家人问医生病人的情况从医没治过病人l是什么肖呢

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朱映白医师 - Dr.Dion Yingbai Zhu,D.C,L.M.P
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Dr. Dion Zhu, D.C. graduated from Southern California Univeristy in April of 2010 and has since been a partner with Dr. Fengshan Zhu in Amasia. He works at the clinic as a Western Chiropractor and is also an apprentice of acupuncture with Amasia Clinic. Dion specializes in pain management, chronic upper back and lower neck pains, disc herniation, s
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新增基本信息医生“四句话说死病人”
&&& 医生&四句话说死病人&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 健康时报记者& 常宾&
  & 新闻背景:据中国医师协会统计,90%以上的医患纠纷实际上是由沟通不当造成,其中一个突出的现象就是医生们&不会说话&。中国医师协会专家不久前对重庆市6万余名医师展开人文医学培训,让更多的医生学会和患者沟通。
近日,中国医师协会第五届中国医师人文医学职业技能培训班在北京举办。
  一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者,好不容易借了点钱,在他认为&水平最高&的县医院挂了一位专家的号,一见面,这位专家看了看检查报告,第一句话就说:&你来晚了&。第二句话说:&没治了。&第三句话说:&回家吧。&&  &&&& 这时,病人精神上已经快受不了了,急忙央求医生说:&大夫,您给看看还有没有其它办法,求求您了。&
&&& 医生的第四句话,让这个病人当场就站不起来了:&你早干什么去了?&
  &上面这个故事不是虚构的,而是真实的案例。我们叫它&4句话说死病人&。&中国医师人文医学执业技能培训导师刘志平说,&因为这位农民患者,还没出医院大门就一命呜呼了。&
  &穿上白大褂,就不能乱说话,就要对自己出口的每个字、每个表情负责。&曾任北京市朝阳区和平里医院副院长的刘志平,脑子里装了大量这样的故事,每一个都能让他的医生学员们重新审视一回自己的职业。
  &从那以后,父亲再也不配合护士吃药了,他拒绝治疗,而且对所有医护人员的话很反感。&
  参加人文医学培训的新疆医科大学人文学院副教授孟勤,在课堂上就回忆起一个她本人的亲身经历。
  那一年,她的父亲&&73岁的孟老突然感觉胸口有些憋气,走路有些喘。但又不那么明显。学医的女儿,还是带老父亲到医院检查了一番。
  &肺源性心肌梗死,最好马上手术治疗。&当心脏科医生经过一番检查、化验之后,将这个结果就这样硬邦邦地甩给他们时,没有任何心理准备的孟老嘣的一下坐在医生办公室的椅子上,半天没站起来。
  &这场面我至今还记得很清楚,虽然父亲已经离开我们3年了。&孟勤回忆道,&我也是医生,我不明白那天那个医生为什么那么直白,他的话对父亲来说太突然了。&虽然事实很难接受,但坚强的孟老仍然调整好自己的心态。他相信,只要快点手术,自己就能获救。
  等了一天,一位负责医生说,&需要会诊讨论治疗方案&。等了两天又说需要请一位专家来加入方案讨论。第三天、第四天&&孟老等待着,猜测自己病情的严重程度。终于,在入院一周后,医生跟孟老说:&你也看见了,我们这么多专家一起讨论了很长时间,你的病要想治好是不可能的了,因为你年岁太大,如果手术,麻醉这关你就挺不住。&
  &从那以后,父亲再也不配合护士吃药了,他拒绝治疗,而且对所有医护人员的话很反感。我理解他,他一定是认为自己这个病只能等死了,没必要费那么多事。&孟勤说。
