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吃烧烤、海鲜,喝扎啤,在省内很多城市,这都是夏夜消暑的不二选择。刘文波提醒说,如果尿酸长期超标,会对患者的肾脏造成很大的损伤,“虽然这些损伤不是立竿见影的,但长期积累也会造成肾脏疾病,甚至是很严重的肾脏损伤。
&&& 　吃烧烤、海鲜,喝扎啤,在省内很多城市,这都是夏夜消暑的不二选择。尤其是青岛和济南,几乎每一条夜幕下的街道,都有着大大小小的扎啤摊。然而,医学人士认为,这种生活方式并不健康。
　　记者近期走访驻济各大医院了解到,进入夏季以来,前来就诊的痛风患者增幅明显,与往常相比甚至增加一倍有余。风湿免疫专家提醒:海鲜、动物内脏等配啤酒,属于高嘌呤饮食组合,在临床上属于痛风发生率升高的重要诱因。尤其是体检中尿酸偏高、有痛风家族史或者本身就有痛风病史的人群要重点警惕痛风发作。
&&& 青岛痛风　全国第一
　　“啊,疼死我了。”17日凌晨2点左右,张先生被一阵钻心的疼痛感惊醒。“这是怎么回事啊?平时他也没这个毛病啊。”而更让一家人感到不安的是张先生今年才30岁。
　　第二天张先生就急忙到医院进行了检查。“痛风,医生检查后说是痛风。”经过医生的解释,张先生才明白自己为什么得上了这个病。身体肥胖的张先生非常喜欢在夏天吃烧烤喝扎啤,而就在前一天晚上他还和朋友一起吃到很晚。
　　“不是所有人吃海鲜喝啤酒都会得痛风,但这是个危险诱因。”省千佛山医院风湿免疫科专家刘文波说,痛风最重要的生化基础是高尿酸血症,正常人的尿酸参考范围是90-420umol/L(不同检测方法,参考范围不同),如尿酸长期高于上限,过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积于关节内外组织和肾脏等器官,引起急性炎症和慢性损伤。
　　“近些年,痛风的发病率在不断提高。”山东大学齐鲁医院风湿免疫科丁峰教授颇有感触地说,尤其是进入夏季后,患者数量大增,“虽然我在门诊上看的病人总数不是很多,但增加了有一倍左右。”
　　据介绍,痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境等多因素影响。据相关统计,欧美地区痛风的患病率为0.2%-1.7%。近年来,我国普通人群的痛风发病率也呈上升趋势,已经达到了1.14%,而一些沿海地区远高于此。
　　青岛大学医学院附属医院内分泌科曾对青岛、烟台、日照、东营、威海这5个山东沿海城市的4000多名成年居民,进行痛风流行病学调查。结果显示,5个沿海城市成年男性痛风发病率平均为2%,而青岛男性发病率达到2.2%,居全国之首。
　& 年轻患者,多因饮食而起
　　“现在痛风发病也出现了年轻化趋势。”刘文波介绍,现在40岁以下的患者也在大幅增加,“许多患者伴有肥胖、高血脂、高血压等,这主要是与现在的饮食条件改善有关。”尤其是在体检中发现尿酸超标的人越来越多,“这部分人如果不注意饮食,很容易发生痛风。”
　　刘文波说,偶尔吃海鲜喝啤酒并不必然导致痛风,但长期如此,致使尿酸升高就很容易发生痛风。“当然,还有很多痛风患者并不是由于饮食引起的,像服用药物等也可能是诱因。”
　　据介绍,痛风分为原发性痛风和继发性痛风。其中,原发性痛风多有遗传性,其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,目前其具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。而继发性痛风是指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。比如针对青岛痛风发病率国内最高的状况,著名中医段光平上周来济授课时就提到,除饮食结构特征以外,青岛的滨海地理特征或许也与高发病率息息相关。
