瘢痕疙瘩注射曲安奈德注射液后会出现什么不良反应

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-09 05:22 标签： 曲安奈德注射液价格
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瘢痕疙瘩，注射醋酸曲安奈德注射液后有所改善，出现低热，怎么回
尼姑庵的乖和尚
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病情分析： 曲安奈德属于激素类药物，引起低烧症状的比较少见，如果治疗时间不是很长，可以应用，且停药时不宜骤停，应逐渐减量。
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按症状查找瘢痕疙瘩怎么治？曲安奈德皮内注射
核心提示：瘢痕疙瘩怎么治？建议曲安奈德皮内注射，一般情况下两周至一个月注射一次，根据注射后的情况来选择复诊时间，直到瘢痕完全萎缩。
　　广东读者王先生问：我今年42岁，前胸正中间，胸骨处，长了两个红色的，直径约有5毫米，没有任何感觉，大概三年了，在医院治疗一年多，外涂喜疗妥，没有效果。请问这该怎么治？生活中要注意什么？ 　　皮肤科副主任赖梅生教授解答：根据您的描述，建议中西医结合治疗。西医方面建议皮内注射，一般情况下两周至一个月注射一次，根据注射后的情况来选择复诊时间，直到瘢痕完全萎缩。至于您所提及的喜疗妥，主要还是用于发炎病症，改善患处的循环，吸收渗液，治愈水肿及浮肿，所以可不用。
　　中医认为，该病主要是因为本来有湿毒内蕴或肺胃湿热，又加上刀、火或毒虫外伤等，伤及肌肤，导致气滞血瘀，日久而形成。或者受外伤、外邪侵袭，导致营卫不和，气滞血凝所致。所以需要看具体情况来辨证论治，一般情况下会加用一些软坚散结的中药，如、、、地龙、等；也可考虑中医外科的治疗，建议找正规医院进行规范诊治。　　饮食方面希望您少饮酒多喝水，少吃辛辣，多吃水果蔬菜。日常生活中还应注意不要过多刺激瘢痕，尽量避免抓挠，否则容易扩大。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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瘢痕疙瘩怎么治？建议曲安奈德皮内注射，一般情况下两周至一个月注射一次，根据注射后的情况来选择复诊时间，直到瘢痕完全萎缩。曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察
　　作者：杨春&#河南信阳市第四人民医院
　　关键词瘢痕疙瘩曲安奈德
　　资料与方法
　　2006年5月～2009年8月收治瘢痕疙瘩患者150例，其中男65例，女85例;年龄13～56岁，病程2～14年。皮损大部分分布于胸前正中，其次在头皮、面部、颈部、肩胛部，少数分布于四肢、耳垂、外阴等处;单发(98例)或多发(52例)。所有患者均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]：无明显外伤史;皮损局部隆起，呈红色、表面光滑、略有光泽，可见毛细血管扩张;皮损质地坚实，范围明显超过原有瘢痕边界，常形成蟹足状，呈不规则地向外侵袭性生长，极易复发;可伴有不同程度的痛痒症状。
　　治疗方法：皮损消毒后，将曲安奈德注射液1ml(含曲安奈德40mg)与2%利多卡因4ml充分混匀，用5ml注射器抽取混合液，在皮损基底部呈放射状多点注入瘢痕组织内，使其明显膨隆呈苍白色，表面似核桃皮样外观，直至药液开始向周围组织浸润时为止。每次曲安奈德注射用量不超过2ml，注射间隔时间1～3周，4次为1个疗程，3个疗程后评价疗效。复发病例可重复上述方法治疗。