  医护人员拿孟老没办法,不得已叫来了科主任。科主任来到孟老的病床边:&孟老,您好,我是心内科主任,今天来看看您,听说您遇到点小麻烦。别着急,看我能不能帮助您。&
  孟老把一肚子的怨气朝他发泄了出来。
  科主任听完后,耐心地说:&肺源性心肌梗死是一种慢慢积累成的疾病,所以您之前没觉出这个病的严重性,是可以理解的。您想马上手术,我很佩服您的勇敢,但现在遇到点特别的情况,因为手术需要全身麻醉,您目前的身体情况,恐怕承受不住麻醉药对您心脏的考验。不过,孟老,您别着急,手术这个办法咱们使不了,但是也可以药物治疗啊。合理地吃药,也可以让您的身体恢复起来。&
  科主任的一番解释之后,孟老当天就开始配合护士用药了。
  &虽然父亲最终还是走了,但这件事给我很多感触。如果一开始医生就像科主任那样耐心地讲解,父亲可能会更积极地配合治疗。&孟勤说,&所以,我想替全中国的患者向医生们说:&您的一句话,对我们真的很重要,它能让我们清楚地了解一下自己的病,让我们知道应该做什么,还能做什么,别让我们觉得我们只能等死!&
  &如果病人走出你的诊室以后不能够做到病情得以减轻1/3,你就不是一个好医生。&
&& &不管是&4句话说死病人&,还是孟老的故事,都说明一个问题:我们许多医生不懂得怎么&回应&患者。&刘志平说,&回应,其实就是给与相应的行动。比如病人脸部表情很紧张,那么医生要以安慰的话语来回应;如果病人表现得很希望得到救助,那么医生要首先用语言和表情回应以努力帮助。没有回应相当于漠视。只能给病人心情雪上加霜,不仅对病情没有帮助,还会使得医患关系恶化。&
  回应患者,最重要的还是医生的语言。没有一个医生不是真心想把病人治好的。然而现实中,医患矛盾的产生,往往就是在关键时刻,医生们&不会说话&&&不知道怎样向患者解释病情。&刘志平说,&这里面学问大得很。&
  比如,患者一进诊室的门,医生就微笑、点头,就可以在短时间内快速建立起医生和病人之间的信任。&让患者感觉到你是他可以依靠的人。&
  然后,耐心地让病人叙述自己的病情,面临的困惑,尽情释放内心的恐惧和压力,在这个过程中,医生应该频频地点头、用一些&嗯、嗯&的语气词,表示理解,让患者感受到尊重。
  在向患者解释病情时,医生要注意病人的背景,农民患者对医生的话较为言听计从。教师人群则被很多医生公认为&最难听话&的病人,因为他们有很严谨的探讨精神,喜欢追根求源弄个明白。
  那么,就请医生在治疗方案的选择、药物副作用与药效的比较、手术与保守治疗的利弊衡量上,一定要注意解释决策的过程。&总之,言不在多,有爱则灵。& 优秀的医疗技术、高新的医疗设备,并不总能减轻患者的痛苦。医生良好的语言,不是药物胜似药物,可以减轻患者心理压力,让他更加配合治疗。
  &如果病人走出你的诊室以后不能够做到病情得以减轻1/3,你就不是一个好医生。&甘肃省武威市凉州区卫生局长,人文医学学员郭开同说。
  美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一片墓地中的一块墓碑上,镌刻着一位著名医生特鲁多的名言&&&有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。&
  还有一类医生,不是&不会说话&,而是&不爱说话&。
  有一个做鼻腔手术的病人,手术很成功,术后,病人被护士推向病房。病人鼻腔里的支撑管要到病房才能卸下。刚走到楼道,家属发现病人表现出很憋气的样子,不知道怎么回事,家属就急忙拽住楼道里迎面走来的一个穿白大褂的医生:&大夫,您看他怎么喘不过气来了?&那个医生应付了一句:&没事儿!&
  谁知,病人鼻腔里的支撑物这时已经掉进并堵住了气管,等护士和麻醉师从急诊科叫来了医生,病人已经去世。
  在病人家属眼里,医院里穿着白大褂过往的就是医生,就是他们能寻求到的可以求助的人。可是,这个穿白大褂的医生随便一句&没事儿&,就回应了他们的信任,导致一场本来成功的手术,最后以患者丧命而告终,实在让人寒心。
  从某种意义上讲,手术做得漂亮,并不能说明就是尽职的医生,体察病人情绪,关心病人一切情况的医生才算尽职尽责。&不爱说话&常常导致漫长而艰苦的治疗功亏一篑。
  刚刚成功做完支架手术的一位老人,出院当天,小孙子来病房接爷爷回家,老人一高兴,弯腰抱起迎面跑来的小孙子,当时就病症复发去世了。事后,悔恨的医生们自责:&要是早点说一句术后注意,也许就不会这样了。&
