小儿隐睾症手术阴睾症最佳治疗方法和时间

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-15 03:00 标签： 隐睾症最佳手术时间
朱孝宇：小儿阴囊疼痛警惕睾丸扭转,不及时治疗“蛋蛋”难保_百度文库
朱孝宇：小儿阴囊疼痛警惕睾丸扭转,不及时治疗“蛋蛋”难保
朱孝宇：小儿阴囊疼痛警惕睾丸扭转，不及时治疗“蛋蛋”难保
据全程导医网获悉，最近一段时间，因为阴囊红肿疼痛到小儿泌尿外科就诊的患者不在少数。“由于缺乏经验和足够的认识，小儿阴囊红肿疼痛往往会被家长忽视，甚至被一些医生误诊，以为吃些消炎药就可以了事，其实这样做很危险，会耽误诊疗时间，延误病情。更严重的是，一旦发生睾丸扭转，则‘蛋蛋’不保。”
徐州市儿童医院小儿泌尿外科主任朱孝宇强调说，这绝不是危言耸听，是一个很严肃的问题，关系孩子今后的生活质量和未来。朱孝宇主任提醒大家，一旦发现孩子阴囊皮肤发红、肿胀，孩子感到疼痛，根据上临床表现，一定不能忽视，要立即去专业的医院就医。
下体疼痛，花季少年延误治疗睾丸坏死
这是主要与主任接诊中的一个典型病例。
在住邳州14岁的小兵(化名)一天下午在上学的路上，忽然感觉下路不舒服，孩子由于正值青春期，羞于开口，就一直忍者，也没给老师家长说。可是到下午放学的时候，下体疼痛更加剧烈，小病只能将情况告诉了父母。父母当即代他到当地一家诊所看病，医生观察，小兵的阴囊红肿，且并没有受到外力的撞击，于是诊断为阴囊有炎症，开了一些消炎的盐水。但是，小兵打了5天盐水后，阴囊红肿的症状不仅没有缓解，反而越发严重。小病父母觉得不对劲，坚持将小兵送到了市儿童医院。
“根据临床经验判断，小病很可能是发生了睾丸扭转，我们当即为其实施了手术。”市儿童医院小可泌尿外科主任朱孝宇告诉记者，开刀后，医生发现，其一侧睾丸在阴囊内已经“自由转体”三周，精索扭的像麻花一样，扭转的睾丸因为失去血液循环太久，已经发黑、液化、坏死。“很遗憾，我们只能为患者切除了睾丸。”朱主任惋惜的说。
手术及时，7岁男孩“蛋蛋”得以保全
朱孝宇说，从医那么多年来，在接诊过的睾丸扭转患者中，只有一例因为手术及时，得以保全睾丸，其余的患者，来就诊时病发都已超过了一天，错过了治疗的最佳时机，不得不切除，很可惜。讲到这里，朱主任不禁唏嘘不已。
那个唯一一例得以保全“蛋蛋”的幸运者，是5年前一个7岁的小男孩。据朱主任描述，患者事先毫无征兆，晚上7点左右吃饭，忽然觉得“蛋蛋”疼痛，当时家长观察了下，孩子阴囊还没有红肿，“但这个家长很重视，也很用心，立即将孩子送到了儿童医院检查。”朱主任说，当天他正好值班，患者来时，他检查发现期中的一侧睾丸的未知有些不对劲，“本来睾丸应该是竖着的，可这个患者睾丸却有些横位，我当时建议手术。”
然而，患者在发病之前没有任何预兆，疼痛来的突然，阴囊也没有明显的红肿，万一手术后发现，不是睾丸扭转，只是普通的炎症怎么办?谁来承担这个责任?“我当时压力也很大，虽然80%可能只是炎症，但是万一是那15%的睾丸扭转，怎么办?彩超、CT等检查都无法判断出早期扭转，只有手术才能确诊。开一刀，如果只是炎症，其实对患者来说，并无太大损伤，还能尽快减压，消除炎症;而如果是睾丸扭转，那就能及时保住‘蛋蛋’，挽救患者一生的幸福!孰轻孰重?”朱主任直言不讳地说。当他将这些道理分析给患者家长听时，这位家长非常配合，也非常信任医生，同意手术。“孩子晚上7点发病，8点多送到医院，
贡献者：回旋针99来源：《山东医药》1992年第02期 作者：范希臣
阴囊肉膜内睾丸固定治疗小儿隐睾症34例
