类风湿性关节炎的治疗关节炎在服药的同时补钙行吗

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核心提示:专家表示,类风湿关节炎不能根治,但像这位患者这样迷信“祖传秘方”的人还真不少。类风湿关节炎需要综合治疗,合理应用中医药疗法有一定辅助作用,但不能依靠偏方。
  45岁的李阿姨两年前因多、双手、走路困难被确诊为,并住院治疗。出院时吃饭、穿衣、梳头都能自己完成。本来出院后3个月内,她一直按照医生的嘱咐规律服用抗风湿药物,关节已不明显。某天,她突然听说某“神医”有“能彻底治愈类风湿关节炎的祖传秘方”,于是花高价钱买来,并停用了所有的抗风湿药物。结果关节肿痛越来越重,最后只得再次就诊。
  详解:类风湿关节炎不能根治  专家表示,类风湿关节炎不能根治,但像这位患者这样迷信“祖传秘方”的人还真不少。类风湿关节炎需要综合治疗,合理应用中医药疗法有一定辅助作用,但不能依靠偏方。一些所谓“能彻底根治类风湿关节炎”的宣传,要高度警惕,以免延误治疗。  症状减轻也不能擅自停药  除迷信秘方、偏方外,也有些患者在治疗一段时间后,发觉症状减轻了就自己停药。专家表示,不痛可能只是表面现象,如果做核磁共振检查,滑膜可能还有炎症,骨破坏还在继续,所以不能擅自停药,“类风湿关节炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、肿瘤坏死因子抑制剂、糖皮质激素等四大类。如果症状缓解,非甾体抗炎药、糖皮质激素可在医生指导下减量或停用,而慢作用抗风湿药起效慢,如擅自停药,很难达到预想的治疗效果。”  其他误区  误区1:不能根治,索性不治了  专家纠正:要及时治疗  类是没法根治,但发病后治疗和不治疗相差巨大。类风湿关节炎是一类致残率很高的疾病,它对人体更大的损害是对关节内软骨和骨的破坏,最终可导致关节畸形、功能丧失。所以,及早诊治,长期规范治疗对于阻止关节破坏、避免残疾至关重要。  误区2:抗风湿治疗就是抗炎止痛  专家纠正:要配合使用抗风湿药  类风湿关节炎的治疗目标是控制炎症、缓解疼痛、减少残疾、提高生活质量。非甾体抗炎药只能缓解疼痛,不能控制病情,如不辅助其他药物,关节病变会持续发展。所以类风湿关节炎患者不能“为痛止痛”,在服用非甾体抗炎药的同时要配合使用慢作用抗风湿药,这些慢作用药可减缓骨质被进一步破坏,阻止病情发展。  另外,虽然近年来已经较少使用激素作类风湿关节炎首选治疗药物,但是如果关节症状严重、伴有明显的全身症状及内脏损害,需应用激素治疗。服用激素期间应加服钙片、活化维生素D3,预防。病情缓解后,患者可在医生指导下减少激素使用量或停用激素药。
  误区3:就卧床不动  专家纠正:适当锻炼防止关节变形  急性关节、和伴有全身症状者应卧床休息,并注意体位,尽量避免关节受压,保持关节功能,以防畸形。在病情允许的情况下,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,防止肌肉萎缩、关节变形。在缓解期,多进行运动锻炼,恢复体力。
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患了类风湿关节炎,最重要的是坚持长期治疗用药,坚持复诊和监测!类风湿关节炎是以关节软骨及骨质侵袭破坏为特征的炎性自身免疫性疾病类风湿关节炎。专家重点解读其诊断标准及治疗用药。 []
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类风湿关节炎
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补钙对应类风湿性关节炎骨质疏松
[文章摘要] 补钙对应类风湿性关节炎骨质疏松,骨质疏松是类风湿关节炎患者影像学上常见的骨骼组织改变。因此补钙以及钙的吸收对于类风湿性关节炎也是非常重要的。
补钙对应类风湿性关节炎骨质疏松,骨质疏松是患者影像学上常见的骨骼组织改变。因此补钙以及钙的吸收对于类风湿性关节炎也是非常重要的。
在类风湿关节炎患者中骨关节破坏是其致残的主要原因,而骨关节受损的主要表现为骨侵蚀以及关节周围和全身的骨质疏松。相关研究发现RA患者的骨质疏松较健康对照人群增加2倍,而且与骨质疏松相关的关节炎中最突出的就是类风湿关节炎。
补钙对应类风湿性关节炎骨质疏松,在人体骨骼组织新陈代谢正常进行时,破骨细胞不断地分解和消除衰老的骨细胞, 同时成骨细胞促使新的骨细胞生长,以代替被正常淘汰的衰老细胞,二者可达到生理平衡。而类风湿关节炎导致的滑膜炎产生时,破骨细胞的功能增强,成骨细胞功能减低,此时就会出现骨量丢失大于合成,形成骨质疏松。同时,滑膜炎也会导致局部血液循环改变,影响骨营养物质的供给,也可以增加骨质疏松的发生。因此,骨质疏松是类风湿关节炎患者影像学上常见的骨骼组织改变。
另外,类风湿关节炎患者的药物治疗也可能导致骨质疏松。其中常见的药物为糖皮质激素。因为激素类药物可以减慢成骨细胞的骨胶原合成,并且阻碍骨原细胞向成骨细胞转变;同时可增强破骨细胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾体抗炎药物和免疫抑制剂伴随的胃肠道副作用也会影响患者对营养物质的摄入和吸收,导致营养不足,从而影响到正常骨组织的新陈代谢功能。
因此,类风湿关节炎患者必须积极治疗和控制原发病,从根本上阻止类风湿关节炎导致的骨质疏松。而在疾病得以控制的基础上则需要注意补充钙剂来预防和治疗骨质疏松,尤其是应用激素治疗的患者。人体对钙的吸收需要有维生素D的参与,因此在补钙的同时,应注意补充鱼肝油等维生素D制剂,或者服用复合有维生素D的钙剂。另外,因类风湿关节炎患者需长期服用药物,因此医师在治疗过程中要有保护患者肠胃功能的意识,防止患者因药物长期服用导致肠胃功能差影响钙及营养物质的吸收。
补钙对应类风湿性关节炎骨质疏松,补钙和钙的吸收工作都要做好。类风湿性关节炎是一种比较&麻烦&的疾病,治疗麻烦,护理更麻烦,但是患者以及家属也千万不要放弃治疗。
(责任编辑:)
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