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小孩发烧不到38.5℃不建议用退烧药(图)
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布洛芬、尼美舒利和对乙酰氨基酚三种儿童常用退热药，如过量服用、误服可造成儿童肝损害。　　最近，网上不少育婴论坛均转载了一份名为《澳大利亚医生告诉我宝宝发烧不要吃布洛芬》，发帖者称，其宝宝因为秋季腹泻引起发热而服用了医院开的布洛芬，但不过多久孩子的脸就发绿。在澳洲医院诊治后发现是病毒性腹泻，“排除了合并耳道感染，泌尿系统感染和肺部感染之后，医生说OK，你只需要给他喝水就行了，不需要任何治疗。”随后，澳洲医生提醒发帖者，小孩在发烧时不要服用布洛芬，因为小孩的肾脏发育系统均不成熟，因此服用后可能对生长发育或身体健康存在一定的负面影响。
　　另外，近日在上海药物流行病学与临床合理用药国际研讨会上，上海药物监测与评价系统最新研究显示，尼美舒利、对乙酰氨基酚和布洛芬三种儿童常用退热药，如过量服用、误服可造成肝损害。
　　事实果真如此吗？对此，记者咨询了清远市妇幼保健院儿科医生吴曲虹。吴医生称，一般情况下，如果小孩发烧不到38.5℃以上，不建议使用退烧药，最好通过物理降温来治疗。
　　过量服用可致肝损害
　　其实，一般情况下，孩子发烧发热了，家长们肯定都会忧心忡忡，恨不得孩子吃完药马上就能好起来。但最近上海药物监测与评价系统最新研究显示，尼美舒利、对乙酰氨基酚和布洛芬三种儿童常用退热药，如过量服用、误服可造成肝损害。
　　药品评价研究显示，这三种药发生药物性肝损害的风险随着儿童年龄的增加而增加。专家强调，这三种儿童常用退热药都要在医师指导下正确适量使用。据介绍，上海药物监测与评价系统是我国第一个药物流行病学数据库，目前已经包含80多万病例的自动记录，且在社区居民健康档案、医疗记录和药品不良反应报告之间形成了有机联动。
　　三种退烧药市面有售
　　记者在小市部分药店发现了这三种药物的踪影。在连江路一药店，一位正在买药的中年妇女称，她两岁的孙子之前发烧也是在药店自行买退烧药或退热贴，“因为有亲戚在医院工作，所以就按照她的建议去买，有时会买美林（布洛芬）回去，因为这种药也适合大人发热时用。”据该药店的工作人员称，由于美林退烧快，而泰诺林和一般中成药的退烧效果没那么明显，加上家长都特别心急，怕发烧烧坏了孩子，在吃中成药不见退烧的情况下，会试试小剂量的美林。
　　在连江路城南市场附近一药房，记者向店员询问：“有没有布洛芬和尼美舒利卖？”店员告诉记者，两样药都有，但是尼美舒利要分大人用和小孩用，建议不要随便给小孩服用这两种药物，除非有医嘱。
　　记者随机采访了几名在药房买药的市民，对于退烧药药量的把握是否严格按照说明书这一问题，大多数受访市民表示，如果是片剂比较好掌握，但是如果是液体，则不好掌握剂量，有时候希望孩子病早点好，会按照最大剂量使用。而对于三种药使用过量的危害，几名市民均表示不知情。
　　儿童发热多用物理降温
　　清远市妇幼保健院儿科医生吴曲虹告诉记者，尼美舒利目前已经不用于治疗儿童发热，只适用于成年人，而对乙酰氨基酚和布洛芬仍然可用作治疗儿童发热。但一般情况下，38.5℃以上才考虑用药，如果在这个温度以下，通常会采取物理降温，或口服中成药，如柴胡。“是药三分毒”，由于小孩的免疫系统和肾脏功能发育不完全，因此这三种药物对于儿童来说，是不能随便服用的。
　　如果过量使用这三种退热药，会造成儿童肝功能损害、皮损、过敏、胃肠道急性反应和呕吐等药品不良反应。由于新生儿体温调节不稳定，所以不要使用这三种退烧药。此外，部分患有血液病、白细胞数量较少的儿童也不宜使用这三种退热药，会造成白细胞减少和身体抵抗力下降。
　　吴医生称，无论是尼美舒利还是它的同类药物确实是危险的药物，如果用药剂量过大、用药时间过长，都可能带来很多危害。很多消费者同时服用退烧药和感冒药，认为这样既可退烧又缓解感冒症状。但事实上，市售感冒药绝大多数都添加了退烧药，这时候再用退烧药就造成了重复用药。