　　注意事项：胃溃疡、胃黏膜糜烂及其他不宜用糖皮质激素的患者慎用。严格掌握注射层次，只能将药物注入瘢痕实质内，不可过深，避免将药液注入正常组织内，造成深部组织缺血坏死。亦不可过浅，以防皮肤溃破。瘢痕过大应分点注射，每点间距05～1cm。注射部位常规消毒，注射完成后针孔彻底压迫止血，然后用无菌沙布或创可贴将各注射针孔密封，防止细菌感染。逐渐减量原则：曲安奈德是高效皮质激素，在欲停止治疗时应遵循逐渐减量的原则，注射间隔逐渐延长，注射药量也逐渐减小，以预防突然停药而发生反跳。此外，疗程较长时，还应密切注意药物的不良反应。
　　疗效判定标准[1]：①治愈：疼痛和瘙痒消失、瘢痕完全软化、扁平、触之柔软、无硬结或条索状瘢痕，治疗结束后随访1年无复发;②显效：瘢痕中有60%以上部分质地变软、扁平、色素接近正常、疼痛和瘙痒消失或基本消失，治疗结束后随访1年无复发;③有效：瘢痕体积缩小30%以上，但未超过60%，质地变软、瘙痒和疼痛消失或减轻，治疗结束后随访1年无复发;④无效：瘢痕体积缩小不足30%，甚至增大、瘙痒和疼痛症状减轻或无变化、质地无变化或变化轻微、呈暗红色，或曾经达到治愈或显效的标准，疗程结束后1年内又复发者。复发为治疗痊愈和显效的病例，皮损在治疗结束后随访期间体积较治疗结束时增大且再次出现瘙痒或疼痛症状或症状加重者。
　　结果
　　150例按上述方法治疗后，经过1年随访，治愈80例(533%)，显效43例(287%)，有效17(113%),无效10例(67%)。治愈和显效的123例中复发16例(114%)，重复1个疗程治疗后随访至今未复发。本法主要不良反应表现为局部皮肤萎缩、色素沉着或减退、毛细血管扩张等。本组150例中有6例瘢痕周围正常皮肤出现轻度萎缩及色素沉着，发生率为40%，但上述不良反应在停药后部分恢复正常。
　　讨论
　　因糖皮质激素能抑制成纤维细胞的生长、增殖和分泌，并能促进其变性及基质胶原降解，所以糖皮质激素是瘢痕内注射疗法中常用的药物之一。曲安奈德是长效糖皮质激素，具有强而持久的抗炎、抗敏作用，能有效抑制白血胞和巨噬细胞移行至血管外，对抗皮损局部过敏及炎症等不良反应，并对纤维母细胞DNA有直接抑制作用，抑制肉芽组织及瘢痕形成。使用该药治疗瘢痕疙瘩，疗程长，但注射次数少，患者易坚持。其次，采用瘢痕内部注射治疗方法，药物易被瘢痕疙瘩成纤维细胞吸收，并能延长药物与瘢痕疙瘩成纤维细胞及其基质作用时间，从而在局部产生较好的治疗效果。本组总有效率820%，复发率114%，效果较理想。临床观察发现凡病程短、体积小、质地较软的瘢痕疙瘩，曲奈德局部注射治疗效果较好。
　　参考文献
　　1戴耕武,潘宁.皮肤外科学.北京:科学出版社,.
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。瘢痕疙瘩是一种在受伤之后或者在愈合的阶段，在皮肤上所留下来的瘢痕，所以这让很多人多非常的困扰，在日常生活中，我们要加强对瘢痕疙瘩的了解，因为这样可以使我们在平时中，避免瘢痕疙瘩的产生和更好的预防和治疗瘢痕疙瘩的形成，如果你一不小心在受伤之后，产生了瘢痕疙瘩，那么就要及时的去医院就诊，瘢痕疙瘩具有不断并会持续性的增大生产.
步骤/方法：
1如果瘢痕疙瘩的话，要引起重视，一般性的话是不会有很大的影响，但平时的话也要注重自身的卫生情况，要及时的清理自身的卫生情况，可以使用外用肤疾宁贴敷，这个对小型的瘢痕疙瘩很适用。
2不要过于紧张，心情要放轻松，因为这不是不治之症，有些人就是因为心情过于紧张，反而病情变得更加的严重，如果身体出现一片一片的红肿，并带有瘙痒的话，要及时的去医院就诊，自己要懂得调养，不要盲目的乱服用药物.
3旦出现瘢痕疙瘩，生活就要养成良好的习惯，早睡早起，不要熬夜、不要加班加点，让身体处于过于劳累的状态，身体如果过于劳累的话，不知不觉中会让病情加重，还有不要吃辛辣食品，平时要多和水.
注意事项：
如果出现瘢痕疙瘩的话，要及时的去医院就诊，但不要去小型的医院，平时要多锻炼身体，来促进体内血液的循环，多喝开水，来排除体内长期堆积的毒素和增加新陈代谢。
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