穿刺检查为巨细胞瘤，请问推迟几个月手术湿气重会不会推迟月经恶

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-07 16:49 标签： 月经推迟会不会怀孕
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　　近日，廖女士在洗澡时发现自己左侧乳房上有一个肿块，到乳腺专科医院做检查，结果被告知可能是乳腺肿瘤，医生建议她先做穿刺活检，取一些组织出来做病理检查。廖女士有些担心：为什么一定要做穿刺呢?穿刺会不会引起肿瘤扩散呢?
　　活体组织检查(biopsy)是通过手术、微创等方法从患者病变部位钳取、切取或穿刺等取出少量病变组织，制成病理组织切片或细胞学涂片后用显微镜检查，以确定病变的性质和类型。活检是诊断病理学中重要且不可或缺的手段之一，是医生了解患者病变性质，从而进一步制定针对性的治疗方案。可是，在临床上，不少病人由于对活检的意义和目的不甚了解，害怕穿刺，甚至害怕穿刺活检时会引起肿瘤扩散，不能很好地配合医生，甚至因此延误诊断和治疗。
　　广州复大肿瘤医院病理科主任周序珑副教授从事病理诊断三十多年，经验丰富。他指出，病理诊断是对病变组织的性质和类型作出最直接和准确的诊断，其确诊价值远远高于血液生化、超声、影像学等其他检查方法。因此，病理诊断是目前世界公认的金标准。临床医生需要根据病理诊断来制定对病人下一步的治疗方案，并判断可能的治疗效果和预后。
　　就拿廖女士的乳腺肿块来说，如果不做穿刺活检，就无法判断肿块的性质，是炎性还是肿瘤性?如果是肿瘤性，是哪种类型?良性还是恶性?临床医生无法作出诊断，正确地制定下一步的治疗方案，包括手术方式、手术范围及随后的用药等。因此，无论什么部位长了肿块，都要听从医生的检查诊治安排，不要因过多的顾虑而延误诊断，丧失最佳的治疗时机，致使病情加重。
　　周序珑主任解释，肿瘤分为良性和恶性两种，发生转移和扩散的只有恶性肿瘤。肿瘤的转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位，通过血液循环和淋巴系统，“跑”到其他器官继续繁殖生长，形成同样性质的肿瘤，这是一个复杂的病理过程。从理论上讲，对癌、瘤的任何刺激，包括针刺、切除、取活组织或其他检查，以及麻醉药物注射，甚至用力揉搓和挤压等，都可能造成癌细胞的脱落。穿刺时细针进入肿瘤后再拔出，可能会使针道中沾染少量恶性细胞，因此恶性肿瘤沿着细针通道扩散的可能性是存在的，但概率极小。
　　研究表明，在一般情况下，约有50%的恶性肿瘤患者的血液中存有恶性肿瘤细胞，但这并不意味着一定形成转移癌，大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活，只有当机体免疫机能降低，或是脱落的癌细胞过多，超过了机体自身清理能力的情况下，漏网的癌细胞才会在机体某些部位“落户”，从而生长为转移癌。活检穿刺时虽然有可能会使针道中沾染少量恶性细胞，但这并不一定意味着发生转移，因为机体免疫系统会很快将它们杀灭。临床实践是最有说服力的。根据我国各地数万例细针穿刺病例的观察，还没有发现肿瘤细胞沿针道扩散的明确证据;国外学者总结了2500例经皮穿刺者的情况，无一例肿瘤细胞沿针道种植转移。
　　周序珑主任指出，随着穿刺活检技术的成熟，活检范围几乎包括人体全身所有的器官，一般来说，并发症很少很轻微。就难度较大的肺活检而言，虽偶尔会发生出血、发热、咳血、气胸等并发症，但症状都很轻微，不必作特殊治疗。因此，可以说穿刺活检是安全，有效和必须的。
　　专家介绍
　　周序珑：副教授、硕士生导师，现任广州复大肿瘤医院病理科主任，从事临床病理诊断三十多年，多次获得广东省和国家资助课题项目。他的多篇论文被刊登于中华病理杂志和中国病理生理杂志等。
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穿刺为什么会引起恶性肿瘤扩散
健康咨询描述：
仅仅是因为针道转移吗？是不是还有其他原因？比如肿瘤细胞被刺得分散了？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：穿刺为什么会引起恶性肿瘤扩散
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：7557称赞：264
&&&&&&病情分析：&&&&&&不清楚具体肿瘤部位，咨询针道转移&&&&&&指导意见：&&&&&&穿刺时如果针上沾有癌细胞，将针拔出来的时候就会使针上粘的癌细胞接触针道周围粘膜，因此引起转移。而不是像你说的把癌细胞此散了
擅长: 内科常见病,如感冒,腹泻,腹痛,头晕等；以心血管疾
帮助网友：21568称赞：806
&&&&&&病情分析：&&&&&&穿刺的顺利会一步到达肿瘤，如果有便宜就需要另行穿刺，这样会对肿瘤破坏，有引起血行转移或促进肿瘤生长的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外穿刺取活检，会对肿瘤有个破坏，此种类似于钳刮的破坏，会导致引起肿瘤细胞渗透到外周组织中。也是一种可能。&&&&&&医生询问：&&&&&&但是穿刺取活检是对不能行手术的患者确定化疗或放疗的一个诊断手段。
疾病百科| 恶性肿瘤（别名：癌症）
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物;不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物
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比较术前影像学检查与穿刺活检诊断四肢长骨巨细胞瘤的准确率
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