  同样是刚手术完的老人,家人接老人回家,抬着担架上6层楼时,由于忽上忽下地摇晃,老人冠心病复发。抢救无效而身亡。事后医生们悔恨:&要是说一句话,让他们抬轮椅上楼,也许就不会这样了。&
  美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一片墓地中的一块墓碑上,镌刻着一位名医特鲁多的名言&&&有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。&
  &这话,值得所有的医生记一辈子。&刘志平说。
&&最后修改于
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那就没办法让阴道高潮l那就没办法让阴道高潮l我就从来没有过阴道高潮不过我阴道是松弛了点用什么要治阴道松紧我做过一次阴道紧缩术我老公说没效果是不是没有做好能否在做一次是的是手术治疗的奥,那卖的缩阴产品管用吗性别女
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会员9227644 13:30:48
阴道松弛是女性随着年龄的增长出现的一种生理状况,主要人群为产后女性.阴道松弛严重者会降低夫妻生活质量,人们认识的逐渐改变,阴道松弛受到越来越多的女性的重视,缩阴产品是也越来越受到重视.局限于医疗手术的发展,目前临床上缺少权威的医疗手术保证.导致阴道紧缩手术的成功率较低,事故频发.女性如果患有阴道松弛,严重者可以到正规医院求诊,轻微者则可以做一些相对应的阴道紧缩运动或使用一些具有阴道紧缩功能的缩阴方法.阴道松弛疗法:阴道松弛的疗法一般分为自我疗法和药物疗法.自我疗法有以下几种:1.收肛提气方法,已经出现阴道松弛的女性该如何进行盆腔肌肉锻练呢我国传统的养生功法收肛提气方法能很好地锻练盆腔肌肉.方法是:每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气.同时如忍大,秀状收缩肛门,如此反复100次以上.当习惯了以后,平时生活中都可以进行,不在于次数的多少,有时间就可以进行上述锻练.经过一定时间的训练,盆腔肌肉的张力就会大大改善,阴道周围肌肉也就变得丰实,有力,阴道松弛就可以不药而愈了.2.中断排尿法,而国外的中断排尿训练也可以提高阴道周围肌肉张力的,方法是:秀时进行排尿中断锻练,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿.如此反复.经过一段时间的锻练后,阴道周围肌肉张力提高,阴道就变窄了.3.走路训练法,顺便说一下,我国古代的小脚女子,以水蛇步或者说是梦露,猫步步态行走的女性,由于她们在行走时是需要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的,使得她们的肌肉经常得到锻练,她们往往容易在性生活中得到满意的体验.药物疗法:目前中国市场治疗阴道松弛的药物众多但大致分为两类:药物缩阴,目前市场上出现一些外用缩阴产品,其原理是将药物放置在阴道内部,修复弹性纤维,造成阴道组织的收缩,见效快.另外还有一些口服的缩阴产品,效果比较慢如果你还有疑问。生活护理:阴道缩紧术注意事项阴道缩紧术主要适用于:①因阴道松弛影响夫妻性生活质量者。②产后长年便秘,或张力性尿失禁。③陈旧性阴道裂伤伴阴道松弛者.术前注意事项:1.术前需排除患有子宫脱垂,阴道炎及阴道肿瘤以及其它传染性疾病。2.避开月经期,手术最佳时间为月经完全干净3天后。3.术前常规进行阴道冲洗3天,并进行肠道准备。术后注意事项:1.手术结束后阴道内用碘仿纱条填塞,松紧度以不影响血运为度。2.术后注意外阴卫生,保持大便通畅,静滴抗菌素3天。3.卧床休息7天,每天以碘伏清洗切口,7天后拆线。4.2个月内禁止性生活。手术特点:通过数百例阴道缩紧术主临床观察,术后效果满意,该手术的特点是损伤小,无痛苦,无明显疤痕,与以往阴道缩紧术的区别是,不用备皮,不拆线,不插导尿管,术后即可离床活动,不影响工作.阴道紧缩术旨在提高女性性生活质量.经阴道分娩受伤的妇女,陈旧性会阴撕裂,会阴侧切后伤口愈合差,或先天性原因造成的阴道括约肌松弛的女性都很适合.但是,有四种情况不适合做阴道紧缩:1.是阴道前壁膨出的女性(这种妇科疾病只能通过妇科手术治疗)。2.是有阴道炎症的女性。3.是严重宫颈炎患者。4.是有高血压等手术不适应症的女性。另外,没有生过孩子的女性,剖宫产的女性,都不主张做紧缩术.