　　“其实尼美舒利的退烧作用很好，但由于新生儿各方面的发育都不成熟，而且一上药就用如此‘猛’的药，有可能对孩子的生长发育造成不良影响，而且容易造成耐药性，以后再有感冒，就不好开药了。”
　　但这些药物在外面的药店是可以买到的，因此一些年轻的家长没有经验，为了让孩子能够尽快退烧，往往孩子发烧还不到38.5℃就擅自用药。
　　据悉，国家食品药品监督管理局于2011年5月发布通知，尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童；作为抗炎镇痛的二线用药，只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用；适应症限于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗；最大单次剂量不超过100mg，疗程不能超过15天。
　　“一般新生儿的发热主要是包裹热和感染两大类，但这些症状一般是低热，这种情况下，主要通过解衣洗澡，喝水排尿促进新陈代谢等物理降温方式治疗。”吴医生说。
本文来源：南方日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈一岁宝宝上个星期二发热查血细菌感染挂了三天水好了回家了之后一直喂药。这个星期一上午九点有发热38.2去医院查血说正常，吃药就好。开了感冒退烧糖浆、小柴胡退烧颗粒头孢和布洛芬。当天下午喂了药退了，晚上八点又开始低烧不褪转高烧，喂了布洛芬，到早上五点左右退烧。中午又开始发烧低烧一直持续到晚上九点转高烧喂了布洛芬，11点退烧夜里也没热今早五点左右又热了。刚刚九点38.8又喂了布洛芬。我问开药医生需不需要去看挂水啥的，他说反复发热是正常的两天后再看情况。请问宝宝的情况是正常的吗真不用去医院吗？_百姓问医生
孩子反复发烧是怎么回事
性别：女&&&24岁
最佳回答内容来源于微医
一岁宝宝上个星期二发热查血细菌感染挂了三天水好了回家了之后一直喂药。这个星期一上午九点有发热38.2去医院查血说正常，吃药就好。开了感冒退烧糖浆、小柴胡退烧颗粒头孢和布洛芬。当天下午喂了药退了，晚上八点又开始低烧不褪转高烧，喂了布洛芬，到早上五点左右退烧。中午又开始发烧低烧一直持续到晚上九点转高烧喂了布洛芬，11点退烧夜里也没热今早五点左右又热了。刚刚九点38.8又喂了布洛芬。我问开药医生需不需要去看挂水啥的，他说反复发热是正常的两天后再看情况。请问宝宝的情况是正常的吗真不用去医院吗？
此答案由爱心医生回答
估计是身体里还有炎症。发热是机体的一种防卫反应，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累。宝宝发烧一般情况都是3天左右，有的甚至1个星期，超过38.5就得吃退烧药。反复发烧是需要调整药物。
医师 / 微医网络医院
你好，根据你的描述，孩子的情况有可能是感冒，风疹等导致的。需...
医师 / 微医网络医院
你好，目前处于感冒发烧，最好不要随便用药，否则会影响肝功能异...
主治医师 / 北京市大兴区妇幼保健院
你好，根据你描述的症状考虑是鼻炎，预防感冒，不要吃辛辣食物。...
助理医师 / 微医网络医院
你好，孩子咳嗽一直不好有可能是咽喉炎的症状，可以就诊耳鼻喉科...
医师 / 微医网络医院
你好，根据您的描述，您这种情况考虑是扁桃体发炎，感冒导致的。...
主治医师 / 微医网络医院
还是需要多喝开水，适当休息，止咳化痰药物加上抗病毒的。
住院医师 / 清流县医院
你好，很高兴为你解答根据描述，个人认为，通过你的描述，选择第...
主治医师 / 北京市大兴区妇幼保健院
你好，一般需要3天左右可以喂奶，多喝水，适当运动，促进药物排...
副主任医师 / 河北省河间市北石槽乡卫生院
您好，很高兴为您免费解答，预防鼻炎要减少刺激，不要随意剪鼻毛...
