子宫肌瘤随着胎儿增大导致子宫增大100毫米

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子宫肌瘤演练题目
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你可能喜欢女性更年期月经紊乱 小心是子宫肌瘤在作怪
来源:华声在线-三湘都市报
原标题 [更年期月经紊乱,小心子宫肌瘤]
  女性临近更年期,会出现各种不适症状,其中月经紊乱就是更年期的前奏之一。然而,除了受更年期影响外,女性如果患有子宫肌瘤,也会造成月经不调。但这两种情况导致的月经紊乱是有区别的,许多更年期女性往往会将这两种情况混淆了,导致患有肌瘤而不自知,以致延误了治疗。武警湖南省总队医院妇产科专家指出,更年期的月经紊乱是月经越来越少,直至闭经,子宫肌瘤则会导致月经淋漓不尽。
  月经量过多,可能是子宫肌瘤的信号
  据武警湖南省总队医院妇产科专家介绍,女性更年期及患有子宫肌瘤都会导致月经紊乱,但表现形式有所不同,女性要注意区分。一般来说,更年期的月经紊乱主要表现为:月经周期逐渐延长,或无规律出现间歇性闭经;月经的行经时间逐渐缩短,经量减少以至消失;月经周期行经时间及月经量同步变化,逐渐停经;月经停止以后再不出现。
  而女性患上子宫肌瘤,会使月经量越来越多或者月经周期延长。伴随肌瘤的生长,女性体内雌激素水平发生改变,导致子宫内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生,这些都可引起经期延长、月经过多或不规则阴道流血。此外,大的肌瘤还会引起盆腔充血,导致出血量陡增。此外,需要注意的是浆膜下肌瘤很少引起子宫出血,个别病例月经量反而减少。
  更年期女性患子宫肌瘤不能大意
  胡女士去年初检查出患有子宫肌瘤,当时医生考虑到肌瘤较小且她处于更年期,建议其观察随访,每3个月检查一次。胡女士认为问题不大,在接下来的一年多时间里,完全把这事抛诸脑后。即使后来发现自己的月经量偏多,月经周期紊乱,大意的胡女士也只联想到是更年期的正常现象;一天比一天苍白的脸色,她也以为是操劳过度和营养不良造成的。直到家人发觉不对劲,把她送到医院检查,才知道是子宫肌瘤引起了重度贫血。
  武警湖南省总队医院妇产科专家指出,更年期女性患上子宫肌瘤,第一要观察随访。如果肌瘤没有特殊变化,可以根据情况不给予任何治疗,但需定期复查。但患有子宫肌瘤的妇女往往绝经较晚,在观察期间如肌瘤继续增大或有其他症状,就需要考虑手术切除,否则会引发其他并发症及继发性贫血,甚至恶性病变等。
  【知识链接】
  女性便秘尿频 当心子宫长肌瘤
  子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,对不常参加体检的女性来说,很难发现,自己平时需要多注意。除了最常见的月经量大、出血时间长等症状,如果无明显诱因出现尿频、夜尿多或便秘等,也要去检查是否患上了子宫肌瘤。
  武警湖南省总队医院妇产科专家解释说,长在不同位置的子宫肌瘤会有不同的症状。如果长在内膜上,会出现经期长、月经量大的症状,严重的可以导致患者出现贫血;如果长在子宫肌壁间或浆膜下,并且向外突出,向前则压迫膀胱,患者有夜尿增多、尿频的感觉;向后则会压迫直肠,出现便秘的症状;有的子宫肌瘤向表面突出明显,变大后可以在腹部摸到包块。出现上述这些症状的女性,都应该到医院进行妇科检查。
  另外,观察白带、出血也可判断子宫肌瘤。患有子宫肌瘤的时候,月经出的血以及白带,都会有所不同。如果细心的话,很容易看出区别来。
  微信问诊
  小熊***
  老妈最近几次月经来得很频繁,每次时间也很长,她说这是更年期的正常现象,我总觉得不对劲。
  女性更年期会出现月经不调,但月经量是越来越少,直至闭经。如果是月经越来越多,需要考虑是子宫肌瘤等妇科肿瘤引起的,建议尽快到医院确诊。
  Ljy***
  单位体检查出有个7公分的子宫肌瘤,同事都说会要切掉子宫,我不想切掉子宫,可以吃药吗?
  有子宫肌瘤并不一定要切除子宫,目前的微创技术,如超导凝固刀等都可以实现摘除肌瘤保全子宫。
(责任编辑:冯存真)
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女性腹部肥胖失常警惕子宫肌瘤
  多发性子宫肌瘤可以完全没有临床症状,也可以表现为月经量增多、经期延长或贫血,在治疗上应视情况而定
  医学指导/解放军458医院妇产科主任万兰
  文/记者莫冠婷 通讯员吴燕玲
  38岁的秦女士肚子大得像怀孕4个月,原来子宫里长了103个肌瘤。无独有偶,近日《女青年没结婚肚大如怀孕,原是子宫长226个瘤子》的新闻报道同样让人震撼,山东女青年小刘还没结婚,肚子却像怀孕四五个月似的,到医院手术时发现子宫里长了226个瘤子。患上子宫肌瘤一定会像怀孕吗?它还有什么其他症状?
