肺部真菌感染染

真菌感染外阴瘙痒用什么药?
真菌感染外阴瘙痒用什么药?
真菌感染外阴瘙痒用什么药
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):外阴瘙痒,一个月,现在越来越痒,是脚气真菌感染的擦什么药好
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职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:可能是真菌感染引起的,建议您可以选择中药治疗,
意见建议:常用百肤乐癣康,治疗效果显著。您还可以选择咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处。祝您早日康复!
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、
意见建议:慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。建议你详细检查后,遵医嘱治疗。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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病情分析: 您好,这个外阴痒 考虑是外阴炎症。
这个建议用洁尔阴洗了之后用达克宁软膏擦一下,一般没有流脓红肿就不严重,祝早日康复
职称:医师
专长:内科
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病情分析: 外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。建议你详细检查后,遵医嘱治疗,不能自行服药。
职称:医生会员
专长:内科
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病情分析: 你好, 外阴瘙痒多由于滴虫或真菌感染引起的,所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起;外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒,如果白带正常可以使用洁尔阴清洗阴部,平时注意卫生。
职称:医生会员
专长:内科
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病情分析: 您好,这个外阴痒
这个建议用洁尔阴洗了之后用达克宁软膏擦一下,一般没有流脓红肿就不严重,祝早日康复
职称:医生会员
专长:妇产科
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病情分析: 你好,真菌感染外阴。首先要消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,并用开水浸泡后进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。同时可服用灭滴灵,这是目前较一致认为有可靠疗效的口服药品。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6。尚可使用一些外用药物治疗,如娇妍凝胶消毒剂。 建议去医院检查在医医生指导下用药。
职称:医生会员
专长:中医科
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指导意见:建议最好去医院妇产科检查一下,并给出针对性的治疗,平时生活中注意个人生理卫生,可以吃中药妇科千金片紧金鸡胶囊等进行调理!祝身体健康!
问阴道真菌感染用什么药好
职称:主治医师
专长:冠心病,心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,心肌炎,心肌损伤等,高血压,脑血管病,呼吸疾病
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你好,达克宁、派瑞松都挺好的,可以口服配合外用,效果佳。
问外阴痒,越擦越痒,有时候会出血,跟...
职称:医生会员
专长:内科,高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 阴道炎可用妇炎洁之类的洗液每天清洗下体,瘙痒严重的话,也可以用点达克宁软膏或是用达克宁栓剂上药治疗,三金片也是可以服用的。意见建议:注意恢复期间,饮食上要以清淡为主,也不要过性生活
问外阴瘙痒能用什么药膏外涂?
职称:医师
专长:儿科
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病情分析: 外阴瘙痒是多种原因引起的一种症状,多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起;如果有消毒药液冲洗外阴,阴道,或阴道内放置某些药物(如磺胺类,呋喃西林,碱性较强的肥皂,高猛酸钾溶液等),造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒;月经期不注意清洁卫生,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部;或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒.意见建议:建议到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查,明确诊断后对症治疗
问您好。请问阴道真菌感染了我该怎么办?外阴有时候瘙痒...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、意见建议:慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。建议去医院做进一步检查,明确病因后,再决定下一步治疗方案.
问阴道真菌感染药吃什么药
职称:主治医师
专长:内科,神经内科
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你好 霉菌性阴道炎是由霉菌中的一种白色念珠菌感染而引起的,和滴虫恰恰相反, 念珠菌在酸性环境中特别容易生长,一般是通过接触传播. 用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素阴道栓,早晚一次,口服制霉菌素50万u,每日4次,复方制霉菌素冷霜局部涂抹.也可口服酮康唑400mg,每日2次,共5天.治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈。最好男方也应该同时治疗。治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 。鞋袜与内裤分开洗。
问阴道痒,查出是真菌感染
职称:医师
专长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
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病情分析: 真菌性阴道炎是由于感染白色念珠菌而引起的一种阴道炎症,也有少数患者感染其他念珠菌及类酵母菌而发病。 此病变一般可以彻底治愈的;不要紧张。一般治疗方法:1.注意皮肤及外阴部的清洁。不用公共浴盆及坐厕,外阴洗涤用具及内裤随时煮沸消毒。治疗期间避免性交。2.避免长期使用广谱抗生素及糖皮质激素。4.夫妇同时治疗。
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皮肤真菌感染怎么办?