1.临床资料:本组年龄4~n岁。单侧隐皋24例,双侧10例。其中合并斜病10例,精索鞘膜囊肿3例。术后2~3年内随访26例,皋丸均在阴囊内,位置优良率为90%,回缩率为2%,翠丸大小正常率为85%,阴囊外观均饱满。 2.手术方法:在氯胺酮加0.5%普鲁卡因局麻下取腹股沟切口,找到精索或辜丸后,在游离精索时要注意保留精索周围的筋膜和结缔组织,精索疗游离充分,张力不可过大。分离皋为时,尽量保留呆丸导带和辜丸外鞘膜囊的完整性。同时要注意处理鞘状突,在皋丸鞘膜囊颈处找到鞘状突起端,将其从精索上分离,于高位横行切断,用4号线贯穿缝合。充分游离精索后,在切口下角的腹壁深筋膜深面用食、中指向阴囊内做钝性分离。然后用卵圆饥在阴囊最低部将阴囊上推,使其底部翻转暴露在切口下端,用1号丝线缝合翠丸下极导带,并固定在阴囊底部的肉膜上。这时将阴囊复位,架丸即进入阴囊内。最后助手将皋丸略加牵引,再行精索固定。将精索表而保留的筋膜组织和结缔组织纵行缝合1针,固定在耻骨结节的腹股沟韧带反折部。术后取仰卧位,麻醉清醒后12小时即可下床活动。 3.体会:我们认为,精索固定阴囊肉膜内皋丸固定法......(本文共计1页)
相关文章推荐
《长治医学院学报》1995年03期
《修复重建外科杂志》1988年02期
《四川医学》1993年07期
《邯郸医学高等专科学校学报》2001年03期
《中国现代医学杂志》1997年07期
《黑龙江医学》2001年03期
主办：山东卫生报刊社
出版：山东医药杂志编辑部
出版周期：周刊
出版地：山东省济南市副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由谭雄大夫本人发表
小儿鞘膜积液最佳治疗期是什么时候？
状态：就诊前
&副主任医师
孩子现在就可以考虑手术
您的病情已经了解，建议：
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：右侧精索鞘膜积液&&
希望得到的帮助：现在需要马上手术吗？还是可以再等等
病情描述：双侧睾丸不一样大两年，右侧大，没有治疗，让观察到四岁
疾病名称：左侧精索鞘膜积液&&
希望得到的帮助：必须手术吗？怎么才能挂上您的号？
病情描述：一个多月前发现左侧睾丸上方有个软包去医院大夫诊断是左侧精索鞘膜积液，大概半个月前发现积液变硬了，但是时有时无的，孩子现在一周岁多点，应该怎么治疗？杨大夫怎么才能挂上您的号呢？我是营...
疾病名称：鞘膜积液&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,肯请孩子的手术能由您来做。手术前孩子的麻醉过程痛苦不，...
病情描述：日，发现孩子右侧睾丸比左侧大，洗完澡或者天气热时更明显，平躺或者冷点时不明显。小鸡鸡尿尿时阴茎头有鼓包。尿尿时也会在阴茎上出现类似血管似的通路，尿完了也就没了。2016年4月...
疾病名称：右侧精索鞘膜积液&&
希望得到的帮助：宝宝现在还不到2岁，这种情况下：
1.是否需要马上做手术，除了手术外有其他治疗方法吗...
病情描述：日出生，出生时右催睾丸比左侧大些，考虑还小，医生说2岁左右看能否自行恢复，但右侧睾丸长得更大了，去医院做了B超，说是右催精索鞘膜积液
疾病名称：鞘膜积液&&
病情描述（主要症状、发病时间）：出生时检查就有积液，目前只进行了B超检查，没有具体治疗。到新华医院也做过B超，没有提出交通性积液，但在嘉兴中医院做提示为交通性积液。
曾经治疗情况和效...
疾病名称：小儿鞘膜积液&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生两三个月发现的，去年检查是双侧鞘膜积液，一面大一面小，只手术了右侧现在左侧也很大，不知道怎么办，是否还需要手术
曾经治疗情况和...
疾病名称：小儿交通性鞘膜积液&&