  妇科专家表示,多发性子宫肌瘤可以完全没有临床症状,有的患者表现为月经量增多、经期延长,或者贫血。有肌瘤是否要治疗应视情况而定,如果肌瘤直径超过5厘米,即使没有症状,也可以考虑手术;如果肌瘤在5厘米以下,没有任何不舒服,可以继续观察;但有些肌瘤虽小,然而造成突然疼痛、月经量增多、压迫等不适症状也应该手术。
  不是每个患者都会表现像怀孕
  1.记者:两个案例中的患者“肚子看起来就像怀孕四五个月”,多发性子宫肌瘤是否都会在腹部“显山露水”?
  解答:这取决于肌瘤的大小和数量。正常情况下子宫在骨盆内,女性若未怀孕是摸不到子宫的。当怀孕超过3个月,子宫超过骨盆腔,才能隆起来。秦女士的子宫肌瘤数量超过100个,肌瘤一个挨着一个,把子宫体积给扩大了,所以才隆出腹部。
  秦女士的个案实属罕见,普通患者的子宫肌瘤能否从腹部看出来,取决于子宫肌瘤的大小和数量所导致的子宫增大程度。有些患者只长1个肌瘤,但肌瘤体积大能被摸到,尤其在患者较瘦、腹壁比较薄的情况下,有的患者可能会以为自己只是发胖而已。
  2.记者:患了子宫肌瘤会有什么症状?
  解答:万兰介绍说,多发性子宫肌瘤的数量虽然多,但是,它既可以完全没临床症状,也可能表现为月经量增多、经期延长,甚至导致患者严重贫血。此外,如果增大的瘤体向前压迫膀胱,会引起尿频尿急;如果瘤体向后压迫直肠,则会导致便秘或排便困难。
  子宫肌瘤有无症状取决于肌瘤的部位和大小。1.靠近宫腔的肌瘤虽然体积较小,但往子宫内腔生长,临床症状较明显,多为经血量增加、经期延长。2.肌瘤位置若离宫腔较远,如肌壁间、浆膜下的肌瘤往往就没有症状,因为它不影响月经。
  万兰强调,由于子宫肌瘤发病率高,有些可以完全没有症状,但做个子宫B超就能及时发现问题,建议女士定期做妇科B超检查。
  患了子宫肌瘤并非都要切子宫
  3.记者:秦女士患上子宫肌瘤是导致她不孕的原因,那么患子宫肌瘤是否会影响生育?
  解答:子宫肌瘤多见于育龄期女性,生育后的女性或未生育的女性也可能有。假如肌瘤生长在子宫腔内,而体积又很大,直径超过3厘米,便足以阻碍受精卵结合,影响受孕。如果出现这种情况,宫腔镜手术切除肌瘤便能解决问题,患者能怀孕。
  如果肌瘤长在子宫腔外则不会导致受孕困难。子宫肌瘤不影响怀孕的话、没有变性,只需观察而不用特别处理。可在生孩子剖宫产时再一并处理,或生完后处理。但要注意,妊娠期的检查应更加密切,1~2个月做一次B超,检测肌瘤是否有变性增大。而在分娩时,医生会根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,选择分娩方式。
  4.记者:子宫肌瘤需要切除子宫吗?
  解答:万兰说,有肌瘤是否要治疗视情况而定:如果肌瘤超过5厘米,即使没有症状,也可以考虑手术;如果肌瘤在5厘米以下,如果没有任何不舒服,可以继续观察;但有些肌瘤虽小,然而造成不适症状也要手术。此外,对有生育需要者,若肌瘤是导致不孕和流产的原因,一定要积极治疗。
  目前没有药物能消除子宫肌瘤。当子宫肌瘤出现症状时,手术是唯一的解决办法。但采取哪种手术方式取决于年龄、是否有生育要求以及个人意愿。对有生育要求的患者,尽量保留子宫,可选择子宫肌瘤剔除手术,在子宫修复正常后是可以怀孕的。而对于45岁以上且已生育的女性,若发现像秦女士那么多的子宫肌瘤,一般建议患者切除子宫。子宫肌瘤再发几率不少见,切除子宫,第一可预防子宫肌瘤再复发;其次45岁以上的女性已临近绝经期,子宫切除对其影响不大。
  患者日常少吃含有激素的食物
  5.记者:子宫肌瘤患者生活上有什么需要注意吗?
  解答:子宫肌瘤的病因尚不十分明确,所以无法解释为何两位患者子宫肌瘤的数量如此众多。但子宫肌瘤跟雌激素孕激素水平有关系,因此,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。万兰建议,少吃含有激素的食物,如蜂王浆、激素养的动植物;别吃含激素的或者丰乳减肥药品。子宫肌瘤患者更要注意饮食,以免刺激肌瘤增大或复发。此外,生活要有规律,注意锻炼身体。
  有一种说法称情绪、压力会导致子宫肌瘤。万兰认为,情绪变化会导致月经异常,无疑会影响性腺轴,影响身体激素水平。若情绪变化是暂时性的,影响不大。如果是持续性经常的,则间接影响子宫肌瘤。
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