皮肤真菌感染通常由皮肤癣菌感染所致,主要表现为足癣、体癣、股癣、头癣和甲癣等。近期,来自美国坎贝尔大学的 Clinard 博士等在 U.S. Pharmacist 杂志上发表了一篇关于皮肤真菌感染的综述,主要介绍了皮肤真菌感染的类型、诊断及治疗,以帮助医务人员识别最常见的真菌感染,了解最有效的治疗方案,从而为临床治疗和预防提供帮助。
由于皮肤真菌感染需要角蛋白来维持生长,因此该病局限于角质层、指(趾)甲和毛干。皮肤真菌感染最常见的致病菌为皮肤癣菌,但也可由非皮肤癣菌类真菌和酵母菌感染导致,根据感染部位可分为足癣、体癣、股癣和头癣等。
皮肤真菌感染最常见的传播方式为人与人直接接触,但也可通过接触动物、土壤和污染物等方式传播。皮肤真菌感染的易感人群包括肥胖、免疫缺陷、免疫抑制和循环功能受损的患者。另外,长期接触出汗的衣物和被褥、卫生状况不佳以及居住在温暖、潮湿的气候环境中均可增加真菌感染的风险。
皮肤真菌感染的典型皮肤损害表现为中心明确、边缘活动的红色斑片,且伴有磷屑,故常称为「癣」。识别皮肤真菌感染的关键点之一是部位:癣感染不累及黏膜。尽管癣感染有其典型表现,但仍可能与许多其它真皮疾病表现相似,从而导致误诊,不能得到有效治疗。
足癣是最常见的皮肤真菌感染,俗称为「脚气」,在美国,每年约有两千多万人感染,发病率约 70%。临床上根据皮损形态,将足癣分为四型,不同类型之间有时也存在重叠。
最常见的类型为糜烂型,主要特征为皮损处皲裂、脱屑,或指(趾)间交叉处浸渍,恶臭、瘙痒和刺痛感。真菌感染常累及足趾侧面,可延伸至足底或足背。温暖潮湿的环境可使皮损恶化。
第二种类型是慢性丘疹鳞屑型,常出现在双足,主要表现为轻微的炎症,足底皮肤有分散的鳞屑。
第三种类型由出现在足底和跖面的水泡或脓性水疱组成,称为水泡型。皮损处可发现鳞屑。第四种类型主要表现为足底皮肤浸渍、皮损裸露、糜烂渗液,常伴有气味。这一类型常合并有机会性革兰氏阴性菌感染。
由于接触机会较多,成人较儿童更容易发生足癣。使用公共游泳池或洗浴设施的人群足癣发生风险增加;此外,参与导致足部慢性创伤的高强度活动和穿戴透气性不佳鞋类的人群也容易发生足癣。
体癣表现多样,可发生于除头皮、头发、手足和甲以外的任何部位。皮损常表现为环形小红斑,伴有鳞屑,边界清楚,不断向外扩展,中央逐渐消退,出现水疱或脓疱。亲动物性皮肤癣菌往往侵犯暴露的皮肤,而人体生长的皮肤癣菌感染不透气的或创伤部位。
股癣为出现在大腿中上部和腹股沟区域的皮肤真菌感染,男性多于女性,通常不影响阴囊。股癣常表现为过度潮湿、瘙痒和烧灼感,其危险因素包括足癣、肥胖、糖尿病和免疫缺陷。
头癣是真菌感染头皮、头发所致的疾病,最常发生于与其它儿童或宠物接触的儿童。头癣分为三种类型:黑(点)癣、白癣和黄癣。断发毛癣菌往往导致黑癣,地方性白癣由犬小孢子菌感染导致,通常由猫狗传播;黄癣则以孢子、气泡和破碎的菌丝为特征。
黑(点)癣起病时常无症状。头皮处的红斑、鳞屑性斑片逐渐扩大,并出现秃发;
斑片处的头发折断,呈现「黑点」。黑癣如果不治疗,秃发和瘢痕可能会持续存在。有时,皮损会改变,逐渐肿大、变软,变成炎性结节,即「脓癣」。脓癣的形成是由于机体对真菌产生免疫反应。脓癣可能会出现淋巴结肿大。白癣表现为环形鳞屑性斑片。脓癣可能会与白癣并发。