　　“从不同的患者群体看,发病原因有所不同。”刘文波分析说,其中年轻患病者可能主要是因为饮食结构造成的,“像患者本身肥胖,尿酸一直偏高,而饮食又不注意,经常吃一些像海鲜、动物内脏等高嘌呤的食物,这就很容易诱发痛风。”
　　痛风症状常出现在关节,比如脚趾、手指、膝、腕和肘关节等。同时,外耳或其他体温相对较低处也会形成“痛风石”。
　　“对老年患者来说,大部分与饮食因素相关性小,这类患者主要分为两种。”刘文波说,一部分老年人本身代谢功能退化,“90%的尿酸通过尿排泄,这部分老年人本身排泄功能跟不上,从而使得血尿酸升高。”
　　还有部分老年人是因为服用其他药物抑制了尿酸的排泄。“像有些患者合并高血压、心脏病等,这些患者如果服用阿司匹林、利尿剂等药物,也会抑制体内尿酸的排泄。”而像恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,也会导致尿酸产生增多。
初审编辑：责任编辑：陈新
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网友评论[点击评论]广东深圳和福建厦门哪个离青岛近_百度知道东南亚华人、华侨的祖先大多来自我国哪两个省份：
A．广东、广西
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丫丫°0270
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技术统计：数据统计方面，福建队周启新砍下30分3篮板，哈提布24分10篮板2助攻，泰勒22分13篮板，拜克斯22分6篮板9助攻2抢断，陈林坚10分；青岛方面，张骋宇30分4助攻，威廉姆斯19分3抢断4助攻，罗旭东11分。比赛回顾：首节比赛两队均很快的进入状态，张骋宇跳投命中，福建回敬一个快攻，两队开局阶段命中率都不错，比分也是交替上升，首节比赛打了3分钟，青岛队连续出现失误，福建队连续打出反击，拜克斯飚中3分后又突破完成上篮，周启新和哈提布偷袭内线得手，福建队一口气打出一个11-0的进攻高潮，以16-5将分差拉开到了两位数，青岛队张骋宇和孙杰挺身而出命中3分，但福建队已经打出气势，分差一直在10分左右徘徊，首节比赛过半，青岛队依靠外线投篮将比分追到了17-20，但随后福建利用二次进攻重新扩大领先优势，此后双方展开拉锯战，青岛队一直没能将分差缩小，首节比赛结束，福建31-22领先青岛。次节双方回到场上，田嘉夫完成上篮，张骋宇飚中3分，青岛将比分追到29-33，福建队随后在外线还以颜色，陈林坚飚中3分后福建将分差再度拉开到10分，此后双方再度展开拉锯战，青岛队几次错过追分良机，福建队一直保持着两位数的领先优势，迟迟无法追上比分，青岛队心态也是愈发急躁，福建队很快将比分拉开到50-33，第二节比赛最后3分钟，张骋宇、孙杰联手帮助青岛队将分差再度缩小到10分，最后时刻威廉姆斯补篮得手，半场比赛结束，福建56-48领先青岛。下半场易边再战，泰勒和哈提布连续完成上篮，福建将分差再度拉开，青岛队方面，张骋宇手感火热，他帮助青岛队咬住了10分左右的分差，双方一时间陷入僵持，第三节比赛打到一半，青岛队连续出现失误，福建抓住机会将比分拉开，此后他们一直保持着10分以上的领先优势，第三节最后3分钟，福建80-63领先青岛17分，青岛队此时只能依靠队员个人能力来给对手制造麻烦，第三节最后1分钟，福建将分差拉开到20分，威廉姆斯最后时刻完成上篮，第三节比赛结束，福建90-72领先青岛。最后一节比赛青岛队加强了外线投篮，福建队则利用快攻和篮下强攻保持着20分以上的比分优势，第四节比赛打到一半左右时间，福建队105-78领先青岛，青岛队本土球员中只有张骋宇能够给对手制造麻烦，威廉姆斯在篮下无法遏制住对手的连续冲击，最后3分钟福建队依然保持着25分以上的领先优势，比赛提前进入练兵时间，最终全场比赛结束，福建队主场124-99击败青岛。双方首发：福建男篮：拜克斯、哈提布、孙喆、赵泰隆、周启新青岛男篮：罗旭东、孙杰、王庆明、威廉姆斯、张骋宇
