.肺部真菌感染好治吗的轻症和重症如何区别?

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好多客户朋友在讨论轻症时候不是很明白,做个简单对比:
轻症重疾问题:以下是集中典型的轻症疾病,一般都是传统重大疾病除外的情况。
一、轻症和重症区别:不同保险公司的规定略有不同,具体购买前请参考条款。
重大疾病定义
一、极早期恶性肿瘤或恶性病变
指被保险人生前经组织病理学检查被明确诊断为下列恶性病变,并且接受了相应的治疗。
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。
一、恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
1.原位癌;
2.相当于Binet 分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
3.相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
5.TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
二、不典型的急性心肌梗塞
指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准,但满足下列全部条件:
(1)肌钙蛋白有诊断意义的升高;
(2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。
如果被保险人在不典型的急性心肌梗塞后90天内实施了冠状动脉介入手术,本附加合同只给予在本疾病项下的理赔,不再给予冠状动脉介入手术理赔。理赔后不典型的急性心肌梗塞和冠状动脉介入手术保障同时终止。
二、急性心肌梗塞
指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:
1.典型临床表现,例如急性胸痛等;
2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
4.发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
三、轻微脑中风
指实际发生了脑血管的突发病变并出现神经系统功能障碍表现,头颅断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)等影像学检查证实存在对应病灶,确诊为脑出血、脑栓塞或脑梗塞,在确诊180天后未遗留神经系统功能障碍或后遗的神经系统功能障碍程度未达到重大疾病“脑中风后遗症”的给付标准。
三、脑中风后遗症
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
四、冠状动脉介入手术(非开胸手术)
为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病,首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥肿斑块切除术或激光冠状动脉成形术。
五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
五、心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)
为了治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了非开胸的经胸壁打孔内镜手术或经皮经导管介入手术进行的心脏瓣膜置换或修复手术。
十六、心脏瓣膜手术
指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。
六、视力严重受损——三岁始理赔
指因疾病或意外伤害导致双目视力永久不可逆性丧失,虽然未达到重大疾病“双目失明”的给付标准,但满足下列条件之一:
(1)双眼中较好眼矫正视力低于0.1(采用国际标准视力表,如果使用其他视力表应进行换算);
(2)双眼中较好眼视野半径小于20 度。
十四、双目失明——三岁始理赔
指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:
1.眼球缺失或摘除;
2.矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);
3.视野半径小于5度。
申请理赔时,被保险人年龄须在三周岁以上,并且须提供理赔当时的视力丧失诊断及检查证据。
七、主动脉内手术(非开胸手术)
为了治疗主动脉疾病实际实施了经皮经导管进行的动脉内手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
二十五、主动脉手术
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
八、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
指经头颅断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)或其他影像学检查被确诊为下列病变,并实际接受了手术或放射治疗。
(1)脑垂体瘤;
(2)脑囊肿;
(3)脑动脉瘤、脑血管瘤。
九、良性脑肿瘤
指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:
1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。
脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
二、而有些险种对于轻症的赔付仅限于原位癌:也就是八大典型轻症之一
Q1:什么是原位癌?
原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移,所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,是癌的最早期。
Q2:常见的原位癌有哪些?
&&&1.子宫颈原位癌
&2.胃原位癌
&3.直肠原位癌
&4.乳腺导管内癌
&5.乳房小叶间原位癌
Q3:原位癌有什么特点?
1.发病率高。原位癌多发于口、唇、咽喉、肠、胃、肺甚至皮肤等处,女性发病率最高。其中,乳腺导管原位癌发病率高达20%
& 2.易治愈。原位癌是恶性肿瘤的最早期,治愈率近100%
& 3.治疗费用低。例如早期宫颈癌治疗费用仅需元
4.不治将转为重度重疾。若原位癌不及时加以治疗,癌细胞突破基底膜后则发展成浸润癌,将会严重威胁患者的生命。一旦发展成浸润癌,治疗费用将高达6-25万元,甚至更高。
Q4:哪些是原位癌易发人群?