由于局部治疗无法渗入毛干,因此,必须采用全身性抗真菌治疗头癣。可推荐抗真菌洗发剂作为辅助治疗。无症状皮肤癣菌携带者可能是再感染的来源之一,应避免共用帽子、梳子和刷子等污染物。
甲癣,俗称灰指甲,最常见由皮肤癣菌感染导致,但非皮肤癣菌和念珠菌属真菌感染也可导致甲癣。美国地区每年超过 2500 万人群出现甲癣,受感染指(趾)甲往往变薄、变黄,变得粗糙、不透明和易碎。指(趾)甲可能从甲床分离,被感染指(趾)甲周围的真皮组织可能出现角化过度。甲癣危险因素包括糖尿病、创伤、家族史、足癣、吸烟、长期接触水和免疫缺陷等。
难辨认癣是一种皮肤癣菌感染,由于激素治疗,其边界可能已消失,而癣的面积更为扩散。诊断难辨认癣需要彻底了解患者病史;既往曾用激素治疗皮疹,皮疹看似消失却又复发的情况应考虑难辨认癣可能。
念珠菌属真菌感染
念珠菌是人体正常定植菌,但也是常见真菌感染病原体;当正常定植菌平衡被打破后,可能发生急性感染。念珠菌感染危险因素包括使用抗生素、类固醇激素、糖尿病、肥胖、免疫抑制和免疫缺陷等。另外,温暖、潮湿的环境有助于念珠菌生长。念珠菌感染往往表现为伴有丘疹和脓疱的红色皮损,感染常见部位为口腔和生殖区。
一般而言,足癣、体癣和股癣对局部治疗反应较好。大部分局部治疗药物为非处方药,主要包括软膏、霜剂、粉剂和喷雾剂,均具有良好的耐受性,少有皮肤刺激、烧灼感、瘙痒或干燥感等不良反应报道,而且局部用药时药物之间几乎没有相互作用。
目前市场上已有融合了抗真菌药和类固醇激素的多种组合性药物出售,但是现行临床指南不推荐抗真菌药物联合激素治疗。联合用药虽然有临床疗效,但是其相关研究的质量却并不理想,主要是因为不够精确、存在偏倚,而且复发率无法评估。
患者依从性可能影响药物选择,因此,应根据患者日常习惯和活动以及患者个人具体情况,例如合并症状态、年龄和药物敏感性等选择合适药物。
若足癣、体癣和股癣蔓延、加重或顽固不愈,可推荐口服药物治疗。甲癣口服治疗效果优于局部治疗。其中因局部治疗无法渗入发干,故头癣必须采用口服药物治疗。
非药物治疗
良好的皮肤护理,包括规律洗澡和保持皮肤干燥是预防皮肤真菌感染的基础,注意避免受感染区长期暴露于潮湿的环境中。为了预防足癣复发,应避免在公共浴室和淋浴室中赤脚行走。足癣患者应考虑穿着透气的鞋子和吸附性袜子,并使用粉剂控制湿度。
一旦确诊头癣,应清洁所有被污染的梳子、刷子、帽子和床铺。患有头癣的儿童开始治疗后便可返校,但最短 2 周内需禁用公共美容工具、帽子和床铺等。
准确诊断和治疗皮肤真菌感染目前仍是一项重大的健康问题。临床医生应该注意通过药物和非药物治疗有效控制皮肤真菌感染,并根据不同患者特征和生活方式的差异选择合适的药物治疗。
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深部真菌感染又称侵袭性真菌感染,在过去的二十年里,随着大量广谱抗生素的应用、骨髓器官移植的开展、抗肿瘤药物和糖皮质激素及免疫抑制剂的应用,导管介入治疗,特别是艾滋病的流行,象念珠菌血症和系统性曲霉菌病等深部真菌感染的发病率逐渐增多,而且对这些系统性真菌感染的诊断、预防和治疗上也是非常困难的,相对应的与这些感染相关的死亡率也非常高,这种状况日益引起医学界的重视。因此只有对深部真菌感染的诊治必须有了一定的认识,才能增加早期诊断的及时性和正确性,从而减少误诊率、漏诊率、死亡率。