(本文来源：
作者：苏魇)
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青岛人多少岁得痛风 今后可能一测就知道(图)
来源：大众网-半岛都市报&&&作者：徐军&&&
关键词： 痛风患者;治疗痛风;血尿酸;痛风病;尿酸盐
　　 　　在爱喝啤酒、吃海鲜的青岛，痛风这种疾病的发病率，远远高于全国平均水平。对于不少青岛患者来说，患上痛风几乎等于是一场永睡不醒的噩梦。一个人会不会患有痛风？大约多大年龄会患有痛风？痛风具体的类型是什么？如果这些问题都能预测到的话，就能给高危人群带来准确地预防和治疗方法。7月30日，“第六届东方痛风论坛”在青岛举行。记者从论坛上了解到，作为痛风治疗专家，青大附院代谢病科主任李长贵已申请了国家重点研发计划精准医学项目，该项目最终目的就是要破解这些难题，给痛风戴上“紧箍”。
　　青大附院李长贵研究团队工作人员，在做痛风方面的检测（青大附院供图）。
　　■现象
　　青岛被称为“痛风之都”
　　对于普通市民来说，高血压、高血糖、高血脂这“三高”是再熟悉不过的疾病，但是近年来，被称为第四高的“高尿酸血症”却并不为人们熟知。大量研究证明，高尿酸血症是糖尿病、高血压、慢性肾病、脑卒中等疾病的独立危险因素，而且发病率也有赶超前三高的趋势。据青大附院代谢病科主任李长贵介绍，高尿酸血症在全国发病率达到了13.3%，在青岛的发病率达到了17%。
　　而医学界通常认为，高尿酸血症是痛风病的高发因素。在高尿酸血症患者中，有10%到20%的人群会转化为痛风。痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体沉积，从而引起组织损伤的一种炎症性疾病，也是仅次于糖尿病的第二大类的代谢病。而一旦患有痛风，除了让人疼痛难忍之外，痛风还侵蚀关节，让人骨折残废，还累及肾脏等器官，甚至会因引起的尿毒症而致患者死亡。
　　“目前，痛风的发病率在全国平均为1.1%，而在青岛的发病率超过了3%，约是全国平均患病率的3倍。”李长贵介绍，正因为痛风在青岛发病率高，青岛也被称为“痛风之都”。
　　除发病率高，痛风近年来还出现年轻化的趋势，在青岛痛风患者中，约有三分之一的人是在30岁之下，现在国内最小的患者年仅11岁。“这种病主要是和现在人们的饮食方式西化有关，尤其是摄入鱼肉、海鲜等含高嘌呤类食物较多，而人们的锻炼又太少。我们总结了一个顺口溜，叫‘啤酒加海鲜，痛风到眼前；蛤蜊加啤酒 ，痛风跟着走’。”
　　■研究
　　首获国家精准医学项目
　　痛风发病率高而且常常让患者为此忍受巨大的痛苦，医生能在大的层面上了解致病的原因，在治疗中大多是“大面撒网”式用药，但效果并不十分理想。而长期以来这种疾病具体的致病基因并不十分明确，也因此困扰医生给患者精确地治病用药，更谈不上提前的介入和预防了。
　　今年，李长贵研究团队将痛风研究项目申报了科技部国家重点研发计划精准医学项目，在层层考核后最终获得立项，青大附院也成为了该项目的牵头单位。“这是青岛的第一个国家级的精准医学项目，也是省内唯一一个痛风方面的精准医学项目。”李长贵介绍，该项目将在今年8月份正式启动，首期计划是3年时间，第一年的项目预算为320万。