会员9227757 13:25:13
阴道松驰是指盆腔肌肉群的张力下降造成阴道周围肌肉松驰,阴道变宽,严重者可有阴道壁膨出.其最常见原因是自然分娩后,盆腔肌肉群恢复欠佳,甚至是受到损伤,造成阴道松驰.阴道松驰时,由于阴道宽松,使得性生活时原有的阴道对阴茎的紧握能力下降,性器官的接触也就难以达到充分,满意.女性的产后恢复性锻练就尤为重要.即使是剖腹产的女性,由于临产时盆腔的肌肉,韧带也是充分伸延,为婴儿出生做好产道准备的.所以,女性应该在产后尽早进行恢复性锻练,而且应该特别注重盆腔肌肉的运动.我国传统的坐月子的习惯对日后女性的生活是不利的。练一练骨盆体操有助于锻炼阴道,肛门括约肌力量,阴道松弛者不妨用之.1.卧式锻炼:靠床沿仰卧,臀部放在床沿,双腿挺直伸出悬空,不要着地.双手把住床沿,以防滑下.双腿合拢,慢慢向上举起,向上身靠拢,双膝伸直.当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部,双膝保持伸直.然后,慢慢地放下,双腿恢复原来姿势.如此反复六次,每天一回,可常年不辍.2.立式锻炼:站立,双腿微分开,收缩两侧臀部肌肉,使之相挟,形成大腿部靠拢,膝部外转,然后收缩括约肌,使阴道往上提的方向动.经过耐心锻炼,即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩,改善阴道松弛状态,提高阴道的挟缩机能,藉以掌握夫妻同房时的舒缩能力,使性生活和谐,美满.3.凯格尔练习:凯格尔练习是一种练习耻骨尾骨肌收缩能力的方法.通过训练可以提高肌肉收缩能力,提高性快感.凯格尔练习的具体步骤是,首先找到耻骨尾骨肌.耻骨尾骨肌在双腿之间,收缩直肠与阴道时就可以感受到这两块肌肉的存在.仰卧于床上,将一个手指轻轻插入阴道,此时尽量将身体放松,然后再主动收缩肌肉夹紧手指,在收缩肌肉时吸气,你能够感到肌肉对手指的包裹力量.当放松肌肉时,呼气,并反复重复几次.每次肌肉持续收缩3秒钟,然后放松3秒钟.拿出手指,并且继续练习放松收缩肌肉.集中精力感受肌肉的收缩与放松.每次做10个3秒钟的收缩和放松,每天至少要做几次,并逐渐能够增多肌肉收缩次数增加收缩强度,比如逐渐从紧缩肌肉5秒钟到收缩10秒钟,大约要用几周时间才能达到这个目的.凯格尔练习至少要持续6周,练习时如果能够收缩与放松自如,可以进行从收缩到放松的快速转变练习,达到一秒钟内可以收缩放松各一次.