本文就深部真菌感染存在的若干问题做一综述。  一、明确真菌感染的危险因素  健康人体对真菌具有较强的抵抗力,当患者出现下列机体免疫力下降的情况下可造成真菌的条件致病。主要包括1、患有基础疾病如肺结核、恶性肿瘤、糖尿病、营养不良、烧伤、艾滋病等。2、长期大量联合使用广谱抗生素。3、服用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、经放射性治疗或化学治疗后、器官移植后等。4、静脉插管及各种侵袭性操作。5、高龄(≥65岁)、婴幼儿。6、住院时间长,尤其是入住ICU大于5天以上。  2001年欧洲制订的深部真菌感染治疗指南中列出的深部真菌感染宿主的危险因素有⒈中性粒细胞≤0.5×109/L,持续10天以上;⒉给予合适的广谱抗生素治疗后仍持续发热>4天;⒊T>38℃或10天;②前30天曾用免疫抑制剂;③既往有深部真菌感染史;④AIDS;⒋器官移植给予免疫抑制剂者,应用激素3周以上。高危因素:①中性粒细胞<0.1×109/L,持续3周以上;②或中性粒细胞1mg/kg和中性粒细胞2mg/kg,持续2周以上;⑤大剂量化疗药物进行化疗者。  二、重视感染部位和菌种的关系  由于T淋巴细胞功能障碍引起的真菌主要包括组织胞浆菌、酵母菌、球孢子菌和副球孢子菌,多见于细胞免疫功能低下者,如获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。由于吞噬细胞功能缺陷引起的真菌感染主要包括曲霉菌、毛霉菌、念珠菌、假霉样真菌等。  念珠菌主要侵犯黏膜,进一步扩散至血液,从而引起播散性感染;隐球菌引发脑膜炎、脑膜脑炎(具有噬神经性);曲霉菌的感染一般初期多为肺部感染,以后播散中枢神经系统以至全身;毛霉菌主要侵犯血管造成损害―组织坏死倾向。  在不同的病房感染的真菌菌种也有所不同。ICU病房以念珠菌引起的系统性感染常见,约90%为念珠菌属,其中白念珠菌占全部感染的60%以上。而在肿瘤病房中由曲菌(烟曲菌最常见)和接合菌纲引起的深部真菌感染占优势,尤其是造血干细胞移植和实体器官移植患者。  社区获得性感染最常见的部位为中枢神经系统,最常见的病原菌为隐球菌;医院获得性感染最常见的部位为血液,病原菌为念珠菌属。  三、合理判断实验室的结果  通过对痰、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等进行涂片、培养、组织病理学的检查,找到真菌孢子和(或)菌丝,是诊断肺真菌感染的证据。临床上通常采用的诊断标准为有感染的临床症状,同时血培养和肺等实质器官组织检查1次阳性排除污染即可确诊,痰和支气管镜肺泡灌洗液中培养出同一菌种3次以上阳性者并结合临床、影像学资料等协助确诊。  1.在无菌条件下获取的体液,如脑脊液等检测出真菌,应考虑到有侵入性真菌感染,可以作为临床上开始治疗真菌的充分依据。  2.在腹腔中分离到既有细菌又有念珠菌的情况,目前认为:只有当抗细菌疗法无效时才考虑抗真菌治疗。高危患者在腹腔培养中分离到念珠菌,即使同时还培养出细菌,也需要给与抗真菌治疗。  从腹腔引流物中得到阳性的结果,不如直接从腹腔穿刺取得标本的阳性结果更有意义。  在怀疑有念珠菌腹膜炎时,所有的假体材料如引流管等,都应尽可能的去除。  3.