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直肠癌转移到肝能活多久
男 | 43个月
健康咨询描述：
我老公查到直肠癌转移到肝，肝上s4段见1.8,1.4厘米，以后做了陀螺刀手术。
曾经的治疗情况和效果：
以前做过化疗
想得到怎样的帮助：想我老公这样，能活多久，还有什么办法治
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&&&&&&您好，复发转移是肿瘤病人经常面临的问题，所以患者要加强巩固治疗，定期检查，定期用药预防，无论是手术还是放化疗，患者可以介入中药保守治疗，短期减轻其副作用，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移
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疾病百科| 直肠癌
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
&&&&&& 直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：大便习惯改变、大便带血、大便变细
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学治疗
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　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见恶性肿瘤之一，在结直肠癌的发生发展过程中，肝转移是结直肠癌致死的主要原因，如何改善肝转移患者的疗效已成为结直肠癌研究领域的焦点之一。今天，我们通过一组数字，来帮助我们了解一下结直肠癌肝转移患者的一些预后规律。
图（1）：结肠癌肝转移MRI影像
　　一、50%
　　结直肠癌肝脏转移是一个十分复杂的生物学过程，机制尚不完全明了，微转移是可能的原因之一。 从解剖学的角度看：引流结直肠的静脉血流，均汇入门静脉第一站即进入肝脏，肝窦是胃肠道血液回流的部位。肝对血流的廓清率高，是肿瘤细胞最容易着床的脏器；结直肠癌最易侵入静脉；癌细胞一旦脱落进入血循环，很容易在肝脏形成转移灶。
　　据国外文献报道50%的结直肠癌患者最终会发生肝转移，术后复发的患者中肝转移比例则高达70%，在对死于结直肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。一般认为，同时性肝转移的发生率约为15%～25%，异时性肝转移发生率约为15%～25%。
　　结直肠癌肝转移分为同时性肝转移和异时性肝转移。
　　1、同时性肝转移：是指发现结直肠癌的同时发现肝转移，原发灶与肝转移灶发现的间隔& 6个月。
　　2、异时性肝转移：原发灶与肝转移发现间隔& 6个月者，被称为异时性肝转移。
　　二、35个月和6.9个月
　　肝转移灶能根治性切除的患者的中位生存期为35个月，5年生存率可达30%～35%；而肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅为6.9个月，5年生存率几乎为0。
　　1、中位生存期（Median Survival Time），又称为半数生存期， 即当累积生存率为0.5时所对应的生存时间，表示有且只有50%的个体可以活过这个时间。
　　2、五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。
图（2）：腹腔镜直肠癌根治术资料图片
　　目前，发生肝转移的结直肠癌患者中仅有10%～15%是可以直接获得根治性切除的，换句话说，在所有结直肠癌并肝转移的患者中，仅有十分之一强的患者能够实现中位生存期为35个月的直接治疗效果；而80%～90%的肝转移患者在确诊时，是确认无法直接切除肝转移灶的。有相关研究表明：因肝脏转移导致结直肠癌患者死亡的比例占全部结直肠癌死亡患者的2/3，由此，我们不难看出：肝转移是影响结直肠癌预后和长期生存的主要原因！
　　三、80%～90%
　　目前，肝脏B超对肝转移有良好的筛查作用，B超怀疑肝转移的患者可行血清AFP（甲胎蛋白）和上腹部增强CT检查，增强CT有助于确定病变性质，显示肝静脉、门静脉及胆管等结构。
　　临床上，对于肝转移病灶评价最准确的检查是核磁共振（MRI），MRI检测小于1cm的病灶具有显著优势，增强MRI检查肝转移灶敏感度为80％～90％。《 结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（V2013）》建议：对于怀疑合并肝转移的病人可行核磁共振检查（1a类证据，A级推荐）。此外，PET-CT检查在敏感度和特异度上优势也比较明显，并且有助于发现肝外转移，但上述《指南》不作常规推荐PET-CT检查，临床上可在病情需要时，酌情应用（2a类证据，B级推荐）。
　　图（3）：核磁共振资料图片
　　四、30%～50%
　　手术完全切除肝转移灶仍是目前能治愈结直肠肝转移的最佳方法，因此凡是符合条件的患者均应在适当的时候接受手术治疗。部分最初肝转移灶无法切除的患者经过治疗后转化为可切除病灶时，也应适时的接受手术治疗。是否适合手术切除的标准一直在演变，但主要应从以下三方面来判断（2a 类证据，B 级推荐）：
　　（1）结直肠癌原发灶能够或已经根治性切除；
　　（2）根据肝脏解剖学基础和病灶范围，肝转移灶可完全（R0）切除，且要求保留足够的肝脏功能，肝脏残留容积大于30%~50%；
　　（3）病人全身状况允许，没有不可切除的肝外转移病变。
　　随着技术的进步，肝转移灶的大小、数目、部位、分布等已不再是影响判断结直肠癌肝转移病人是否适宜手术的单一决定因素。另外，新近的文献资料已经将切缘不足1cm、可切除的肝门淋巴结转移、可切除的肝外转移病灶（包括肺、腹腔）等也纳入了适宜手术切除的范畴（4 类证据，C 级推荐）。
　　结语：
　　在结直肠癌的诊疗过程中，肝转移是发生率较高（总发生率50％左右）、影响结直肠患者预后和长期生存（中位生存期6.9个月～35个月）的主要因素。在诊疗过程中，医疗团队应对肝转移的预后做出准确判断（增强MRI检查肝转移灶敏感度为80％～90％），通过多学科合作团队MDT开展包括手术在内的综合治疗，有望提高结直肠癌肝转移病灶的手术切除率和五年生存率！
　　（参考文献：略）
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直肠癌转移到肝能活多久？怎么样
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大妈最近尿频、尿急、尿痛，排尿困难，被确诊直肠癌。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般直肠癌转移到肝脏大概三月到半年左右。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是每个人的病情不一样，体质不一样，只是一个参考。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，有肝转转的话已经是晚期了，还是很不乐观的。&&&&&&指导意见：&&&&&&多长时间因人而异，估计也就一两年。当然，有的人可能会更长一点。
擅长: 治疗肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋
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&&&&&&癌细胞转移扩散病情很严重，如果一味的化疗虽然能控制病情严重发展，但给患者带来的副作用及痛苦也是很大的，建议联合中医治疗，能减轻患者痛苦，更好的改善患者病情。&&&&&&以上是对“直肠癌转移到肝能活多久？怎么样”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&直肠癌转移到肝能活多久这个问题答案不是唯一的，与患者的体质和心态、病情都有关系，另外科学有效的治疗也是关键因素之一
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&&&&&&你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医特殊疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
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直肠癌转移到肝上能活多长时间
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健康咨询描述：
主要症状:直肠癌转移到肝上（直肠癌手术切除）发病时间:2008.10化验检查结果:转移
曾经的治疗情况和效果：
化疗6个疗程,病情一直很稳定,今天检查发现肿瘤比以前增大了很多,这种情况如何处理?
