人来做化疗呢?后来听说肿瘤病人是大家都会抢的,明白了,所以第三次,好容易找到了一个肿瘤内科病房住下。感觉这里的一切程序都很规范,如无意外,打算在这里住完所有的疗程。  
目前爸爸的状态好像还比较平稳。今天穿着衣服量体重,又是57公斤,基本上回复到做手术之前的水平。  
谢谢areite的关心!
  今天算是化疗的第一天,也不知道用了什么药,弄到了4000多块钱。完了还给开了3盒希罗达,一盒1400.这样加起来,岂不是要用到8000多一个疗程,太贵了。  跟医生说了家庭经济压力,好像没有什么用。3次化疗住了3个医院,00,为什么我们的方案总比别人贵许多。郁闷!!!!!!!!!!!
  好好调理吧,请况蛮好啊~加油
  爸爸出院了,回家吃口服息罗达。原来妈妈弄错了药价,这次化疗花了6000。唉!也是很贵了,但是,如果如医生所说,只需要做6次,我们无论如何也要努力一下。  
  爸爸现在开始第四次化疗。我已经远在他乡。  从家人的反馈看,目前情况还可以,没有什么反应,现在照旧是口服希罗达。  祈祷爸爸平安健康。
  爸爸说槐耳吃了感觉不错。  第一次医保报销已经下来,略松口气。
  我父亲去年时也检查出这个病,动了手术后做了三个月化疗像楼主父亲这样的化疗,但是实在老人家很难受,毕竟化疗真的对身体不好,改了两个月每月两次之后就停了,跟着吃些中药,老人家这个月刚去医院复检回来,身体已无大碍,与楼主共勉,一切都会好起来的!你父亲也会好起来的!
  谢谢楼上的关心,祝你们都好。  我爸爸明天进入化疗的最后一个疗程,目前情况还比较稳定。  现在就是吊水一天然后回家口服希罗达。  希望他最后检查也顺利。  
  祝楼主父亲早日康复
坚持到底  
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