尿液:1~20%住院及20~46%ICU患者有念珠菌尿,4~10%念珠菌血症源于尿液,近54%定植ICU患者发生全身感染;未进行过泌尿系统操作,没有留置过尿管的病人,出现明显的念珠菌尿,强烈提示有血源性的肾感染。  念珠菌尿患者在进行泌尿生殖道操作之前,也应进行治疗,因为念珠菌血症可能与泌尿道的来源有关,并常发生在泌尿生殖道操作之后。  没有糖尿病,泌尿生殖系统异常或没有肾移植的病人中,尿管中出现念珠菌尿,但无临床症状,不治疗,因为这与导管有关,一旦除去这些因素,念珠菌尿就会消失。因此,具有念珠菌尿的患者泌尿道中的假体材料或导管,如果可能的话应除去。  4.白色念珠菌是正常寄植菌,其临床意义与监测部位及集落形成的数量有关。粪白色念珠菌计数>105cfu/g或尿>105cfu/ml为致病性。  其他念珠菌,隐球菌,双相型真菌,曲霉菌,接合菌及新月孢子菌等不属于正常菌群,一旦阳性并排除污染后即有意义。  2个或2个以上非相邻解剖部位的播散性念珠菌感染较菌血症的危险性和死亡率均高。  四、影象学特点的特异性和普遍性   对于深部真菌感染,无论是念珠菌还是霉菌感染,其X线和CT表现在疾病的早期均缺乏特异性诊断,往往要结合实验室、临床作出诊断;但当出现某些特征性影象学表现时要高度警惕真菌的感染。   X光胸片:真菌性肺炎可表现为五种类型:肺纹增粗兼有小斑点影;局限性小片状影;大片状融合模糊影或棉团样密度增高,边缘不清影;空洞形成,空洞类钟垂样影象是曲菌病的特征之一,经纤支镜刮检、活检及灌洗液病原学分析有助诊断;圆形结节性真菌瘤或块状影,可与结核灶并存。病灶以两肺中下叶居多,可波及肺门及胸膜,应注意与肺癌及原发空洞型肺结核鉴别。  肝、脾、肺、脑的真菌感染做CT检查常有特征性影象,对照加强型CT可区分真菌类型:  脑:呈点状或脓肿样低密度区,区域中央为环状对照加强像,周围是低密度水肿区。曲霉病常伴发付鼻窦破坏图象。肺:肺念珠菌病是弥散性微结节样损害,无晕环征(halosign)。肺曲霉病呈孤立性,周边有低密度带的圆形较大损害区,此特征性图象称为晕环征,后期特征为病灶增大,部分出现新月形空泡征(airrescent sign)和/或偏心的镰刀状空泡征。  肝、脾:呈多发性低密度区,可在CT导向下穿刺活检以确诊。  五、从临床症状上寻找深部真菌感染的证据  在真菌感染的早期容易侵犯粘膜局部(口炎、咽炎、食道炎),病情严重者出现真菌的侵袭性感染,菌血症播散,侵犯内眼,导致视力明显下降,甚至失明。由于深部真菌感染在临床上无特殊的表现,约20%发生全身血行播散,90%出现真菌性肺炎。常常会出现寒战高热(稽留热或不规则热),甚至中毒性休克。但若同时使用免疫抑制剂或激素,体温可以不高。可伴有精神状态改变如昏睡、淡漠、谵语、一过性意识障碍。局部表现可以是难以解释的肺炎,脑膜炎,腹泻,肝脾肿大,血尿等。  针对深部真菌感染早期症状无特异性,往往被原发病掩盖,且死亡率高,因此临床上要密切监测真菌感染的动向,特别是ICU、血液科和肿瘤病房、免疫和感染科病房以及烧伤、移植病房,患者若在临床上遇到下列情况要考虑可能真菌感染:  1.新的发热(体温正常或已下降后)或持续性发热伴白细胞增多。对于一个具有高危因素的患者,无明显诱因出现发热或者其原有的发热经过抗感染等治疗体温正常后再次发热时,或者患者发热呈持续性,稽留热或弛张热同时伴有白细胞增高;在除外尿路、肺、实质脏器、脓肿、鼻窦、伤口等细菌感染。