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iiyi-liubin-079医生会员
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&&&&&&你好,如果转移到肝脏,只要肝脏功能好,应该三两年时没有问题的.但是如果肿瘤增大快,就不好说了.
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&&&&&&您好!那证明化疗没控制住病情,病情再进一步恶化,高龄老人.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,较少患者痛苦,延长生命.
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&&&&&&晚期癌症西医疗效不佳,应该服用中药疏肝利胆,清热解毒.扶正祛邪,软坚散结,改善肌体内环境,抑制癌细胞继续生长扩散,缓解病情,减轻痛苦,延长寿命. &&&&&&以上是对“直肠癌转移到肝上能活多长时间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&对于这样的情况还请抓紧时间治疗,考虑到病情及身体状况建议结合中医整体施治综合调养还是比较合适的.术后一定要巩固治疗,预防和控制其复发或转移,这是肿瘤治疗的关键,直接关系到愈后康复程度.由于手术仅仅切除的是局部病灶,改善局部环境,而对身体整体并没有从根本上改善,这也就是肿瘤术后多复发的根源.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.&&&&&&在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.&&&&&&除了治疗还要定期复查,以便适时了解身体状况适时调理方案,祝早日康复!&&&&&&
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&&&&&&您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及直肠癌肝转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,如患者配合的好,还是有治愈的希望.
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&&&&&&你好,患者的年纪较大,如果肿瘤增长迅速的话可能有1年左右的时间.不过晚期癌症患者建议采用中医中药整体治疗的方法,该方法能调动机体免疫机能,提高机体免疫力,能在杀灭癌细胞的同时,有效控制癌细胞的扩散和转移.由于中药无毒副作用,所以不会给患者带来任何副作用和痛苦,能缓解病人症状,提高生存质量,达到无痛治疗的目的.
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&&&&&&您好,直肠癌大多为腺癌,对放疗,化疗敏感度不高,即使应用,效果有限,而且副作用大.可以进行高能聚焦超声刀治疗配合上外放疗,再加上中医中药,这样可以有效的杀灭癌细胞,控制癌症进展,使病人带瘤长期生存.您可以作为参考.也希望您的病人通过治疗获得最佳疗效! &&&&&&以上是对“直肠癌转移到肝上能活多长时间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好,直肠癌肝转移,病情已属晚期,化疗后肿瘤进一步长大,建议及时更改治疗方案或用药.
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王医生医师
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&&&&&&您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行
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&&&&&&直肠癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，治疗效果主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。直肠癌患者及家属应多了解直肠癌的治疗知识，多和主治医师交流，对直肠癌患者生存期的延长有帮助。得了直肠癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。&&&&&&作为辅助治疗，人参皂苷(Rh2)也给一大部分的癌症患者带去福音，它在提高癌症患者免疫力上具有独特的优势，既能抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用;又能减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限。人体的最佳吸收含量是16.2%，对于直肠癌，最好选用胶囊、单方形式。癌患朋友应保持乐观的心情，强大的内心也是抵抗疾病的关键。&&&&&&
&&&&&&病情分析：你好，过去一直认为肝癌的病程很短，只有6个月。但是随着医学的发展和人们对肝癌的认识以及技术水平的提高，有研究发现，从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡，保守估计大概需要2年的时间。也就是说从肝癌开始到死亡不经治疗的肝癌患者能活2年。在健康体检越来越普及的今天，很多肝癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率大大提高，获得较高的生活质量，有些甚至可以活几十年。肝癌晚期能活多久不但看时机，还要看治疗方法。肝癌手术仍然是根除多发性肝癌的首选方法，而且肿瘤越小，五年生存率越高。但中晚期肝癌手术治疗效果不佳，西药副作用大，花费较高，很多患者难以承受。建议服用人参皂苷Rh2(护命素)，在临床上带瘤生存有很好的效果，平均可延长三年以上生命。
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