住院医师 / 曹县第二人民医院
您好，很高兴为你解答疑问！到儿内科进行检查就可以了。
医师 / 微医网络医院
您好，如在吃氨酚黄那敏胶囊最好暂不服用朱砂安神丸，祝您健康！...向您推荐：
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小孩退烧最好办法有哪些？这几天孩子发烧到38度5，反复一直不好，有什么方法可以快速退烧？
宝宝年龄：宝宝4岁
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小宝宝的体温本来就比大人体温偏高，但是一般情况下就是36度5到37度之间，像是七度以上，就说明是有点低烧，不过可以选择物理降温，用热毛巾擦额头，腋窝，手心，脚心，后背，38度5以上，适当服用退烧药，如果反复，那可能就是白血球偏高导致的，需要给他检查个血常规，然后再对症治疗。
04-16 12:23
共有6个答案
一米阳光倩
宝宝年龄：宝宝2岁2个月
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一米阳光倩
宝宝2岁2个月
你好，一般38度5以上的话，就要吃布洛芬颗粒退烧的，多给他喝水，用毛巾擦擦手心，脚心，额头，这些地方散散热。
04-16 12:42
你好，一般38度5以上的话，就要吃布洛芬颗粒退烧的，多给他喝水，用毛巾擦擦手心，脚心，额头，这些地方散散热。
宝宝年龄：宝宝1岁8个月
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宝宝1岁8个月
体温超过38.5度就要给宝宝用退烧药了，发烧了要给宝宝多喝水，要注意随时增减衣服，不是一直要捂着。
04-16 12:38
体温超过38.5度就要给宝宝用退烧药了，发烧了要给宝宝多喝水，要注意随时增减衣服，不是一直要捂着。
丫头宝贝儿
宝宝年龄：宝宝4岁
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丫头宝贝儿
宝宝发烧到了38.5度，就需要及时的给孩子用药了，你可以给他吃美林布洛芬的退烧药。
04-16 12:31
宝宝发烧到了38.5度，就需要及时的给孩子用药了，你可以给他吃美林布洛芬的退烧药。
宝宝年龄：宝宝4岁
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你可以给他物理降温，用温毛巾给他擦拭全身，然后给他吃点退烧药，多注意观察，看看体温，高烧不退就给他吃点退烧药，一般宝宝反复发烧三天差不多就会好
04-16 12:27
你可以给他物理降温，用温毛巾给他擦拭全身，然后给他吃点退烧药，多注意观察，看看体温，高烧不退就给他吃点退烧药，一般宝宝反复发烧三天差不多就会好
宝宝年龄：宝宝1岁7个月
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宝宝1岁7个月
发烧38.5是需要给他吃点退烧药的，可以吃美林或者是布洛芬，另外也要给他物理降温，用温毛巾给他擦手心和脚心，都给他喝点温开水，如果一直反复发烧的话，就是因为体内有炎症，是需要及时带宝宝去医院就诊的！
04-16 12:26
发烧38.5是需要给他吃点退烧药的，可以吃美林或者是布洛芬，另外也要给他物理降温，用温毛巾给他擦手心和脚心，都给他喝点温开水，如果一直反复发烧的话，就是因为体内有炎症，是需要及时带宝宝去医院就诊的！
宝宝年龄：宝宝1岁9个月
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宝宝1岁9个月
如果孩子反复发烧，超过三天的时间是必须要去医院看一下了，也许就是病毒感染，或者是有炎症了，千万不要一直拖下去。
04-16 12:25
如果孩子反复发烧，超过三天的时间是必须要去医院看一下了，也许就是病毒感染，或者是有炎症了，千万不要一直拖下去。
云泽08 9人回答
moon-light 4人回答
纪宝贝的翅膀 1人回答
超仔168 6人回答
点点点。。。 2人回答
火红的樱桃 6人回答
海的翅膀 2人回答
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为什么38.5℃以上才能吃退烧药 宝宝发烧退烧药怎么选怎么用
日 14:32阅读次数：59333
我们都知道宝宝发烧38.5℃以上才建议吃退烧药，因而爸爸妈妈对38.5℃这个数字也特别敏感。那么，你们知道为什么要到以38.5℃为分界线吗？一起看下面这篇文章了解下吧，为什么38.5℃以上才能吃退烧药？宝宝发烧退烧药怎么选怎么用？
为什么38.5℃以上才能吃退烧药
服用退烧药大多是为了避免出现高热。
通常推荐体温超过38.5℃时服用退烧药，是因为此时服下退烧药，那么在药物起效时，体温多半会升高至39℃，这样降温效果会比较明显，也最有利于防止高热出现。但是，38.5℃这个温度并不是绝对值，家长完全可以根据孩子的实际情况来给药。像家长描述中这样的情况，孩子表现难受，精神不好，食欲欠佳，可以给予泰诺林进行退烧。泰诺林（即对乙酰氨基酚）的作用较为温和，副作用小，常常作为婴幼儿首选退烧药。同时也要注意多补充水分，一方面防止，另一方面也有利于退烧药的起效。如果烧退后，孩子精神仍然不好，不愿意进食，建议家长可以考虑，做进一步的检查。
儿童退烧药该怎么选
1、乙酰氨基酚：
（1）商品名：
泰诺林、扑热息痛、必理通、百服宁、安佳热等。
（2）优点：
吸收好，见效快，一般口服30min即可退烧。且相对来说，副作用较小，安全性较高：对肠胃道刺激非常小，也不影响血小板功能以及凝血功能，无肾毒性。医生习惯给2岁以下的孩子使用。另外，此药物可于、同服。
（3）缺点：
虽然退烧快，但持续时间较短，一般能控制退烧2—4h。无论是哪种剂型，副作用都差不多，若使用超出剂量或用量使用均会伤肝。
2、布洛芬：
（1）商品名：
美林、芬必得、恬倩、臣功再欣等。
（2）优点：
退烧作用更强，且平衡、持久，可控制退烧大概6—8h。若患儿使用对乙酰氨基酚退烧无效，或体温&39℃可以考虑使用。
（3）缺点：
可引起轻微胃肠道不适，还可能引起耳鸣、、皮疹、凝血功能异常等情况。另外，过量服用可造成中枢神经系统抑制、发作等副作用。临床上，一般多用于3岁以上高热的患儿。