肾衰竭一期前列腺化验指标标可能都正常吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-16 11:06 标签： 肾衰竭肌酐指标
教你看肾衰竭化验单
16:40:23 来源：现代保健
　　血液检查 红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。
　　血液检查 红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。　　一、尿液检查 尿少、尿量&17ml/h或＜400ml/d，尿比重低，＜1、014甚至固定在1、010左右，尿呈酸，尿蛋白定性＋~+++，尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型，少数红、白细胞。
　　二、氮质血症 血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为依据，因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮／血肌酐&10是重要诊断指标。此外，尿／血尿素〈15（正常尿中尿素200－600mmol/24h，尿／血尿素＞20），尿／血肌酐&10也有诊断意义。
　　三、血液检查 红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。
　　四、尿钠定量＞30mmol/L。
　　滤过钠排泄分数（FENa）测定，该法对病因有一定意义。
　　五、纯水清除率测定 该法有助于早期诊断。
　　纯水清除率＝尿量（1小时）（1－尿渗透压／血渗透压）
　　其正常值为－30，负值越大，肾功能超好；越接近0，肾功能越严重。
　　－25~－30 说明肾功能已开始有变化。
　　－25~－15 说明肾功能轻、中度损害。
　　－15~0 说明肾功能严重损害。
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符合肾衰竭的指标
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【提问】男性41岁，因车祸导致双下肢挤压伤，第2天24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是
A 血钾5mmol/L
B 尿素氮14.2mmol/L
C 血镁1.4mmol/L
D 血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L
E 血浆肌酐106mmol/L
【回答】挤压伤最主要的问题是肾衰竭，当24小时尿量小于400ml时即为少尿，因此根据患者第2天尿量可认为i亥患者已进入肾衰竭少尿期。该期患者由于少尿，会有代谢产物聚集，导致肌酐、尿素氮增高，还会导致高血钾、高血镁、高血磷和低血钙，故D错误。
【追问】A，血钾5mmol/L算高钾吗？E，肌酐多少算高？
【回答】急性肾功能衰竭时会出现代谢产物积聚，血尿素氮、肌酐升高，还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症.
血钾,尿素氮,血镁,血磷，血钙,血浆肌酐的正常值是：血钾 3.5-5.5 mmol/L；尿素氮 1.8-7.1 mmol/L；血清镁 成人 0.8-1.2mmol/L；儿童 0.56-0.76mmol/L；血磷 0.96-1.62 mmol/L；血钙 2.25-2.75 mmol/L；血浆肌酐 53-133 umol/L（男） 44-106 umol/L（女）。
急性肾功能衰竭时
高镁血症：在正常情况下，镁60%由粪便排泄，40%由尿液排泄。在急性肾功能衰竭时，血钾与血镁呈平行改变，因此在高血钾时必然也伴有高镁血症。当镁升至3mmol/L时，可产生神经症状，如肌力减弱、昏迷，与高钾血症症状颇相似.
所以我觉得改选C
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