　　李长贵介绍，相比之前所做的痛风方面的研究，这个项目是一个全新的研究。该研究分为三个课题，首先是在全国范围内寻找痛风病例，建立1.5万例的痛风样本库和2万例以上的高尿酸血症样本库；其次是使用基因组学的方法，来寻找痛风的分子标志物；最后，再运用代谢组学、免疫组学和蛋白组学的方法来寻找痛风的分子标志物。在三个课题完成后，将用大数据整合的方式进行优中选优，寻找痛风预测的分子标志物。记者了解到，这项研究也是在痛风方面，目前全世界展开的最大规模和最为细致的研究。
　　■成果
　　可预计痛风发病时间
　　李长贵介绍，该项目最终将产生一系列的研究成果，用于指导精准治疗痛风的临床应用和药物的开发。
　　“首先是运用多组学的方法，研究高尿酸血症转化为痛风的具体原因和早期预测。比如哪些人存在有哪些标志物，预示着他将来可能会患有痛风，大概在多大的年龄会患痛风。”李长贵介绍。简单理解也就是，在项目的大数据研究完成后，能找到致病基因的特点作为蓝本。此后再有患者就医时，医生就可以对患者基因检测，发现患者基因特点并对照蓝本，这样就可以对患者的病情加以预计。能够预计疾病，这也就意味着医生能够提前给患者进行治疗和干预，有效预防痛风，既减少了患者患病率，也减少医疗资源的消耗。
　　其次，在痛风患者群中，大概有60%的人会反复发作，这也就是患有频发性痛风，其他的患者可能就是偶发的痛风，“我们要找到频发痛风和偶发痛风的分子标志物，这样一来，在接诊到患者之后，对于频发的患者和偶发的患者，分别进行个体化的治疗。”
　　另外，该研究还将对于痛风患者给予更加准确的临床亚型分型，并制定可供选择的治疗方案。“以前的痛风未分型，治疗模式相对单一，容易出现过度医疗的现象。比如秋水仙碱这种药物，对于60%的痛风患者是有效的，但现在分不出痛风的具体亚型病种，只能是对于所有的患者在治疗时都给予使用。但是在分型之后就不一样了，将痛风分成具体亚型，哪些药物适用于哪些患者、不适用于哪些患者，就可以一清二楚。”
　　■提醒
　　夏季正是痛风高发期
　　记者了解到，由于夏季是青岛人大量喝啤酒、吃海鲜的季节，因此，每年的7月、8月、9月是痛风高发季。作为青大附院的知名专家，李长贵的就诊号常常被预约到半个月甚至一个月之后。
　　李主任介绍，有痛风的家族史，存在无症状的高尿酸血症，长期嗜肉或饮酒，超重或肥胖，长期使用利尿剂，患有肾结石、高血压病、动脉硬化、冠心病、脑血管病、糖尿病等患者，均是痛风高危人群。人体血液内尿酸高于480μmol/L，发生痛风的几率明显上升，大于540μmol/L时，就会引发尿毒症、肾脏损伤。另外，高尿酸血症还是冠心病、脑卒中等心脑血管病的常见诱因。
　　李主任提醒，对于高尿酸血症的高危人群，首先要合理调节饮食、荤素搭配合理，限制食用如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器，以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等含高嘌呤较多的食物；其次是要加强运动和锻炼，尤其肥胖人群要控制体重；最后，高危人群体检时要注意查看一下自己的尿酸含量，如果尿酸含量超过正常范围，要及时就医查看，做到早就诊早治疗，一旦确诊，在服用药物期间要足量足疗程，不可中间随意停药。
　　研究团队曾在世界上首次发现痛风易感基因
　　记者了解到，李长贵和他的研究团队已将研究痛风多年，2015年，该研究团队在世界上首次发现了3个痛风的易感基因。
　　2010年至2015年，由李长贵牵头的47人的研究团队，辗转全国6省市，收集10547例样本，花费600多万元，建成全球最大痛风样本库，从60多万个基因位点中找到3个易感基因。并将研究成果发表在具有国际名望的《自然通讯》上，引起了世界同行的关注。（半岛记者 徐军）
初审编辑：高忠业责任编辑：赵晓
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