或者更换抗生素后疗效不佳。(抗生素种类不影响引起真菌感染的种类)应高度怀疑有深部真菌感染。如果在患者痰液,尿液中发现真菌、菌丝或者患者出现口腔白斑时即可抗真菌治疗。  2.对于高危病人同时在两个部位,两次以上找到真菌,排除污染,即时患者无明显的发热等症状,也要考虑有深部真菌感染。  3.对于发热的患者,肝功能明显异常,且逐渐加重,甚至出现原因不明的肝功能衰竭,排除病毒感染和药物等因素所致肝功能异常时要考虑深部真菌感染。  4.对于给予大剂量糖皮质激素治疗或长期口服糖皮质激素治疗的发热患者,给予广谱抗生素治疗仍然发热,要高度怀疑深部真菌感染,进一步寻找真菌感染的证据,如痰、大小便、血液等。  5.对于有干咳,肺部X线或CT检查发现不典型的肺部阴影,临床不支持结核和非典型病原体感染时,要考虑深部真菌感染。  6.对于中性粒细胞减少或缺乏的高危患者,一旦出现发热,抗生素治疗无效即要警惕真菌感染。  7.对于发热的患者,如果出现视力异常时,经眼科检查拟诊为内眼炎时,要考虑有深部真菌感染。文献表明内眼炎占念珠菌血症的9-15%.  8.慢性脑膜炎正规抗结核治疗失败者应警惕隐球菌性脑膜炎的可能,需做墨汁涂片染色找隐球菌及其抗原检测。  六、合理选择抗真菌治疗药物  尽管新出现的供选择的抗真菌药物为临床医生提供了新的治疗手段,但要根据临床作出一个具体的抉择有时也是很复杂而困难的,必须根据临床适应症选择适当的抗真菌药物和适当的药物剂量,并牢记这些药物的不良反应、药物之间的相互作用以及费用。  目前针对真菌感染的治疗主要的药物有咪唑类如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑,多烯类如两性霉素B及其衍生物、制霉菌素等,5-氟胞嘧啶等药物。在临床上,克柔念珠菌、部分光滑念珠菌以及曲霉菌等对氟康唑先天耐药,葡萄牙念珠菌等对两性霉素B先天耐药。因此在临床上治疗时要注意药物的选择。资料显示:目前白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、葡萄牙念珠菌对氟康唑的敏感性均在90%以上,光滑念珠菌在65%~80%。近10年相比较,药物敏感性变化不明显。伊曲康唑、伏立康唑等对念珠菌、曲霉菌等均有良好的疗效。  对于导管相关性真菌血症,尤其是近平滑念珠菌感染通常与静脉导管相关,通常要拔除静脉导管可降低病死率,特别是非粒细胞缺乏的患者。然后在给予抗真菌药物治疗。  七、预防性抗真菌用药的适用人群  当需要预防性治疗系统性真菌感染时,也必须考虑到病人的实际情况,包括病人感染的高危因素以及对高危因素进行分析调整后病人仍极危重者而给予预防性治疗(16)。在临床上主要针对免疫低下的高危人群,如恶性肿瘤化疗后中性粒细胞持续低下超过3周的患者、骨髓及器官移植的患者。  最初来自某局域的和特殊人群的临床研究表明使用抗真菌药物预防念珠菌病可以减少高危人群的发病率50%以上,如ICU的病人。对念珠菌病预防性治疗的许多研究都集中在氟康唑上,这是基于其药物有较低的毒性和良好的耐受性。然而,保留这种预防性药物的选择并不是很恰当的,因为对念珠菌的流行病学调查发现:非念珠菌感染的发病率较高且菌种不断在变化,对氟康唑的耐药率可能有所增加。