&1.具有家族遗传因素的。尤其诸如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病,往往有家庭聚集现象。
& 2.有不良嗜好的人群。如长期吸烟的人群、酗酒者。
3.某些与癌相关的慢性病。长期患有慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎;子宫颈炎、宫颈糜烂者;乙型、丙型肝炎者;慢性皮肤溃疡者,这些疾病后期可能会恶变。
& 4.职业易感人群。长期接触化学品、受电磁辐射等人群。
5.个体特殊易感人群。如精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制的,易患疾病甚至是恶性肿瘤。
Q5:一般重疾产品对癌症(各阶段)的赔付情况?
从日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,将原位癌排除在重疾险的保障范围之外,因此一般的重疾险产品对原位癌不赔付。只有当原位癌恶化为浸润癌甚至全身扩散和转移时才符合赔付条件。
三、赔付比例问题&
一般是20%额外给付,有的是20%提前给付,具体请参照条款。
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。肺部真菌感染--《2005全国首届深部真菌感染学术会议论文集》2005年
肺部真菌感染
【摘要】:正一、概况肺脏是深部真菌感染最常见的靶器官之一。目前尚无肺部真菌感染发病率的确切资料。据一组临床病例报道309例生前诊断的内脏真菌感染中呼吸系统占58.2%,其中念珠菌占52.7%,曲霉菌25.5 %,放线菌11.6%,新生隐球菌6.6%,毛霉菌2.77%,组织胞浆菌2.55%。我们在确定病原学诊断的80例非AIDS免疫低下肺部感染中真菌占11.25%,以曲霉菌最常见,占66.7%。原上海医科大学病理教研室复习77.8全部尸检材料,真菌感染的发生率为1.8%(82/4532),其中96%为继发性的,肺真菌病占35.4%;播散性真菌病占42.7%,其中25例累及肺部,故肺部真菌感染(局限型
【作者单位】:
【分类号】:R519【正文快照】:
、概况 肺脏是深部真菌感染最常见的靶器官之一。目前尚无肺部真菌感染发病率的确切资料。据一组 临床病例报道309例生前诊断的内脏真菌感染中呼吸系统占58.2%,其中念珠菌占52.7%,曲霉菌25.5 %,放线菌n.6%,新生隐球菌6.6%,毛霉菌2.77%,组织胞浆菌2.55%。我们在确定病原
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肺部真菌感染和病毒感染的症状有何主要区别?谢谢
肺部真菌感染和病毒感染的症状有何主要区别...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肺部真菌感染和病毒感染的症状有何主要区别?谢谢
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:1442
病情分析:您好,肺真菌病可引起一系列症状和体征,但没有特异性,不能借此诊断。常见症状如发热、咳嗽、咳痰、胸痛、血痰或咯血等,肺部检查可以闻及湿罗音,有时有肺实变征或胸腔积液征。病原体检查是肺真菌病诊断的最重要依据。病毒性肺炎临床症状和体征多变,可表现为气喘、发热、呼吸频率增快,咳嗽、咳痰少见,病毒性肺炎患者与细菌性肺炎患者相比,年龄更大、合并心脏基础疾病更常见。病毒性肺炎的诊断依赖于病原学诊断。意见建议:肺真菌感染和病毒感染均没有典型的体征及症状,确诊在于病原学检查。肺真菌病多存在基础免疫疾病或长期使用广谱抗生素继发感染。病毒感染有流行病学特点。
职称:副主任医师
专长:外科
&&已帮助用户:211416
指导意见:这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行;
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:175784
指导意见:真菌感染可以使用氟康唑、制霉菌素片等抗真菌药物治疗,也建议使用氟康唑静脉滴注,忌辛辣和油腻的食物,多吃含水份多的水果:橘子、西瓜、水蜜桃等,
职称:医师
专长:儿科
&&已帮助用户:204199
指导意见:你好,患了肺炎一般可考虑使用青霉素来抗菌消炎治疗,还可对症处理加用止咳化痰定喘的药物。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:125320
指导意见:你好,真菌的孢子极易被吸入而致敏,致敏机体再吸入真菌物质,可引起表现为支气管哮喘的过敏性肺泡炎,病程迁延。注意日常卫生。
问肺部真菌感染有那些症状?