麻主任：您好！
小儿现在3岁零1个月，于两月前发现其有时大声哭闹后或长时间蹲着后，在其右侧阴囊可见一肿块落下来，休息后消失，平时未见有何异常，当时以为是疝气，在9月18日带其去济南市儿童...
疾病名称：小儿精索鞘膜积液&&
病情描述（主要症状、发病时间）：男孩左侧睾丸肿大，发病到现在，长达6个月。
曾经治疗情况和效果：中药和外敷，前一个月略变小，后来没变化，现在变大了。
想得到怎样的帮助：是必须手术...
疾病名称：交通性鞘膜积液&&
病情描述（主要症状、发病时间）：出生就有积液
曾经治疗情况和效果：现在进行中药治疗
想得到怎样的帮助：中药治疗有用吗？两次B超结论问题？
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）...
疾病名称：小儿交通型鞘膜积液&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近才发现有4天左右，当地的儿童医院
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
多长时间治疗为好，是要手术吗?手术是全麻吗？手...
疾病名称：小儿鞘膜积液&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，一岁八个月，以前身体状况良好。一星期前睾丸上侧有硬状异物，在邯郸市妇幼医院就疹，诊断为小儿鞘膜积液。
曾经治疗情况和效果：...
疾病名称：10个月小儿精索鞘膜积液如何治疗&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8个月时发现左侧睾丸增大，9个半月时在汉中3201确诊为精索鞘膜积液，医生说一周岁后可能会消失，但现在在不停长大，左侧腹沟也再发硬
曾经治疗...
疾病名称：小儿鞘膜积液包皮包茎怎么治疗&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我的小孩11岁，出生就患小儿鞘膜积液包皮包茎，，想在贵院治疗
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想在贵院诊治
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
谭雄大夫的信息
新生儿外科，小儿普外科，小儿泌尿
谭雄，副主任医师，用心为每一位患者做好诊断治疗，尽全力做到让患者满意，让自己满意。
小儿外科可通话专家
副主任医师
重庆儿童医院
湖南省儿童医院
小儿普外科
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
深圳儿童医院
副主任医师
四川省人民医院
西安儿童医院
副主任医师
安徽省立医院
好大夫在线电话咨询服务
鞘膜积液知识介绍
热点问题推荐
男科好评科室推荐
男科相关标签推荐阴囊下坠的可能疾病
以上疾病都不是您要找的? 试试工具
阴囊下坠相关问答
答：你好，这样的情况需要到泌尿生殖系统检查一次，避免与积液有关，平时要注意下...[]
答：你好，这两种情况很好鉴别，可以做B超检查一下，这两种情况治疗都不太难，一...[]
答：你好，根据你的描述这种情况是不能够诊断为肿瘤的，建议检查阴囊彩超[]
答：你好，寒冷的环境时,阴囊皮肤会皱缩、变厚使阴囊上提呈紧张状态。相反,在气温...[]
您最近浏览的症状
猜您要查找的疾病是：
兰州市城关区白银路201号（兰州八中西侧）
太原市体育路学府苑（煤炭医院斜对面）
阴囊下坠相关疾病症状

我要回帖

更多关于 隐睾症最佳手术时间 的文章

 

随机推荐