会员9227776 13:24:19
根据您的描述告诉您,阴道紧缩手术后有的是可以发生阴道直肠瘘的,不建议做的追问:有些人说效果好,我就是想了解一下,医生回答:这个有并发症,一万个人都没有问题,万一您做的时候出问题哭都找不到地方的,最好别做
会员9227841 13:26:52
根据你的描述来看目前没有药物可以帮助你解决阴道松弛,达到紧缩阴道的效果。如果要紧缩阴道,目前只能通过做微创整形手术来达到,建议你到医院咨询相关医生,在其指导下,帮助你做阴道紧缩手术。
会员9228198 13:28:04
根据你的描述我认为这种可惜收线要完全吸收的话大约等于两个月左右的时间。追问:那么久么,医生说一个月后就可以同房了医生回答:我建议最好晚一点。追问:多久可以做妇科检查里面的线吸收没,医生说一周就吸收了,看来是骗人的,现在快十天了,感觉里面不舒服,有点痒,白带多,说话啊医生回答:可以口服消炎药。追问:口服消炎药对阴**面有效果么,多久可以去做检查,就是茸带医生回答:现在就可以追问:里面的线不是还没吸收么?可以用阔阴器么?医生回答:可以的追问:肯定会很疼吧,才十天了,阴道紧缩属于小手术吧,不在,怎么回事医生回答:是的追问:什么是的,如果有阴道有炎症了会不会影响阴道紧缩术成功性医生回答:是的追问:那怎么办呢医生回答:口服点消炎药。追问:现在感觉阴道痒,白带多,吃过了医生回答:口服消炎药。追问:头炮克,肟,输液输了三天,妇科千金片,感觉还是痛有点医生回答:继续治疗吧追问:就这样吃药会缓解阴**面的炎症么?医生回答:可以的追问:那我吃几天这个,头炮加妇科千金医生回答:一周吧追问:那里面就不用管了吧,洗液啥的医生回答:不用了追问:哦,好的
会员9228221 13:32:05
你好,根据你说的这种情况分析,有可能是阴道松弛造成的。请不要担心,建议你平时多运动锻炼,每天做缩肛功能锻炼,有利于缩阴,也可以去医院做缩阴手术改善,有利于家庭和谐美满。
会员9228240 13:26:52
您好,导致阴道松弛一是因为这个性生活频繁,再就是分娩的损伤,频繁的手淫也是可以影响这个阴道的对于您这个情况,建议多做提肛锻炼,再就是注意避免手淫
会员9227307 13:24:24
你好,建议去医院详细检查看看,若确实存在阴道松弛且想要改善性生活质量可做阴道紧缩术进行治疗。一般是没有什么药物可以治疗的。一般的阴道松弛不用治疗,可以做操,每天两次,早晚各一次,每次100下,逐渐增加,具体做法是:站立或躺在床上,吸气同时用力做提肛缩阴动作,呼气松开。日久有效
会员9227713 13:27:32
你好,阴道的松紧程度是因人而异的,每个人都会不同。做爱之前多做些前戏可以帮之你们两个达到高潮,祝你们幸福
会员9227769 13:28:07
许多已婚女性特别是已生育女性为使松弛阴道恢复紧缩,接受整形手术、然而该手术只是缩小阴道直径、并未恢复(增加)PC肌的伸缩强度,效果延续不长,加之整形后三个月不得房事,因而烦恼依旧、激活和营养细胞,增加免疫力,全面调节体内平衡
会员9227812 13:31:31
你好,根据你的情况,现在可以用阴道紧缩术,可能会有一定的效果,建议你如果不是太明显,最好不要做这个手术。
问阴道紧缩术
职称:高级按摩师
专长:按摩
&&已帮助用户:16735
问题分析:阴道松弛做爱的时候会没有快感,做一个缩阴手术会使阴道变的紧缩,做爱的时候比较舒服。意见建议:就你的描述来看,您是属于阴道紧缩手术失败的现象,建议在此重新做一个手术。
问做完阴道紧缩术会有性高潮吗,
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
指导意见:您好,做阴道紧缩术后还是会有高潮的,不要担心的。
问阴道紧缩术效果怎样?
专长:生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户:221369
手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补,通过手术修复损伤和松弛的肌肉和筋膜,使阴道弹性增强,松紧度变得合适,裂伤的会阴修复后恢复到产前状态。
问阴道紧缩术有用吗?
职称:主任医师
专长:黄金比例E字隆鼻
Sex+日式丰胸
&&已帮助用户:0
您若要再次生小孩,建议生完小孩后再进行阴道紧缩术。
问医生你好!我想咨询一下做阴道紧缩术...
职称:护士
专长:妇科炎症、妊娠、妊娠合并疾病、新生儿抚触
&&已帮助用户:24273
病情分析: 你好,阴道紧缩术一个月了,有线头掉出来了,缝合的羊肠线机体不吸收,排出体外。意见建议:建议你看伤口是否愈合,可以到做手术的医院去复查。外露的线头,不要用手拽,自己脱落。
问阴道紧缩术能做吗?费用是多少?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:5962
病情分析: 您好,城市的差异不一样,所以收费标准也是不一样的,大概是在左右的,意见建议:做阴道紧缩术费用价格在2千元左右就可以了,。
具体是根据您的身体情况来定的。
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