职称:医生会员
专长:骨关节疾病及中医内外妇儿疾病
&&已帮助用户:7623
病情分析: 您好,主要有肺部的疼痛不适,咳嗽,咳痰,呼吸困难等症状。
问问题: 治疗肺部真菌感染用什么药好?答复...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:45926
病情分析:
意见建议:
真菌与细菌不同,前者可像哺乳动物细胞,有细胞核、核膜和染色体,而细菌只有单个染色体,并无真正的细胞核和核膜。真菌可有性或无性繁殖,各种孢子具有其分类学特征。真菌存在于自然界可为一种形状,而在受染宿主内则形态可以异样。放线菌介卡菌抗酸染色像结核菌,而且无细胞结构,对抗真菌药物不敏感,而对噬菌体和抗细胞药物敏感,又像细胞。   有些真菌感染具有地方性差异。种族和内分泌因素也可能有一定影响。健康人体对真菌具有较强的抵抗力,在下列条件真菌可进入肺部,并引起肺部真菌感染。真菌多在土壤生长,孢子飞扬空气中,可吸入肺部(外源性),例如曲菌、奴卡菌、隐球菌、荚膜组织胞浆菌。有些真菌为口腔寄生菌,当机体免疫力下降(如糖尿病)可引起肺部感染,例如念珠菌为口腔、皮肤、肠道和阴道的寄生菌;放线菌为口腔龋齿寄生菌。体内其他部位真菌感染还可经淋巴或血液循环到肺部,例如颈部、膈下病灶中的放线菌,这些都是继发性肺部真菌病。静脉高营养疗法的中央静脉插管如保留时间长,高浓度葡萄糖虽不适合细菌生长,但白色念珠菌能生长,可引起念珠菌败血症。   近年来由于抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制剂的广泛应用,肺真菌感染病例有逐渐增多趋势。病理改变可有过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。X线表现多种多样,无特征性,可为支气管肺炎、大叶性肺炎或称慢性小结节,乃至肿块状阴影。诊断主要依靠培养结果的真菌形态学辨认。血清学试验、抗原皮试只供参考。目前尚无很理想的药物,两性霉素B对多数肺部真菌仍为有效药物,但由于其副反应较多,使其应用受到限制。其他药物尚有氟胞嘧啶、米康唑、酮康唑、制霉素等也可选用。临床所见真菌肺炎常继发于大量广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等的应用,也可因体内留置导管而诱发。因此,医务人员应注意预防,这比治疗更为重要。本节重点阐述临床较常见的肺念珠菌病和肺曲菌病。   肺念珠菌病   肺念珠菌病(cidiasis或moniliasis)是由白色念珠菌或其他念珠菌所引起,临床上有二种类型,也是病程发展中的两个阶段。   一、支气管炎型   有类似慢性支气管炎症状,咳嗽,咳粘液性痰,有时呈乳白色,多不发热。X线显示两肺中下野纹理增粗。   二、肺炎型    类似急性肺炎、发热、畏寒,咳白色粘液痰,有腥臭味,亦可呈胶冻状,有时咯血、气急。X线显示支气管肺炎样阴影,两肺中下野有弥漫点状或小片状阴影,亦可呈大片肺炎阴影,时有变化起伏,还可有多发性脓肿。少数病例可并发渗出性胸膜炎。   健康人痰中约有10%-20%可以查见念珠菌。诊断肺念珠菌病,要求连续3次以上痰培养有白色念珠菌生长,涂片可以查见菌丝,或经动物接种证明有致病力。在念珠菌败血症时,血、尿和胸脊液培养可阳性。   为了排除寄生于咽喉部的念珠菌污染,留痰标本时应先用3%双氧水含漱数次,不用头一两口痰,而取以后痰标本,新鲜送作培养。亦可取支气管镜或气管吸出液送检。要注意勿使痰液在室温存放太久,否则亦会有菌丝体生长。   轻症患者在停止诱发本病原因(如广谱抗生素、激素、免疫抑制剂和体内放置的导管)后,常能自行好转。重症则需用两性霉素B治疗,先每日0.1mg/kg溶于5%葡萄糖水中缓慢避光静滴,每日增加5mg,至每日30-40mg(不超过50mg),维持治疗1-3个月,总剂量1-2g。滴流中加用肝素有助于防止血栓性静脉炎。药物副反应有肾、肝功能损害,心律不齐,心痛,消化道不适及寒颤、发热等,应注意观察。亦可加用氟胞嘧啶,每日口服50mg/kg,1-3个月。副反应有胃肠道不适,药物热,骨髓受抑制和肝功能损害,单用时白色念珠菌容易产生耐药性。