棘白菌素(如目前使用的卡泊芬净)或新的广谱三唑类抗真菌药物(如伏立康唑)或许将来是较好的预防性治疗的药物。  研究证实静脉使用两性霉素B是唯一的能减少病人死亡率的抗真菌药物,对于中性粒细胞减少的病人,两性霉素B被公认为是预防真菌感染的一线药物。L-AMB由于其肾毒性低,可以使用大剂量,或许是更好的选择用药。那些对其他抗真菌药物没有反应或不能耐受其他抗真菌药物治疗的病人,棘白菌素对预防真菌血症和曲霉菌病也是很好的可供选择使用的药物。如上所述,氟康唑预防用药也有同样的限制;对频繁出现的机会性霉菌感染则没有活性。假如预先用药,伊曲康唑在减少系统性真菌感染方面可能是有效的,但它抗念珠菌活性是有限的。  对临床医生来说,预防性用药是很重要的问题,但是如何用和什么时候开始用药存在很大的争论。尽管预防用药能够明确阻止系统性真菌感染的进展(也即挽救生命),但是必须衡量和治疗相关的危险因素。这就需要大量的、多中心的临床试验来证实如何以及何时使用预防性抗真菌药物治疗。
摘自中国协和医科大学北京协和医院感染内科 王爱霞 刘正印两位教授讲课内容真菌感染 怎么办_泰迪吧_百度贴吧
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我家娃小时候斑秃。不知道是不是一种性质的'总之狗狗皮肤健康也很重要啊,豆妈深有体会。
真菌感染什么样?会痒。。皮下什么样啊
暂时若没有舒肤先涂点红霉素眼药膏消炎。尽快买舒肤。
买洁儿阴回家直接倒身上然后吹干,几次就好了。我家之前有皮屑两次就好了。
我家打针了, 不知道怎么说, 医生严重就是严重, 说不就不, 不懂就要被人坑, 我是这种感觉。赶紧治疗
肤立欣,好用,是喷剂。
我家孩子现在也真菌呢。也是治疗了好久,反反复复,愁死了
我家的前两个礼拜也是真菌感染,我带去宠物医院打的针还拿了吃的药,买了西门斯真菌克喷剂,还有美国辉雷真菌康药泡药浴的,我家的是几天就治好了,不严重就脚和耳朵一点点,真菌可以传染人的,注意抱她之后洗手,每天用消毒水消毒房间。
建议用洁尔阴或者妇炎洁,我家的就是用这两个泡澡泡好的,你们那医生真黑心,我家宝贝真菌感染的时候带去医院医生都不建议我们打针,说打针不一定会好,还对宝贝的肝脏伤害很大
还有忘记说了,宝贝如果痒的话,你可以买婴儿吃的止痒,治皮肤病的药给狗狗吃,有止痒安眠的作用
之前我家宝贝也是真菌,就是皮屑那种,在网上买的药,店主是兽医,涂抹加口服,20多天就好了,宠物店太坑了,死贵,还不一定有效
怎么看他是不是得真菌了啊。。。我只感觉他右脚有一块老是没有毛,不知道有木有问题
打针会反复 还是用真菌药浴吧 我家宝比这个严重多了 治疗了好久才好
我家狗狗也真菌感染,之前去医院告诉我不好治怎么也得三,四个月才好!让先给狗狗打五针,又开了一堆药,花了我小两千银子!但是我之后发现没一个月就好了,药吃了完了我也没继续开,总觉得吃药肯定对小狗狗身体不好!而且我家狗狗小没打完疫苗,要是打完疫苗按照吧里说的洁尔阴洗液可以试试
皮特芬 特别好用 我朋友是兽医 其实真菌感染是最常见。
不打针不行 我家比你家小多了 打针4次 彻底好了
我的也是真菌。细菌感染。不过不严重。。现在给它喷药。。我的才两个月
真菌治疗周期长 洗药浴,局部喷药 吃药
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