氟康唑每日顿服50mg,必要时可增至每日100-200mg,亦可先静脉滴注,病情稳定后改为口服。酮康唑每日口服0.2-0.4g,偶有肝功能减损,较长期服用者应定期检查肝功能。咪康唑亦具广谱抗菌作用,每日600-1200mg分2-3次溶于5%葡萄糖液250ml于1-2小时滴完。疗程2-6周或更长。   肺曲菌病   肺曲菌病(pulmonaryaspergillosis)主要由烟曲菌(aspergillusfumigatus)引起。该菌寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者机体免疫力降低时才能致病。   空气中到处有曲菌孢子,在秋冬和阴雨季节,当储藏的谷草发热霉烂时更多。吸入曲菌孢子不一定致病,大量吸入才能引起急性气管-支气管炎或肺炎。本病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等。   曲菌的内毒素使组织坏死,病灶为浸润性、实变、支气管周围炎或粟粒状弥慢性病变。临床上有四种类型。   一、支气管-肺炎型    曲菌菌丝在支气管粘膜上生长,但不侵入管壁。粘膜炎症轻微,有咳嗽、咳痰(痰可呈棕黄色)、低热等。如侵蚀肺组织,则可引起局限性的曲菌肉芽肿或肺炎、肺脓肿。   二、变态反应性曲菌病   对曲菌过敏者吸入大量孢子后,阻塞小支气管,引起短暂性肺不张,也可引起远端肺部出现反复游走性浸润。患者畏寒、发热、乏力、有刺激性咳嗽,咳棕黄色脓痰,有时带血。痰中有大量嗜酸粒细胞和曲菌丝。
问肺部真菌感染症状和诊疗方法
职称:医师
专长:肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
&&已帮助用户:15314
病情分析:
意见建议:您好,可疑真菌感染的诊断标准为:①存在真菌感染的危险因素;②发热、咳痰、肺部啰音;③鹅口疮,真菌感染性往往从口腔开始,口腔是人体最复杂的微生态区,是反应人体免疫变化的最敏感区域;④肺部浸润影;⑤抗菌药物治疗无效。
预防性治疗:即所有的患者无论是否存在危险因素均预防性应用抗真菌药物。经验性治疗:包括对有高危因素、并根据临床症状和体征高度怀疑真菌感染的患者,在未获得病原学结果之前,即开始抗真菌治疗。经验性治疗的合理性:①念珠菌感染在高危人群中发病率高;②深部真菌感染与先前的定植菌往往一致;③诊断困难;④延迟治疗病死率高。抢占先机治疗:用于临床和实验室有高危因素的患者以预防真菌感染。治疗适应证:①早产新生儿存在念珠菌尿或皮肤有念珠菌定植;②临床症状不断恶化的高危患者出现念珠菌尿;③高危患者血培养1次阳性;④从任何无菌部位分离到念珠菌;⑤无菌标本镜检发现酵母;⑥高危患者组织中发现酵母或菌丝。
问肺部真菌感染会传染吗?
职称:医生会员
专长:是觉得那送的萨拉莫难过了
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病情分析: 这个是不会传染的,不要担心。发病的原因主要还是自己抵抗力低下。抗生素使用导致的菌群失调的原因。
问肺部一般细菌感染,真菌感染,支原体...
职称:医师
专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户:143330
病情分析:肺部的细菌感染,真菌感染,支原体感染所表现的临床上是无法进行区别的,都可以出现了明显的发热、咳嗽、痰多、胸闷、胸痛等症状,严重时引起了胸腔积液,影响了正常生活。意见建议:一般需做个痰培养的检查,是可以明确疾病的类型,然后针对性的使用药物治疗,都可以逐渐好转的。
问病毒感染什么症状?
职称:护士
专长:月经不调 闭经
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病情分析: 手足口病的症状1、急性起病,发热;2、口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹
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